盐酸丙哌维林片是冶什么的

用于尿频及尿失禁症状，对平滑肌的作用类似罂粟碱，但临床上不引起胆道和十二指肠痉挛，不至于造成便秘，无成瘾性，未发现耐药性。 适用于下述疾病或状态引起的尿频及尿失禁：神经性膀胱、神经性尿失禁、不安定膀胱、膀胱刺激状态（慢性膀胱炎、慢性前列腺炎）。

目录1 三氟拉嗪说明书 1.1 药品名称1.2 英文名称1.3 三氟哌丙嗪的别名1.4 分类1.5 剂型1.6 三氟拉嗪的药理作用1.7 三氟拉嗪的药代动力学1.8 三氟拉嗪的适应证1.9 三氟拉嗪的禁忌证1.10 注意事项1.11 三氟拉嗪的不良反应1.12 三氟拉嗪的用法用量1.13 三氟哌丙嗪与其它药物的相互作用1.14 专家点评 2 三氟拉嗪中毒3 参考资料这是一个重定向条目，共享了三氟拉嗪的内容。为方便阅读，下文中的 三氟拉嗪 已经自动替换为 三氟哌丙嗪 ，可 点此恢复原貌 ，或 使用备注方式展现 1 三氟哌丙嗪说明书1.1 药品名称

三氟哌丙嗪

1.2 英文名称

Trifluoperazine

1.3 三氟哌丙嗪的别名

三氟啦嗪；三氟拉嗪；三氟比拉嗪；甲哌氟丙嗪；氟比嗪；盐酸三氟哌丙嗪；Fluperin；Novoflurazine

1.4 分类

神经系统药物 >抗精神、抗抑郁、抗焦虑症药物 >吩噻嗪类药

1.5 剂型

1.片剂：1mg，5mg；

2.注射剂（粉）：1mg。

1.6 三氟哌丙嗪的药理作用

三氟哌丙嗪为具有哌嗪侧链的吩噻嗪类药。作用类似氯丙嗪，但抗精神病作用和镇吐作用均较强，锥体外系反应比较多见。对消除幻觉、妄想，改善呆滞、木僵、淡漠、退缩等症状有较好效果，对兴奋、躁狂症状疗效差。对非精神病的情感障碍，如焦虑、紧张有疗效，但通常只用于对苯二氮卓类产生耐受性的患者，且应短期应用低剂量。三氟哌丙嗪还可控制恶心、呕吐。

1.7 三氟哌丙嗪的药代动力学

三氟哌丙嗪口服易吸收，达峰时间为2～4h。单次给药作用可持续24h。因为三氟哌丙嗪脂溶性高，所以在中枢神经系统内的浓度超过其血浆浓度。易透过胎盘屏障。总蛋白结合率为90%～99%。在肝脏中通过氧化作用产生多种活性代谢产物，这些活性代谢产物通过尿液排出体外。部分由粪便排泄。母体化合物的消除半衰期为24h。不能经血液透析排除。

1.8 三氟哌丙嗪的适应证

1.通常只用于对苯二氮卓类产生耐受性的患者，且应短期应用低剂量。

2.抗精神病作用比氯丙嗪强，有显著镇静作用，可用于神经官能症。

3.用于控制恶心、呕吐。

1.9 三氟哌丙嗪的禁忌证

1.血液疾病。

2.骨髓抑制。

3.昏迷。

4.有肝脏损害史者禁用。

1.10 注意事项

1.（1）心血管疾病；（2）视网膜病变和青光眼；（3）神经阻滞剂所致恶性综合征。

2.药物对老人的影响：高龄患者不宜使用。一般老年患者宜减量。

3.药物对妊娠的影响：三氟哌丙嗪可透过胎盘屏障。FDA妊娠分类为C类。

4.药物对哺乳的影响：三氟哌丙嗪能否经乳汁排泄尚不清楚。

5.药物对检验值或诊断的影响：可能会使早孕试验呈假阳性。

1.11 三氟哌丙嗪的不良反应

1.视物模糊、便秘、少汗、腹泻、眩晕、嗜睡、口干、疲劳、烦躁、月经失调、鼻腔充血、不安、呕吐、体重增加。这些不良反应可随着机体对药物的适应而消失。

2.严重的：对任何持续性或困扰你的不良反应一定要告诉医生，如 *** 肿痛（包括男女），胸痛，惊厥，色素沉着，吞咽或呼吸困难，流涎；头晕，发热，阳痿，不自主运动（面、颌、口、舌），心悸，皮疹，睡眠障碍，咽痛，自杀倾向，震颤，运动失调，异常出血和青肿，视觉障碍，皮肤或眼睛黄染。

1.12 三氟哌丙嗪的用法用量

1.治疗神经官能症：开始口服5mg，每天2次，此后逐渐增加到常用剂量每天15～20mg，分次服，重症患者可用每天40mg。深部肌内注射可缓解急性精神病症状，每天1～3mg，分次肌内注射。

2.控制恶心、呕吐：1～2mg，每天2次，直至每天6mg，分次服。

1.13 药物相互作用

1.与酒精或中枢神经系统抑制药（巴比妥类药、苯二氮卓类、镇静药、肌肉松弛药、 *** 、镇痛药）或三环类抗抑郁药合用可导致过度嗜睡。

2.能降低苯丙胺、抗惊厥药和左旋多巴的药效。

3.能加重肾上腺素、单胺氧化化酶抑制剂、美托洛尔、苯妥英钠和三环类抗抑郁药的不良反应。

4.三氟哌丙嗪与单胺氧化化酶抑制剂应至少间隔14天分开使用。

5.锂盐能降低三氟哌丙嗪的药效而不良反应增加。

6.与甲基多巴合用可使血压增高。

1.14 专家点评

安安定作用较氯丙嗪强、作用快、维持时间较长；催眠、镇静作用及抗组胺、抗痉挛作用较弱。抗精神病作用比氯丙嗪强20倍以上。对联想障碍、躁狂状态、情感欣快则疗效较差。

2 三氟哌丙嗪中毒

西药治疗

（一）过度嗜睡的治疗

1、中枢兴奋剂：对网状激活系统产生激活作用，发挥很强的兴奋效果．是治疗睡眠发作的有效药物。兴奋剂有6 -12 个月的耐受期，因此，在治疗过程由需要周期性的停药，才能达到预期的疗效。此类药物能促进突触前单胺类神经递质（NE、5 -HT 、DA ) 的释放，抑制其再摄取，增强食欲素对脑干上行网状激动系统的兴奋作用．可提高觉醒度。

(1)苯丙胺：常用剂量为每日20mg ，口服。初始剂量5mg ，每日2 次，能有效减轻日间睡眠。本药不良反应较多，出现头痛、兴奋、焦虑、静坐不能、夜间睡眠障碍、心动过速、高血压、恶心和呕吐等。心脑血管病、高血压、癫痫、肝肾功能障碍者禁用。

(2)哌甲酯：半衰期短，常用剂量为每日口服10-30mg ，分2-3 次服用。不良反应为头痛、口干、胃部不适、多汗和排尿困难。高血压、癫痫者慎用。

（3）马吲哚：疗效弱于苯丙胺，可减少日间睡眠发作。口服剂量为1 次0.5mg ，每日1 次，饭前服用。每日最大剂量不超过1.5mg 。该药成瘾性较小，不良反应为胃肠道反应和拟交感神经症状。

（4）匹莫林：结构与哌甲酯相似，半衰期较长（12-17 小时），起效慢，耐受性好，药效弱于盐酸哌甲酯。剂量为每日60-200mg ，对多数患者有中度的觉醒作用。不良反应包括食欲减退、头痛、口干和胃部不适，少数病例出现严重的肝脏损害，应慎用。

2 ．新型中枢兴奋剂--莫达非尼：莫达非尼是一种新型催醒药物，美国FDA 批准用于治疗发作性睡病。本药不直接促进NE 或DA 等的释放，可能通过激活下丘脑觉醒中枢、兴奋下丘脑食欲素能神经元，达到催醒作用。每日有效剂量为200 -400mg ，口服2 -3 小时达峰值浓度，半衰期约10-12 小时。长期使用仍能保持疗效。莫达非尼能对抗睡眠剥夺所致的精神运动障碍，改善认知功能，对夜间睡眠的开始、维持、觉醒及睡眠构成等均无影响，也不影响凌晨的行为和白天的小憩，是目前首选药物之一。

3 ．其他药物：因发作性睡病与DA 的代谢有关，可通过提高突触前的DA 水平来治疗发作性睡病。

（1）司来吉兰：一种不可逆性单胺氧化酶B ( MAO-B ）抑制剂，通过降低DA 的代谢而增强其功能。当日剂量扶20-30mg时可显著抑制REM 睡眠，提高觉醒水平。不良反应为兴奋、头痛、失眠、口干、出汗和震颤。该药具有提高觉醒程度和抗猝倒的双重作用。

（2）安非他酮：阻断突触前DA 再摄取的作用，能提高神经末梢DA 的含量，治疗发作性睡病效果良好。剂量每日l00mg ，分3 次服用。不良反应为偶尔出现癫痫发作。

（二）猝倒的治疗

1 ．去甲肾上腺能药物：可逆转猝倒发作，如地昔帕明、维洛沙秦和文拉法辛等，均能有效地对抗猝倒。文拉法辛为首选药物，剂量每日25 -50mg ，分2 次口服。

2 ．三环类抗抑郁药：能增加血液中NE 等单胺类的含量，是常用的抗猝倒药物，如丙米嗪（25-200mg ）、氯丙米嗪（每日10-200mg ）和普罗替林（每日5-60mg ）等。SSRI类药物，如氟西汀对猝倒发作也有效。

3．羟丁酸钠：是GABA 的衍生物，达峰时间为40 分钟，半衰期为53 分钟，用药1周后猝倒发作即减少53 %， 4 周后减少69 % ，对日间思睡、睡瘫症和人睡前幻觉等症状也有一定程度的改善。

（三）失眠的治疗

患者如在白天使用兴奋剂后，夜间可出现失眠或睡中不宁等，此时宜选用短半衰期催眠药，如唑吡坦等睡前口服，尽量避免给予半衰期长的催眠药，以防白天睡意加重。

预防

1、日常生活中采取一系列防治措施减少发作是十分必要的，病人应有意识地把生活安排得丰富多彩，多参加文体活动，干些有兴趣的工作，尽量避免从事单调的活动。白天可适当饮点茶或咖啡以增加大脑兴奋性。

2、保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心，避免忧郁、悲伤，但也不宜过于兴奋。因为兴奋失度可诱发猝倒发作。

3、最好不要独自远行，不要从事高空、水下作业，更不能从事驾驶车辆，管理各种信号及其他责任重大的工作，以免发生意外事故。

4, 发作性嗜睡患者应尽量避免服用镇静类的药物，以免增加发病