黄连素是什么?
黄连素
开放分类: 药物、医疗、用药指南、抗感染中草药
黄连素
黄连素在临床中一直作为非处方药用于治疗腹泻,但是现代药理学研究证实黄连素具有显著的抗心力衰竭、抗心律失常、降低胆固醇、抗制血管平滑肌增殖、改善胰岛素抵抗、抗血小板、抗炎等作用,因而在心血管系统和神经系统疾病方面将可能有广泛、重要的应用前景,日益受到重视。
黄连素是一种重要的生物碱,是我国应用很久的中药。可从黄连、黄柏、三颗针等植物中提取。它具有显著的抑菌作用。常用的盐酸黄连素又叫盐酸小檗碱,其化学结构如图所示。黄连素能对抗病原微生物,对多种细菌如痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用,其中对痢疾杆菌作用最强,常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。临床主要用于治疗细菌性痢疾和肠胃炎,它无抗药性和副作用。
用中医学解释,此类药物性凉,能清除邪热或虚热,清除有害毒物,自古以来就是中医手中的一味清热解毒良药。通常每次口服0.1~0.5克,每日三次。
黄连素:居家良药勿越界使用
黄连素是众多治疗腹泻药物中最为大家熟知、价格便宜、服用简单、携带方便的药物之一。所以,几乎家家户户备有此药,无论出差还是旅游,黄连素更是人们的必备药物之一。许多人在腹泻时第一时间就会想起它。应当说,它是一种物美价廉的好药。不过,要用好它,还是有许多诀窍的。
在两年多前,国家药监局曾公布了一批停用的药品,其中包括复方黄连素片和复方黄连素注射液,有媒体误报黄连素已停用,引起了很大的误会。所谓的“复方黄连素”,是按照地方标准生产的药物,此次停用是因为“质量不可控”,该药与我们常说的黄连素是完全不同的药物。黄连素仍收录于国家基本药品目录,使用非常安全。
虽然黄连素是良药,但不可乱用,应正确选用。首先,对于全身性感染疾病,不适宜选择黄连素,因为它口服吸收极差,几乎停留在胃肠道,不易透过胃肠道进入血液,所以只适合胃肠消化道炎症性疾病。
其次,腹泻的原因很多,总体可分感染性腹泻,多呈急性腹泻;非感染性腹泻,多呈慢性腹泻。由上面对黄连素药理作用的介绍可知,黄连素只适用于感染性腹泻。胃肠感染表现可轻可重,轻者仅腹痛、腹泻,重者会有恶心、呕吐、发热寒战、食欲不振,严重时导致脱水、酸中毒、休克。一般而言,对轻型炎症可以选用黄连素,对于重型则必须合用抗感染作用强的抗生素。
而慢性非感染性腹泻的病因复杂,肠易激综合征、溃疡性结肠炎、营养不良、内分泌疾病、肝硬化、尿毒症、过敏性疾病、癌症等,都可以导致慢性腹泻。对非感染性的腹泻、腹痛,黄连素是毫无作用的。像常见的过敏性荨麻疹胃肠型,如果不采取解除过敏综合治疗,仅用黄连素是控制不了腹泻的。而肠易激综合征的患者,在吃2~3片黄连素后,腹痛、腹泻常常会消失,但这并非黄连素的功劳。因为肠易激综合征是可自行缓解的疾病,但又是反复发病难以根治的病症,其腹泻症状的消失,与吃黄连素无关。
在日常生活中,有人为了避免腹泻,在外出吃饭、游旅之时,提前吃上几片黄连素,这种做法并不妥当。因为这样做,可以说是一种对细菌的“挑逗”行为,会让细菌产生耐药性。而且预防的剂量通常都不会太大,细菌在与药物抵抗中容易“获胜”。如果经常这样“锻炼”细菌,只能使细菌“抵抗”经验丰富,由弱变强,有害无益。
黄连素口服后,只停留在肠道内不被吸收,故不良反应很小。有科学家曾给小鼠按每千克体重8克的用量服用黄连素,24小时后尚有半数存活。如果换作60千克的人,相当于每天吃上接近250克黄连素。当然,“是药三分毒”,口服黄连素后也可能会产生恶心、呕吐、皮疹和药物热等不良反应。而且,由于黄连素具有一定的固涩止泻作用,有的人在服用黄连素之后腹泻可能是止住了,但继之又发生了便秘。另外,经常服用黄连素易产生耐药性,不仅不能消除腹泻、腹痛,甚至还会加剧腹泻、腹痛,以及其他一些想避免却又忽视了的不良反应。
黄连素的注意事项:
1.对本品过敏者、溶血性贫血患者禁用。遗传6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的儿童应禁用,因本品可引起溶血性贫血以致黄疸。
2.妊娠期头三个月慎用。
3.如服用过量过出现严重不良反应,请立即就医。
4.当药品性状发生改变时禁止使用。
5.儿童必须在成人监护下使用。
6.请将此药品放在儿童不能接触的地方。
7.黄连素与茶不可同吃。服用黄连素前后2小时内应禁止饮茶。茶水中含有约10%的鞣质,鞣质是生物碱沉淀剂,可与黄连素中的生物碱结合形成难溶性的鞣酸盐沉淀,降低黄连素的药效。
药理毒理:
1. 含鞣质的中药与黄连素合用后,由于鞣质是生物碱沉淀剂,二者结合,生成难溶性鞣酸盐沉淀,降低疗效。
2. 如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
不良反应:口服不良反应较少,偶有恶心、呕吐、皮疹和药热,停药后消失。最需要警惕的是,常服黄连素可能会导致B族维生素吸收障碍,从而出现周围神经炎。
黄连素是一种重要的生物碱,是我国应用很久的中药。可从黄连、黄柏、三颗针等植物中提取。它具有显著的抑菌作用。常用的盐酸黄连素又叫盐酸小檗碱,其化学结构如图所示。黄连素能对抗病原微生物,对多种细菌如痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用,其中对痢疾杆菌作用最强,常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。临床主要用于治疗细菌性痢疾和肠胃炎,它副作用较小。
口服不良反应较少,偶有恶心、呕吐、皮疹和药热,停药后消失。妊娠期头三个月慎用。如服用过量过出现严重不良反应,请立即就医。
【英文名称】Berberine hydrochloride
【化 学 名】5,6-二氢-9,10-二甲氧苯基[g]-1,3-苯并间二氧杂环戊烯[5,6-α]喹嗪氯化二水合物
【异名】盐酸小蘖碱、盐酸小檗碱、盐酸黄连素, 小檗碱盐酸盐
【C A S 号】633-65-8
【来源】存在于小檗科等4科10属的许多植物中。工业生产主要用黄柏皮、小檗科植物三颗针、黄连,芸香科植物黄皮树Phellodendron.chinese schneid或黄糪Phellodendron amurense Rupr.的干燥树皮提取。
【分子式及分子量】C20H18NO4.Cl= 371.81 C20H17O4N·HCl·2H2O= 407.85
【物理性质】黄色小针状结晶,无臭,味极苦。微溶于冷水或乙醇,易溶于热水及热乙醇,极微溶于氯仿,丙酮及苯,不溶于乙醚。加热至100℃变黄棕色。从水中析出的晶体带有2分子结晶水。
六味地黄丸主要是治疗肾虚.没有降血糖。
建议在医生的指导下服用药物同时在生活上调节,定期复查血糖和胰岛功能,根据检查结果随时调整治疗方案,从而有利于血糖控制,提高您的生活质量.祝您早日康复!
在黄连素的提取过程中,用稀硫酸浸泡黄连,而后加入盐酸,反之可行吗
请详细的描叙问题
http://www.wafda.gov.cn/news/data/530.htm
【适应证】盐酸黄连素对细菌(主要是痢疾杆菌、大肠杆菌、金葡球菌)具有微弱的抑制作用,并使细菌体上表面的菌毛数量减少,使细菌不易附着在人体细胞上。主要用于治疗肠道感染、腹泻。
【不良反应】盐酸黄连素不良反应较少,偶有恶心、呕吐、皮疹和发热,停药后即消失。
【用法用量】盐酸黄连素口服:成人每次0.1~0.4克,每日3次。小儿每日3次,1岁以下每次0.05克;1~3岁每次0.05~0.1克;4~6岁每次0.1~0.15克;7~9岁每次0.15~0.2克;10~12岁每次0.2~0.25克;12岁以上每次0.3克。
药品名称
通用名:盐酸小檗碱片(盐酸黄连素片)
英文名:Berberine Hydrochloride Tablets
汉语拼音:Yansuan Xiaobojian Pian
本品主要成份及其化学名称为:盐酸小檗碱。
分子式:C20H18ClNO4·2H2O
分子量:407.85
性状:
本品为黄色片。
药理毒理:
本品对细菌只有微弱的抑菌作用,但对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染有效。抗菌谱广,体外对多种革兰阳性及革兰阴性菌均具抑制作用,其中对溶血性链球菌、金葡菌、霍乱弧菌、脑膜炎球菌、志贺菌属、伤寒杆菌、白喉杆菌等有较强抑制作用。
体外试验证实黄连素能增强白细胞及肝脏网状内皮系统的吞噬能力。
药代动力学
药物分布广,以心、骨、肝、肺等组织中为多。在组织中滞留的时间短暂,24小时后仅剩微量,绝大部分药物在体内代谢清除,48小时内以原形排出仅占给药量的5%以下。
适应症:
主要用于敏感病原菌所致的胃肠炎、细菌性痢疾等肠道感染。
用法用量:
口服。每次0.1-0.3g,每日3次。
不良反应:
口服不良反应少,偶有恶心、呕吐、皮疹和药热,停药后消失。
注意事项:
* 对本品过敏者、溶血性贫血患者禁用(因本品可引起溶血性贫血,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的儿童禁用)。
* 妊娠期头三个月慎用。
药物相互作用:
含鞣质的中药与黄连素合用后,由于鞣质是生物碱沉淀剂,二者结合,生成难溶性鞣酸盐沉淀,降低疗效。
贮藏:
遮光、密封保存。
至于复方黄连素,实际上是黄连素和多种药物的复合药品,其中成分就不一定了,.