樟脑酚最多在嘴里待多长时间

【关键词】 乳牙 根管填充 Vitapex糊剂

Vitapex作为一种新型可注射式根管充填材料，广泛应用于乳恒牙充填中。本文观察了Vitapex及氧化锌丁香油糊剂在乳牙根管治疗中的应用效果，现 报告 如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取临床诊断为慢性根尖周炎病儿138例，其中男68例，女70例；年龄4～11岁，平均6.5岁。乳牙180颗，随机分为A、B两组，每组90颗患牙。

1.2 治疗 方法

两组均常规根管预备，清洗，封药消毒1周后复诊。A组采用NEO DENTAL CHEMICAL PRODUCTS CO LD生产的注射式根充糊剂Vitapex充填根管。B组采用氧化锌丁香油糊剂充填根管。

1.3 疗效判断标准

①成功：无自觉症状，牙无叩痛，无松动，无窦道形成。②失败：有自觉症状，牙有叩痛，或有窦道形成。符合其中任何一项，均判为失败。

1.4 治疗结果

A组成功86颗牙，成功率为95.6%；B组成功70颗牙，成功率为77.8%，两组比较，差异有显著意义（χ2=12.308,P<0.05）。

2 讨论

乳牙感染根管治疗由于病儿不配合及不能忍受长时间张口，而成为临床工作中的难点。而对于患慢性根尖周炎的乳牙，必须进行根管治疗。由于乳牙牙根最终可被吸收，以往多采用可吸收性糊剂如氧化锌丁香油糊剂充填根管，它具有较好的密封效果和一定的组织相容性,但其抗感染力弱,对感染根管治疗效果较差，根充时需用光滑髓针或小号扩大针将糊剂缓缓导入乳牙根管内，直至该糊剂充填满整个根管，操作过程费力费时，由于 儿童 缺乏持久力，很难长时间配合治疗，因此极易导致治疗失败。乳牙牙髓病根尖周病治愈的最基本条件是消毒灭菌而不是充填，暂时姑息治疗，如空管疗法虽然快捷，却无法保证良好的远期效果，极易导致复发。本文观察了氧化锌丁香油糊剂与Vitapex注射式根充材料在乳牙根管治疗中的应用效果，结果显示，Vitapex组疗效显著优于氧化锌丁香油糊剂组。

Vitapex作为一种注射式根充材料，可直接将其内部根充糊剂通过特殊注射器注射进根管内，操作快捷、方便，用于治疗乳牙感染根管疗效已获肯定［1］。KAWAKAMI等［2］用电镜和细胞化学技术观察Vitapex糊剂诱发的鼠皮下组织钙化的超微结构,结果显示，Vitapex糊剂能引起异位钙化,包括营养不良性钙化和基质小泡钙化,与骨组织类似,认为有利于牙周韧带间充质细胞分化为成骨细胞或成牙骨质细胞,是优秀的根充材料。Vitapex糊剂主要由碘仿、氢氧化钙、聚硅氧烷油等组成，氢氧化钙具有卓越抗菌效能［3］，可以破坏细菌细胞膜上的酶,改变其化学结构,对细菌起杀伤作用。GEORGEPOULOU等［4］的研究证实,氢氧化钙糊剂在根管内具有高效抗厌氧菌作用,对内氏放线菌和依氏放线菌也有杀菌效能,并可灭活存留于牙本质壁和根尖区的内毒素,且能使局部环境呈偏碱性,中和炎症区酸性产物,减少吸收细胞的活力,促使硬组织形成。

关于超填的Vitapex糊剂,有学者在一次性根充乳牙中观察到,超充部分1周～2月内被吸收,不伤害恒牙胚,不引起硬块［5］,因而对乳牙根的吸收和恒牙的萌出没有影响。TEPEL等［6］用狗进行的实验研究显示，超充的Vitapex糊剂周围有中等量的炎症细胞,并可观察到新的牙周膜纤维形成以及牙骨质和牙槽骨修复,而使用樟脑对氯苯酚(CMPC)、激素、抗生素后根尖周组织炎症细胞浸润显著,未观察到组织修复的迹象。碘仿可缓慢溶解于组织液中,当与细菌释放出的有机物相遇时,释放出游离碘,氧化细菌原浆蛋白的活性基因,与蛋白质的氨基结合使其变性,具有良好的杀菌作用,尤其对厌氧菌的杀灭作用更强。且碘仿对组织无刺激性,有镇痛作用,可促进根尖周组织对渗出物的吸收,从而有效地消除了再感染。聚硅氧烷油化学性质极不活泼,具有防水性、绝缘性。三者配伍有较好的协同作用,能持久地消毒灭菌,促进根尖周组织愈合。Vitapex具有持续抗菌特性,可有效地抑制根尖及窦道内残留细菌繁殖,防止再度感染及临床症状复发,且有较强的组织渗透特性,能被组织吸收,诱导新生骨组织；同时对组织异物反应极小,不激发周围组织的炎症反应,可加快根尖周病变组织的愈合。使用该方法充填根管使病儿减少了复诊次数,操作简便快速,疗效显著,无不良刺激反应,是一种较理想的治疗方法。

【参考文献】

［1］叶可明，查能愉. 乳牙根管填充治疗与空管药物疗法临床疗效比较［J］. 天津医药， 2000，28（5）：298.

［2］KAWAKAMI T, NAKAMURA C, HASEGAW A H, et al. Ultrast ructuralstudy of initialcalcification in the rat subcutaneous tissueselicited by a root canal filling material［J］. Oral Surg Oral Med Oral Pathol, 1987,63(3):360.

［3］秦念红. 改良氢氧化钙糊剂与甲醛甲酚在根管消毒中的抗菌效果比较［J］. 牙体牙髓牙周病学杂志， 2000，10（4）：219.

［4］GEORGOPOULOU M, KONTAKIOTIS E, NAKOU M. In vitro evaluation of the effectiveness of calcium hydroxide and paramonochlorophenol on anaerobic bacteria from the root canal ［J］. Endod Dent Traumatol, 1993,9（3）:249.

［5］NURKO C, GARCIA?GODOY F. Evaluation of a calcium hydroxide/iod2 oform paste (vitapex) in root canal therapy for primary teeth［J］. J Clin Pediatr Dent, 1999,23(4):289.

［6］TEPEL J, DARW ISCH M, HOPPE W. React ion of inflamed periapical tissues to intracanal medication and root canalsealers［J］. Endod Dent Traumatol, 1994,10（3）:233.

樟脑苯酚溶液功效主治：用于牙髓炎、龋齿窝及牙根管消毒。本品中苯酚是原浆毒，使细菌蛋白变性起杀菌作用，对革兰阳性和革兰阴性菌有效。对真菌亦有杀灭作用。但对芽孢、病毒无效，本品有止痛作用。最好先去牙科检查就诊看看。不要盲目的用药治疗。

健康危害：樟脑蒸气可造成急性重症中毒，出现意识丧失，牙关紧闭，甚至死亡。口服引起眩晕、精神错乱、谵妄、惊厥、昏迷，最后因呼吸衰竭而死亡。

牙太疼了受不了怎么快速缓解

牙太疼了受不了怎么快速缓解，很多朋友都有过牙疼的经历，疼起来真是恨不得躺在地上打滚，可见牙疼真的是很痛苦。因此大家平时一定要注意保护牙齿，以下分享牙太疼了受不了怎么快速缓解？

牙疼怎么办

1、牙膏止疼法

当牙疼难忍时，可取适量牙膏涂抹在疼痛部位，待含上几分钟以后，牙疼便会有所缓解。不过这只是临时救急的方法，要从根本上对付蛀牙，还要注意平时保养才行。

比如刷牙用具有防蛀修护功效的牙膏刷牙，它可以帮助修护早期小蛀斑，还能清除高达80%蛀牙根源牙菌斑，这款牙膏蕴含糖酸隔离盾成分，真正做到3重防蛀，3重健齿。长期用它刷牙可从根本预防蛀牙，防止牙疼难耐的情况出现。

2、减少或消除病原刺激物

减少或消除菌斑，改变口腔环境，创造清洁条件是防龋的重要环节，最实际有效的办法是刷牙和漱口。应该加强宣传教育，从小养成口腔卫生习惯，学会合理刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部细菌，减少菌斑形成。尽可能做到早晚各刷一次，饭后漱口。唾前刷牙更重要，因为夜间间隔时间长，细菌容易大量繁殖。

要顺刷，即“上虐待由上往下刷，下牙由下往上刷”，“里里外外都刷到”，还要注意刷后牙的咬面。这样就可把牙缝和各个牙面上的食物残渣刷洗干净，刷牙后要漱口。不要横刷，横刷容易损伤牙龈，也刷不净牙缝里的残渣。

3、少吃生果蔬，多吃土豆泥

牙疼时最好避免吃含糖多或辛辣的食物，还应避免吃需要用力咀嚼的食物，比如生吃纤维多的水果、蔬菜等。为了缓解牙疼症状，最好坚持吃流质食物或柔软的.食物，且食物温度不宜过热或过冷。比如吃土豆泥、煮烂的面条、软米饭等。

引起牙疼的原因有哪些

1、楔状缺损引起牙疼

楔状缺损是牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，通常呈楔形或“V”形而得名。此症状多是由于不正确的刷牙方法引起，多见于尖牙和双尖牙，习惯右手刷牙的人左侧牙齿的楔状缺损严重，而习惯左手刷牙的人右侧牙齿的楔状缺损严重。磨损加重会出现牙本质过敏，继而发生牙疼，严重者导致牙髓炎、根尖炎、牙齿折断等。

2、牙髓炎引起牙疼

多是由于深龋未补致牙髓感染，或化学药物或温度刺激引起。其疼痛为自发性，阵发性剧痛，可有冷、热刺激痛和叩痛。根治的方法是在局麻下用牙砧磨开牙髓腔作牙髓治疗。

牙疼吃什么药

1、牙疼吃氨酚双氢可待因片

氨酚双氢可待因片，适应症为可广泛用于种种疼痛:创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿病，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。

该药使用过量可引起肝损害。严重时可出现脑部症状、昏迷、肝肾功能衰竭。在过量服药后的四天内，肝损害可无明显的临床表现，初期症状可表现为:面色苍白，恶心及呕吐。与双氢可待因过量有关的反应包括呼吸抑制。

早期治疗应包括:洗胃，盐酸纳洛酮治疗，同时加上辅助呼吸，给氧来治疗呼吸抑制。急性对乙酰氨基酚过量，应立即按标准治疗方案用蛋氨酸或乙酰半胱氨酸治疗。

2、牙疼吃布洛芬混悬液

布洛芬混悬液，用于儿童普通感冒或流感引起的发热、头痛，也用于缓解儿童轻至中度疼痛如头痛、关节痛、神经痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。

少数病人可出现恶心、呕吐、胃烧灼感或轻度消化不良、胃肠道溃疡及出血、转氨酶升高、头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿或体重骤增。

牙疼的相关原因

1、龋齿：食物嵌入之痛

止痛有方：去除嵌入的食物，取丁香油酚或牙痛水，用棉签蘸药涂入龋洞内。

2、牙髓炎：深夜剧痛

止痛有方：复方硼砂溶液，用水稀释4~5倍后含漱，再将浸有樟脑酚、丁香油或牙痛水的小棉签放入龋洞内同时口服镇痛药如布洛芬等止痛。

3、根尖周围炎：痛并松动

止痛有方：口服抗生素如头孢拉定、红霉素或复方新诺明(首次剂量加倍)，加服等量碳酸氢钠碱化溶液，最好同时加服甲硝唑以抗厌氧菌感染。加服黄芩片、板蓝根冲剂或清热解毒口服液，则效果更佳。

4、牙龈炎：牙痒肿痛

止痛有方：先用3%的过氧化氢溶液或生理盐水冲洗牙周袋，擦干，然后用棉签蘸药送至牙周袋内，擦出多余药液，最后用1%过氧化氢溶液或复方硼砂含漱剂漱口。

5、智齿冠周炎：“破土”之痛

止痛有方：用生理盐水或复方硼砂含漱剂含漱，再用生理盐水或3%过氧化氢溶液反复冲洗牙周袋，最后涂1%~3%碘甘油或碘酚，同时口服抗生素和解热镇痛药。

7个能有效治疗牙痛的小窍门

一、含漱方

盐水漱口：取盐1匙，开水小半杯，搅拌使其溶化，待冷却后，频频漱口，每可解燃眉之痛。因为盐水既可清除残留口腔内之食物残渣，又能消炎杀菌解毒。

蜂矾含漱方：露蜂房5克，白矾3克。水煎待温，含漱。1日4次，每日1剂，用至痛除。

二、冷敷

用湿冷毛巾或冰袋、冰块敷近牙痛部位的脸颊部。每次约15分钟，1天3～4次，可起缓解疼痛作用。

三、掐合谷穴

用指甲或指尖掐压合谷穴(拇指骨与食指骨交叉处)，可使牙痛减轻或消除。左侧牙痛掐右合谷，右侧牙痛掐左合谷。

四、姜灸法

鲜姜1片，艾绒2～3壮。鲜姜片切成五分硬币大小，置合谷穴或牙痛穴(掌面第3、4掌骨距掌指纹1寸处)，艾柱放姜片上，连灸2～3壮。左侧牙痛灸右侧穴，右侧牙痛灸左侧穴。仍不止，可同时灸颊车、下关、丝竹空，上颌牙痛还可配四白，下颌牙痛还可配承浆。

五、外用方

花椒油滴齿：花椒10克，麻油100毫升。麻油放锅中烧热，投入花椒，炸焦，去花椒，待温，滴入龋齿中，可速止龋齿牙痛。

鲜毛莨方：鲜毛莨叶2～4克，洗净，捣成泥状。充填龋齿中或外敷印堂穴，用胶布固定，至痛止即去药。另方：鲜毛莨全草1000克，洗净，捣烂，纱布绞汁，加入95%酒精15毫升备用。牙痛时用棉签蘸药液擦抹痛牙，可治各种牙痛。

蒜泥方：新鲜蒜头，捣成泥。取少许填入龋洞中。可止龋病牙痛。

六、内服方

牙痛速效汤：生地30克，生石膏30克，丹皮10克，青皮12克，荆芥9克，防风9克。先煎生石膏30分钟，加入余药，再煎30分钟二煎30分钟。两次煎液混合，分2次服。每日1剂，连服1～7剂。适于龋齿或牙龈炎齿痛、牙龈肿胀、出血等症。

清热解毒方：黄连3克，黄苓9克，黄柏9克，紫地丁15克，蒲公英15克，青黛15克。水煎2次，分2次服。每日1剂，连服3～7剂。适于牙龈肿痛、出血、舌红苔腻、口渴、口臭等症。

通络止痛方：川芎15克，当归10克、赤芍15克，防风10克，细辛9克，大力子10克。水煎2次，分2次服。每日1剂，连服3～7剂。适于牙本质过敏牙釉质破损牙痛者。

七、内服镇静止痛剂

牙痛剧烈时，可临时给予安定、利眠宁等镇静剂，也可给予阿司匹林、去痛片、三七片、云南白药等止痛药暂时止痛。只是此等药不宜长服，且小儿、老人需注意减量。

快速止牙疼的方法

1、我们可以用盐水漱口，对疼痛部分进行消炎。然后使用喷气式洁牙器，将牙齿与牙齿间的残留物去除，以免再次引发炎症。

2、水磨擦和谷穴(手背虎口附近)或用手指按摩压迫来止住牙疼。

3、牙若是遇热而痛则多为积脓引起，可用冰袋冷敷颊部，疼痛也可以迅速得到缓解。

4、咬个茶包，把茶叶袋放入水中用微波炉加热，然后把多余的水分去掉，再把茶袋咬在牙疼的地方，牙疼的问题瞬间就可以缓解了。

5、把大蒜烂，然后温热后敷在痛点处，由其是对于一些牙周炎，牙髓炎引起的牙痛问题效果由为明显。

6、直接把干花椒一粒放在牙疼处，咬住后，大概半分钟左右，牙疼就会消失。

7、在牙疼时，我们可以去切一小片生姜用牙咬在牙疼处，就能止痛，可以反复使用，如果睡前牙疼，我们可以咬着生姜睡觉，可以让我们拥有一个好的睡眠。

8、在牙疼时，可用醋煮枸杞、白芨漱口，有显著的止痛作用。小技巧：刷牙时在牙膏上滴几滴醋，可清除牙齿上的烟垢、茶垢，保持牙齿洁白。

牙疼的类型

1、胃火牙疼

除了会感到剧烈疼痛外，还会出现牙龈红肿、溢脓或出血的状况。应该吃点能够清胃泻火，凉血止痛的食物，如牛奶、贝类、芋头和新鲜的红、黄、绿色蔬菜等。这类牙痛也要忌食辛辣、油炸、坚硬、粗纤维食物。此外，熏烤类食物会直接刺激牙周黏膜，破坏黏膜的上皮细胞，使它充血、水肿，引起疼痛含糖、脂肪高的甜食对牙龈有刺激，又不易消化，也应忌食。

2、风火牙疼

多见于急性牙髓炎与根尖周炎初期，表现为疼痛感剧烈，而且是一阵一阵的，吃冷的东西时，疼痛会有所减轻，一旦接触热的东西则会加重，并导致牙龈肿胀。中医治疗夏季牙痛的偏方是什么呢?在饮食上应该忌辛辣、刺激性食物，如辣椒、洋葱、芥菜、大葱、蒜等，因其生热，会刺激牙髓使疼痛加重。

此外，还应忌食粗糙、坚硬以及煎炸食物，它们会损伤牙齿，刺激牙髓。酒和酸性食物对牙髓也会产生化学刺激，加重疼痛。可以多吃些高蛋白、富含维生素的食物，如豆制品和蔬菜、水果等。

3、虚火牙疼

大多发生在老年人身上，由老年慢性牙周病引起，表现为牙齿隐隐作痛，平时程度较轻，但午后与夜间加重，常出现牙齿松动、咬东西无力的状况。患有这种牙痛的人，应多吃一些可以滋阴益肾、降火止痛的食物，如皮蛋腐竹粥：用皮蛋2个，水发腐竹60克，咸瘦猪肉100克，大米适量煲粥，连吃2—3天，就可以有效地缓解疼痛的症状。

快速治牙疼的偏方

1、陈醋120克、花椒30克、熬10分钟，待湿后后含在口中3-5分钟吐出(切勿吞下)，可止牙疼。

2、牙疼的时候可以切生姜一小片咬在痛处，必要的时候可以重复使用，睡觉的时候含在口里也无妨。

3、取大蒜适量捣烂，温热后敷在痛点上可以缓解牙髓炎、牙周炎以及牙疼等症状。

4、用白酒100克放入茶缸里加上食盐10克搅拌，等盐溶化之后放在炉子上烧开。含上一口在疼痛的地方，注意不要咽下去，牙疼就立刻止住了。

5、取白胡椒10克研成末，加白酒调成糊状，分4次放入牙洞内。

CP不是用来暂封的，CP是放进根管里消炎用的，根管后暂封物要用暂封王或暂封牙胶，低端的封牙有用棉花球和、也有用氢氧化钙。

正规牙科医生应该具备口腔执业医师证，治疗范围包括各种牙齿疾病、如，镶牙、种植牙、美白牙、牙齿矫正种植牙等，牙科分为外科和内科,外科主要是手术类的,内科为治疗牙齿修复、口腔美容、儿童口腔等。

优秀的牙科医生应该取得《医师执业证书》或者医师职称后，从事五年以上同一专业的临床工作，精通种植、口腔全瓷修复、成人牙周治疗、嵌体修复、前牙美容修复、牙列缺损根管治疗等。

建议服用牙痛安和增效联磺了来治疗，平时注意饮食忌辛辣，多清淡，最好止 疼后再服用牛黄上清丸来调理。要注意口腔卫生，坚持做到每餐饭后漱口、睡前刷牙，避免食物残渣在口内发酵产酸。应注意清除存留在口内的酸性物质，可常用2%小苏打水漱口，以抑制口腔细菌的生长繁殖，中和酸性物质，保持口内的碱性环境。要使用软毛刷，刷牙时不要过分用力。应多吃一些含有丰富维生素和蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，特别要多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果。必要时还可口服维生素C片。