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酸溶血试验简介

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2022-12-29 23:18:17

酸溶血试验简介

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目录1 拼音2 英文参考3 概述4 检查名称5 分类 5.1 取材 6 酸溶血试验的原理7 试剂8 操作方法9 正常值10 化验结果临床意义11 附注12 相关疾病 1 拼音

suān róng xuè shì yàn

2 英文参考

Ham’s test

acid hemolysis test

3 概述

本试验正常人为阴性。阳性主要见于阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH),某些自身免疫性溶血性贫血严重发作时,也可出现阳性。

4 检查名称

酸溶血试验

5 分类

临床血液检查 >红细胞

5.1 取材

血液

6 酸溶血试验的原理

PNH病人的红细胞在新鲜酸性(pH值6.5~7.0)的健康人或病人血清中,经37℃保温1h后发生溶血。这与血清中存在的补体有关,而与抗体无关。如补体受破坏,则血清对患者红细胞失去溶血作用。

7 试剂

(1)0.2mol/L盐酸。

(2)0.154mol/L氯化钠。

8 操作方法

(1)静脉采集与被检者血型相同的健康人血液10ml。约8ml置于普通试管,供分离血清。2ml用肝素抗凝,供分离红细胞。分离时用生理盐水洗涤红细胞2次,配成50%红细胞悬液。

(2)由被检者静脉采血2ml,肝素抗凝。用生理盐水洗涤红细胞2次,配成50%红细胞悬液。

(3)将健康人血清分置于6支小试管中,每管0.5ml。其中2支置于56℃水浴保温1h,此为灭活血清。其余4支置室温中。

(4)按下表(表1)程序,分别加入0.2mol/L盐酸、病人或健康人50%红细胞悬液。

(5)全部试管置37℃中保温1h。离心沉淀,观察上清液溶血程度。必要时进行比色,计算溶血率(%)。

9 正常值

阴性。

10 化验结果临床意义

阳性:阵发性睡眠性血红蛋白尿。球形红细胞增增多增多症可呈弱阳性(两者鉴别:经56℃、30min灭能处理后的血清重复试验,前者溶血可被控制,而后者仍有溶血现象)。

11 附注

(1)采血时应绝对避免溶血。

(2)PNH病人在作此试验前接受大量输血者因输入的红细胞是正常的,故结果可为阴性。

12 相关疾病

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盐酸乙哌立松片的不良反应

在总病例12,315例中有416例(3.38%)不良反应的 报告 。

1.严重的不良反应 (发生率不明)

休克:有可能发生休克现象,故应注意观察,当出现异常症状时,应停止 用药 ,并采取适当 措施 。

2.其他不良反应:

(1)肝脏:GOT、GTP 、Al - P等的上升 (<0.1%)。

(2)肾脏:尿蛋白、BUN的上升等(<0.1%)。

(3) 血液 : 贫血 (<0.1%)。

(4)过敏症:皮疹(5%>≥0.1%) 瘙痒 (<0.1%)。

(5)精神 神经 :困倦、失眠、头痛、四肢麻木(5%] ≥0.1%)四肢僵硬、四肢颤动([0.1%)。

(6) 消化 道:恶心、呕吐、食欲不振、胃部不适、 腹痛 、 腹泻 、 便秘 、口渴(5%≥0.1%)口腔炎、腹胀感(<0.1%)。

(7) 泌尿 器:尿滞留、尿失禁、残尿感(<0.1%)。

(8)全身症状:无力感、站立不稳、全身怠倦感(5% ≥0.1%)肌紧张减退、 头晕 (<0.1%)。

(9)其他:热感(5%≥0.1%)发汗、浮肿(<0.1%)。

注:有可能出现这些症状,当出现异常症状时停止治疗并非采取适当措施。

盐酸乙哌立松片的 注意事项

1.下列患者需慎重给药

(1)有药物过敏病史的患者

(2)有肝障碍的患者[有时会使 肝功能 恶化]

2.重要的一般性注意

服用本剂时,有时会出现四肢无力、站立不稳、困倦等症状。当出现这些症状时,应减少用量或停止用药。用药期间,应注意不宜从事驾驶车辆等有危险性的机械操作。

盐酸乙哌立松片的药理毒理

药理作用

盐酸乙哌立松是一种中枢性骨骼肌松驰剂,具有多种药理作用, 动物 试验提示乙哌立松可剂量依赖性地抑制大鼠丘脑间切断引起的去 大脑 强直(γ-强直)和缺血性去大脑强直(α-强直) ,抑制脊髓损伤猫中刺激脊髓后根引起的单突触和多突触性反射电位,可能通过抑制γ-神经元系统而降低肌梭的灵敏度,乙哌立松具有类钙拮抗剂和阻滞肌肉交感神经的作用,作用于血管平滑肌,扩张血管,增加血流量,动物试验发现大鼠脊髓灌流乙哌立松可抑制尾部夹痛引起的疼痛反射,而停止灌流则疼痛反射恢复,提示具有脊髓水平的镇痛作用,痉挛性瘫痪的 脑中风 患者服用盐酸乙哌立松,可改善Cybex扭力曲线和肌力描记图,并易化随意运动,如四肢的伸展和屈曲,但不会降低肌力。

毒理研究

重复给药毒性:Beagle犬连续53周经口给予盐酸乙哌立松10 ,25和62.5mg/kg,25mg/kg及以上剂量,可见动物出现呕吐,流涎,强直-阵挛性惊厥,步态异常,虚弱,体重饮食减少,体温降低,水耗增加,血尿及自发运动降低,62.5mg/kg组动物出现心率减慢,QT间期延长,病理检查发现肝脏绝对和相对重量增加,肝细胞轻度水肿和坏死,肾脏管壁增厚,管腔变窄,最大无毒剂量为10mg/kg(以mg/m2推算,约相当于人临床推荐日用剂量的0.72倍)。

遗传毒性:盐酸乙哌立松Ames试验结果为阴性。

生殖毒性:一般生殖毒性试验:SD大鼠经口给予盐酸乙哌立松50 ,100和200mg/kg,未见异常,致畸敏感期毒性试验:妊娠大鼠经口给予盐酸乙哌立松25,50,100,200和500mg/kg,200mg/kg及以上剂量组动物可见母鼠肝脏,肾脏损伤500mg/kg组动物出现母鼠死亡,一般行为改变,体重及食水消耗减少200mg/kg及以下剂量对母鼠体重,生产和哺乳未见影响,500mg/kg组胎仔发育迟缓,未见胎仔致死和致畸作用,围产期毒性试验:妊娠大鼠经口给予盐酸乙哌立松50,100和200mg/kg,200mg/kg剂量组动物出现死产率轻微增加,母鼠血清胆固醇水平升高和肝脏,肾脏细胞混浊,幼鼠体重增长抑制,髌骨骨化迟缓。

依赖性:猴依赖性试验未见对盐酸乙哌立松具有生理和精神依赖作用。

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您好,心电图检测st-t改变提示可能伴有心肌缺血,心动过速可能是妊娠,分娩影响有关。临床上,像高热、贫血、妊娠、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病都可引起心动过速。

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可能会不可逆地损伤呼吸器官、眼部、皮肤和胃肠等。

浓盐酸(发烟盐酸)会挥发出酸雾。盐酸本身和酸雾都会腐蚀人体组织,可能会不可逆地损伤呼吸器官、眼部、皮肤和胃肠等。在将盐酸与氧化剂(例如漂白剂次氯酸钠或高锰酸钾等)混合时,会产生有毒气体氯气。

扩展资料:

锌粒与氯化汞在稀盐酸中反应可以制得锌汞齐,后者与浓盐酸、醛或酮一起回流可将醛酮的羰基还原为亚甲基,是为克莱门森还原反应:

但应注意,此法只适用于对酸稳定的化合物,如果有α、β-碳碳双键等也会被还原:

无水氯化锌溶于高浓度盐酸可以制得卢卡斯试剂,用来鉴别六碳及以下的醇是伯醇、仲醇还是叔醇。 将卢卡斯试剂与叔醇立即浑浊,与仲醇2-5分钟浑浊,伯醇加热浑浊。