盐酸小檗碱片
就是黄连素。它是一种重要的生物碱，是我国应用很久的中药。可从黄连、黄柏、三颗针等植物中提取。它具有显著的抑菌作用。常用的盐酸黄连素又叫盐酸小檗碱。黄连素能对抗病原微生物，对多种细菌如痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用，其中对痢疾杆菌作用最强，常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。临床主要用于治疗细菌性痢疾和肠胃炎，副作用较小。
我认为可以服用！一方面二者的作用不同，黄连上清片清热去火的作用，盐酸左西替利嗪是抗过敏药。另一方面，黄连上清片是属于中成药，二盐酸左西替利嗪是属于西药！两者作用互相补充，只在服用时间隔时间15分钟即可！
qīng wèi huáng lián piàn
2 清胃黄连片药典标准2.1 品名清胃黄连片
Qingwei Huanglian Pian
2.2 处方黄连62g、石膏62g、桔梗62g、甘草31g、知母62g、玄参62g、地黄62g、牡丹皮62g、天花粉62g、连翘62g、栀子156g、黄柏156g、黄芩156g、赤芍62g
2.3 制法以上十四味，取石膏31g粉碎成细粉，备用；黄芩照《中国药典》2010版一部黄芩提取物的制备方法，制得黄芩提取物，备用；剩余石膏和黄连等十二味加水煎煮二次，每次2小时，滤过，合并滤液并浓缩成相对密度为1.20（50～60℃）的稠膏，或将浓缩液喷雾干燥成干膏粉，加入石膏、黄芩提取物细粉及辅料适量，混匀，制成颗粒，干燥，压制成1000片，包糖衣或薄膜衣，即得。
2.4 性状
本品为糖衣片或薄膜衣片，除去包衣后显棕色至棕褐色；味苦。
2.5 鉴别（1）取本品5片，除去包衣，研细，加甲醇30ml，超声处理30分钟，滤过，滤液浓缩至近干，加甲醇2ml使溶解，作为供试品溶液。另取栀子苷对照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各2～4u l，分别点于同一硅胶G薄层板上，以乙酸乙酯－丙酮－甲酸－水（10：6：2：0.5）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以5%香草醛硫酸溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
（2）取黄芩苷对照品，加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取[鉴别]（1）项下的供试品溶液及上述对照品溶液各4μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正丁醇－冰醋酸－水（7：1：2）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以5%三氯化铁乙醇溶液。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
（3）取黄连对照药材50mg，加甲醇10ml，超声处理30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加甲醇5ml使溶解，作为对照药材溶液。另取盐酸小檗堿对照品，加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取[鉴别]（1）项下的供试品溶液及上述对照药材与对照品溶液各1～2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以环己烷－乙酸乙酯－异丙醇－甲醇－水－三乙胺（6：7：2：3：1：2）为展开剂，置用浓氨试液饱和20分钟的展开缸内，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显4个以上相同颜色的黄色荧光斑点；在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。
（4）取本品10片，除去包衣，研细，加乙醚40ml，加热回流15分钟，滤过，弃去滤液，滤渣挥干，加乙醇40ml，加热回流1小时，放冷，滤过，滤液加盐酸2ml，继续回流1小时，浓缩至约5ml，加水10ml，用甲苯20ml振摇提取，分取甲苯液，用1%氢氧化钠溶液10ml洗涤，再用水洗涤3次，每次10ml，分取甲苯液，蒸干，残渣加甲苯1ml使溶解，作为供试品溶液。另取菝葜皂苷元对照品，加甲苯制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各4μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以甲苯－丙酮（9：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以5%香草醛硫酸溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
2.6 检查应符合片剂项下有关的各项规定（2010年版药典一部附录Ⅰ D）。
2.7 含量测定照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ D）测定。
2.7.1 色谱条件与系统适用性试验以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈－0.05mol/L磷酸二氢钠溶液（用磷酸调节pH值至3.0）（30：70）为流动相；检测波长为345nm。理论板数按盐酸小檗堿峰计算应不低于9000。
2.7.2 对照品溶液的制备取盐酸小檗堿对照品适量，精密称定，加甲醇制成每1ml含30μg的溶液，即得。
2.7.3 供试品溶液的制备取本品20片，除去包衣，精密称定，研细，取约0.4g，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入甲醇－盐酸（100：1）混合溶液50ml，密塞，称定重量，超声处理（功率200W，频率50kHz）30分钟，放冷，再称定重量，用甲醇补足减失的重量，摇匀，滤过，取续滤液，即得。
2.7.4 测定法分别精密吸取对照品溶液10μl与供试品溶液5～10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。
本品每片含黄连、黄柏以盐酸小檗堿（C20H17NO4·HCl）计，不得少于1.5mg。
2.8 功能与主治清胃泻火，解毒消肿。用于肺胃火盛所致的口舌生疮，齿龈、咽喉肿痛。
2.9 用法与用量口服。一次8片，一日2次。
2.10 规格（1）糖衣片（片芯重0.32g）
（2）薄膜衣片 每片重0.33g
2.11 贮藏密封。
2.12 版本《中华人民共和国药典》2010年版 第一增补本
3 中药部颁标准3.1 拼音名Qingwei Huanglian Pian
3.2 标准编号WS3B368298
3.3 处方黄连 40g 石膏 40g 桔梗 40g 甘草 20g 知母 40g 玄参 40g 地黄 40g 牡丹皮 40g 天花粉 40g 连翘 40g 栀子 100g 黄柏 100g 黄芩 100g 赤芍 40g
3.4 制法以上十四味，石膏 20g粉碎成细粉，过筛，备用。黄芩提取黄芩素，备用。其余石膏 等十二味加水煎煮二次，每次2小时，合并以上煎液，浓缩成膏（相对密度≥1.20，50～60℃），将 浓缩膏加入石膏、黄芩素细粉及辅粉适量，混匀，制成颗粒，干燥，压制成640片，包糖衣，即得。
3.5 性状本品为糖衣片，除去糖衣后显深棕色；味苦。
3.6 鉴别（1）取本品5片，去糖衣，研细，加甲醇30ml，超声处理30分钟，滤过，滤液浓缩至 近干，加甲醇2ml使溶解，作为供试品溶液。另取栀子甙对照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液， 作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取供试品溶液4μl，对照品溶液2μl，分别 点于同一硅胶G薄层板上，以正丁醇冰醋酸水（7：1：2）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以 5%香草醛硫酸溶液，热风吹至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显 相同颜色的斑点。
（2）取黄芩甙对照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取鉴别
（1）项下的供试液4μl，及上述对照品溶液2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上， 以正丁醇冰醋酸水（7：1：2）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以2%三氯化铁乙醇溶液。供 试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
（3）取本品10片，去糖衣，研细，加乙醚40ml，加热回流15分钟，滤过，弃去滤液，残渣挥尽 乙醚，加乙醇40ml，加热回流1小时，放冷，滤过，滤液加盐酸2ml，继续回流1小时，再置水浴上 浓缩至约5ml，加水10ml，用苯20ml振摇提取，分取苯层，用1%氢氧化钠溶液10ml洗涤一次，再用 水洗涤3次，每次10ml，分取苯层，蒸干，残渣加苯1ml使溶解，作为供试品溶液。另取菝葜皂甙 元对照品，加苯制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上 述两种溶液各4μl，分别点于同一以羧甲基纤维素钠为粘合剂的硅胶G薄层板上，以苯丙酮（9： 1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以5%香草醛硫酸溶液，热风吹至斑点显色清晰。 供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
3.7 检查应符合片剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ D）。
3.8 功能与主治清胃泻火，解毒消肿。用于口舌生疮，齿龈、咽喉肿痛。
3.9 用法与用量口服，一次8片，一日2次。
3.10 贮藏密封，置阴凉干燥处。 天津市药品检验所 起草
4 清胃黄连片说明书4.1 药品类型中药
4.2 药品名称清胃黄连片
4.3 药品汉语拼音Qingwei Huanglian Pian
4.4 成份黄连、石膏、桔梗、甘草、知母、玄参、地黄、牡丹皮、天花粉、连翘、栀子、黄柏、黄芩、赤芍
4.5 性状清胃黄连片为糖衣片或薄膜衣片，除去包衣后显棕色至棕褐色；味苦。
4.6 清胃黄连片的功能主治清胃泻火，解毒消肿。用于口舌生疮，齿龈、咽喉肿痛。
4.7 清胃黄连片的用法用量口服，一次8片，一日2次。
4.8 注意事项1.忌烟、酒及辛辣、油腻食物。
2.心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用。
3.服药后大便次数每日2到3次者，应减量；每日3次以上者，应停用并向医师咨询。
4.服药三天后症状无改善，或加重者，应立即停药并去医院就诊。
5.小儿、孕妇、年老体弱及脾胃虚寒者慎用，若需使用，必须在医师指导下使用。
6.对清胃黄连片过敏者禁用，过敏体质者慎用。
7.清胃黄连片性状发生改变时禁止使用。
8.儿童必须在成人监护下使用。
9.请将清胃黄连片放在儿童不能接触的地方。
10.如正在使用其他药品，使用清胃黄连片前请咨询医师或药师。
4.9 药物相互作用如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
4.10 备注请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用。
古籍中的清胃黄连片 《麻疹阐注》：[卷二]牙疳屎在屋上日晒雨淋风吹白色者。存性。不拘多少。配冰片青黛少许。研为细末。敷上神效。如无真青黛。用靛青...
《保婴撮要》：[卷十一]胎毒疮疥立效散治鬓疮耳疮，及一切疮疥。定粉末松香末黄柏末黄连末枯矾末（各一两）上各另为末，用清油烛油调搽。敷...
《麻科活人全书》：[卷之四]牙疳第八十二减清胃汤去陈皮、桔梗、甘草。加黄连、葛根、牛蒡子主之。外以熟附子切片。将水煮软。敷患者两手心、两足...
《幼幼集成》：[卷三诸血证治]入方（以上七味各一钱）真雅连天花粉炙甘草（以上三味各五分）净水浓煎，清晨空心服。黄连解毒汤治吐血，并便前...
《景岳全书》：[卷之二十六必集·杂证谟口舌]论治（共七条）
盐酸小檗（ bò ）碱又称为黄连素，是从“苦”药黄连中提取的抗感染药物，传统用于治疗腹泻等肠道感染疾病，疗效明显。近年来随着对于 盐酸小檗碱 的研究，发现了许多新的药理作用。
盐酸小檗碱（黄连素）是从中药黄连根茎中提取的一种季铵生物碱，也可由黄柏、三棵针中提取或人工合成，其为黄色针状结晶，味苦（苦到发颤，别试图去咀嚼[捂脸]）。口服后，吸收入血液极少，大部分都停留在胃肠腔内。
中药黄连具有清热解毒的功效，用于治疗腹泻已有数千年的 历史 。 盐酸小檗碱（黄连素）能够充分发挥对痢疾志贺菌、弗氏志贺菌、沙门菌和金黄色葡萄球菌等肠道细菌的抑制作用，同时维持肠道微环境稳态以及保护胃肠道粘膜，解决肠道感染引起的腹泻。
研究发现 盐酸小檗碱 及其衍生物在治疗高血脂、糖尿病、心律失常、精神疾病、免疫系统疾病、阿尔茨海默病、高血压、肥胖、消化道溃疡、肿瘤等诸多方面都有不错的表现，赋予了这款老药新的生命和前景。
降糖作用： 在葡萄糖刺激下， 盐酸小檗碱 可增加MIN6胰岛细胞中的胰岛素分泌和细胞增殖，表现为胰岛素促泌剂的作用； 盐酸小檗碱 亦能激活磷酸腺苷活化蛋白激酶信号通路而恢复受损的胰岛细胞，促进大鼠胰岛素的分泌。 盐酸小檗碱 可有效抑制促炎性细胞因子如白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α的生成，调控胰岛素受体底物1的表达及丝氨酸/苏氨酸激酶磷酸化，从而改善胰岛素信号级联反应，改善胰岛素抵抗。 具有协助控制血糖的应用前景 。
抗肿瘤作用： 2020年， 上海交通大学医学院附属仁济医院消化科房静远团队在《柳叶刀·胃肠病学和肝脏病学》发文， 每日两次服用黄连素（每次0.3g）可显著降低结肠腺瘤复发风险（23%），而且试验过程中仅6名（1%）受试者出现便秘的副作用。
其他： 盐酸小檗碱 在心脑血管疾病方面研究广泛。K+通道、Ca+通道、胆碱酯酶、M受体、腺苷受体等均能够成为 盐酸小檗碱 作用的靶向目标，因此， 盐酸小檗碱 在心血管疾病领域也是极具研究价值和应用前景的先导化合物。抗炎作用： 盐酸小檗碱 可以有效抑制白细胞的黏附作用、抑制NF-κB的活化以及TNF-α、IL-1β、IL-6、TGF-β、IL-8等炎症因子的产生和释放。
盐酸小檗碱新的药理作用逐步被发现，而这些新作用的发现也为盐酸小檗碱未来的临床应用提供了新的可能。然而， 盐酸小檗碱的一些新药理作用尚处于实验研究阶段，缺乏临床佐证，因此，这些新药理作用最终是否能够被临床广泛认可仍需进一步研究。
盐酸小檗碱口服后，被血液吸收极少，所以副作用很小。盐酸小檗碱常见副作用为便秘，偶有恶心、呕吐、皮疹及发热。有引起B族维生素吸收障碍、 严重过敏反应的报道。
1.对 盐酸小檗碱 过敏者、溶血性贫血患者禁用。遗传6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的儿童应禁用，因 盐酸小檗碱 可引起溶血性贫血以致黄疸，妊娠期头三个月慎用。
2. 不能与含鞣质的中药合用。盐酸小檗碱是一种生物碱，而鞣质是生物碱沉淀剂，二者结合，生成难溶性鞣酸盐沉淀，降低疗效。例如大黄、五倍子、侧柏叶、地榆、金樱子、苦参等；含鞣酸的中成药：牛黄解毒丸、六味地黄丸、黄连上清丸、麻仁丸等。
3. 不是对所有的腹泻都有效，只适用于感染性腹泻。
4. 不能用于预防腹泻，长期使用可能产生耐药。
5. 盐酸小檗碱 和 复方黄连素片不一样：复方黄连素片方中盐酸小檗碱为主药，是治疗痢疾的有效药，辅以木香、白芍行气止痛，缓解脐周胀痛及痢疾里急后重；佐以吴茱萸温中散寒。诸药合用，有清肠热，行气缓急，止痛止泻之功。用于大肠湿热，腹泻。一般表现症状为赤白脓血便；便意浓，但又没有多少大便可出；或者急性腹泻，肛门灼热；肠炎、痢疾见上述证候者。因其含有吴茱萸，对于一些寒症的感染性腹泻有更好的疗效；又含有木香，可以理气，止泻止痛的效果会比黄连素片好。所以，使用复方黄连素片不同于盐酸小檗碱片，需要辨证用药。
6.长期用药，需要在医生指导下合理使用。
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区别：
1、成分：
（1）盐酸小檗碱片：
每片含主要成份盐酸小檗碱0.1克，
辅料为:淀粉、羧甲淀粉钠、羟丙甲纤维素、聚山梨酯-80、硬脂酸镁、欧巴代。
（2）复方黄连素片：
复方黄连素片是中西药复方制剂，由4味药组成。
辅以木香、白芍等药材。行气止痛，缓解脐周、胀痛、及痢疾里急后重佐以吴茱萸温中散寒，并制黄连之苦寒。诸药合用，有清肠热、行气缓急、止痛止泻之功。
2、主治病症：
（1）盐酸小檗碱片：
对细菌只有微弱的抑菌作用，但对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染有效，用于治疗肠道感染、腹泻。
（2）复方黄连素片：
行气止痛，缓解脐周、胀痛、及痢疾里急后重佐以吴茱萸温中散寒，并制黄连之苦寒。
3、主次之分：
（1）盐酸小檗碱片：
盐酸小檗碱片是主药。可以单独服用。
（2）复方黄连素片：
复方黄连素片是辅药，服用时还要搭配其他药品。
