干眼症用什么眼药水最好
一、干眼症用什么眼药水好
1.人工泪液滴眼液
患干眼症,可使用人工泪液滴眼液治疗,它可为眼睛补充水分,改善眼睛干涩不适的症状。临床常用眼药水包括复方氯化钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等等。
2.激素类滴眼液
这类滴眼液的作用是减轻分泌泪液腺体的炎症反应,使腺体恢复其分泌泪液的功能。临床上常用的滴眼液为妥布霉素地塞米松滴眼液、氟米龙滴眼液等等。不过激素类滴眼液可能引起眼压升高,因此在使用期间注意复查,定期到医院测量眼压,还要观察是否发生其他并发症,如果引起其他并发症的,应及时停药,进行针对性处理。
二、干眼症患者的日常保养
患有干眼症,除了可使用眼药水改善症状外,平时也可以对眼部进行热敷,减轻不适症状。平时要注意保持正确的用眼姿势,避免长时间用眼,在长时间看手机、电脑之后要让眼睛有适当的休息时间。平时还可适当多眨眼,做好眼部的清洁和卫生,避免使用脏手揉眼,以免造成感染。
在饮食方面,患者要避免吃辛辣刺激性食物,以免加重病情,可适当多吃一些富含维生素A的食物,如鱼肝油、动物肝脏、胡萝卜等等,这类食物对眼部的健康有很大帮助。
眼睛干考虑是由于干眼症造成的,分泌泪液的腺体功能退化,导致泪液分泌不足或者是质量下降,可以到医院的眼科做泪液分泌实验和泪膜破裂时间检查,来了解有无干眼症以及干眼症的严重程度。
干眼症的主要表现就是眼睛发干、发涩、发红、看东西模糊、怕光、不愿意睁眼等,一旦确诊为干眼症,可以点人工泪液滴眼液来治疗。例如常用的有玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、复方氯化钠滴眼液等。
同时还要配合热敷治疗,可以用温毛巾敷在眼皮上,每天热敷三到四次,每次五到十分钟,温度控制在四十度左右,热敷过程中,如果毛巾温度下降可以通过换水来维持温度。
另外,睑板腺按摩对于促进恢复也是有帮助的,具体按摩方法是闭上眼睛之后,用手指的指腹从眼框方向,向睫毛根部方向按摩眼皮,能够改善睑板腺的功能。
另外,长期戴隐形眼镜会减少角膜的氧供,从而促使角膜水肿或者角膜上皮缺损。所以经常戴隐形眼镜的患者,最主要的是减少戴隐形眼镜的次数,这是最重要的。然后适当使用保护角膜的眼药水,像贝复舒、爱丽;抗过敏的眼药水,像萘敏维;人工泪液,像玻璃酸钠都可以。另外,如果角膜有炎症还可以使用抗生素眼药水,像托百士。
降低眼内压、改善眼睛干燥。
眼药水有很多种类型,不同类型的眼药水,具体的作用不同,所针对的疾病类型也不同,眼药水有抗生素类的,比如氯霉素眼药水,可以针对于眼部细菌感染所引起的结膜炎、巩膜炎等感染性疾病进行治疗,起到杀菌的效果。此外还有一些抗病毒或是抗真菌的眼药水,比如利巴韦林滴眼液、那特真滴眼液等。
眼药水有用于降低眼内压的,比如毛果芸香碱滴眼液,主要用于闭角型青光眼,可以通过降低眼内压而达到治疗的目的。眼药水也有单纯起到滋润作用的,比如人工泪液,由于长时间看手机电脑会导致眼睛过于疲劳,可以出现干眼症,这种情况可以通过人工泪液来改善眼睛干燥的症状。
人工泪液成分
人工泪液成分,人工泪液就是模仿人体泪液的成分做出的一种替代品。它是一种眼药水,人工泪液可以起到滋润眼睛的作用通常干燥综合征的患者都会有泪液质量的异常。下面介绍人工泪液成分。
人工泪液成分1干眼症是多种因素所致的一种泪液和眼表疾病,包括眼表不适症状、视力变化和泪膜不稳定并具有潜在眼表损害,伴随泪液渗透压升高和眼表炎性反应。目前干眼症治疗有人工泪液替代治疗、保存泪液治疗、药物治疗、手术治疗等。其中人工泪液替代治疗因为简单方便所以在临床上较为常用,人工泪液成分不同,作用也不同,但是临床上较常用的成分是玻璃酸钠。
1、纤维素醚类人工泪液
常用的有羧甲基纤维素和羟丙基甲基纤维素,有羧基羟基等亲水基团,保湿润滑功能比较好,同时其带的负电荷能与角膜黏液蛋白黏附,延长药物在眼表的停留时间。适用于泪液生成不足型干眼症。
2、聚乙烯醇人工泪液
聚乙烯醇人工泪液是一种水溶性高分子化合物,可以保护泪膜脂质层,减少泪液的蒸发,但是因为黏度比较低,所以在眼表的存留时间不长。
3、聚乙烯吡咯烷酮人工泪液
此类成分的人工泪液可以润滑眼球,修复细胞间联结,修复上皮屏障,适用于黏液缺乏引起的干眼。
4、聚乙二醇人工泪液
聚乙二醇滴眼液属高分子聚合物,亲水性和成膜性不错,可以减少泪液蒸发,保持泪液水分。
5、聚丙烯酸 眼用 凝胶
聚丙烯酸眼用凝胶类似泪膜的黏液蛋白胶层,可黏附在角膜表面,增加制剂在眼表面的留存时间。一般用于中、重型干眼,但因为是凝胶性质,使用后会引起短时间的视物模糊。
黏多糖类人工泪液
目前临床上常用的就是成分为玻璃酸钠的人工泪液,那么成分玻璃酸钠有哪些好处呢?
玻璃酸钠带有大量负电荷有较强的亲和力,能很好的润湿眼表。玻璃酸钠的结构和泪液中的黏性糖蛋白相似,所以易与泪液发生作用,增加泪膜的稳定性。此外玻璃酸钠还可促进角膜上皮伸展和创伤愈合,可降低眼用制剂中的防腐剂对眼睛造成的二次伤害。
此类成分的滴眼液常见的是海露玻璃酸钠滴眼液,安全温和,很少有过敏反应,而且保湿效果好,可以营养眼表,有稳定泪膜、促进细胞移动增殖,促进角膜上皮细胞修复的功能。
另外我们说过很多次,在选择滴眼液的时候一定不要选择含有防腐剂的.,滴眼液中的防腐剂会损伤角膜神经,干扰泪膜稳定性等,对眼表造成二次伤害。海露就是不含防腐剂的人工泪液,海露用了COMOD-System系统,可以在不添加防腐剂的情况下,使药品不被微生物污染,而且不让眼睛受到防腐剂的伤害,确保了消费者安全用药。
所以,选择滴眼液,安全温和不含防腐剂的海露是首选哦!
人工泪液成分2人工泪液有眼药水和眼药膏两种形式。主要含有缓和剂(Demulcent)、缓冲剂(Buffer)、电解质离子、水分、油、及保存剂(Preservative)等
其中缓和剂是人工泪液中最主要能够润滑保湿的成分,一般是水凝胶类(Hydrogels), 主要包括:卡波姆(Carbomer)、羧甲基纤维素(Carboxymethyl cellulose)、葡萄糖聚合物(Dextran)、羟丙基甲基纤维素(Hydroxypropyl methylcellulose)
聚丙烯酸(Polyacrylic acid)、聚乙二醇(polyethylene glycol)、丙烯乙二醇(propylene glycol)等油脂则主要包括蓖麻油(Castor oil)、甘油(Glycerine)、凡士林(Petrolatum)、羊毛脂(Lanolin oil)、矿物油(mineral oil)等。
其中水凝胶有一定的黏度,帮助提供张力,可以使得水份存留在眼球表面较长的时间。油脂则能在泪液表面形成一层油薄膜,可以降低水分的蒸发。
缓冲剂主要用于调节酸碱度,如重碳酸盐(Bicarbonate)等保存剂主要为了避免药物被污染而添加,较常见的有苯二甲羟铵(Benzalkonium)、氯丁醇(Chlorbutanol)、过硼酸钠(GenAqua)、羟苯甲酯(Methylparaben)、聚季铵盐(Polyquad)、亚氯酸钠(Purite)、硫柳汞(Thimerosal)等。
防腐剂虽然可以杀菌或抑菌,但是有少数人会对防腐剂的成份出现过敏反应,引起眼睛不适症状。现时市面上也有不少不含防腐剂的人工泪液,缺点是使用或储存条件有所限制,比如部份小支包装的人工泪液必须在开启后24小时内使用,否则就要丢弃以避免感染。
人工泪液作用
人工泪液就是模仿人的眼泪的成分所制成的一种眼药水。它是一种眼药水,可以起到滋润眼睛的作用。人的眼睛最表面是有一层泪膜,包括脂质层、水层和黏蛋白层。它对眼睛具有一定的保护作用,可以保护眼睛,特别是角膜免受外界物质的侵害,同时也是眼睛屈光介质的一部分。
如果人的泪液缺乏,会感觉眼睛干涩、异物感不适。所以人工泪液最重要的作用就是滋润眼睛,让眼睛保持湿润,对于干眼症患者来说具有很好的作用,此外还具有保护角膜的作用。
人工泪液成分3人工泪液是模仿人体泪液成分而做出的一种替代品,与眼泪一样具有滋润眼睛的作用,如果患者是由于准分子激光或飞秒激光角膜屈光术后、白内障、青光眼等内眼手术后,可以使用人工泪液缓解眼睛干涩、异物感,也可以缓解过度用眼后眼干、疲劳症状。同时患有干眼症的患者,也可以用人工泪液进行治疗。
1、水液性人工泪液:
由于比较稀,所以停留在眼球表面的时间比较短,可以频繁使用。主要含有玻璃酸钠、聚乙烯醇、聚乙二醇、羧甲基纤维素钠等,适合于症状比较轻以及泪液缺乏型干眼症患者;
2、凝胶类人工泪液:
其黏稠程度比较高,能增加停留在眼球表面的时间,患者可以不用频繁使用。主要含重组牛碱性成纤维细胞生长因子、卡波姆等,适用于症状较重或者脂质异常、黏蛋白缺乏型干眼症患者。
人工泪液中存在较多的防腐剂,点人工泪液时不要点次数太多,否则会损伤角膜上皮。建议患有眼部疾病的患者就医诊断,进行针对性治疗,避免依赖人工泪液。
乙二醇,结构式:HO-CH₂-CH₂-OH
聚乙二醇的聚合方式是缩水聚合,两个分子之间,各出一个羟基-OH,两个羟基脱去一个水,形成-O-的连接方式,其实就是醚,它是长链多醚,两端仍各有一个羟基。
聚乙二醇的结构式:
乙烯醇,结构式:CH₂=CH-OH
聚乙烯醇的聚合方式是开键聚合,乙烯醇分子中存在双键C=C,双键打开,分别与其他分子连接,形成C-C的连接方式,羟基保持不变,所以它其实是长链烷多醇。
聚乙烯醇的结构式: