"化学药品第六类"
近日，国家食品药品监督管理局发布通知，57种药品正式转换为非处方药，市民无需医生出具处方，便可以在药店购买，其中就有替硝唑片。
拼音名：Tixiaozuo Pian
英文名：Tinidazole Tablets
书页号：2000年版二部-808
本品含替硝唑(C8H13N3O4S)应为标示量93.0％～107.0％。
【性状】本品为类白色片或淡黄色薄膜衣片。
【鉴别】 (1)取本品的细粉适量(约相当于替硝唑0.1g)，照替硝唑项下的鉴别(1)项试验，显相同反应。
(2)取本品的细粉适量(约相当于替硝唑0.1g)，加硫酸溶液(3→100)5ml，振摇，使替硝唑溶解，滤过，滤液中加三硝基苯酚试液2ml，即产生黄色沉淀。
(3) 取含量测定项下的溶液，照分光光度法(附录Ⅳ A)测定，在317nm与229nm)的波长处有最大吸收。在263nm的波长处有最小吸收。
【检查】 溶出度 取本品，照溶出度测定法(附录Ⅹ C 第一法)，以盐酸溶液(9→1000)(素片以水)900ml为溶剂，转速为每分钟100转，依法操作，经30分钟，取溶液10ml，滤过，精密量取续滤液2ml，置100ml量瓶中，加水至刻度，摇匀。照分光光度法(附录Ⅳ A)，在317nm的波长处测定吸收度，按(C8H13N3O4S)的吸收系数(E1% 1cm)为365算出每片的溶出量。限度为标示最80％，应符合规定。其他 应符合片剂项下有关的各项规定(附录Ⅰ A)。
【含量测定】取本品10片，精密称定，研细，精密称取适量(约相当于替硝唑50mg)，置200ml量瓶串，加水适量，微热使替硝唑溶解，振摇10分钟，放冷至室温，加水稀释至刻度，摇匀，用干燥滤纸滤过，精密量取续滤液5ml，置100ml量瓶中，加水稀释至刻度，摇匀，照分光光度法(附录Ⅳ A)，在317nm的波长处测定吸收度；另取替硝唑对照品适量，加水溶解，并定量稀释成每1ml中含12μg的溶液，同当测定吸收度，计算，即得。
【类别】同替硝唑。
【规格】0.5g
【贮藏】遮光，密封保存。
本品主要成份为：替硝唑。其化学名称为：2-甲基-1-[2-(乙基磺酰基)乙基]-5-硝基-1H-咪唑。
【成份】替硝唑
【性状】本品为类白色片或淡黄色薄膜衣片。
【药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性，2～4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌；微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感；对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿，其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明，厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA代谢过程，促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应，使原虫的氮链发生断裂，从而杀死原虫。
【药代动力学】本品口服后吸收完全，健康女性单剂量口服2g后达峰时间（Tmax）为2小峰浓度（Cmax）为51mg/L。替硝唑排泄缓慢，口服2g后24小时、48小时及72小时血药浓度分别为19.0mg/L、4.2mg/L及1.3mg/L。口服每日给药1g，血药浓度可维持在8mg/L以上。替硝唑在体内的分布广泛，在生殖器官、肠道、腹部肌肉、乳汁中可达较高浓度，在肝脏、脂肪中的浓度低，在胆汁、唾液中的浓度与同期血药浓度相仿，对血脑屏障的穿透性较甲硝唑高，脑膜无炎症时脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%，这与替硝唑的脂溶性较高有关。替硝唑可通过血胎盘屏障，在胎儿及胎盘中可达高浓度。蛋白结合率为12%。在肝脏代谢，单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出。血消除半衰期（t1/2β）为11.6～13.3小时，平均为12.6小时。
【适应症】用于各种厌氧菌感染，如败血症、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、肺支气管感染、肺炎、鼻窦炎、皮肤蜂窝组织炎、牙周感染及术后伤口感染；用于结肠直肠手术、妇产科手术及口腔手术等的术前预防用药；用于肠道及肠道外阿米巴病、阴道滴虫病、贾第虫病、加得纳菌阴道炎等的治疗；也可作为甲硝唑的替代药用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎及消化性溃疡的治疗。
【用法和用量】口服。1.厌氧菌感染：一次1g，一日1次，首剂量加倍，一般疗程5～6日，或根据病情决定。2.预防手术后厌氧菌感染：手术前12小时1次顿服2g。3.原虫感染：（1）阴道滴虫病、贾第虫病：单剂量2g顿服，小儿50mg/kg顿服，间隔3～5日可重复1次。（2）肠阿米巴病：一次0.5g，一日2次，疗程5～10日；或一次2g，一日1次，疗程2～3日；小儿一日50mg/kg，顿服3日。（3）肠外阿米巴病：一次2g，一日1次，疗程3～5日。
【不良反应】不良反应少见而轻微，主要为恶心、呕吐、上腹痛、食欲下降及口腔金属味，可有头痛、眩晕、皮肤瘙痒、皮疹、便秘及全身不适。此外还可有中性粒细胞减少、双硫仑样反应及黑尿。高剂量时也可引起癫痫发作和周围神经病变。
【禁忌】对本品或吡咯类药物过敏患者以及有活动性中枢神经疾病和血液病者禁用。
【注意事项】1.致癌、致突变作用：动物试验或体外测定发现本品具致癌、致突变作用，但人体中尚缺乏资料。2.如疗程中发生中枢神经系统不良反应，应及时停药。3.本品可干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检验结果，使其测定值降至零。4.用药期间不应饮用含酒精的饮料，因可引起体内乙醛蓄积，干扰酒精的氧化过程，导致双硫仑样反应，患者可出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等。5.肝功能减退者本品代谢减慢，药物及其代谢物易在体内蓄积，应予减量，并作血药浓度监测。6.本品可自胃液持续清除，某些放置胃管作吸引减压者，可引起血药浓度下降。血液透析时，本品及代谢物迅速被清除，故应用本品不需减量。7.念珠菌感染者应用本品，其症状会加重，需同时给抗真菌治疗。8.本品对阿米巴包囊作用不大，宜加用杀包囊药物。9.治疗阴道滴虫病时，需同时治疗其性伴侣。
【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可透过胎盘，迅速进入胎儿循环。动物实验发现腹腔给药对胎仔具毒性，而口服给药无毒性。本品对胎儿的影响尚无足够和严密的对照观察，因此妊娠3个月内应禁用。3个月以上的孕妇只有具明确指征时才选用本品。本品在乳汁中浓度与血中浓度相似。动物试验显示本品对幼鼠具致癌作用，故哺乳期妇女应避免使用。若必须用药，应暂停哺乳，并在停药3日后方可授乳。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】 老年人由于肝功能减退，应用本品时药代动力学有所改变，需监测血药浓度。
【药物相互作用】 1.本品能抑制华法林和其他口服抗凝药的代谢，加强它们的作用，引起凝血酶原时间延长。2.与苯妥英钠、苯巴比妥等诱导肝微粒体酶的药物合用时，可加强本品代谢，使血药浓度下降，并使苯妥英钠排泄减慢。3.与西咪替丁等抑制肝微粒体酶活性的药物合用时，可减慢本品在肝内的代谢及其排泄，延长本品的血消除半衰期，应根据血药浓度测定的结果调整剂量。4.本品干扰双硫仑代谢，两者合用时，患者饮酒后可出现精神症状，故2周内应用双硫仑者不宜再用本品。5.本品可干扰血清氨基转移酶和乳酸脱氢酶测定结果，可使胆固醇、三酰甘油水平下降。6.与土霉素合用时，土霉素可干扰本品清除阴道滴虫的作用。
输血用抗凝液为淡黄色的澄明液体，属于抗凝血药及溶栓药，本品为输血、储血的抗凝剂。钙为凝血过程中必需物质，可促进凝血活素（凝血因子Ⅲ），凝血酶和纤维蛋白的形成，以及激活血小板释放凝血因子反应等。
基本介绍药品名称 ：输血用抗凝液 是否处方药 ：处方药 药品类型 ：抗凝血药及溶栓药 通用名输血用2号抗凝液
曾用名
英文名
拼音名SHUXUEYONG2HAOKANGNINGYE
药品类别抗凝血药及溶栓药
性状本品为淡黄色的澄明液体。
药理毒理本品为输血、储血的抗凝剂。钙为凝血过程中必需物质，可促进凝血活素（凝血因子Ⅲ），凝血酶和纤维蛋白的形成，以及激活血小板释放凝血因子反应等。本品的枸椽酸根离子与血中钙离子生成难解离的可溶性络合物枸椽酸钙，此络合物易溶于水但不易解离，使血中钙离子减少，凝血过程受到抑制，从而阻止血液凝固。
药代动力学
适应症抗凝血药。用于保存400ml全血和浓缩红细胞以及分离血中有关成份。
用法用量 1．把靠近针头的采血管打一个环形松结，注意管路不能扭结，以保存采血管畅通。从采血针上取下护针套管，在消毒后的皮肤上作静脉穿刺术。 2．将乳胶管上的红色卡子放松，使血液由重力作用流入采血袋。 3．在采血过程中，采血袋的位置要低于献血员手臂的高度，要经常摆动采血袋，使血过液在袋内往复流动并与抗凝剂充分混合。在任何情况下都不可挤压采血袋，避免袋内空气进入献血员的静脉。 4．在采血管与血袋连线处的第一个连续号后面卡上一个卡子，从献血员臂上取出采血针，将采血管上的环形结拉紧。 5．在上述卡子后面打一个紧结。如果需要，可在采血管上适当位置继续打结，这样两结间可提供足够的带有相同号码的血样管段，以备合血或其它化验用。
不良反应
禁忌症
注意事项如果包装内的采血袋有任何渗漏现象，应停止使用。
孕妇及哺乳期妇女用药
儿童用药
老年患者用药
药物相互作用
药物过量
贮藏在凉暗干燥处保存。
包装（1）28ml(2)56ml（两袋）
有效期暂定一年。
主要成分
通用名枸橼酸钠
化学名2-羟基丙烷-1,2,3-三羧酸钠二水合物
拼音名JUYUANSUANNA
英文名SODIUMCITRATE
CASNo.6132-04-3
结构式
分子式C6H5Na3O7.2H2O
分子量294.10
规格
通用名枸橼酸
规格
通用名磷酸二氢钠
化学名磷酸二氢钠
拼音名LINSUANERQINGNA
英文名SODIUMDIHYDROGENPHOSPHATE
CASNo.
结构式
分子式NaH2PO4
分子量137.99
规格
通用名葡萄糖
化学名葡萄糖酸
拼音名
英文名GLUCONICACID
CASNo.526-95-4
规格
通用名腺嘌呤
化学名腺嘌呤
拼音名
英文名ADENINE
CASNo.73-24-5 相关说明书
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性 状】
本品为微黄色片，味微苦。
【药理作用】
本品对原生动物，如阴道毛滴虫具有活力，对溶组织内阿米巴和兰伯氏贾第虫均有活力。
【吸收、分布、消除】
据资料报道，本品口服后吸收迅速、完全，一般口服后2小时内血药浓度达峰值，消除半衰期为12-14小时。
本品在体内各组织的分布均达到临床有效浓度，并能有效的通过血脑屏障。
本品主要随尿排出，少量随粪便排出。按5天内放射性排出量计算，比例为5：1。口服剂量约30-40%以原药形式随尿排出，血浆蛋白结合率约12%。
【适应症】
用于治疗男女泌尿生殖道毛滴虫病；敏感厌氧菌（如脆弱拟杆菌其它拟杆菌、消化球菌、梭状牙胞杆菌、梭形杆菌等）所致的感染，如肺炎，肺脓肿等呼吸道感染，腹膜内感染，子宫内膜炎，输卵管脓肿等妇科感染，牙周炎，冠周炎等口腔感染等等。
【用法与用量】
1、泌尿生殖道毛滴虫病的治疗:
a: 单次疗法:成人及12岁以上儿童单次顿服2g,其配偶应同时服用6岁以上儿童顿服1g个别病例需重复用药一次,或遵医嘱。
b：从次疗法：成人每日服用一次，每次1g，首次加倍，连服3天,或遵医嘱。
2、厌氧菌感染的治疗：
成人及12岁以上儿童，第一口服2g，以后每24小时服1g，用药一般5-6天，根据病情决定，或遵医嘱。
3、口腔感染的治疗：
成人每日服用一次，每次1g，首次加倍，连服3天，或遵医嘱。
【不良反应】
个别病人可有如下反应:
1、口内有金属味，消化道不适（如恶心、呕吐、胃痛等）
2、过敏反应，如皮疹、荨麻疹、痒等。
3、头痛、疲倦、头晕、深色尿等。
停药后一段时间恢复正常
【禁忌症】
1、对替硝唑或对一般硝基咪唑类药物过敏者
2、孕妇及哺乳期妇女禁用。
【注意事项】
1、本类药物与酒精饮料同服可引起腹部痉挛，面部潮红或呕吐。
2、有时还会产生各种神经障碍，如头昏，眩晕及共济失调，出现异常神经症候时应停药：
【规 格】 0.5g
【贮 藏】 遮光,密闭保存。
【包 装】 铝塑包装或瓶装。
【使用期限】 二年。
【批准文号】 粤卫药准字（1996）第102493号
【生产单位】 广州侨光制药厂
双硫仑（disulfiram）是一种戒酒药物，服用该药后即使饮用少量的酒，身体也会产生严重不适，而达到戒酒的目的。
双硫仑的作用机制在于——双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，使乙醇在体内氧化为乙醛后，不能再继续分解氧化，导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。
双硫仑样反应——许多药物具有与双硫仑相似的作用，用药后若饮酒，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等。
查体时可有血压下降、心率加速（可达 120 次 /min）及心电图正常或部分改变（如 ST—T 改变）。其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系，老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重，这种反应一般在用药与饮酒后 15-30 分钟发生。
二、哪些药物可导致双硫仑样反应？
1. 头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林（先锋Ⅴ号）、头孢拉啶（先锋Ⅵ号）、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄（先锋Ⅳ号）、头孢克洛等。
其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水，甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。
这些头孢菌素类药物在化学结构上共同的特点是，在其母核 7- 氨基头孢烷酸（7-ACA）环的 3 位上存在于双硫仑分子类似的甲硫四氮唑（硫代甲基四唑）取代基，其与辅酶Ⅰ竞争乙醛脱氢酶的活性中心，可阻止乙醛继续氧化，导致乙醛蓄积，从而引起戒酒硫样反应。
理论上说，头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克肟，因不含甲硫四氮唑基团，在应用期间饮酒不会引起双硫仑样反应。但是有报道称头孢曲松虽然不具有甲硫氢唑侧链，但有甲硫三嗪侧链也可引起此类反应，故被排除在外。另有头孢他啶致双硫仑样反应报道。
2. 硝咪唑类药物如甲硝唑（灭滴灵）、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。
3. 其他抗菌药如呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类（磺胺甲恶唑）等。
三、饮酒多久后可以用头孢类抗生素？
据相关文献报道 , 头孢类抗生素致双硫仑样反应与饮酒可达 99% 的密切相关。由于个体差异存在，每个人酒精消除时间不同，但饮酒时间与用药时间的间隔越长 , 双硫仑样反应的发生率就越低。
一项回顾性调查分析显示： 24 例用药前饮酒的患者中共有 17 例发生双硫仑样反应 , 发生率为 70.90%(17/24), 其中 62.50%(15/24) 发生在用药前 3 天内有饮酒史者 , 在用药前第 4 天和第 5 天有饮酒史的仅各发生 1 例 , 用药前第 6 天以前有饮酒史的未再有双硫仑样反应发生的病例。
在用药后 22 例饮酒的患者中 , 发生率为 68.20%(15/22), 其中 54.6%(12/22) 发生在用药后 3 天之内饮酒的患者 , 在用药后第 4-6 天饮酒的患者中共发生 3 例 , 发生率为 13.70%(3/22), 用药后第 7 d 及其以后饮酒者未再发生双硫仑样反应。由于乙醛脱氢酶被抑制后常需 4-5 d 后才能恢复, 故本组双硫仑样反应均集中发生在用药前、后 3 d 内有饮酒史的患者。
综合文献报道，为防止双硫仑样反应 , 对所有应用头孢类抗菌的患者应常规询问是否有药物过敏史、酒精过敏史和近期饮酒史 , 如患者在用药前 7 d 有饮酒史 , 应禁用该类药 ；对应用头孢类抗生素的患者 , 应当嘱其在停药后禁酒时间不能少于 7 d , 一旦发生双硫仑样反应 , 应立即停药并积极采取相应措施治疗。
四、 出现双硫仑样反应的应对措施
一旦出现双硫仑样反应，应及时停药和停用含乙醇制品，轻者可自行缓解，较重者需吸氧及对症治疗。治疗上可洗胃排除胃内乙醇，减少乙醇吸收，静注地塞米松或肌注纳洛酮等对症处理，静脉输注葡萄糖液、维生素 C 等进行护肝治疗，促进乙醇代谢和排泄。心绞痛患者需改善冠脉循环，血压下降者可应用升压药，数小时内可缓解。
患者就诊后边抢救边询问病史，立即使患者取平卧位、吸氧、测生命体征并记录。对休克的患者迅速建立静脉通路，快速补充晶体液，必要时给予多巴胺等升压药，积极治疗以缩短低血压期。对原有心脑血管疾病患者同时给予心电监护，严密观察心率、心律的变化。对确诊为双硫仑样反应的患者也应作心电图、血常规、电解质检查，以排除多种疾病共存而延误治疗。
因起病突然，症状明显，患者及家属均有紧张、恐惧心理。应对患者及家属做好心理疏导工作，向其说明病因，使其能积极配合治疗及护理，一般 4 -12h 症状逐渐缓解。
五、 总结
除上述常见的能引起双硫仑样反应的抗生素外，另有一些类双硫仑样反应的罕见报道，如喹诺酮类、红霉素等，这些原因未明的类似双硫仑样反应发生机制还有待于临床的进一步证实和进行深入的实验研究。总之，酒后用药，药后饮酒都可能对药效产生较大影响，临床工作中除了积极预防双硫仑反应，更关键的是要意识到这种情况发生的可能性，减少误诊。
吃完头孢8个小时后还是不能喝酒。
一般服用头孢、甲硝唑等药物后，一周内不要喝酒。另外，饮酒后假如需要用头孢、甲硝唑之类的药物，须待体内酒精清除后才行。
头孢类药物和酒精在体内共同作用会出现双硫仑样反应，中断了人体酒精代谢过程，从而导致体内“乙醛蓄积”，出现中毒反应。
扩展资料：一些抗菌药物例如头孢哌酮、头孢唑啉、头孢孟多、拉氧头孢、头孢羟唑、头孢氧哌唑、头孢氨噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢美唑等含有硫甲基四氮唑基团的头孢菌素、甲硝唑、替硝唑和呋喃唑酮等可抑制乙醛脱氢酶，使饮酒者体内乙醛蓄积产生双硫仑反应。
乙醇可以增加巴比妥类、氯丙嗪、三环类抗抑郁剂及安定类镇静药物的抑制作用，尤其是患睡眠呼吸暂停症的老年病人。抗过敏药与乙醇并用，可增强中枢抑制作用。
乙醇有扩张血管的作用，与阿司匹林、对乙酰氨基酚及其复方制剂、其他非甾体类解热镇痛药物合用会增强胃肠道刺激性，严重者损伤胃肠黏膜导致出血。其中酒精与对乙酰氨基酚合用，可增加肝脏毒性。
胰岛素、磺酰脲类降糖药与乙醇同用，可加强降血糖作用，甚至导致低血糖昏迷或不可逆性神经系统病变。
参考资料来源：百度百科—头孢
人民网—吃了头孢，7天内不能喝酒！
你好,从优生学讲是有一定的影响的,可能会引起早期流产但是不是一定会导致畸形。
意见建议：
这种情况需要严格做好孕期的检查,严密观察胎儿的发育情况，如果发现胎儿异常,及时做处理，祝你健康。
基本信息
通用名：阿奇霉素
商用名：阿奇霉素
英文名：Azithromycin
别名：阿泽红霉素9-脱氧-9a-氮杂-9a-甲基-9a-红霉素A
分子式：C38H72N2O12
分子量：748.9845
适应症：化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎
用法用量：在饭前1小时或饭后2小时服用
CAS：83905-01-5
熔点：113-115°C
相对密度：1.18g/cm3
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该品主要成份为阿奇霉素，其化学名称为：（2R，3S，4R，5R，8R，10R，11R，12S，13S，14R）-13-[(2，6-二脱氧-3-C-甲基-3-O-甲基-α-L-核-已吡喃糖基）氧]-2-乙基-3，4，10-三羟基-3，5，6，8，10，12，14-七甲基-11-[[3，4，6-三脱氧-3-（二甲氨基）-β-D-木-已吡喃糖基]氧]-1-氧杂-6-氮杂环十五烷-15-酮。
适应症状
1、化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。
2、敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。
3、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所
