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房颤吃什么药

深情的斑马
安详的母鸡
2022-12-29 22:11:26

房颤吃什么药

最佳答案
激情的黑猫
鲤鱼台灯
2026-05-03 23:52:24

先说西药

首先是要看吃药的目的,我做了一张图,常用药都放上了,大家先看一下:

西医治病的思路就是对症,所以老百姓尤其是老人(现在70岁左右的)都把西药叫做“顶药儿”,有什么问题就顶什么问题。

房颤用药的目的一个是针对房颤本身的,也就是:安慰、消除症状、降低心室率、复律和防止血栓这5个目的。再就是针对同时存在的其他病的,同时有糖尿病,就会开治疗糖尿的药,有高血压就会有降压药,有冠心病就会有治冠心病的药,有甲亢就会有治疗甲亢的药,这些我们就不再这里细说了。

本文重点说治疗房颤本身的。

药品说明书里写的内容我也不做为重点,因为大家自己能上网查到,我就说药品说明书上没有的那些事儿。

安慰

到底有效没效不好说,有的是患者习惯性的吃,有的是医生习惯性的开,每个医生学的东西、看的书、见的世面、积攒的经验都是不一样的,所以这里面有个习惯问题。

辅酶Q10:这要药说是能够营养心肌,在西药药理上,它是参与心肌能量代谢的,现在有药品、也有保健品,正规医院也经常用。到底有没有效不太好说。按道理说,心脏代谢的整个链条涉及无数小物质,辅酶只是其中一个,而心脏有问题基本都是整体的问题(整个心脏的问题),又不是心脏别的事儿没有,单缺辅酶Q10,一支病病歪歪垂头丧气刚吃了败仗溃退下来的队伍,能不能靠往里面派一个全能特种兵就能振奋起来呢,一个老旧生锈的机器能不能靠换一个新齿轮就能运转很好呢,注意他不是一个新机器崩了一个齿轮,而是好多齿轮都生锈了。到目前没注意到辅酶Q10有什么副作用,所以说,想吃就吃,不想吃就不吃,反正也不贵,也吃不坏,确实碰到人说感觉吃了挺好的,那就吃,自己觉得好就行。

谷维素:很多房颤伴随着植物神经功能紊乱,而谷维素是“治疗”植物神经紊乱的老药,为什么这个治疗要加引号呢,因为我这20多年就没发现谁的植物神经紊乱被谷维素治好过。我1995年大学毕业,那时候药品种类也还少,几乎所有医生碰到病人难受不能归类的(各种难受,但又什么病都不像)都会开谷维素,师傅带徒弟,主治带实习生,都这么开,养成习惯了。没发现有什么坏处,想吃就吃,也别指望真管事儿。

消除症状 降低心室率

有些症状是因为心室率快引起的,所以降低心室率就能减轻症状,所以我放到一块说。有些症状不是心室率快引起的,所以就单独对症治疗。

倍他乐克:倍他乐克从来就不能治疗房颤,但是他是个阻滞药,他能让心房的颤别往下传那么快,所以能让心室率减慢,比如原来房颤的时候心室率100多,心慌,吃了倍他乐克就能慢,心慌就减轻,就这么个作用。他是目前全世界还没有人说能增加死亡率的一个抗心律失常药。副作用中要注意的是,影响男性功能,年轻男还是要注意,长期吃还是影响挺明显的。再就是不得不逐渐加量,但不好停药。人体是一套反馈系统,你阻滞我,我就使劲儿,所以大多数情况下过段时间倍他乐克就要加量,但他不治根儿,别指望加量就能彻底治好,你还不能停,一停就反跳,比如你吃25毫克心率80,半年后25毫克不行了,吃到50毫克才能维持心率80,这时候你停药,一停马上心室率到120以上。就和拦河大坝一样,水位高了就增高河坝,但什么时候想拆河坝了,水哗一下全下来了。所以,如果心室率不太快,比如不到90次,不心慌,建议不要吃。阵发房颤如果发作的时候心室率快,可以临时吃一次,不要一直吃。我们行善堂治疗的患者,绝大多数都在见好以后逐渐停掉倍他乐克。另外还有一些患者心率慢,或者有长间歇,比如有2秒以上的间歇,这都要考虑到倍他乐克的因素,是不是吃倍他乐克造成的,停药后是不是就不慢了,就没有长间歇了。有些医院一看有长间歇就让你装起搏器,先别急,先把倍他乐克停了再说别的。

地高辛:这是个很老很老的老药,是治疗心衰的,他有个副作用,就是阻滞,所以吃了也能让心室率慢下来,大医院几乎没有人用,但我们碰到的病人中还是有用的,都是一些小点儿的医院、偏远的地方、年龄大些的老医生给开的。这个药,量小的不管事儿,量大了中毒,中毒后有很多反应,所以如果没有心衰,建议不要用。如果有心衰,情况就复杂一些,患者几乎自己不好判断,就听医院的吧。

其他对症的:很多房颤患者有其他多种症状,比如打嗝、便秘、失眠、爱生气、胸闷等等,医院里就会对症开吗丁啉、安定、通便的等等,这里说两点:一是安定,普通安定少了不管事儿,多了第二天头晕乎,可以考虑吃思诺思,这个药起效快,失效也快,入睡困难的吃了很快就能睡,第二天脑子不晕乎;第二点就是这些中医都能治,而且中医是从根儿上治,这些治好了对房颤有帮助,也是房颤有效的一些标志,毕竟人是一体的,我们这里治房颤都是连这些一起治的(不单独另外收费),这些病都是连带的。

复律

心律平:能增加死亡率!能够导致新的心律失常!全世界公认!吃了以后也许早搏少了,也许阵发房颤发作不频繁了,但是死亡率增加。也许室早少了、房早出来了,实际上就是把心脏电流吃乱套了,曾经见过一个人每天吃21片心律平的,吓人。心律平也能减慢心室率。对于心律平的吃法,不要一直吃,如果阵发房颤的时候吃心律平能有效,那就临时吃,如果心室率快的时候吃了能管事儿,那就临时吃一次。阵发室上速的也照此办理,反正就是可以临时吃,不要长期吃。

慢心率:也叫美西律。也是个老药。所有方面和心律平一样。也能增加死亡率,也能导致新的心律失常。现在好像吃心律平的多,吃慢心率的少,但这和卖药的推广力度等等有关系,和疗效好坏关系不大。

胺碘酮:有一次见一患者,脸色黑不黑黄不黄,既不像肝病的黑黄,又不像肾病的土黄,一问,他自己就说了,吃胺碘酮的吃的,而且巩膜都变色了,眼睛的颜色是那样的。指望吃胺碘酮把房颤治的不颤了还是算了吧,不过又一次碰到一位老太太,她多年来自己总结的经验,她是阵发房颤,她每次都在自己估计快要发作前临时吃胺碘酮,她说有效,而且没有副作用,不过最终也还是来行善堂治了,我才跟她学了这么一招儿。副作用太多,别指望,尽量别吃吧。最起码不要长期吃。

防止血栓

阿司匹林:冠心病的现在还在吃阿司匹林,冠心病指的是心肌缺血、心梗、支架这一类的。冠心病和房颤没有必然联系。没有冠心病的房颤,用不用阿司匹林来防止血栓呢?现在大多数的声音是不用,说没效,这个声音我指的是全世界大多数正规医院的西医专家。

华法林:反正吃少了不管事儿,吃多了对血栓预防管事儿了也就容易出血了。这个事儿上有很多争论:基本上公认的是阵发房颤不吃,但我见到很多阵发房颤的给吃上了;持续房颤有的主张分层,就是虽然都是持续房颤,看看谁容易长血栓,容易长的就吃,不容易长的就不吃,把危险程度分开来处理,很多意见,看您碰到哪一派。假烟假酒雾霾水污染等等都非常有可能导致容易形成血栓,现在很多20-30岁的男好好的就血栓了,也没有房颤,到底为什么,咋整的,所有研究房颤容易形成血栓的论文,没有一个把假烟假酒雾霾考虑进去的,还有地沟油。虽然还是房颤,但吃得饱睡得着、大小便正常,房颤的时候心室率不快,自己觉得什么都挺好,这样的肯定不容易形成血栓,因为形成血栓的原因肯定不是一条,血液粘稠、气血不足、心房变性的厉害,房颤哆嗦的乱,心房被射频烧的烂七八糟,左心耳完全电隔离(左心耳被射频全部烧的不过电、不动了)等等,肯定都是原因,另外失眠、上火等等肯定容易形成,肯定不如吃得饱睡得着好。最近一个月内碰到两个,都是阵发房颤,一个本来每天还游泳,吃华法令,眼底出血,失明,在同仁医院排队,排了8个月排不上,就在旁边医院请同仁专家来手术,不报销,8万,不行,结果,现在一只眼完全失明,一只眼0.2,房颤当然还颤。来行善堂想治房颤,我们因为他眼底出血没给治。另一个也是阵发房颤吃华法令眼底出血,我微信截个屏给大家看看:从阵发房颤发展到持续房颤,眼底出血,和我的一个好朋友认识,我建议他停掉华法令,没停,前几天又委托他另外一个朋友来行善堂实地考察咨询了一下,我说:为了防止一个有可能发生的脑梗塞而导致明确的已经发生的眼底出血,其中的利弊和学医没有关系,自己要想清楚。

我个人的观点已经在上边体现了,大家仔细揣摩吧,这和演古墓丽影的那个明星为了预防乳腺癌把乳房切了一样,注意是预防!而且她又为了预防卵巢癌把卵巢切了!我在《中医治心脏病》里写过,我纳闷的是:她要不要提前把心脏、脑袋全换了?哲学问题。与医学无关。

其他抗凝药:现在有刚上市的新型抗凝药,人家刚上市,都说好,我就不提名字,也不具体评论了,只是在我27年的学医从医生涯中自己碰到的、以及看书、看资料看到的信息中,每一个新药刚开始都是神药,过些年就人人喊打,当然也有例外的。

房颤合并其他病的:

房颤可以是个单独的存在,除了房颤什么别的病都没有,当然这是按照西医诊断。如果房颤的同时又有冠心病,那么治疗冠心病的一大堆;同时有糖尿病,糖尿病的一大堆;其他病同理。

再说中药

稳心颗粒和参松养心:目前市面上常见的只有稳心颗粒和参松养心,在我们碰到的患者中,有不少来诊前吃过,有的说有效,有的说无效,这很正常,中医讲究辨证,而成药是死的,都是房颤但辨证是不一样的,碰上了就有效,碰错了就没效,就算碰对了,好像单纯靠吃这个治好也不太可能,我的观点是可以吃吃看,有效就吃,没效就不吃,吃上1-2周怎么也该见好了,如果2周不见好应该就是不对路子。吃的时候要注意,不要这两个药同时一起吃,那就有些乱套,也不要一边吃着医生开的汤药,一边吃这个,也乱套,而且不容易看出到底谁有效。

三七:有些人喝三七,到底有没有好处,到底能不能抗凝,能不能替代西药抗凝药,我的观点是:第一、三七确实是又能活血又能止血,这在西药上不可思议,但在中药上没毛病;第二、大多数中医用三七也还是在配方中搭配着用,中药方子讲究排兵布阵、君臣佐使啊,当然也有一味药的单方;第三、可以自己摸索着试试。我为什么老说可以自己摸索试试呢?因为很多大医院大专家大教授说的也不对,而患者自己的感觉最对,你自己的感觉不骗你。我这个原则不是绝对的、不是什么病情都适合,但在目前医疗环境下是个最好的原则。

总结一下:西药尽量别吃,吃上就停不了、治不好,但应急的时候可以吃;中药自己试试,有效就多吃,没效就不吃,有效没效观察半月基本够了。

最新回答
寂寞的康乃馨
拼搏的方盒
2026-05-03 23:52:24

“心脏”是身体上最为重要的器官,一旦心脏出现房颤的症状将会影响到心脏功能,带来严重的危害性。该病多见于老年人群,病发后出现心悸以及心率增快的症状,直接影响到患者的日常生活,所以说心脏房颤的药物治疗不能忽视,以下三种药物对于心脏房颤疗效显著。

1、尼可地尔片用于冠心病、心绞痛以及房颤等心脏疾病的治疗,改善患者心悸及心律过快等表现。一般情况下每天服用三次,如患者的症状没有明显的改善,可咨询医生增加药物剂量。个别患者会产生头痛、头晕以及耳鸣等不良反应,停用药物之后即可缓解,患者无需过度担心。

2、盐酸普罗帕酮片可有效治疗阵发性室性心动过速,在应对心脏房颤方面疗效显著,可稳定患者的病情,帮助心脏健康恢复。本品为口服用药,一日服用3-4次即可,但本品具有局部麻醉作用,应当在饭后或是与食物一起吞服,切记不能嚼碎,否则会影响到药物疗效。

3、阿司匹林肠溶片有效抑制血小板粘附以及聚集,改善心脏房颤患者的病情。患者应当在饭后使用温水送服,注意不能空腹服用,用药时需要整片吞服,每天用药一次即可。如在用药后出现眩晕及耳鸣等不良反应,应当立即告知给主治医生,调整药物剂量。

治疗心脏房颤的三种药物先了解这些,心脏健康是非常重要的,在出现房颤症状时应当提起注意,及时去医院接受针对性的治疗,听取医生的意见用药治疗,这样才能改善心悸不适的表现。除了用药治疗之外,患者不能进行剧烈运动,还要注意饮食方面的合理安排,坚持清淡的饮食原则。

个性的黑米
魁梧的钢铁侠
2026-05-03 23:52:24
病情分析: 你好,服用药物治疗是房颤的重要治疗手段,主要的目的是恢复和维持窦性心律,控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。常用的药物有维拉帕米、地高辛、普罗帕酮等。盐酸曲美他嗪片,主要的作用是抗心绞痛,如果房颤引起心绞痛是可以服用的。

意见建议:建议你不要擅自的服用盐酸曲美他嗪片,应在医生的指导和判断下综合的用药,以免引起药不对症或者加重病情的现象。

任性的钥匙
甜美的溪流
2026-05-03 23:52:24
1、益心通脉颗粒属于口服的中成药,由人参、北沙参、黄芪、玄参、丹参、川芎等中成药物组成,可起到益气养阴、活血通络的疗效,能够稳定心脏房颤患者的病情,减轻心悸以及气促等不适的表现。本品的性状为棕色的颗粒,宜使用温开水冲服,连续用药四周作为一个疗程。

2、盐酸维拉帕米片用于心绞痛、心脏房颤的治疗,可缩短患者的病程时间,有助于心脏功能的恢复,减轻胸闷、气促以及心悸等不适的表现。患者应当口服本品,通过剂量方面的调整达到个体化治疗,继而提高患者的生活质量。如用药后出现头痛、眩晕等表现,应当立即停止用药。

3、倍他乐克缓释片是一种白色或者是类白色的薄膜衣片,除去包衣后显示出白色,在治疗心绞痛、心脏房颤方面疗效明显。各位患者需按规定用药,一般在早晨时服用,也可以掰开服用,切记不能咀嚼或者是压碎,少数患者容易产生头痛、头晕等不良反应,严重者应当立即停用。

关于心脏房颤的治疗药物先介绍以上三点,该病可波及到患者的心脏功能,容易引发胸闷、乏力等症状出现,对此不容忽视治疗工作,需根据病情选择适宜的药物来治疗。此外患者不宜进行剧烈运动,应当提高自身的生活质量,还要安排好发病期间的饮食。

务实的乌龟
耍酷的自行车
2026-05-03 23:52:24
你好,可以服用的,本品盐酸胺碘酮片,口服适用于危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防,也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动,包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。可用于持续房颤、房扑时室率的控制。除有明确指征外,一般不宜用于治疗房性、室性早搏。口服成人常用量:治疗室上性心律失常,每日0.4~0.6g,分2~3次服,1~2周后根据需要改为每日0.2~0.4g维持,部分病人可减至0.2g,每周5天或更小剂量维持。望对你有用。

任性的店员
伶俐的雨
2026-05-03 23:52:24
药物都要达到一定剂量才能起效,伟特应该一天2次,每次半粒到1粒半,绝对不要和其他抗心律失常药物合用,注意心率血压。可以长期服用。

上海第一人民医院-心内科-陈岗副主任医师

平常的帽子
喜悦的汉堡
2026-05-03 23:52:24
版本:国家药品监督管理局2002年公布的第二批化学药品说明书

说明:盐酸胺碘酮片说明书由国家药品监督管理局于2002年02月05日药监注函[2002]58号《关于公布第二批化学药品说明书目录的通知》发布。国家药品监督管理局公布的说明书是规范修订后的建议参考样稿,企业如有疑异,可提出修改意见。〔适应症〕应与原批准的内容一致;〔不良反应〕、〔药物相互作用〕等项内容,企业提供的说明书不能比样稿所列的少。对于说明书样稿中的空项或未列全的项目,应要求企业根据实际情况填写,如商品名、规格等。

【药品名称】

通用名:盐酸胺碘酮片

曾用名:

商品名:

英文名:Amiodarone Hydrochloride Tablets

汉语拼音:Yɑnsuɑn Andiɑntonɡ Piɑn

本品化学名称为:(2丁基3苯并呋喃基)[4[2(二乙氨基)乙氧基]3,5二碘苯基]甲酮盐酸盐。

结构式:(参见盐酸胺碘酮胶囊)

分子式:C25H29I2NO3·HCl

分子量:681.78

【性状】

本品为类白色片。

【药理毒理】

本品属III类抗心律失常药。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,有利于消除折返激动。同时具有轻度非竞争性的a及b肾上腺素受体阻滞和轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。减低窦房结自律性。对静息膜电位及动作电位高度无影响。对房室旁路前向传导的抑制大于逆向。由于复极过度延长,口服后心电图有QT间期延长及T波改变,可以减慢心率15%~20%,使PR和QT间期延长10%左右。对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用。可影响甲状腺素代谢。本品特点为半衰期长,故服药次数少,治疗指数大,抗心律失常谱广。

【药代动力学】

口服吸收迟缓且不规则。生物利用度约为50%,表观分布容积大约60L/kg,主要分布于脂肪组织及含脂肪丰富的器官。其次为心、肾、肺、肝及淋巴结。最低的是脑、甲状腺及肌肉。在血浆中62.1%与白蛋白结合,33.5%可能与b脂蛋白结合。主要在肝内代谢消除,代谢产物为去乙基胺碘酮。单次口服800mg时半衰期为4.6小时(组织中摄取),长期服药半衰期(t1/2)为13~30天。终末血浆清除半衰期可达40~55天。停药后半年仍可测出血药浓度。口服后3~7小时血药浓度达峰值。约1个月可达稳态血药浓度,稳态血药浓度为0.92~3.75ug/m1。4~5天作用开始,5~7天达最大作用,有时可在1~3周才出现。停药后作用可持续8~10天,偶可持续45天。原药在尿中未能测到,尿中排碘量占总含碘量的5%,其余的碘经肝肠循环从粪便中排出。血液透析不能清除本品。

【适应症】

口服适用于危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防,也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动,包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。可用于持续房颤、房扑时室率的控制。除有明确指征外,一般不宜用于治疗房性、室性早搏。

【用法用量】

口服成人常用量:治疗室上性心律失常,每日0.4~0.6g,分2~3次服,1~2周后根据需要改为每日0.2~0.4g维持,部分病人可减至0.2g,每周5天或更小剂量维持。治疗严重室性心律失常,每日0.6~1.2g,分3次服,1~2周后根据需要逐渐改为每日0.2~0.4g维持。

【不良反应】

(1)心血管:较其他抗心律失常药对心血管的不良反应要少。①窦性心动过缓、窦性停搏或窦房阻滞,阿托品不能对抗此反应;②房室传导阻滞;③偶有QT间期延长伴扭转性室性心动过速;主要见于低血钾和并用其它延长QT的药物时。

以上不良反应主要见于长期大剂量和伴有低血钾时,以上情况均应停药,可用升压药、异丙肾上腺素、碳酸氢钠(或乳酸钠)或起搏器治疗;注意纠正电解质紊乱;扭转性室性心动过速发展成室颤时可用直流电转复。由于本品半衰期长,故治疗不良反应需持续5~10天。

(2)甲状腺:①甲状腺机能亢进,可发生在用药期间或停药后,除突眼征以外可出现典型的甲亢征象,也可出现新的心律失常,化验T3、T4均增高,TSH下降。发病率约2%,停药数周至数月可完全消失,少数需用抗甲状腺药、普萘洛尔或肾上腺皮质激素治疗;②甲状腺机能低下,发生率1%~4%,老年人较多见,可出现典型的甲状腺机能低下征象,化验TSH增高,停药后数月可消退,但粘液性水肿可遗留不消,必要时可用甲状腺素治疗。

(3)胃肠道:便秘,少数人有恶心、呕吐、食欲下降,负荷量时明显。

(4)眼部:服药3个月以上者在角膜中基底层下1/3有黄棕 *** 素沉着,与疗程及剂量有关,儿童发生较少。这种沉着物偶可影响视力,但无永久性损害。少数人可有光晕,极少因眼部副作用停药。

(5)神经系统:不多见,与剂量及疗程有关,可出现震颤、共济失调、近端肌无力、锥体外体征,服药1年以上者可有周围神经病,经减药或停药后渐消退。

(6)皮肤:光敏感与疗程及剂量有关,皮肤石板蓝样色素沉着,停药后经较长时间(1~2年)才渐退。其他过敏性皮疹,停药后消退较快。

(7)肝脏:肝炎或脂肪浸润,氨基转移酶增高,与疗程及剂量有关。

(8)肺脏:肺部不良反应多发生在长期大量服药者(一日0.8~1.2g)。主要产生过敏性肺炎,肺间质或肺泡纤维性肺炎,肺泡及间质有泡沫样巨噬细胞及2型肺细胞增生,并有纤维化,小支气管腔闭塞。临床表现有气短、干咳及胸痛等,限制性肺功能改变,血沉增快及血液白细胞增高,严重者可致死。需停药并用肾上腺皮质激素治疗。

(9)其他:偶可发生低血钙及血清肌酐升高。

【禁忌】

(1)严重窦房结功能异常者禁用。

(2)Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞者禁用。

(3)心动过缓引起晕厥者禁用。

(4)各种原因引起肺间质纤维化者禁用。

(5)对本品过敏者禁用。

【注意事项】

(1)过敏反应,对碘过敏者对本品可能过敏。

(2)对诊断的干扰:①心电图变化:例如PR及QT间期延长,服药后多数患者有T波减低伴增宽及双向,出现u波,此并非停药指征;②极少数有AST、ALT及堿性磷酸酶增高;③甲状腺功能变化,本品抑制周围T4转化为T3,导致T4及rT3增高和血清T3轻度下降,甲状腺功能检查通常不正常,但临床并无甲状腺功能障碍。甲状腺功能检查不正常可持续至停药后数周或数月。

(3)下列情况应慎用:①窦性心动过缓;②QT延长综合征;③低血压;④肝功能不全;⑤肺功能不全;⑥严重充血性心力衰竭。

(4)多数不良反应剂量有关,故需长期服药者尽可能用最小有效维持量,并应定期随诊,用药期间应注意随访检查:①血压;②心电图,口服时应特别注意QT间期;③肝功能;④甲状腺功能,包括T3、T4及促甲状腺激素,每3~6个月1次;⑤肺功能、胸部X射线片或胸部CT扫描,一般每6~12个月1次;⑥眼科检查。

(5)本品口服作用的发生及消除均缓慢,临床应用根据病情而异。对危及生命的心律失常宜用短期较大负荷量,必要时静脉负荷。而对于非致命性心律失常,应用小量缓慢负荷。

(6)本品半衰期长,故停药后换用其他抗心律失常药时应注意相互作用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

本品可以通过胎盘进入胎儿体内,大鼠实验已证实胺碘酮对胎儿有毒性作用临床上有孕妇服用胺碘酮引起胎儿先天性甲状腺肿、甲亢和甲低的报道。新生儿血中原药及代谢产物为母体血浓度的25%。已知碘也可通过胎盘,故孕妇使用时应权衡利弊。本品及代谢物可从乳汁中分泌,服本品者不宜哺乳。

【儿童用药】

儿童中应用胺碘酮的安全性和有效性尚不明确。

【老年用药】

老年人口服胺碘酮需严密监测心电图、肺功能。

【药物相互作用】

(1)增加华法林的抗凝作用,该作用可自加用本品后4~6天,持续至停药后数周或数月。合用时应密切监测凝血酶原时间,调整抗凝药的剂量。

(2)增强其他抗心律失常药对心脏的作用。本品可增高血浆中奎尼丁、普鲁卡因胺、氟卡尼及苯妥英的浓度。与Ia类药合用可加重QT间期延长,极少数可致扭转型室速,故应特别小心。从加用本品起,原抗心律失常药应减少30%~50%剂量,并逐渐停药,如必须合用则通常推荐剂量减少一半。

(3)与b受体阻滞剂或钙通道阻滞剂合用可加重窦性心动过缓、窦性停搏及房室传导阻滞。如果发生则本品或前两类药应减量。

(4)增加血清地高辛浓度,亦可能增高其他洋地黄制剂的浓度达中毒水平,当开始用本品时洋地黄类药应停药或减少50%,如合用应仔细监测其血清中药浓度。本品有加强洋地黄类药对窦房结及房室结的抑制作用。

(5)与排钾利尿药合用,可增加低血钾所致的心律失常。

(6)增加日光敏感性药物作用。

(7)可抑制甲状腺摄取[123I]、[133I]及[99mTc]。

【药物过量】

有报道服用3~8g胺碘酮致过量中毒的,但没有死亡和后遗症报道。动物实验证实胺碘酮的LD50较高(>3000mg/kg)。发生药物过量中毒时,需立即监测心电和血压,严重心动过缓者可用b受体激动剂或临时起搏器。低血压状态引起机体灌注不良者应用正性肌力药和/或升压药。

【规格】

0.2g

【贮藏】

遮光,密封保存。

【包装】

【有效期】

【批准文号】

【生产企业】

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能干的大船
心灵美的楼房
2026-05-03 23:52:24

能关注治疗,肯定是跑了好多家医院(三甲医院也不少吧)没治好这个病。吃药能否能治好,往下看!!

【房颤的治疗  先说西医】

房颤有几个危害,西医治疗就有几个原则。

1、房颤有症状的、难受的,心慌主要(不是全部)是心跳快造成的,所以要控制心跳,控制心室的跳动。同时,心室跳的太快了不光难受,心脏功能也不行,60次的心率是散步,100次的心率是跑步,你不能让心脏一直在跑步。

     所以,控制心室率是一个重要原则。

     首先是吃药,倍他乐克,有效,无效就加量。但这药有两个问题:一是你不能停药,停药就会反跳,更严重,如果要停,也要缓慢的减量,不然受不了;另一个是副作用,比如影响性功能,年轻男性吃多了还是挺痛苦的。

     另一个方法非常容易理解,但也很笨(大多数人一看就懂的方法往往都是笨办法),就是把心房和心室之间的电

路完全切断,让心房的电一点也传不下来(心室自己是不会放电的,所以也就不会跳),然后单独给心室安一个起搏器,用起搏器放电刺激心室跳动。一个起搏器要

6-7万,天天时时每一秒都放电,电池也就是用个5-6年,没电了重新换新的,而且房室结彻底打断了,永远没有可能变好了。

2、防止形成血栓的治疗,主要是抗凝,有的还切除左心耳。

关于抗凝,西医经验比较多,当然观点也在变,原来见到持续房颤就抗凝,现在主张评估形成血栓的可能性,有些房颤评估的形成血栓的可能性略小,就不抗凝,为什么又主张能不抗的就不抗呢?因为人是活的吗,抗凝药是让血凝不住,所以不形成血栓,同时容易出血,所以血栓没形成,没得脑血栓,但是得了脑出血了,都是半身不遂,还不如血栓好办呢。所以,患者千万不要,千千万万不要,认为治疗是绝对的,要辩证的看问题啊。

至于切除左心耳,是因为左心耳那个地方是最容易形成血栓的,所以西医就直接切了,切了以后别的不容易形成血栓的地方到底长不长血栓,长的几率有多大,长了以后掉下来的机会有多大(不掉下来就没事),手术风险有多大,花的钱受的罪结合年龄,到底值不值?

抗凝的这些问题,我们行善堂没有经验,建议听从大医院的安排。

3、接下来就是治房颤了,各种射频消融手术,原理都一样,就是“把那团乱麻剪断,不让电流在里面转个不停!”

有内科导管射频消融,有外科胸壁打眼儿微创射频消融,有开胸直视射频消融手术,别管叫什么了,反正都是把心房的电路烧断(电烧、冷冻、切割等),想让电流别乱转。

目前的效果还不是很理想,成功率仍较低,复发率相对较高,碰到手潮儿的医生就会更差些。还有心包填塞和肺静脉狭窄的风险。费用不算少,行善堂碰到一些射频失败的患者,说北京大医院做一次基本上接近10万,天津可能便宜1-2万,自费3-4万不等,这比网上公开宣传的要多一些。

在2015年6月6日,中国房颤日的会议上,胡大一教授表示不赞成老年人过于积极地接受射频消融,胡大一教授是北京行善堂中医创始人马宝琳的研究生导师,也是行善堂学术专家委员会主席,也是行善堂独家疗法“救心三字诀”的研发指导专家。

4、其他药物,比如胺碘酮,房颤患者可能都了解他的副作用,比如肺纤维化。另外,所有抗心律失常药物都有导致心律失常的作用!这可以理解,他能把心电调好了,同时也能调坏了。还有一条,很多抗心律失常药物都能增加死亡率,这是全世界公认的。

【古代中医治房颤】

房颤不是个新病,古代就有,古代不叫房颤,叫“脉结代”,就是脉搏不齐,属于“心悸、怔忡、脉结代”的范畴,也就是“心慌、心里乱跳不踏实、外加脉搏不齐”,有很多名医治这个病,也有很多经验。

【行善堂怎么治房颤】

房颤的发生原理是“心脏神经乱放电,心房神经从一根电线变成一堆乱麻,电流在这堆乱麻里乱转”,行善堂的治疗一是治神经,二是同时治全身,因为很多原因(喝浓茶、大量喝酒、喝咖啡,生气,打麻将自摸一条龙,喜怒忧思悲恐惊)都影响房颤。

行善堂的疗法是以“心脏交感神经节生物阻滞术”为核心的“救心三字诀”。

“救心三字诀”是把古代中医精髓和现代西方医学相结合、中医经络原理和西医神经原理相结合,把西医规范化诊断和中医辨证个体化治疗相结合的科研成果,是由马宝琳先生领衔,在 胡大一 教授的带领下,团结若干中医西医专家,历经15年研发而成的一整套科学方案,包括:心脏交感神经节生物阻滞术、八大秘方、养心茶。

三大治疗步骤为:

第一步,“心脏交感神经节生物阻滞术”,该技术是在人体背部通过复杂的操作经皮肤、筋膜、三层肌肉、肋间隙等多层组织到达心脏交感神经节附近,放置一个特制的生物磁化介质(发挥作用一定时间后会被人体吸收)。

第二步,马氏八大秘方,利用中草药的四气五味偏性“损其偏盛,补其偏衰”,激发和增强机体免疫,实现自主免疫抗体防御,排毒、养心血、调气脉,全方位调养机体阴阳平衡。

第三步,养心茶,针对前期治疗的效果,采用重要辅佐,从而让身体与气血达到永动平衡。大大减少了复发几率。疗效更佳巩固。

【行善堂的疗效和安全性】

1、我们治疗房颤,效果也差一些!比我们治的其他病(网上写的那几种)差很多!

基本是如下的情况:

可喜的是,90%以上的房颤患者,经过6次治疗后,从原来的“一看就是个病人”,变成“看起来像没有病的人”,体力,精神,整个人的精气神变好,有患者从一走路就难受,经过治疗后自驾车从天津到成都玩一圈,什么事儿都没有。

另外,我们的治疗效果是逐渐进步,治一次就好一些,患者本人能明确的感受出来,病情逐渐变好,虽然慢,但比较巩固,不像西药,一停药马上又发作。

2、疗法安全,除略有可以忍受的疼痛外,无其他不良反应。疼痛程度比打针(肌肉注射)要轻,最小的患者为4岁男孩。

3、治疗过程一小时,不需要住院,不需要麻醉。

【房颤,为什么效果差】

我们治房早治室早,治阵发室上速,效果都非常好!有效率达到96-97%。为什么治房颤,让房颤复律就这么难呢?

因为:

早搏是一个点有问题。就一个点!,包括房早和室早。

阵发室上速是一条线有问题。正常是一条电线传下来,室上速是两条电线,多一条;

房颤是一团乱麻!

【我们无数次想放弃房颤,但最终保留了】

房颤是我们治的这几个病中效果最差的,我们无数次想放弃、不治,因为怕对不起患者,怕砸了行善堂的牌子,像我们这种“不靠医保、就凭疗效”的诊所,没有真功夫根本无法立足!

但现在决定保留!

因为这个效果比大医院的治疗总体上略好一些,患者大多数比较满意,要求治疗,而且花钱比射频手术报销后的自费部分还少,也没有手术的风险,客观来讲还是一个不错的选择。行善堂现在仍然投入巨大力量搞研发,力争更加提高有效率。

【行善堂的观点和忠告】

1、我们治房颤的效果,比我们治的其他病,效果也差,只是和大医院比起来,还算是一个不错的选择;

2、不要认为一咬牙做个手术就万事大吉了,治病哪有那么简单?我们行善堂碰到很多射频两次又复发,来我们这里治疗的。

3、抗凝、手术、抗心律失常药都有两面性,抗凝的容易出血,手术有可能心包填塞,抗心律失常药物除了肺纤维化外,还能导致新的心律失常,并可能增加死亡

率。所以,看问题不能绝对。行善的治疗倒没有什么副作用,只是复律(让他不颤)的只占50%多一点儿,而且我们还不清楚哪些能复律,哪些不能复律,说实话

只能靠碰。

4、有风心病的房颤效果差,我们不治。

5、甲亢的房颤要同时治甲亢,我们治过,复律的效果比没有甲亢的差一些,自我感觉(包括甲亢的症状和心脏的症状)好转的相对比较快,但可能6次治疗不够,需要多治几次。

6、扩张型心肌病(扩张心)同时有房颤的,我们不治,效果差。

7、房颤还是要整体论治,比如睡眠好了以后对房颤很有好处,所以中医有优势。