如何应用泻药

目录1 拼音2 英文参考3 概述及分类4 适应症5 泻药的临床应用6 副作用7 注意事项8 合理选用9 相关出处10 相关药品 1 拼音

xiè yào

2 英文参考

laxative

3 概述及分类

泻药是能增加肠内水分，促进蠕动，软化粪便或润滑肠道促进排便的药物。分为容积性、 *** 性和润滑性泻药三类。

4 适应症

主要用于：①便秘；②食物或药物中毒,以清除胃肠道内的毒物；③服驱肠虫药后,以清除虫体和杀虫药物④冠状动脉闭塞或脑血管意外,以防止便秘和排便费力；⑤痔，以维持粪便松软，减轻疼痛和出血；⑥结肠的X射线或内镜检查，以清洁肠道。

5 泻药的临床应用

临床主要用于功能性便秘。

6 副作用

泻药副作用之一： *** 性

泻药的作用原理，是强烈 *** 肠壁蠕动、收缩，但因其无法参与粪便形成，也改善不了粪便干结、坚硬的性状，服用者往往出现“里急后重”的痛苦，甚至还导致痔疮破裂、脱肛等症状。

泻药副作用之二：药物依赖性

患者服用 *** 肠道蠕动（ *** 性泻药）的泻药，会产生严重药物依赖性，药物的用量会越来越大，甚至损伤肠壁末梢神经和肌肉组织，由功能性病变发展为难以治疗的器质性便秘（顽固性便秘）。

泻药副作用之三：结肠黑变病

*** 性泻药（如大黄、番泻叶、美鼠李皮等）中含有称为“蒽菎”的化合物，长期使用含有这种化合物的泻药，可以导致大量色素在肠粘膜中沉积，使肠表面变成黑色，即称为结肠黑变病 。这种改变的危害已经引起国内外医学专家的高度重视，认为结肠黑变病有可能增加发生结肠癌的危险。

泻药副作用之四：腹泻和脱水

由于大黄、决明子、番泻叶、芦荟、齐墩果酸等成分对肠道产生强烈的 *** 作用，肠道生态内环境遭到破坏，双歧杆菌等有益菌群平衡失调，肠腔内正常pH值发生改变，肠道所分泌的大量水分丢失，患者出现腹泻症状，严重者（尤其是老年人）可以导致脱水症状。

7 注意事项

1.治疗便秘，尤其是习惯性便秘，首先应从调节饮食、养成定时排便习惯着手。多吃蔬菜、水果等常能收到良好效果。

2.应根据不同情况选择不同类型泻药。如排除毒物，应选硫酸镁、硫酸钠等盐类泻药。一般便秘，以接触性泻药较常用。老人、动脉瘤、 *** 手术等，以润滑性泻药较好。

3.腹痛患者在诊断不明情况下不能应用泻药。年老体弱、妊娠或月经期妇女不能用作用强烈的泻药。

8 合理选用

应用泻药治疗便秘，排除毒物。

①要了解被阻塞的具体部位、阻塞物的大小物软硬程度等；

②病畜的体质、症状、病程和肠道的机能状态等；

③依据各种药物的特点，作到合理选用泻药。在治疗便秘时，泻药多与制酵药、强心药、体液补充剂等配合应用。

大肠便秘的早、中期，一般首选盐类泻药硫酸钠，其次是硫酸镁。因为硫酸钠、硫酸镁作用缓和，可软化粪球，副作用少。致泻作用不够强，可配合大黄等。

小肠阻滞的早、中期，一般选用液状石蜡、植物油为主。对小肠无 *** 性，有润滑作用，不宜选用盐类泻药。

排除毒物，一般选用盐类泻药，与大黄等植物性泻药配合更好。但不能选用油类泻药，以防促进脂溶性毒物吸收而加重病情。辅助驱虫药排除虫体，选用容积性泻药，禁用油类泻药。

便秘后期，局部已产生炎症或其他病变时，一般只能选用润滑性泻药。孕畜或衰弱病畜一般选用润滑性泻药较安全，使用其他泻药易导致流产。肠管蠕动微弱的不全阻塞，可选用毛果芸香堿、新斯的明等泻药，若粪块坚硬的完全阻塞，且肠音废绝，则禁用。

对泻下作用强烈的泻药，特别是硫酸钠之类，一般只投药1次，不宜多用，用药前后注意充分给水。对幼畜、孕畜、衰弱病畜更要慎重选用或不用。

9 相关出处

新编药物学

10 相关药品

通便的药物有很多种，比如番泻叶或者芦荟胶囊、麻仁胶囊，或者甘露醇、乳果糖、开塞露等等，都属于可以通便的药物。什么情况下用这些药物，选择这些通便的药物还是有一定的方法和讲究的。首先如果大便就是比较干结，就是很硬，尤其是对老年人来说口服麻仁软胶囊，效果还是不错的。如果好长时间没有大便，而且舌苔也发黄，出现上火的情况，那么可以服用番泻叶进行通便，向下推一下。番泻叶不建议长期喝，可以偶尔喝一次。经过有关研究发现番泻叶如果久用有一定的致癌作用。另外如果实在是解不下来，就用灌肠，或者开塞露口服，是一个渗透性的药物，可以让肠道突然间出现大量的水分，然后促进大便的排出，效果还是很不错的。

泻药是通过促进肠管蠕动，增加肠内容积和润滑肠道、软化粪便等方式促进排粪的一类药物。主要用于肠道便秘或排除肠内毒物以及腐败分解产物等。按其作用特点分为以下几类：

（1）刺激性泻药：直接作用于肠粘膜，使肠管蠕动加强，产生下泻，如大黄、番叶、蓖麻油等。

（2）容积性泻药：又称盐类泻药，为不易被肠壁吸收的硫酸钠和硫酸镁，借助于其在肠内形成高渗盐溶液，阻止肠道吸收水分，增加肠内容积，产生机械刺激，促进肠蠕动，引起下泻。

（3）润滑性泻药：可润滑肠道和肠内容物，使粪便加速后移，引起排粪，如液状石蜡、植物油、动物油等。

（4）神经性泻药：一些拟胆碱药，如氨甲酰胆碱、毛果芸香碱、新斯的明等，也能促进肠蠕动，加强分泌，引起下泻。

（1）硫酸镁。本品属于容积性泻药。主要用于清除肠道内毒物、驱肠道寄生虫后的导泻及便秘。注射硫酸镁后可抑制中枢神经系统、解痉、抗惊厥等作用。用于治疗痉挛、抽搐和癫痫等。外用20%硫酸镁溶液，能夺取组织中的水分，因而有消肿、消炎、排毒等作用。用法与用量：导泻口服，10～20克/次；抗惊厥肌注25%溶液，2～10毫升/次；外用20%溶液。

（2）酚酞（果导）。本品口服后在肠内与碱性肠液相遇形成可溶性钠盐，刺激肠黏膜促进肠蠕动，而起缓泄作用。主要用于慢性便秘。用法与用量：口服，5～10毫克/次。

（3）液体石蜡。本品是1种矿物油。在肠内不消化、不吸收。通过润滑肠壁及粪便，并阻碍肠内水分的吸收，使粪便软化，容易排出。适用于妊娠犬和幼犬的便秘。用法与用量：口服，5～30毫升/次。

你好！

口服硫酸镁有良好的导泻功能，因此硫酸镁又叫泻盐。口服硫酸镁水溶液到达肠腔后，具有一定渗透压，使肠内水分不被肠壁吸收。肠内保有大量水分，能机械地刺激肠的蠕动而排便。因此硫酸镁可用于治疗便秘、肠内异常发酵；与驱虫剂并用，可使肠虫易于排出。可每次将5～20克硫酸镁溶于100～400毫升温开水中，清晨一次口服。浓度不易太高，5%为佳，否则排便延迟。

应用泻药治疗便秘、排除毒物，首先要了解积粪的部位、大小和软硬等；二是病畜的体质、症状、病程和肠道的机能状态等；三是依据各种药物的特点，做到合理选用泻药。

（1）大肠便秘的早、中期，一般先选用硫酸钠或硫酸镁等盐类泻药。因为硫酸钠作用缓和，可软化粪球，副作用少。但致泻作用不够强，若配合大黄、枳实等，则可加强致泻作用。

（2）小肠阻滞的早、中期，一般选用植物油、液状石蜡为主，其特点是容积较小，对小肠无刺激，且有润滑作用。不能选用盐类泻药。

（3）便秘后期，局部已产生炎症或伴有其他病理变化时，选用油类泻药较为安全。

（4）肠管蠕动微弱的不全阻塞，可选用毛果芸香碱、新斯的明等泻药，若粪块坚硬的完全阻塞，且肠音废绝，则禁用。

（5）脱水病畜，在未进行补液前，也应选用油类泻药。

（6）排除毒物，一般是选用盐类泻药，而不选用油类泻药，避免一些毒物溶解于油类，而被吸收引起中毒。

（7）辅助驱虫药排除虫体，选用容积性泻药，禁用油类泻药。