双胍类药物降血糖的机制是什么?
(1)抑制肠吸收葡萄糖。口服盐酸苯乙双胍后可改善口服葡萄糖耐量,但对静脉葡萄糖耐量试验无影响,且口服后血浆胰岛素浓度不高,故非刺激胰岛素释放所致,可能是抑制肠对葡萄糖的吸收。
(2)增加周围组织利用葡萄糖。双胍类降糖药可增高肌细胞膜对葡萄糖的通透性,加强胰岛素与受体结合后进入细胞的作用。
(3)抑制肝糖异生,抑制肝糖输出。
盐酸二甲双胍片(京丰)用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。下面是我整理的盐酸二甲双胍片说明书,欢迎阅读。
盐酸二甲双胍片商品介绍通用名:盐酸二甲双胍片
生产厂家: 北京京丰制药有限公司
批准文号:国药准字H11021518
药品规格:0.25g*48片
药品价格:¥6.8元
盐酸二甲双胍片说明书【通用名称】盐酸二甲双胍片
【商品名称】盐酸二甲双胍片(京丰)
【英文名称】MetforminHydrochlorideTablets
【拼音全码】YanSuanErJiaShuangGuaPian
【主要成份】盐酸二甲双胍片主要成份为盐酸二甲双胍。
化学名:1,1-二甲基双胍盐酸盐
分子式:C4H11N5·HCl
分子量:165.63
【性状】盐酸二甲双胍片为糖衣或薄膜衣片,除去包衣后显白色。
【适应症/功能主治】用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。
【规格型号】0.25g*48s
【用法用量】口服:成人开始一次0.25g(1片),一日2~3次,以后根据疗效逐渐加量,一般每日量1~1.5g,多每日不超过2g(4片)。餐中或餐中即刻服用,可减轻胃肠道反应。
【不良反应】1.常见的有:恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。2.有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。4.可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可引起吸收不良。
【禁忌】1.2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。2.糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。3.静脉肾盂造影或动脉造影前。4.酗酒者。5.严重心、肺病患者。6.维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者。7.全身情况较差的患者(如营养不良、脱水)。
【注意事项】1.Ⅰ型糖尿病不应单独应用盐酸二甲双胍片(可与胰岛素合用)。2.用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度。3.与胰岛素合用治疗时,防止出现低血糖反应。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】老年患者(>65岁)慎用,因肾功能减弱,用药量宜酌减。
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠及哺乳期妇女不宜使用。
【药物相互作用】1.与胰岛素合用,降血糖作用加强,应调整剂量。2.盐酸二甲双胍片可加强抗凝药(如华法林等)的抗凝血作用,可致出血倾向。3.西米替丁可增加盐酸二甲双胍片的生物利用度,减少肾脏清除率,故应减少盐酸二甲双胍片剂量。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】盐酸二甲双胍片为降血糖药。盐酸二甲双胍片可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,盐酸二甲双胍片降血糖的机制可能是:1.增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用。2.增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。3.抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出。4.抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。5.抑制胆固醇的生物合成和贮存,降低血甘油三酯、总胆固醇水平。与胰岛素作用不同,盐酸二甲双胍片无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用,对2型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。
【药代动力学】二甲双胍主要由小肠吸收,吸收半衰期为0.9~2.6小时,生物利用度为50%~60%。口服二甲双胍0.5g后2小时,其血浆浓度达峰值,近2μg/ml。胃肠道壁内集聚较高水平二甲双胍,为血浆浓度的10~100倍。肾、肝的唾液内含量约为血浆浓度的2倍多,二甲双胍结构稳定,不与血浆蛋白结合,以原形随尿液排出,清除迅速,血浆半衰期为1.7~4.5小时,12小时内90%被清除。盐酸二甲双胍片一部分可由肾小管分泌,故肾清除率大于肾小球滤过率,由于盐酸二甲双胍片主要以原形由肾脏排泄,故在肾功能减退时用盐酸二甲双胍片可在体内大量积聚,引起高乳酸血症或乳酸性酸中毒。
【贮藏】密封保存。
【包装】塑料瓶包装,每瓶装48片,每盒装1瓶。
【有效期】48月
【执行标准】《中国药典》2010年版二部
【批准文号】国药准字H11021518
【生产企业】北京京丰制药有限公司
盐酸二甲双胍片(京丰)的功效与作用盐酸二甲双胍片(京丰)用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。
盐酸二甲双胍片服用常见问题盐酸二甲双胍片为糖衣或薄膜衣片,有良好的降血糖作用,还有可减轻体重和高胰岛素血症的效果。糖尿病合并严重的慢性并发症,如糖尿病肾病和糖尿病眼底病变的患者应禁用盐酸二甲双胍片。那么,盐酸二甲双胍片有副作用吗?
盐酸二甲双胍片的副作用不大。一般有以下的副作用,1.乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。具体临床表现为过度换气、呕吐、腹痛、神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。2.常常伴有有:呕吐、腹泻、恶心、口中有金属味。3.很多患者食用后可能会出现:乏力、疲倦、头晕、皮疹。4.可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可引起吸收不良。
上述副作用对机体的影响都不会很大,一般停药后就能消失。盐酸二甲双胍片对胃肠道具有一定的刺激作用,所以会影响食欲等,一般建议饭后服用。另外,盐酸二甲双胍片预防其副作用的方法有:1、 患者在用药前必须详细阅读数明书,有禁忌症的患者禁用。2、 按照推荐剂量服药,不能过量服用。3、 需要增加剂量的朋友,要在医生和药师的指导下安全用药。4、 出现比较小的不良反应的时候可以继续服用,如果出现明显、严重的不良反应则需要马上停药,寻医就诊!
以上是关于盐酸二甲双胍片有副作用吗的相关内容,患者要是出现的不良反应比较严重时,应该立即到医院治疗。要重视自身疾病和要对自身情况有一定的了解,在日常生活多关注关于自身疾病的资讯。做一些能帮助疾病并力所能及的事。
1.
增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用.
2.
增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。
3.
抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出。
4.
抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。
5.
抑制胆固醇的生物合成和贮存,降低血甘油三酯、总胆固醇水平。与胰岛素作用不同,本品无促进脂肪合成作用,对正常人无明显降血糖作用,对2型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。
它适用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
服用这种药品可能出现下列不良反应
1.
常见的有:恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。
2.
有时有乏力、疲倦、体重减轻、头晕、皮疹。
3.
乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。
4.
可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨幼细胞贫血,也可引起吸收不良。
因此这种药品可能会引起服用者消瘦。任何药品的代谢都要通过肝脏和肾脏,
这种药品也不例外,从这种药品的不良反应看,此药不可长期服用。
Metformin
中文别名: 二甲双胍、二甲双胍盐酸盐、甲福明、甲福明盐酸盐、甲福生、降血糖、立克糖、美迪康
英文别名: Diabex、Diaqex、Diaqormin、Dimethylbiguanide、Dimormin、Melbin、Mellitin、Metqormin Hydrochloride
生产企业:
药品类别: 胰腺激素及其它影响血糖药
药理药动
药效学
本品降血糖的作用机制可能是:①促进周围组织细胞(肌肉等)对葡萄糖的利用;②抑制肝糖原异生作用,因此降低肝糖输出;③抑制肠壁细胞摄取葡萄糖,与胰岛素作用不同,即本品无促使脂肪合成的作用,对正常人无明显降血糖作用,因此,一般不引起低血糖。
药动学
基本上同苯乙双胍。本品引起乳酸酸中毒的危险性明显较苯乙双胍为小,比较安全。
[药理作用]本品为双孤类口服降血糖药。具有多种作用机制,包括延缓葡萄糖由胃肠道的摄取,通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用,以及抑制肝、肾过度的糖原异生。本品不降低非糖尿病患者的血糖水平。患者用药期间体重通常减轻、血浆胆固醇、甘油三酯和前β脂蛋白水平可降低,外周葡萄糖代谢能得到改善。
药动学
主要在小肠吸收,吸收半减期为0.9~2.6h,生物利用度50%~60%,口服后2h其血药浓度达峰约2μg/ml,药物聚集在肠壁,为血浆浓度的10~100倍,肾脏、肝脏和唾液的浓度为血浆浓度的2倍以上,不与血浆蛋白结合,以原形随尿液排泄,清除半减期1.7~4.5h,12h内90%被清除。
[药理作用]降糖作用:本品降糖效果准确,和磺脲类降糖类药比无低血糖反应,对肥胖和不肥胖的非胰岛素依赖型糖尿病人(NIDDM)均有效,对单纯饮食治疗无效者单独用本品,可降低其基础血糖浓度≥ 20%(一般为2mmol/L或36mg/dl)。可改善口服或静脉葡萄糖耐量试验,其降糖作用与用药前血糖浓度、年龄、病程、体重和基础胰岛素水平均无关,常与磺脲类合用于单独用磺脲类控制不满意的病人,合用比单用磺脲类可降低血糖20%以上,与胰岛素合用可减少胰岛素用量。
降糖机制:①本品的降糖机制和磺脲类不同,它不通过刺激胰岛素分泌,其降糖作用主要是增加周围组织糖的无氧酵解,增加糖的利用,这一作用的主要部位在小肠,动物试验证实本品可增加小肠的无氧酵解,使空肠对糖的利用增加20%。②抑制肝糖元异生,由于减少糖元异生引起继发基础血糖减低而降低基础肝糖输出。③通过增加胰岛素与胰岛素受体的结合,增加胰岛素对血糖的清除作用,由于胰岛素抵抗是NIDDM的特点,本品通过增加胰岛素受体数量减少者的受体结合点和增加低亲和性的结合点的数量从而改善NIDDM病人对胰岛素的敏感性。动物试验证明本品还有受体后作用,使胰岛素刺激的糖元生成增加,胰岛素受体磷酸化作用增加和使酪氨酸激酶活性增加。
本品的其它作用:
对脂质代谢,本品通过减低极低密度脂蛋白(VLDL)甘油三酯,而降低NIDDM病人的血甘油三酯,对有高甘油三酯血症者可减低50%。可抑制小肠胆固醇的生物合成和储存,低密度胆固醇(LDL-胆固醇)和VLDL-胆固醇减低,而有轻度降低血胆固醇的作用。
对血管作用,动物试验观察本品有抗动脉粥样化作用,减少动脉平滑肌细胞及纤维母细胞的生长,对合并有周围血管病变者显示有血流量增加,其它临床观察还有增加血纤溶活性和减低对血小板凝聚剂敏感性的作用。
服用本品对NIDDM病人不会增加体重,而往往可轻度减重特别是饮食控制严格的病人。据临床观察,肥胖病人服药一年平均减重1.2kg,而比用磺脲类降糖药者(如氯磺丙脲)平均增加体重5.2kg。体重减少和其降糖作用程度之间没有关系,机制尚不明。
药动学
本品口服后,主要在小肠吸收。本品的生物利用度为50%~60%,一次口服0.5~1.0g后2小时,周围血最高浓度为2μg/ml,胃肠道壁上累积浓度为血浆的100倍,肾、肝、唾液腺内浓度为血浆的2倍。本品性稳定,不与血浆蛋白结合,主要以原型由尿迅速排出,估计血浆半衰期为1.7~4.5小时,12小时清除90%。
适 应 症
用于单纯饮食控制不满意的非胰岛素依赖型糖尿病人,尤其是肥胖者,用本类药物不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效,如与磺酰脲类降血糖药合用,有协同作用,较各自的效果更好。
用于饮食疗法无效,特别是肥胖的非胰岛素依赖型糖尿病,可单用或与磺脲类降糖药合用。对胰岛素依赖型糖尿病,本品可作控制症状不满意的辅助药物。
适用于肥胖或非肥胖的NIDDM病人,特别是超重的NIDDM病人的首选药,
你好,如果说是盐酸二甲双胍的话,那么是没有减肥的作用的,因为它的作用是刺激身体的胰岛素分泌,这样是可以将过高的血糖转变成脂肪的,所以在一定程度上是长肉的,没有减肥作用的
指导意见:
建议的话就是说盐酸二甲双胍肯定是没有减肥的作用的,在药理上是行不通的,所以最好不要吃的,它是治疗糖尿病的一个药物的
有人说二甲双胍能减肥,这是真的,里面的成分如下,像是有些医生在医院里工作,咨询二甲双光的人,二甲双胍的人是非常多的,有些患者就会问二甲双胍是真的可以减肥吗,其实这是肯定的。但是医生也会让他们多运动,多吃粗粮,这样用石榴来减肥,但是这个回答人们也不满意,二甲双胍里面有一种成分是可以增加肌肉的代谢的,减少对糖类的吸收,所以很多人在糖尿病的时候都会有体重下降的情况,于是吃二甲双胍减肥再没有糖尿病,吃二甲双胍不会让人们得低血糖的。很多实验证明,二甲双胍值降低,高血压对生理性的血糖是没有影响的,也不会让人们有低血糖的情况,其实吃它不是秘密,因为我们在我们的身边,有很多医生也在吃这些药来减肥,但是二甲双胍它可以减肥,可以控制食欲,有人不想吃饭的时候体重就会变轻,也特别的便宜,但是有的患者问,可以吃吗,医生的答案是不能吃。因为医生他们是有经验的,但是病人没有经验,有时会盲目地吃药,因为二甲双胍也是一种处方药,才不会让病人随便吃的,一个内分泌的人说,吃二甲双胍是不会出现问题的,万一吃多了,这种责任也就没有人来承担了,因为它是处方药对适应的人是可以的,但是不适应的人出了问题,医生也是要受处分的,所以他们也不敢让患者来吃二甲双胍来减肥,其实减肥的方法是非常多的,没有必要经常吃药来减肥,虽然这种方法不用特别的累,但是对身体也是有害处的。二甲双胍有一部分人,他们的体重是会明显下降的,但是一定程度就会维持引起肥胖的原因也是有很多的,像是体重上升,二甲双胍也不能解决脂肪的问题,大量吃二甲双胍的话,就会有恶心,呕吐的现象,它会影响食物的吸收,对身体是有害处的,会造成人们贫血,所以只有内分泌疾病的人才可以吃二甲双胍,不建议自己随便的吃,也不能当做减肥的药物来吃二甲双胍。
1.磺脲类胰岛素促分泌剂糖尿病药物种类,此类药物主要通过 *** 胰岛β细胞释放胰岛素达到降血糖的目的,分为长效类和短效类。短效类包括格列吡嗪(美吡达)、格列喹酮(糖适平)等,需要在一日三餐前半小时服药。长效类包括:格列齐特缓释片(达美康)、格列本脲(优降糖)、格列吡嗪控释片(瑞易宁)、格列美脲(亚莫利)等,一般每日服药1次,通常建议在早餐前半小时服用。需要注意的是,这些缓释或控释片剂是不可以掰开或者嚼碎服用,不然就起不到“缓释”、“控释”的效果了。2.非磺脲类胰岛素促分泌剂糖尿病药物种类,此类药物也被称为“餐时血糖调节剂”,常用的包括:瑞格列奈(诺和龙,孚来迪)、那格列奈(唐力)等。顾名思义,它可以快速短效地促进胰岛素分泌,一般每日3次,于进餐前或进餐时口服,如不吃饭则不服药,主要用于控制餐后高血糖。3.二甲双胍糖尿病药物种类,二甲双胍可能是大部分糖尿病患者最为熟悉的一种降糖药,由于它并不直接 *** 胰岛素分泌,因此服药时间没有什么严格的限制,可以在餐前、餐中或者餐后但有些患者服用后会产生较明显的胃肠道副作用,如恶心、呕吐、腹泻等,故可餐后或餐中服药,以减轻胃肠道反应,一般每日2~3次。如服二甲双胍缓释片,也可每日1次服用。4.噻唑烷二酮类糖尿病药物种类,主要包括马来酸罗格列酮(文迪雅)、盐酸吡格列酮(艾可拓、卡司平)等。它与二甲双胍一样,并不直接 *** 胰岛素的分泌,而是通过增加胰岛素敏感性来发挥稳定而持久的降糖作用。这类药物一般在每日的同一时间服用一次,每次1~2片,与是否进餐无关。5.α-葡萄糖苷酶抑制剂糖尿病药物种类,以阿卡波糖(拜糖平)为代表的此类药物,通过延缓小肠对多糖的消化吸收,主要控制餐后高血糖的发生,尤其适用于饮食习惯以碳水化合物为主的中国人。服用方法是进餐时随第一口食物嚼服,不要随水吞服。另外需要注意的是,假如发生低血糖的患者在日常用药中包含此类药物,需直介面服或静脉注射葡萄糖,而口服面包、饼干等食物会因无法立刻吸收而达不到迅速提升血糖的效果。6.胰岛素糖尿病药物种类,①短效胰岛素(如常规优泌林、诺和灵R):三餐前半小时皮下注射。②超短效胰岛素类似物(如诺和锐):三餐前即刻皮下注射。③中效胰岛素(如诺和灵N):按照病情需要,一般每日1~2次,可于早、晚餐前1小时或者睡前皮下注射。④预混胰岛素:按照病情需要,一般每日2次。短效胰岛素+中效胰岛素(如优泌林70/30、诺和灵30R、诺和灵50R)应于餐前半小时皮下注射超短效胰岛素类似物+中效胰岛素(如诺和锐30)应于餐前即刻皮下注射。注意每次使用前需摇匀。⑤基础胰岛素(如来得时、诺和平、长秀霖):一般每日同一时间皮下注射1次,不受进餐时间的影响。
治疗糖尿病药物的分类您好:1型糖尿病患者需要终生性使用胰岛素来控制血糖,2型糖尿病患者可以控制饮食,加强体育锻炼,服用中药,西药,注射胰岛素等治疗方法。
建议您控制饮食,适量体育锻炼,保持愉悦的心情。多吃蔬菜,少吃或不吃含糖高的食物。每周至少应坚持运动3次,每次运动持续时间为30-60分钟,包括运动前准备活动及运动后的恢复整理运动。运动过程中应感觉周身发热、出汗,但不要大汗淋漓。
治疗糖尿病药物:金塘康。假药
治疗糖尿病药物有多少种治疗糖尿病的有中药、中成药、西药、生物制剂有很多种,你可以上网搜一下。适合病人的就是最好是药物。
糖尿病药物治疗?帊迈新吧!我一个亲戚以前也是糖尿病,有10多年的病史了!整天甜一点的东西都不敢吃,身体很是消瘦,我们都看着心疼!最后吃了一种叫帊迈新药物!到现在也没复发!
不行的话你去试试!?
糖尿病药物怎么治疗
糖尿病最基本也是最根本的治疗方法就是坚持注射胰岛素2、可以‘荒糖’,降低胰岛素抵抗和减轻其他糖尿病并发症,比现在胰岛素好,且安全,另外也是治疗三高的
糖尿病药物治疗糖尿病最直接、最简单、最有效、无副作用的药物肯定就是胰岛素了,全世界范围内都是。
不过楼主要是像吃药控制的话,副作用比较小的还是诺和龙、瑞格列奈、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖了。不过最好的还是胰岛素。
糖尿病药物有副作用吗大活络丸为蜜丸,糖尿病患者不适合服用。而且大活络丸对中风偏瘫、改善动脉粥样硬化和抗炎、镇痛等有重要意义。糖尿病患者 的手脚麻木是由于末梢神经病变 引起的一种慢性并发症,治疗需要在控制稳定血糖的同时用一些营养神经的药物,可以静脉输液,也可以是口服和肌注。建议患者到医院内分开接受系统的治疗,自己不要乱用药。
糖尿病药物倍欣的副作用大吗?您好,糖尿病常规的治疗方法是吃降糖药或打胰岛素治疗,但是这需要终身治疗,药物长时间吃会有副作用和依耐性,对肝肾功能也有损害,可以考虑干细胞移植术,研究证实干细胞是一类具有多种分化潜能的细胞,在适当的环境下,可以向各种细胞分化,它就像“种子”一样,在各种组织器官中生长,将一定数量的自体干细胞通过动脉导管迁移到胰腺组织中,“种子”就会在胰腺组织微环境的诱导下分化增殖为胰岛样细胞,替代损伤的胰岛β细胞分泌胰岛素,起到治疗糖尿病的作用。
糖尿病药物有什么1阿卡波糖配合饮食运动; 2体重正常或偏瘦磺脲类药物单独使用;或与阿卡波糖联合使用。 3肥胖者双胍类;或双胍类与磺脲类联合应用。 4以上都失效使用服用‘荒糖’,安全,没有依赖
盐酸二甲双胍肠溶片为降血糖药。本品可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的机制可能是:
①增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用
②增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等
③抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出
④抑制肠壁细胞摄取葡萄糖
⑤抑制胆固醇的生物合成和贮存,降低血甘油三酯、总胆固醇水平。
与胰岛素作用不同,本品无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用,对Ⅱ型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。