肝硬化可以治愈吗?肝硬化可以活多久?
肝硬化是一种比较严重的肝部疾病,很多人不清楚这个病能不能治疗,下面的我为你们介绍肝硬化可以治愈吗?肝硬化可以活多久?
肝硬化可以治愈吗
1、一般治疗:
(1)休息:肝功能代偿者,宜适当减少活动,失代偿期患者应以卧床休息为主
(2)饮食:一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。
(3)支持疗法。
2、药物治疗:目前无特效药,不宜滥用药物,否则,将加重肝脏负担而适得其反。
(1)补充各种维生素。
(2)保护肝细胞的药物:如木苏丸、肝泰乐、维丙肝、肝宁、益肝灵(水飞蓟素片)、肌苷等,葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾、可溶性胰岛素。
3、抗病毒治疗:若为病毒性肝炎所致肝硬化,则根据情况决定是否抗病毒治疗。乙肝肝硬化的抗病毒治疗包括两大部分:
(1)代偿期乙型肝炎肝硬化:治疗目标是延缓和降低肝功能失代偿和HCC的发生。因需要较长期治疗,最好选用耐药发生率低的核苷(酸)类似物治疗。
(2)失代偿期乙型肝炎肝硬化:因需要长期治疗,最好选用耐药发生率低的核苷(酸)类似物治疗,不能随意停药,一旦发生耐药变异,应及时加用其他已批准的能治疗耐药变异的核苷(酸)类似物。
(3)若为丙型病毒性肝炎导致肝硬化,一般选用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案。
4、肝移植:鉴于对晚期肝病患者大多别无满意疗法,预计今后会有越来越多的各种慢性肝病患者接受肝移植。
上面的文章介绍了关于肝硬化的一些治疗方法,因为肝硬化严重的话还需要进行肝移植,所以针对肝硬化这种疾病我们一定要做到足够的了解,能够在肝硬化发病的初期就进行治疗,这样治愈的希望还是很大的。
肝硬化可以活多久
关于得了肝硬化还能活多久这样的问题,主要还是看肝硬化患者的身体状况及肝硬化所处的阶段,再根据这些具体状况采取相应的治疗手段。秦专家特别强调,如果能有效阻止肝硬化的发展,把握好治疗时机,早发现早治疗,大多数肝硬化患者能够获得较高的生活质量,寿命也会大大延长。
肝硬化如何诊断
失代偿期肝硬化诊断不难,肝硬化的早期诊断较困难。
1.代偿期
慢性肝炎病史及症状可供参考。如有典型蜘蛛痣、肝掌应高度怀疑。肝质地较硬或不平滑及(或)脾大>2cm,质硬,而无其他原因解释,是诊断早期肝硬化的依据。肝功能可以正常。蛋白电泳或可异常,单氨氧化酶、血清P-Ⅲ-P升高有助诊断。必要时肝穿病理检查或腹腔镜检查以利确诊。
2.失代偿期
症状、体征、化验皆有较显著的表现,如腹腔积液、食管静脉曲张。明显脾肿大有脾功能亢进及各项肝功能检查异常等,不难诊断。但有时需与其他疾病鉴别。
肝硬化注意事项
1、早期肝硬化患者首先要注意加强饮食调护
饮食可制约任何疾病的治疗效果,肝硬化的治疗同样如此。肝硬化患者在治疗期间需以高蛋白、低脂肪、高维生素及易消化的食物为宜。做到定时、定量、有节制。早期可多吃豆制品、水果、新鲜蔬菜,适当进食糖类、鸡蛋、鱼类、瘦肉
早期可多吃新鲜蔬菜
当患者的肝功能明显减退出现肝昏迷先兆时,应对蛋白质摄入适当控制,提倡低盐饮食或忌盐饮食。早期肝硬化患者的食盐每日摄入量不超过1~1.5克,饮水量在2000毫升内,严重腹水时,食盐摄入量必须控制在500毫克之内,水摄入量在1000毫升之内。此外患者还应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物,不宜食用过热的食物,以避免并发出血,只要患者做好以上饮食护理,那么“早期肝硬化能治愈吗”将不是问题。
2、肝硬化患者应注意保持情绪稳定
肝脏健康与否,与患者的精神、情绪密切相关。患者情绪不佳、精神抑郁、暴怒激动等,都可影响肝的正常功能,加速病变的发展。
在治疗的时候患者的情绪一定要稳定,而且要给自己信心,相信自己。
肝硬化早期一般为代偿期肝硬化
代偿期肝硬化大部分患者症状较轻,一般为:腹部不适、乏力、食欲减退、消化不良和腹泻等症状,一般间歇性,常在劳累、精神紧张后而出现。肝脏和脾脏可有轻、中度肿大。
治疗:对于处于早期的代偿期肝硬化,治疗的目的在于延缓肝功能失代偿和预防肝细胞癌。常用治疗是去除或减轻病因,即抗HCV治疗,如:聚乙二醇干扰素联合利巴韦林或者DAA药物治疗。
参考文献:《内科学》 第八版 人民卫生出版社 第四篇消化系统疾病 第十五章肝硬化
2.有慢性肝病史的人。肝病患者只有在肝脏功能严重受损后才会发生肝性脑病。而有些肝病患者在病情发展的过程中可长期没有明显的自觉症状,因此肝病患者一定要定期到医院做肝功能检查。尤其是在该病患者出现了异常的精神症状时,则必须去医院做相关的检查,以确诊是否患有肝性脑病。
3.重型或亚重型肝炎患者。没有慢性肝病史而突然发病的肝病患者,若出现了极度乏力、高度腹胀、黄疸迅速加深等症状,或出现了明显的消化道症状(如恶心、呕吐、腹泻等),则很可能是患了重型或亚重型肝炎。此类肝病患者必须警惕肝性脑病的发生,并应急速入院治疗。
4.长期大量饮酒的人。人们若长期大量地饮酒就容易患上酒精性肝炎、酒精性肝硬化和肝性脑病。因此,长期大量饮酒的人应积极地戒除酒瘾,并应定期到医院做肝脏的相关检查。
3.重型或亚重型肝炎患者。没有慢性肝病史而突然发病的肝病患者,若出现了极度乏力、高度腹胀、黄疸迅速加深等症状,或出现了明显的消化道症状(如恶心、呕吐、腹泻等),则很可能是患了重型或亚重型肝炎。此类肝病患者必须警惕肝性脑病的发生,并应急速入院治疗。
4.长期大量饮酒的人。人们若长期大量地饮酒就容易患上酒精性肝炎、酒精性肝硬化和肝性脑病。因此,长期大量饮酒的人应积极地戒除酒瘾,并应定期到医院做肝脏的相关检查。
5.长期服用药物的人。长期服用多种药物的人很容易发生药物性肝炎。长期服药者的年龄越大,发生药物性肝炎的概率就越大。药物性肝炎可直接或间接地导致肝性脑病。因此,长期服药者应定期去医院检查肝功能。
6.患有丙型肝炎的人。有些人不知道自己患有肝病,甚至患了肝硬化也没有察觉。这种不被察觉的肝硬化叫做隐匿性肝硬化。在临床上,由丙型肝炎引起的隐匿性肝硬化最为多见。这样的肝硬化患者更易出现肝性脑病。有的丙肝患者突然出现了昏睡、语无伦次等症状,在做了血液检查以后才发现自己患了丙肝后肝硬化和肝性脑病。因此,及时发现和治疗丙型肝炎对预防肝性脑病具有重要的意义。丙型肝炎患者主要是通过血液传播而患上该病的,如使用各种血制品、消毒不严格的注射器和针头、不洁的刺青和穿耳洞工具以及他人的牙刷和刮胡刀等。人们在使用过此类物品后应警惕丙型肝炎的发生。
1.应积极治疗原发病。肝病患者只有积极地治疗和控制原发病才能有效地预防肝性脑病。慢性乙肝患者应在医生的指导下使用抗病毒药物(如拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定、干扰素)进行治疗。丙肝患者必须使用干扰素进行治疗(最佳的用药方案是联合应用聚乙二醇干扰素和利巴韦林)。酒精性肝病患者必须禁酒。药物性肝病患者应马上停用可能导致肝损害的药物。急性、亚急性或慢性的重型乙肝患者应及早选用核苷类药物进行治疗,因为核苷类药物有预防肝性脑病的作用。
2.在饮食上要保证充足的营养。肝病患者的饮食中应含有足够的热量、丰富的维生素(如维生素B1、维生素B2、烟酸等B族维生素和维生素C等)。专家认为,肝病患者适当地吃一些含有优质植物蛋白质的食物(如豆制品等)还可促进氨从粪便中排泄。此外,较重的肝病患者不要进食生、冷、硬和油炸类食品,要限制食盐的摄入量和禁烟禁酒,以免加重病情或引起严重的并发症。
3.应保持肠道的通畅,防治便秘。肝病患者积极地防治便秘可减少肠道对有毒物质(如氨等)的吸收。有便秘习惯的肝病患者可服用“益生菌”类制剂。此类制剂可调整肠道内菌群的生态平衡,减少肠道内容物的异常发酵和毒素的产生,降低肝病患者的血氨水平,从而可预防肝性脑病的发生。
4.应避免发生腹泻。肝病患者在严重腹泻后易发生低钾血症,从而可促使大量的氨经由血液循环进入脑部,引起肝性脑病。因此,肝病患者应注意饮食卫生,避免发生腹泻。
5.不要擅自用药或停药。肝病患者必须严格遵照医嘱用药或停药,以免使病情加重或出现各种并发症。需要注意的是,肝病患者若使用镇静催眠类药物其大脑和呼吸中枢可直接受到抑制,从而出现昏睡、昏迷症状。有腹水的肝病患者若滥用利尿剂也可诱发肝性脑病。
另外,慢性肝病患者最好不要从事高空作业和驾驶汽车等工作,以免因患有轻微型肝性脑病而发生意外。
聚乙二醇是一种在医学领域有不同用途的化学品。无毒、无刺激性,味微苦,可以帮助治疗便秘、它可以添加进滴眼液润滑眼睛并让药物更容易被眼睛接受。
02聚乙二醇它可以作为基质生产特定药品,帮助传递药物,并且是一些医疗过程使用的药剂。这种化合物的其中一种形式叫做聚乙二醇3350,可以帮助治疗便秘。它是一种能用水口服摄入的粉末。一旦到达肠道内部,这种化合物能将环境中的水吸收进大便,让排便变的更容易。和许多轻泻剂一样,这种化合物一般只用于治疗偶尔便秘,不适合长期服用。
03一些基于蛋白质的药物有时会混合聚乙二醇。这种混合能让药物在血液中保留更长时间以增加效力。这可以降低药物使用频率,减少不必要的副作用。用聚乙二醇混合的蛋白质药物包括治疗肝炎的干扰素类,以及非格司亭等。
04动物研究得出的结果看起来聚乙二醇还可能在预防癌症方面扮演一定角色。涉及啮齿动物的研究已证实它有抵御致癌物的作用。此外,这种化合物还可以通过血管接近肿瘤。这种特性使聚乙二醇在控制肿瘤生长方面有一定疗效,尤其是传统成像化学品无法接近时。
丙型肝炎病毒感染治疗预后:
应给予综合治疗。针对肝硬化的治疗同其他原因导致的肝硬化。丙型肝炎肝硬化患者给予抗病毒治疗,如能获得持续病毒学应答,可阻止或延缓肝硬化的发展。
抗病毒治疗:
肝功能代偿的肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在有经验的医师严密观察指导下给予抗病毒治疗。方案如下:1)聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测HCV RNA,如HCV RNA下降幅度<2个对数级,则考虑停药;如HCV RNA定性检测为阴转,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周;如HCV RNA未转阴,但下降≥2个对数级,则继续治疗到24周;如24周时HCV RNA转阴,可继续治疗到48周;如果24周时仍未转阴,则停药观察。2)普通干扰素联合利巴韦林治疗方案:建议治疗48周。
肝功能失代偿肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。
用途:
1、相对分子质量低的聚乙二醇适于用作润湿剂和稠度调节剂,用于膏霜、乳液、牙膏和剃须膏等,也适用于不清洗的护发制品,赋予头发有丝状光泽。
2、相对分子质量高的聚乙二醇适用于唇膏、除臭棒、香皂、剃须皂、粉底和美容化妆品等。在清洗剂中,聚乙二醇也用作悬浮剂和增稠剂。在制药工业上,用作油膏、乳剂、软膏、洗剂和栓剂的基质。
3、在生物医学领域主要用途如下:
隐形眼镜用液。利用聚乙二醇水溶液的粘度对剪切速率较敏感和细菌不易在聚乙二醇上生长。合成润滑药。环氧乙烷与水的缩合聚合物。
扩展资料贮运:
1、在空气中和溶液中聚乙二醇化学性质稳定,但分子量低于2000的易吸湿。不适合微生物生长,也不易酸败。
2、聚乙二醇与其水溶液可通过热压灭菌、过滤灭菌或γ射线灭菌。固态若采用150℃1小时的干热灭菌,可诱导氧化,发生降解。
3、应该放在阴凉、干燥处,在密闭的容器中保存。液态级别的聚乙二醇可用不锈钢、铝、玻璃容器保存。
参考资料来源:百度百科——聚乙二醇