我腿上有轻微脉管炎,怎么治疗
01 对浅表性血栓性静脉炎,急性期应卧床休息,抬高患肢,减轻患肢化疗炎症水肿,局部可行物理独到治疗,有继发细菌感染时,应用抗生素。
02货员、售票员、纺织工人及教师等长期从事站立或受寒冷潮湿机会较多的工作人员,易患此病也有部分病人因静脉输入有刺激性液体注射硬化剂、砷剂,以及手术后、妊娠、产后等长期卧床的病人亦易患此病。此病发展迅速,如治疗及时,则预后较好,反之若治疗失当,则可能反复发作、迁延不愈。
03热毒伤络型静脉炎患者(反复游走性血栓性浅静脉炎,趾端可发生坏疽及溃疡),宜食清热解毒,易消化的食物,如绿豆、赤小豆、茶、梨、西瓜、马齿觅等。可饮用菊花茶、金银花露或用荷叶、竹叶、鲜车前煎汤代水。
雷诺氏病严重的时候会怎么样?轻的时候,主要是受寒冷,或者紧张的时候,可以是双手的皮肤变白,变紫,然后变红,一般是可以通过保暖逐渐缓解的。严重的时候,如果温度持续得不到缓解,一直就是苍白的,一直就是紫黑色的,就可以造成手指或者足趾的坏疽,就是慢慢的坏死、黑掉,然后逐渐的脱落,就手指短一截。另外,最可怕的就是可以引起肺动脉高压。肺动脉高压可以引起心力的衰竭,心累、气促等等。另外,雷诺氏病可以出现肺间质纤维化,可以造成呼吸困难,端坐呼吸,必须在吸氧的情况下才有所缓解,而且间质性肺病是治不了的,只能逐渐加重,就算治疗,也可能只能控制,不能够回到原来。最严重的就是肺间质纤维化和肺动脉高压,这是可以致死的问题。
(1)右旋糖酐-40 用分子量为5000~20000的右旋糖酐静脉滴注。长期应用有出血的可能,对急性发展期和溃疡坏疽伴继发感染者不宜应用。
(2)血管扩张剂 可应用盐酸妥拉苏林、烟酸、盐酸苯苄胺等。
(3)抗生素 有局部和全身感染者,选用合适的抗生素治疗。
(4)糖皮质激素 对病情急性期可考虑应用,每日口服泼尼松或静脉滴注氢化可的松。
(5)止痛药 疼痛明显者可选用各种镇痛药,或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭,甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等。
(6)局部治疗 对干性坏疽无菌包扎防止感染,对溃疡可外用康复新换药。
2.手术治疗
经非手术方法治疗无效者,可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。肢端坏死边界局限后,在无菌情况下扩创,清除坏死组织。对已形成指(趾)端坏疽者,应考虑截指(趾)术。
1.右旋糖酐-40静脉滴注。
2.血管扩张剂可应用盐酸妥拉苏林、烟酸等。
3.抗生素有局部和全身感染者,选用合适的抗生素治疗。
4.糖皮质激素对病情急性期可考虑应用。5.止痛药疼痛明显者可选用各种镇痛药如:穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭。
6.局部治疗对干性坏疽无菌包扎防止感染。经非手术方法治疗无效者,可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。
脉管炎非常顽固,单一的药物或者疗法很难取得满意的疗效,所以目前治疗脉管炎最好的方法就是中西医结合、动静脉联合给药法保守治疗了,中西医结合治疗脉管炎疾病优势明显,中西医结合治疗脉管炎能够取长补短,发挥各种治疗方法的优势,中医辩证论治能够平衡阴阳,整体调节,协调阴阳脏腑,卫气营血的功能,对复杂多变的症候施行总体调治同时根据病变过程中各期的病理学特点和不同的病变类型,有针对性的应用现代医学有效的治疗脉管炎的方法,缓解病情,减轻脏器组织的损坏,降低复发率和病残率,争取较好的转归和预后。
但是脉管炎患者往往是几年甚至十几年的慢性病,不可能一朝一夕治好。所以要求患者坚持服药,长期规范治疗,才能取得稳定疗效。在治疗过程当中,往往因为天气寒冷、吸烟、情绪波动等使病情出现反复,便打了退堂鼓,使治疗功亏一篑,甚至有些患者自觉症状减轻停止治疗,使一些本来可以得到很好控制的疾病,错过最佳治疗时机。
所以提醒患者及患者家属,治疗脉管炎既要对脉管炎疾病高度重视,积极治疗,又不能过于急躁,要耐心坚持治疗,直到彻底康复。