体检乙二醇要体检哪几项?
体检需要检查的项目涵盖范围很广,需要依据客户不同的年龄性别,既往病史等作出相应具体的选择,通常包括体格检,身高体重,血压三大常规血常规尿常规大便常规抽血生化免疫的检查b超x线胸片,心电图的检查等
药品名称:聚乙二醇400
英文名:MACROGOL 400
来源(分子式)与标准:
本品为环氧乙烷和水缩聚而成的混合物
分子式以HOCH2(CH2OCH2)nCH2OH表示,其 中n 代表氧乙烯基的平均数
性状:
本品为无色或几乎无色粘稠液体;略有特殊臭
本品在水或乙醇中易溶,在乙醚中不溶
相对密度本品的相对密度(附录Ⅵ A)为1.110~1.140
粘度本品的运动粘度(附录Ⅵ G第一法),在40℃时(毛细管内径为0.8mm),应为37~45mm2/s
检查:
平均分子量 取本品约1.2g,精密称定,置干燥的250ml 具塞锥形瓶中 ,精密加邻苯二甲酸酐的吡啶溶液(取邻苯二甲酸酐14g,溶于无水吡啶100ml 中,放 置过夜,备用)25ml,摇匀,置沸水浴中,加热30~60分钟,取出冷却,精密加入氢氧 化钠滴定液(0.5mol/L)50ml,以酚酞的吡啶溶液(1→100)为指示剂,用氢氧化钠滴定液 (0.5mol/L)滴定至显红色,并将滴定的结果用空白试验校正。供试量(g) 与4000的乘 积,除以消耗氢氧化钠滴定液(0.5mol/L)的容积(ml),即得供试品的平均分子量,应为 380 ~420
酸度
取本品1.0g,加水20ml溶解后,依法测定(附录Ⅵ H),pH值应为4.0~7.0
溶液的澄清度与颜色
取本品5.0g,加水50ml溶解后,溶液应澄清无色;如显浑浊,与2 号浊度标准液(附录Ⅸ B)比较,不得更浓;如显色,与黄色2 号标准比色液(附 录Ⅸ A第一法)比较,不得更深
乙二醇与二甘醇 取乙二醇与二甘醇各50mg,置100ml 量瓶中,加水稀释至刻度,摇匀,作为对照溶液;另取本品4.0g,置10ml量瓶中,加水稀释至刻度,摇匀,作为供试品溶液。取上述溶液,照气相色谱法〔附录Ⅴ E(4) 法〕,以硅藻土为载体,山梨醇 为固定液,在柱温160 ℃测定。含乙二醇与二甘醇均不得超过0.25%(g/g)
炽灼残渣
不得过 0.2%(附录Ⅷ N)。
重金属 取本品4.0g,加盐酸溶液(9→1000)5ml与水适量,溶解后,用稀醋酸或氨 试液调节pH至3.0 ~4.0 ,再加水稀释至25ml,依法检查(附录Ⅷ H第一法),含重金 属不得过百万分之五
砷盐
取本品0.67g,置凯氏烧瓶中,加硫酸5ml,用小火消化使炭化,控制温度不 超过120 ℃(必要时可添加硫酸,总量不超过10ml),小心逐滴加入浓过氧化氢溶液,俟反应停止,继续加热,并滴加浓过氧化氢溶液至溶液无色,冷却,加水10ml,蒸发至浓烟发生使除尽过氧化氢,加盐酸5ml 与水适量,依法检查(附录Ⅷ J第一法),应符 合规定(0.0003%)
类别:药用辅料
为了使病变能够清晰的显露,肠镜检查之前需要进行肠道准备,喝缓泻的药物,以及大量的喝水,将肠道里的粪便全部排出来。目前最常用的泻药是聚乙二醇电解质散。聚乙二醇口服后不吸收,不分解,并且可以结合水分子,刺激肠蠕动,起到缓泻的作用,达到清洗肠道的目的。
肠镜检查的前几天低渣饮食,肠镜的前一天下午,开始服用泻药,一般是四袋聚乙二醇,每一袋需要加水1000ml,总共是4000ml,以每小时1000ml的速度口服,直到排出的大便为透明液体,这样就可以停止喝泻药了。如下图所示,大家可以自行对照。
喝完泻药以后,肠道蠕动开始加快,刚开始可能会有轻微的腹痛和腹胀,如果出现严重的腹痛或者腹胀,应该放慢服用的速度,或者暂停服用。
喝完泻药后,可以适当的下地活动,促进排便,大概一个小时左右开始排便,此时不要距离厕所太远,方便排便。
由于每个人对泻药的反应可能不一样,有的人可能只需要喝两袋,就可以很好的清洁肠道,有的人四袋可能都不够。所以要根据时刻观察大便的性状,直到大便为清水样。
yǐ èr chún
2 英文参考Ethylene glycol
3 CAS号107211
4 中文名称乙二醇
5 英文名称Ethylene glycol
6 乙二醇的别名
甘醇
7 分子式C2H6O2;HOCH2CH20H
8 外观与性状无色、无臭、有甜味、粘稠液体
9 分子量62.07
10 蒸汽压6.21kPa/20℃ 闪点:110℃
11 熔点13.2℃ 沸点:197.5℃
12 溶解性与水混溶,可混溶于乙醇、醚等
13 密度相对密度(水1)1.11;相对密度(空气1)2.14
14 稳定性稳定
15 主要用途用于制造树脂、增塑剂,合成纤维、化妆品和炸药,并用作溶剂、配制发动机的抗冻剂
16 健康危害侵入途径:吸入、食入、经皮吸收。
健康危害:国内未见相品急慢性中毒报道。国外的急性中毒多系因误报。吸入中毒表现为反复发作性昏厥,并可有眼球震颤,淋巴细胞增多。口服后急性中毒分三个阶段:第一阶段主要为中枢神经系统症状,轻者似乙醇中毒表现,重者迅速产生昏迷抽搐,最后死亡;第二阶段,心肺症状明显,严重病例可有肺水肿,支气管肺炎,心力衰竭;第三阶段主要表现为不同程度肾功能衰竭。人的本品一次口服致死量估计为1.4ml/kg(1.56g/kg)。
17 毒理学资料及环境行为毒性:属低毒类。
急性毒性:LD508.0~15.3g/kg(小鼠经口);5.9~13.4g/kg(大鼠经口);1.4ml/kg(人经口,致死)
亚急性和慢性毒性:大鼠吸入12mg/m3(连续多次)八天后2/15只动物眼角膜混浊、失明;人吸入40%乙二醇混合物9/28人出现短暂昏厥;人吸入40%乙二醇混合物加热至105℃反复吸入14/38人眼球震颤,5/38人淋巴细胞增多。
危险特性:遇明火、高热或与氧化剂接触,有引起燃烧爆炸的危险。若遇高热,容器内压增大,有开裂和爆炸的危险。
燃烧(分解)产物:一氧化碳、二氧化碳。
18 乙二醇中毒乙二醇为无色、无臭,挥发性小具有甜味的黏性液体,能与水、醛、酮混溶。主要用于工业原料生产,制造合成纤维、塑料、灭火剂、油墨、杀虫剂、胶黏剂、制冷剂等。可由消化道呼吸道和皮肤吸收。多见因误饮防冻液中毒。乙二醇在体内代谢为草酸和甲酸,中毒后可出现中枢神经系统,胃肠道和肾脏损害。吸入140mg/m3蒸气有明显的 *** 作用。成人中毒量为1~1.5ml/kg,相当于100ml总量。中毒血浓度为1.5g/L,致死血浓度为2~4g/L。[1]
18.1 毒理作用常因误饮防冻剂中毒。加热乙二醇可使其挥发性增高而引起吸人中毒。长期皮肤接触含乙二醇的药物可以起慢性中毒。乙二醇吸收后有20%未经代谢排出体外,其余主要经肝脏代谢,醇脱氢酶将乙二醇氧化为乙醇醛,醛脱氢酶将其氧化成乙醇酸,部分乙醇酸转化为乙醛酸,再进一步转化为草酸和乙酸。乙二醇本身虽然有中枢神经系统抑制作用,但毒性很低,而其代谢产物却有很高毒性,如大量草酸会抑制心肌和导致急性坏死,并可引起脑水肿、肺水肿;乙醇酸及乳酸能抑制柠檬酸的正常代谢,使机体发生酸中毒。乙二 醇中毒时的肾脏改变突出,一方面是代谢产物对肾小管的直接毒性作用,另一方面草酸盐结晶(主要是草酸与体内的钙离子结合形成不溶性的草酸钙)阻塞肾小管,是导致肾损害的主要原因。[1]
18.2 临床表现潜伏期一般为1~4h,而后根据其典型临床表现可分为3期[1] :
1.第一期 为口服后4.5~12h,主要表现为类似乙醇中毒的中枢神经系统症状,但呼气中无酒味,表现为酒醉样欣快兴奋、头晕、头痛、头昏、乏力、站立困难、嗜睡、意识蒙眬等,以及恶心、呕吐、腹胀及腹部压痛等胃肠道症状,代谢性酸中毒、低血钙及低钙性抽搐。严重者因脑水肿而发生昏迷、抽搐甚至死亡。
2.第二期 在口服后12~24h主要以代谢性酸中毒的和心肺损害为主,表现为呼吸急促、深大,肺炎及肺水肿,心动过速,高血压或低血压,心律失常,心肌炎及心力衰竭,
3.第三期 在口服后24~72h以不同程度的肾脏损害为主,肾区疼痛、蛋白尿、血尿、结晶尿、少尿或无尿,重者因急性肾衰竭而死亡。
吸人中毒者症状较轻,主要表现为意识蒙眬、眼球震颤、视 *** 水肿、咳嗽、咳痰等。
18.3 实验室检查[1]
1.血清和尿中乙二醇浓度增高:血清中乙二醇浓度>200mg/L即为中毒水平,>500mg/L(8.06mmol/L)时往往提示中毒严重。
2.血钙降低,血尿素氮、肌酐可增高。
3.血清阴离子间隙增高,动脉血气分析示代谢性酸中毒,同时血中渗透压间隙也增高。
4.尿中可见红细胞、管型,及大量草酸钙结晶,尿比重低。
18.4 诊断乙二醇中毒的诊断要点为[1] :
1.有乙二醇接触史,出现心、脑、肾、肺等多脏器损害的临床表现,尿中检测到草酸钙结晶可以诊断。
2.需要鉴别的是表现为阴离子间隙增高的其他醇类中毒的疾病。甲醇中毒眼部损害突出而乙二醇则以肾脏损害明显。而血中乙二醇测定和尿中查到草酸钙结晶有助于与糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、乙醇酮症酸中毒鉴别。
18.5 治疗乙二醇中毒的治疗要点为[2] :
1.清除未吸收毒物
服乙二醇后0.5~1h可以催吐或用清水洗胃,药用炭无效。保护气道,必要时行气管插管。
2.特效解毒剂
乙醇或4甲基吡唑可以竞争性抑制醇脱氢酶,阻止乙二醇代谢过程,当血乙二醇>3mmol/L时可使用,具体用法可参见第3节甲醇中毒。
维生素B1、B6和叶酸均能促进乙醇酸代谢成为无毒的产物而减弱其毒性:维生素B650mg每6h一次肌注,叶酸50mg每4h一次静脉注射,共用6次。
亦可口服或肌肉注射25%硫酸镁5ml,与草酸形成毒性小、易排泄的草酸镁而起到解毒作用。
3.加速已吸收毒物的排泄
血液透析疗效较好,能有效清除乙二醇及其代谢产物,迅速纠正酸中毒和水电解质失调。透析液中加入95%乙醇以降低机体对乙二醇的代谢。透析结束后应继续应用乙醇24h。
透析指征:
(1)可以乙二醇中毒伴有渗透浓度增高>lOmmol/L而又排除乙醇或其他醇类中毒。
(2)伴有肾衰竭的乙二醇中毒。
(3)乙二醇血液浓度>200~500mg/L。
4.对症和支持治疗
如纠正低血钙,当pH值<7.2时及时补充碳酸氢钠纠正酸中毒,维持水电解质酸堿平衡及积极防治脑水肿、急性肾衰竭、心力衰竭、循环衰竭。
18.6 预后口服含95%乙二醇的防冻液致死量约为1.5ml/kg,也曾有一次性服乙二醇总量2L后1h内即开始抢救治疗而康复的病例报道。[2]
19 实验室监测方法品红亚硫酸法《化工企业空气中有害物质测定方法》,化学工业出版社
变色酸法《化工企业空气中有害物质测定方法》,化学工业出版社
20 环境标准 前苏联 车间空气中有害物质的最高容许浓度 5mg/m3 前苏联(1975) 水体中有害有机物的最大允许浓度 1.0mg/L 嗅觉阈浓度 90mg/m3 21 泄漏应急处理切断火源。戴自给式呼吸器,穿一般消防防护服。不要直接接触泄漏物,在确保安全情况下堵漏。用大量水冲洗,经稀释的洗液放入废水系统。如大量泄漏,利用围堤收容,然后收集、转移、回收或无害处理后废弃。
22 防护措施呼吸系统防护:一般不需要特殊防护,高浓度接触时可佩带自给式呼吸器。
眼睛防护:必要时戴安全防护眼镜。
防护服:穿工作服。
手防护:必要时戴防化学品手套。
其它:工作后,淋浴更衣。避免长期反复接触。定期体检。
23 急救措施皮肤接触:脱去污染的衣着,用流动清水冲洗。
眼睛接触:立即翻开上下眼睑,用流动清水冲洗15分钟。
吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。立即就医。
食入:误服者用大量水或饱和苏打水洗胃。就医。
任何物质燃烧的烟气对人都有害的,乙二醇也不例外,但没有卤素和苯环结构,不会有太大毒性。乙二醇(ethylene glycol)又名甘醇、1,2-亚乙基二醇,简称“EG”。化学式为(CH2OH)2,是最简单的二元醇。乙二醇是无色无臭、有甜味液体,对动物有低毒性,乙二醇能与水、丙酮互溶,但在醚类中溶解度较小。用作溶剂、防冻剂以及合成涤纶的原料。乙二醇的高聚物聚乙二醇(PEG)是一种相转移催化剂,也用于细胞融合;其硝酸酯是一种炸药。
这是很官方的一种科普,那么我们来说说它的实际用途,一般乙二醇是重要的石油化工基础有机材料,主要用于生产聚酯纤维(涤纶)、聚脂薄膜、聚酯工程塑料、防冻剂等待,同时也用于生产润滑剂、增塑剂等等用途十分广泛,甚至油墨、炸药里面也都有乙二醇的成分。
我们最可能接触到乙二醇的场景,就是汽车的防冻液了,乙二醇本身是作为汽车防冻液和尾气清洁剂的主要材料,当然,现在也有一些公司把乙二醇当做烧火燃料(有专用乙二醇的灶具)使用。
我们从一些词条上可以看出来,乙二醇是具备毒性的,会通过“吸入、食入、经皮吸收”等方式来入侵人体,乙二醇有很强的刺激性,特别是在加工的时候,对眼睛和皮肤的刺激非常大。“经皮吸收”的意思就是皮肤接触到也有风险造成中毒,人类致死剂量估计为1.6 g/kg,不过成人服食30毫升也有可能引致死亡。
乙二醇燃烧后分解的产物有一氧化碳、二氧化碳和水(水蒸气)。主要还是看燃烧的过程,如果是快速爆燃、爆炸,氧气不足从而导致不充分燃烧,就会产生大量的一氧化碳,而如果是正常充分燃烧,就只会产生二氧化碳和水蒸气,所以这也就是为什么控制住火势之后,还要实施保护性燃烧的原因。
虽然可以确定的是,乙二醇充分燃烧后是无毒的,但是记住一点,这可是个化工厂,燃烧爆炸不可能仅仅只是乙二醇这一种物质,哪怕是建筑材料的燃烧,也都会产生大量的一氧化碳;在火灾现场,还有一些材料对人体的威胁,更大!比如:聚氯乙烯、尼龙、羊毛、丝绸等纤维类物品,这些物品燃烧时会产生剧毒气体!
强烈的浓烟伴随着剧毒气体,很容易导致人体吸入性损伤,比如呼吸道烧伤以及一些并发症,如果不及时检查和治疗,可能会危及生命。 所以如果是化工厂附近的居民,尽量还是关窗关门防止烟气进来,出门在外戴好口罩尽量不要让自己暴露在烟气中。
主要用于制聚酯涤纶,聚酯树脂、吸湿剂,增塑剂,表面活性剂,合成纤维、化妆品和炸药,并用作染料/油墨等的溶剂、配制发动机的抗冻剂,气体脱水剂,制造树脂、也可用于玻璃纸、纤维、皮革、粘合剂的湿润剂。
可生产合成树脂PET,纤维级PET即涤纶纤维,瓶片级PET用于制作矿泉水瓶等。还可生产醇酸树脂、乙二醛等,也用作防冻剂。除用作汽车用防冻剂外,还用于工业冷量的输送,一般称呼为载冷剂。