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c22h28n2o·c6h8o7是什么

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2022-12-29 12:58:45

c22h28n2o·c6h8o7是什么?

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2026-05-09 01:34:27

枸橼酸芬太尼 拼音名:Juyuansuan Fentaini

英文名:Fentanyl Citrate

书页号:2000年版二部-453

C22H28N2O.C6H8O7 528.60 本品为N- [1- (2-苯乙基)-4-哌啶基]-N-苯基- 丙酰胺枸橼酸盐。按干燥品计算,含

C22H28N2O.C6H8O7不得少于98.0%。

【性状】 本品为白色结晶性粉末,味苦,水溶液呈酸性反应。

本品在热异丙醇中易溶,在甲醇中溶解,在水或氯仿中略溶。

熔点 本品的熔点(附录Ⅵ C)为148 ~151 ℃。

【鉴别】 (1) 取本品约0.1g,加水5ml 溶解,加三硝基苯酚试液10ml,搅拌,即

析出沉淀,滤过,滤渣用水少许分次洗涤,在105℃干燥后,依法测定(附录Ⅵ C),

熔点为173 ~176 ℃。

(2) 本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集266 图)一致。

(3) 本品水溶液显枸橼酸盐的鉴别反应(附录Ⅲ)。

【检查】 干燥失重 取本品,在105 ℃干燥至恒重,减失重量不得过0.5 %(附

录Ⅷ L)。

炽灼残渣 不得过0.2 %(附录Ⅷ N)。

重金属 取本品1.0g,加醋酸盐缓冲液(pH3.5)2ml,混匀,与水适量使溶解成25ml,

依法检查(附录Ⅷ H第一法),含重金属不得过百万分之二十。

【含量测定】 取本品约0.5g,精密称定,加冰醋酸15ml溶解后,加结晶紫指示液1

滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至显绿色,并将滴定结果用空白试验校正。每1ml

高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于52.86mg 的C22H28N2O.C6H8O7。

【类别】 镇痛药。

【贮藏】 密封保存。

【制剂】 枸橼酸芬太尼注射液

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2026-05-09 01:34:27

抗微生物药

序号品种名称英文名称剂型备注

(一)青霉素类

1青霉素Benzylpenicillin注射剂

2 苯唑西林Oxacillin注射剂

3氨苄西林Ampicillin注射剂

4 哌拉西林 Piperacillin注射剂

5阿莫西林Amoxicillin口服常释剂型

6 阿莫西林克拉维酸钾Amoxicillinand

Clavulanate

Potassium 口服常释剂型

(二)头孢菌素类

7 头孢唑林 Cefazolin注射剂

8 头孢氨苄 Cefalexin口服常释剂型、颗粒剂

9 头孢呋辛 Cefuroxime口服常释剂型、注射剂注释1

10 头孢曲松 Ceftriaxone注射剂

(三)氨基糖苷类

11 阿米卡星 Amikacin注射剂

12庆大霉素Gentamycin注射剂

(四)大环内酯类

13 红霉素 Erythromycin 口服常释剂型、注射剂

14阿奇霉素Azithromycin口服常释剂型、颗粒剂

(五)其他抗生素

15克林霉素Clindamycin口服常释剂型、注射剂

16 磷霉素 Fosfomycin注射剂

(六)磺胺类

17复方磺胺甲唑CompoundSulfamethoxazole口服常释剂型

(七)喹诺酮类

18诺氟沙星Norfloxacin口服常释剂型

19环丙沙星Ciprofloxacin口服常释剂型、注射剂

20 左氧氟沙星 Levofloxacin口服常释剂型、注射剂

(八)硝基呋喃类

21 呋喃妥因 Nitrofurantoin口服常释剂型

(九)抗结核病药

22 异烟肼 Isoniazid口服常释剂型、注射剂

23 利福平 Rifampicin口服常释剂型

24 吡嗪酰胺 Pyrazinamide口服常释剂型

25 乙胺丁醇 Ethambutol口服常释剂型

26 链霉素 Streptomycin注射剂

27 对氨基水杨酸钠 SodiumAminosalicylate口服常释剂型、注射剂

(十)抗麻风病药

28 氨苯砜 Dapsone口服常释剂型

(十一)抗真菌药

29 氟康唑 Fluconazole口服常释剂型

30 制霉素 Nysfungin口服常释剂型

(十二)抗病毒药

31阿昔洛韦 Aciclovir 口服常释剂型

32 利巴韦林 Ribavirin口服常释剂型、颗粒剂、注射剂

33抗艾滋病用药注释2

抗寄生虫病药

序号品种名称英文名称剂型备注

(一)抗疟药

34氯喹Chloroquine口服常释剂型、注射剂

35 伯氨喹 Primaquine口服常释剂型

36 青蒿素类药物注释3

(二)抗阿米巴病药及抗滴虫病药

37 甲硝唑 Metronidazole口服常释剂型、注射剂

(三)抗利什曼原虫病药

38 葡萄糖酸锑钠SodiumStibogluconate注射剂

(四)抗血吸虫病药

39 吡喹酮 Praziquantel口服常释剂型

(五)驱肠虫药

40 阿苯达唑 Albendazole口服常释剂型

麻醉药

序号品种名称英文名称剂型备注

(一)局部麻醉药

41利多卡因Lidocaine注射剂

42 布比卡因 Bupivacaine注射剂

43普鲁卡因Procaine注射剂

(二)全身麻醉药

44 氯胺酮 Ketamine注射剂

镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药

序号品种名称英文名称剂型备注

(一)镇痛药

45 芬太尼 Fentanyl注射剂

46 哌替啶 Pethidine注射剂

(二)解热镇痛、抗炎、抗风湿药

47 对乙酰氨基酚Paracetamol口服常释剂型、颗粒剂

48阿司匹林Aspirin口服常释剂型

49 布洛芬 Ibuprofen口服常释剂型

50 双氯芬酸 Diclofenac口服常释剂型、口服缓释剂型

51吲哚美辛Indometacin栓剂

(三)抗痛风药

52 别嘌醇 Allopurinol口服常释剂型

53秋水仙碱 Colchicine 口服常释剂型

神经系统用药

序号品种名称英文名称剂型备注

(一)抗帕金森病药

54 金刚烷胺 Amantadine口服常释剂型

55 苯海索 Benzhexol 口服常释剂型

(二)抗重症肌无力药

56新斯的明Neostigmine注射剂

(三)抗癫痫药

57卡马西平Carbamazepine口服常释剂型

58 丙戊酸钠 SodiumValproate口服常释剂型

59苯妥英钠 Phenytoin Sodium口服常释剂型、注射剂

60苯巴比妥 Phenobarbital 口服常释剂型、注射剂

(四)脑血管病用药及降颅压药

61 尼莫地平 Nimodipine口服常释剂型

62 麦角胺咖啡因Ergotamineand

Caffeine口服常释剂型

63 甘露醇 Mannitol注射剂

(五)镇静催眠药

64 地西泮 Diazepam口服常释剂型、注射剂

(六)其他

65 胞磷胆碱 Citicoline注射剂

66 尼可刹米 Nikethamide注射剂

67 洛贝林 Lobeline注射剂

治疗精神障碍药

序号品种名称英文名称剂型备注

(一)抗精神病药

68 奋乃静 Perphenazine口服常释剂型、注射剂

69 氯丙嗪 Chlorpromazine口服常释剂型、注射剂

70 氟哌啶醇 Haloperidol口服常释剂型、注射剂

(二)抗焦虑药

71 艾司唑仑 Estazolam口服常释剂型

(三)抗抑郁药

72 阿米替林 Amitriptyline 口服常释剂型

73 多塞平 Doxepin口服常释剂型

心血管系统用药

序号品种名称英文名称剂型备注

(一)抗心绞痛药

74硝酸甘油Nitroglycerin口服常释剂型、注射剂

75 硝酸异山梨酯IsosorbideDinitrate口服常释剂型、注射剂

76硝苯地平Nifedipine口服常释剂型

(二) 抗心律失常药

77 美西律 Mexiletine口服常释剂型

78 普罗帕酮 Propafenone口服常释剂型、注射剂

79 普鲁卡因胺 Procainamide注射剂

80普萘洛尔Propranolol口服常释剂型

81 阿替洛尔 Atenolol口服常释剂型

82 美托洛尔 Metoprolol口服常释剂型、注射剂

83 胺碘酮 Amiodarone口服常释剂型、注射剂

84维拉帕米Verapamil口服常释剂型、注射剂

(三)抗心力衰竭药

85 地高辛 Digoxin口服常释剂型、注射剂

86 去乙酰毛花苷Deslanoside注射剂

(四)抗高血压药

87 卡托普利 Captopril口服常释剂型

88 依那普利 Enalapril口服常释剂型

89 硝普钠 SodiumNitroprusside注射剂

90 硫酸镁 Magnesium Sulfate注射剂

91 尼群地平 Nitrendipine口服常释剂型

92 吲达帕胺 Indapamide口服常释剂型、口服缓释剂型

93酚妥拉明Phentolamine注射剂

94 复方利血平 CompoundReserpine口服常释剂型

95复方利血平氨苯蝶啶CompoundHypotensive口服常释剂型

(五)抗休克药

96肾上腺素 Adrenaline 注射剂

97 去甲肾上腺素 注射剂

98 异丙肾上腺素Isoprenaline注射剂

99 间羟胺 Metaraminol注射剂

100 多巴胺 Dopamine注射剂

101 多巴酚丁胺 Dobutamine注射剂

(六)调脂及抗 动脉粥样硬化药

102 辛伐他汀 Simvastatin口服常释剂型

呼吸系统用药

序号品种名称英文名称剂型备注

(一)祛痰药

103 溴己新 Bromhexine口服常释剂型

104 氨溴索 Ambroxol口服常释剂型、口服溶液剂

(二)镇咳药

105 喷托维林 Pentoxyverine口服常释剂型

106复方甘草CompoundLiquorice口服常释剂型、口服溶液剂

(三)平喘药

107 沙丁胺醇 Salbutamol 气雾剂、雾化溶液剂

108 氨茶碱 Aminophylline口服常释剂型、口服缓释剂型、注射剂

109茶碱 Theophylline 口服常释剂型、口服缓释剂型

消化系统用药

序号品种名称英文名称剂型备注

(一)抗酸药及抗溃疡病药

110复方氢氧化铝CompoundAluminiumHydroxide口服常释剂型

111雷尼替丁Ranitidine口服常释剂型、注射剂

112 法莫替丁 Famotidine口服常释剂型、注射剂

113奥美拉唑Omeprazole口服常释剂型

114 枸橼酸铋钾 Bismuth Potassium Citrate口服常释剂型

(二)助消化药

115 乳酶生 Lactasin口服常释剂型

(三)胃肠解痉药及胃动力药

116颠茄Belladonna口服常释剂型、酊剂

117 山莨菪碱 Anisodamine口服常释剂型、注射剂

118 阿托品 Atropine口服常释剂型、注射剂

119 多潘立酮 Domperidone口服常释剂型

120 甲氧氯普胺 Metoclopramide口服常释剂型、注射剂

(四)泻药及止泻药

121 开塞露 灌肠剂

122酚酞 Phenolphthalein 口服常释剂型

123 蒙脱石 Smectite口服散剂

(五)肝胆疾病用药

124 熊去氧胆酸 UrsodeoxycholicAcid口服常释剂型

125 联苯双酯 Bifendate口服常释剂型、滴丸剂

(六)其他

126 小檗碱(黄连素)Berberine口服常释剂型

泌尿系统用药

序号品种名称英文名称剂型备注

(一)利尿药

127 呋塞米 Furosemide口服常释剂型、注射剂

128氢氯噻嗪Hydrochlorothiazide口服常释剂型

129 螺内酯 Spironolactone口服常释剂型

130 氨苯蝶啶 Triamterene口服常释剂型

(二) 良性前列腺增生用药

131 特拉唑嗪 Terazosin口服常释剂型

十一、血液系统用药

序号品种名称英文名称剂型备注

(一)抗贫血药

132硫酸亚铁FerrousSulfate口服常释剂型、口服缓释剂型

133 右旋糖酐铁 IronDextran注射剂

134 维生素B12VitaminB12注射剂

135叶酸FolicAcid口服常释剂型

(二)抗血小板药

*(48)阿司匹林Aspirin口服常释剂型

136 双嘧达莫 Dipyridamole口服常释剂型

(三)促凝血药

137 凝血酶 Thrombin外用冻干粉

138 维生素K1 VitaminK1注射剂

139 氨甲苯酸 Aminomethylben-zoicAcid口服常释剂型

(四)抗凝血药及溶栓药

140肝素Heparin注射剂

(五)血容量扩充剂

141右旋糖酐

(40,70)Dextran(40,70)注射剂

十二、激素及影响内分泌药

序号品种名称英文名称剂型备注

(一)下丘脑垂体激素及其类似物

142 绒促性素 ChorionicGonadotrophin注射剂

(二) 肾上腺皮质激素类药

143 氢化可的松 Hydrocortisone口服常释剂型、注射剂

144 泼尼松 Prednisone口服常释剂型

145地塞米松 Dexamethasone 口服常释剂型、注射剂

(三)胰岛素及口服降血糖药

1.胰岛素

146胰岛素Insulin注射剂注释4

2.口服降血糖药

147 二甲双胍 Metformin 口服常释剂型

148 格列本脲 Glibenclamide口服常释剂型

149 格列吡嗪 Glipizide口服常释剂型

(四)甲状腺激素及抗甲状腺药

150 甲状腺片 ThyroidTablets口服常释剂型

151 甲巯咪唑 Thiamazole口服常释剂型

152 丙硫氧嘧啶 Propylthiouracil口服常释剂型

(五)雄激素及同化激素

153 丙酸睾酮 TestosteronePropionate注射剂

154 甲睾酮 Methyltestosterone口服常释剂型

(六)雌激素及孕激素

155 黄体酮 Progesterone注射剂

156 甲羟孕酮 Medroxyprogeste-rone口服常释剂型

十三、抗变态反应药

序号品种名称英文名称剂型备注

157氯苯那敏Chlorphenamine口服常释剂型

158苯海拉明Diphenhydramine口服常释剂型、注射剂

159 赛庚啶 Cyproheptadine口服常释剂型

160 异丙嗪 Promethazine口服常释剂型、注射剂

十四、免疫系统用药

序号品种名称英文名称剂型备注

161 雷公藤多苷 TripterygiumGlycosides口服常释剂型

162硫唑嘌呤Azathioprine口服常释剂型

十五、维生素、矿物质类药

序号品种名称英文名称剂型备注

(一)维生素

163 维生素B1 VitaminB1注射剂

164 维生素B2 VitaminB2口服常释剂型

165 维生素B6 VitaminB6注射剂

166维生素CVitaminC注射剂

167 维生素D2 VitaminD2口服常释剂型、注射剂

(二)矿物质

168 葡萄糖酸钙 CalciumGluconate口服常释剂型、注射剂

(三)肠外营养药

169 复方氨基酸18AA CompoundAminoAcid18AA注射剂

十六、调节水、电解质及酸碱平衡药

序号品种名称英文名称剂型备注

(一)水、电解质平衡调节药

170 口服补液盐 OralRehydrationSalts口服散剂

171氯化钠SodiumChloride注射剂

172葡萄糖氯化钠Glucoseand

SodiumChloride注射剂

173 复方氯化钠 CompoundSodiumChloride注射剂

174 氯化钾 Potassium Chloride口服常释剂型、口服缓释剂型、颗粒剂、注射剂

(二)酸碱平衡调节药

175 乳酸钠 林格SodiumLactate

Ringer's注射剂

176碳酸氢钠SodiumBicarbonate口服常释剂型、注射剂

(三)其他

177葡萄糖Glucose注射剂

十七、解毒药

序号品种名称英文名称剂型备注

(一)氰化物中毒解毒药

178 硫代硫酸钠 SodiumThiosulfate注射剂

(二)有机磷酸酯类中毒解毒药

179 氯解磷定 PralidoximeChloride注射剂

(三) 亚硝酸盐中毒解毒药

180 亚甲蓝 MethylthioniniumChloride注射剂

(四)阿片类中毒解毒药

181 纳洛酮 Naloxone注射剂

(五)鼠药解毒药

182 乙酰胺 Acetamide注射剂

十八、生物制品

序号品种名称英文名称剂型备注

183 破伤风抗毒素TetanusAntitoxin注射剂

184 抗狂犬病血清RabiesAntiserum注射剂

185 抗蛇毒血清 SnakeAntivenin注射剂注释5

186 国家免疫规划用疫苗注释6

十九、诊断用药

序号品种名称英文名称剂型备注

187 泛影葡胺 MeglumineDiatrizoate注射剂

188 硫酸钡 BariumSulfate干混悬剂注释7

二十、皮肤科用药

序号品种名称英文名称剂型备注

(一)抗感染药

*(13) 红霉素 Erythromycin 外用软膏剂型

*(31)阿昔洛韦 Aciclovir 外用软膏剂型

189 咪康唑 Miconazole外用软膏剂型

(二)角质溶解药

190尿素Urea外用软膏剂型

191 鱼石脂 Ichthammol外用软膏剂型

192水杨酸SalicylicAcid外用软膏剂型

(三)肾上腺皮质激素类药

*(143) 氢化可的松

眯眯眼的水蜜桃
搞怪的大叔
2026-05-09 01:34:27

例如:蓝精灵”、 “喵喵”、 “恰特草”、 “零号胶囊”。

新精神活性物质(New Psychoactive Substances,简称NPS),是不法分子为逃避打击而对列管毒品进行化学结构修饰所得到的毒品类似物,具有与管制毒品相似或更强的兴奋、致幻、麻醉等效果,这一概念于2013年在《世界毒品报告》中被首次提出。

扩展资料

2017年2月16日,新精神活性物质管制已成为国际禁毒领域公认的难题。2月16日,从国家禁毒办新闻通气会获悉:

公安部、国家食品药品监督管理局、国家卫计委将卡芬太尼、呋喃芬太尼、丙烯酰芬太尼、戊酰芬太尼4种芬太尼类物质,列入非药用类麻醉药品和精神药品管制品种增补目录,并于2017年3月1日起施行。至此,我国已列管的芬太尼类物质共计23种,新精神活性物质已达134种。

参考资料来源:大众网-我国严打新型毒品 加强新精神活性物质管制

参考资料来源:海峡网-2020年全国青少年禁毒知识竞赛中学组答案 中学组题目和答案大全最新(第8、9题)

活泼的小丸子
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2026-05-09 01:34:27

新型毒品发展史:从药品到毒品

毒品推陈出新,基本走的是“从天然到合成”的一条发展路线。在这样的趋势下,国际社会管制毒品也形成了“从药品到毒品”的现象

3月中旬,英国《太阳报》报道了英国街头出现的一幕诡异景象:一群年轻人如恐怖电影中的“丧尸”一样行走在人群中,跌跌撞撞,时而静止不动,时而拔腿狂奔。原来,这些几乎丧失了意识的年轻人服用了一种名为“香料(Spice)”的新型毒品。

据悉,“香料”是模仿大麻的化学成分合成的,而效力比大麻强上一百倍。在曼彻斯特,仅需3英镑便可买到1克“香料”,在伦敦10英镑能买到1克“香料”。由于英国等一些国家缺乏对其有效管制,因而“香料”在这些国家大量流行。英国有慈善机构表示,估计曼市街头95%以上的流浪汉都吸食过“香料”。

“‘香料’会作用于大脑中的特定受体,使人整天浑浑噩噩,并且丧失对环境的感知能力,整体感觉真的就成了丧尸,已经带来了严重的社会问题。”西华大学食品与生物工程学院讲师、中国毒理学会会员陈晟向记者介绍。

“香料”就是一种典型的新型毒品。所谓新型毒品,国外称之为“设计过的毒品”(designer drugs),即在普通药品或传统毒品的分子结构中一些无关紧要的地方加以修饰,得到一系列与原来毒品结构不同、效果却差不多甚至更强的药物。也有人发掘和传统毒品有类似作用的药品,并把这些未被法律明文禁止的毒品的“亲戚”当作合法药物来销售。其实,新型毒品的概念内容是在变化的,比如在只有天然鸦片、大麻的年代,鸦片制剂就被认为是新型毒品。而现在运用新化学技术制造的甲卡西酮等取代了鸦片制剂成为新型毒品主流。

“从天然到合成”的发展路线

所有的毒品,无论传统毒品还是新型毒品,本质上都是一种麻醉药品或者精神药品。正如我国刑法第357条的规定:“本法所称的毒品,是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。”

在国际法上,毒品的定义是一步步扩大和深化的。最早关于毒品的国际禁毒公约是1912年的《海牙鸦片公约》和1925年的《日内瓦禁毒公约》,这两部公约规定了对鸦片和鸦片制剂的管制。随后,1936年的《禁止非法买卖麻醉品公约》将毒品管制范围扩大到了麻醉药品。联合国又于1961年和1971年分别制订《麻醉品单一公约》和《精神药物公约》,以及于1988年制订《禁止非法贩运麻醉品和精神药物公约》,将麻醉药品和精神药品纳入毒品管制范围,形成了现有的国际禁毒公约体系。

随着时间推移,新与旧的概念不断变化。可以说,在毒品发展史上的不同阶段,都有属于那个阶段的新型毒品:在《海牙鸦片公约》开始管制鸦片的时期,出现了鸦片制剂,例如吗啡、美沙酮、杜冷丁等;在鸦片制剂受到管制之后,又出现了麻醉药品和精神药品,例如冰毒、海洛因等;如今,杜冷丁、冰毒等已经被严格管制后,又出现了如“丧尸浴盐”、“开心纸”等新一代的新型毒品。

毒品推陈出新,基本走的是“从天然到合成”的一条发展路线。在这样的趋势下,国际社会管制毒品也形成了“从药品到毒品”的现象。美国有专家做过调查,自二战以后,新型毒品一开始几乎都是以麻醉药品或精神药品的形态出现的,或用于科学研究,或用于军事目的,或用于临床医学。这些药品在出现一段时间之后,被人们在日常生活中滥用,带来社会问题,才会被列为毒品进行管制。

美国学者戴维·考特莱特在其《上瘾五百年》一书中,写了这样一件事:19世纪初,医学家从鸦片中提炼出吗啡。美国南北战争时,吗啡作为镇痛剂在美军中广泛使用。但作为鸦片制剂,吗啡的成瘾性比鸦片更强。因此,战争结束后,美军中出现了大量吗啡成瘾者。1897年,为了解决吗啡的成瘾性,德国拜耳药厂的化学家菲利克斯·霍夫曼合成了一种名为二乙酰吗啡的制剂。当时,人们认为这是一项了不起的发明,把它起了个外号叫“海洛因(Heroin)”,意为“英雄式的发明”。当然,后来的事大家都知道了:海洛因成了比吗啡成瘾性更强的新型毒品,在此后的一个世纪里,其毒性蔓延至全世界的每个角落。

无独有偶,人工合成毒品的故事也类似。1919年,日本一位化学家合成了世界上第一种人工合成兴奋剂苯丙胺,即(Amphetamine),用于治疗肥胖症等疾病。二战时,欧洲各国为了提高军队的战斗力,将安非他命分发至前线。在此过程中,有人继续将安非他命改良,制成甲基苯丙胺,即冰毒。苏德战争时,德国军队就曾以冰毒为兴奋剂进行注射,希特勒本人也曾注射过冰毒。冰毒在后来也成了世界上最普遍、危害最大的毒品之一。

致幻新型毒品“丧尸浴盐”的恐怖故事

随着海洛因、冰毒的泛滥,各国开始严格管制,它们也随之退出了“新型毒品”的行列。然而,这并不意味着毒品的发展史走到了尽头,一些药效更加强劲与诡异的新型毒品不断孕育出现,制造着更大的社会问题。

“有些新型毒品在成瘾性上弱于传统毒品,但它们非常容易导致大脑产生幻觉,并带来严重的暴力倾向,因此很容易产生各种暴力犯罪。”陈晟说,例如世界上出现得最早的致幻类新型毒品LSD。

LSD学名为“麦角酸二乙胺”(Lysergic acid diethylamide),1938年,由瑞士化学家阿伯特·霍夫曼合成。一开始,霍夫曼只将其作为开发呼吸道药物的一种中间体使用。1943年4月,当霍夫曼重复这个实验时,指尖无意蘸上了一点LSD,就随意放在嘴里尝了一下,没想到却造成了强烈的幻视、幻听等反应。

霍夫曼的发现,迅速引发了人们对LSD的重视,开始研究它医药方面的用途。1947年,LSD以“Delysid”的商品名作为一种精神药物在美国、欧洲上市,医生们对它的评价也相当不错。

冷战时期,美国CIA(中央情报局)开始使用LSD来做实验,一方面用于审讯政治犯,一方面用于培养不怕死、无感情的超级战士。美国电影《无间道风云》的原型、著名黑帮大佬詹姆斯“白头”巴尔吉(James‘Whitey’Bulger)就曾参加CIA组织的LSD药物试验来换取减刑。

后来,美国政府逐渐发觉这种药物似乎有些不对劲,许多年轻人将其作为刺激神经兴奋的药物而滥用,造成了大量人身伤害事故甚至犯罪。随后,美国政府在《管制物质法案》(CSA)中将其列为I类物质加以严格控制,除非得到禁毒署(DEA)的特许,任何人或组织在美国制造、持有、运输、使用LSD都是严重的违法行为,并可能构成犯罪。

在LSD之后,陆续有多种致幻类新型毒品在各国出现,例如MDPV、MDMA等。其中,MDPV是使得新型毒品在全世界范围受到关注的“功臣”。

MDPV学名为亚甲基二氧吡咯戊酮(Methylene dioxy pyro valerone),早在1969年便被人工合成出来,因为外形跟盐类似,所以人们称之为“浴盐”。2004年以前,没有人注意到MDPV的神经刺激性作用,所以各国法律对其未作任何限制。美国的加油站、便利店、酒吧里到处都能买到这种“浴盐”。

2012年5月26日,美国迈阿密31岁的男子鲁迪·尤金在吸食了MDPV后,突然袭击路边的流浪汉罗伯特·普普,将其四分之三脸部啃咬下来。警方到达后,连续开了数枪将鲁迪·尤金击毙,才使得他啃脸的行为停止下来。

事件发生后,媒体冠之以“丧尸事件”的称号,MDPV也以“丧尸浴盐”的外号出了名。随后,美国共计28个州立刻将其列入违禁药品名录,禁止生产和售卖,就连科学研究都严格管制。

新型毒品在中国的扩散与列管

在中国,新型毒品的发展也呈现从无到有、危害越来越大、品种越来越多的轨迹。

中国最早的新型毒品是吗啡,19世纪末进入中国,于民国初年盛行。1901年,上海口岸的吗啡进口量为11万盎司。早在民国时期,民国政府即制订了《禁毒治罪暂行条例》,来管制吗啡、海洛因等新型毒品。

新中国成立之初,全国吸食毒品的大概有2000万人,占全部人口的4.4%左右,流行的基本是传统毒品鸦片、大麻等。此后,由于政府严格管制,一直到改革开放初期,“我们有30年‘无毒国’的美誉”。《边境缉毒实录》作者、前缉毒警察田浩表示,改革开放后,经济发展的背景下,国内毒品越来越多,新型毒品也开始流行了。

自20世纪末起,新型毒品开始在国内的娱乐场所中流行,典型的代表有冰毒、麻古、摇头丸、K粉等。虽然进入中国较晚,但新型毒品在中国的蔓延却极为迅速。

3月27日,国家禁毒委员会办公室发布的《2016年中国毒品形势报告》中显示,全国现有的250.5万名吸毒人员中,滥用合成毒品的人员为151.5万名,占60.5%。国家毒品实验室从各地送交的检测样品中,发现了22份可直接吸食的新型毒品。

报告还显示,国内制造新型毒品的犯罪十分突出,制毒区域规模明显扩大。2016年全国破获制造毒品案件583起,捣毁制毒窝点438个。此外,还有大量非列管化学品流入制毒渠道。

大量的新型毒品在国内生产出来,一方面是为了满足国外买家的需求,国外贩毒集团因为本国某种毒品已经列管,无法生产,而中国对这种毒品却没有列管,便委托中国制毒者供应这种毒品;另一方面流向了国内的娱乐场所和毒品黑市,受众多为年轻人。

比如在湖南康达自愿戒毒中心戒毒中心治疗的新型毒品吸食者,以20岁至30岁的青年为主体,许多人吸毒史长达七八年,也就是说许多人几乎一成年就开始沾染新型毒品。

湖南康达自愿戒毒中心医生陈敏认为,新型毒品迅速蔓延的原因之一,是新型毒品价格非常低廉。传统毒品最初传入国内时,因为其种植、提炼、运输等成本,吸食者多为有钱人,每月花费动辄上万元。而新型毒品因为可以通过国内的实验室自行制作,省去了种植、运输等多项成本,制毒原料也并不昂贵,所以新型毒品的价格一直非常低。“以湖南为例,一般的低纯度冰毒大概也就是200多元一克(纯度越高价格相对就高),而麻古可以低至50元一粒,两三百块钱可以让吸毒者维持一个星期,一个月毒品的消费成本也就是一千多块。”陈敏说。

此外,制作新型毒品也并非难事。“如果开发一种市面上从来没有见过的新型毒品,最大的障碍不在于将其合成出来,而在于评估它的安全性和有效性(对于吸毒人员而言,有效性就是所谓的‘过瘾’效果)。因为这种开发肯定是不合法的,也就没法公开招募受试者,也没法采取临床上的一系列监控措施来保护受试者的安全,所以风险高得可怕。”陈晟说,“而如果制造他人已经开发出来、市面上流行的新型毒品,那倒不是很麻烦。许多制造新型毒品的工艺,在毒品黑市上流传得不少。”

新型毒品越来越猖獗,禁毒部门只能采取动态的方式,密切关注新型毒品的产生与流行,不停将新出现的新型毒品列入管制。

2月16日,国家禁毒办宣布将卡芬太尼、呋喃芬太尼、丙烯酰芬太尼、戊酰芬太尼等4种芬太尼类物质列入“非药用类麻醉药品和精神药品管制品种增补目录”。

国家禁毒办副主任、公安部禁毒局副巡视员邓明介绍,芬太尼类物质自21世纪初起,在欧美国家开始出现较大规模滥用。由于这类物质药效较强,极少量的摄入即可对人体造成伤害乃至危及生命,近年来欧美国家已出现上百起滥用芬太尼类物质致死案例。

截至将4种芬太尼类物质列管,中国目前已经一共列管新精神活性物质134种,即国内毒品市场上的新型毒品。其中,2001年,国内将氯胺酮列入管制。2010年以来,国内将国际社会反映突出的13种新精神活性物质相继列入麻醉药品和精神药品目录。2015年10月1日起,国内开始实施《非药用类麻醉药品和精神药品管理办法》,一次性列管了116种新精神活性物质。

文/方圆记者 靖力

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2026-05-09 01:34:27
鸦片、海洛因、甲基苯丙、胺吗啡、罂粟、大麻、杜冷丁 、古柯 、可卡因 、冰毒……

法律明文规定的有鸦片、海洛因、甲基苯丙胺、苯丙胺类毒品(甲基苯丙胺除外)、大麻油、大麻脂、大麻叶、大麻烟、可卡因、吗啡、度冷丁(杜冷丁)、盐酸二氢埃托啡、咖啡因、罂粟壳。

新型毒品有冰毒、摇头丸、氯胺酮、K粉、麻古等。

下面对鸦片、吗啡、冰毒、大麻、海洛因、K粉、杜冷丁、摇头丸、麦司卡林、美沙酮、安纳咖、麦角酸二乙基酰胺、盐酸二氢埃托菲、苯环已哌啶、可卡因、咖啡因、麻古逐个进行分析:

鸦 片

鸦片又称“阿片”,俗称“大烟”、“鸦片烟”、“烟土”等,是英文名Opium的音译,来自于鸦片罂粟。鸦片有生鸦片和熟鸦片之分。鸦片罂粟(以下简称罂粟)是两年生草本植物,每年初冬播种,春天开花。其花色艳丽,有红、粉红、紫、白等多种颜色,初夏罂粟花落,约半个月后果实接近完全成熟之时,用刀将罂粟果皮划破,渗出的乳白色汁液经自然风干凝聚成粘稠的膏状物,颜色也从乳白色变成深棕色,这些膏状物用烟刀刮下来就是生鸦片。生鸦片有强烈的类似氨的刺激性气味,味苦,长时间放置后,随着水分的逐渐散失,慢慢变成棕黑色的硬块,形状不一,常以球状、饼状或砖状出售。

吗 啡

吗啡是鸦片中最主要的生物碱(含量约10-15%),1806年法国化学家F·泽尔蒂纳首次从鸦片中分离出来。他用分离得到的白色粉末在狗和自己身上进行实验,结果狗吃下去后很快昏昏睡去,用强刺激法也无法使其兴奋苏醒;他本人吞下这些粉末后也长眠不醒。据此他用希腊神话中的睡眠之神吗啡斯(Morphus)的名字将这些物质命名为“吗啡”。

纯净吗啡为无色或白色结晶或粉末,难溶于水,易吸潮。随着杂质含量的增加颜色逐渐加深,粗制吗啡则为咖啡似的棕褐色粉末。在“金三角”地区,吗啡碱和粗制吗啡又称为“黄皮”、“黄砒”、“1号海洛因”等,在非法买卖中,“黄皮”论“个”数进行交易,每个重1公斤。非法生产的吗啡一般被制成砖块状。东南亚的产品有“999”、“AAA”、“OK”等商标,呈白色、浅黄或棕色。鼻闻有酸味,但吸食时有浓烈香甜味。滥用吗啡者多数采用注射的方法。在同样质量下,注射吗啡的效果比吸食鸦片强烈10-20倍。

医用吗啡一般为吗啡的硫酸盐、盐酸盐或酒石酸盐,易溶于水,常制成白色小片状或溶于水后制成针剂。其药理作用有:

(1)强烈的麻醉、镇痛作用。吗啡的麻醉、镇痛作用是自然存在的任何一种化合物无法比拟的。它的镇痛范围广泛,几乎适用于各种严重疼痛包括晚期癌变的剧痛,一次给药镇痛时间可达4-5小时,并且镇痛时能保持意识及其他感觉不受影响。此外还有明显的镇静作用,能消除疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应,显著提高患者对疼痛的耐受力.

(2)吗啡能抑制大脑呼吸中枢和咳嗽中枢的活动,使呼吸减慢并产生镇压咳作用。

(3)吗啡作用于心血管系统可引起体位性低血压及心动过缓。

(4)对胃肠道平滑肌、括约肌有兴奋作用,使它的张力提高,蠕动减弱,因此有止泻和治便秘的效果。

吸食吗啡对神经中枢的副作用表现为嗜睡和性格的改变,引起某种程度的惬意和欣快感;在大脑皮层方面,可造成人注意力、思维和记忆性能的衰退,长期大剂量地使用吗啡,会影起精神失常的症状,出现澹亡和幻觉;在呼吸系统方面,大剂量的吗啡会导致呼吸停止而死亡。吗啡的极易成瘾性使得长期吸食者无论从身体上还是心理上都会对吗啡产生严重的依赖性,造成严重的毒物癖,从而使吗啡成瘾者不断增加剂量以收到相同效果。(中国法律知识网|www.law-info.cn)

吸食吗啡的戒断症状有:流汗、颤抖、发热、血压高、肌肉疼痛和挛缩等。

冰 毒

冰毒即甲基苯丙胺,又称甲基安非他明、去氧麻黄素,为纯白色晶体,晶莹剔透,外观似冰,俗称“冰毒”,吸、贩毒者也称之为“冰”。该药小剂量时有短暂的兴奋抗疲劳作用,故其丸剂又有"大力丸"之称。 冰毒最早由日本人发明。二次大战时,日本侵略者给士兵服用冰毒以提高战斗力。50年代在我国叫“抗疲劳素片”,1957年在重庆曾出现过吸食冰毒的成瘾人群。1962年,在山西、内蒙古等地也发生过滥用的问题。后来国家禁止了去氧麻黄素的生产、销售与使用。

麻黄草

冰毒属于苯丙胺类中枢神经兴奋剂,是我国规定管制的精神药品。苯丙胺药物强烈的兴奋作用使它们刚应用于临床不久就开始被滥用。从1932年起就有人为寻求感官刺激而吸食安非他明。冰毒(甲基安非他明)虽然问世较晚,但是它见效快、药效维持时间长的特点使它蔓延速度极快。1996年11月25日联合国禁毒署在上海召开的国际兴奋剂专家会议上,一致认为苯丙胺类兴奋剂将逐步取代本世纪流行的鸦片、海洛因、大麻、可卡因等常用毒品,成为21世纪全球 范围滥用最为广泛的毒品。

苯丙胺类兴奋剂具有强烈的中枢兴奋作用。滥用者会处于强烈兴奋状态,表现为:不吃不睡、活动过度、情感冲动、不讲道理、偏执狂、妄想、幻觉和暴力倾向。苯丙胺使用过量会产生急性中毒,通常表现为不安、头昏、震颤、腱反射亢进、话多、易激惹、烦躁、偏执性幻觉或惊恐状态,有的会产生自杀或杀人倾向。可出现心血管病症状如头痛、寒战、面色苍白或发赤、心悸、心律不齐、心绞痛、血压升高、血压降低或循环性脱虚;还可出现肠胃功能障碍如口干、口中有金属味道、厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹部绞痛;严重的可产生惊厥、脑出血、昏迷致死。慢性中毒可造成体重减轻和精神异常(即苯丙胺精神病,或称妄想障碍,出现幻觉、妄想状态,酷似偏执性精神分裂症)。同时,也会发生其他滥用感染合并症,包括肝炎、细菌性心内膜炎、败血症和性病、爱滋病等。

我国不生产苯丙胺类药物,也严禁在临床上使用。我国所有涉及苯丙胺类毒品的案件无一不与境外的贩毒集团有关。近几年来我国广东、福建等地的公安机关破获了多起港、台毒品犯罪集团在大陆非法生产、走私和销售冰毒的案件,缴获了大量毒品、半成品及化学配剂,捣毁了设在我东南沿海省市的多个地下冰毒加工厂(点),给国际制、贩冰毒的犯罪活动以有力的打击。吸食冰毒可产生强烈的依赖性,在人体内的作用快而强,一旦断药,会出现戒断症状。用药后精神兴奋、性欲亢进,对食物和睡眠的要求降低,常导致激动不安和暴力行为。

大 麻

大麻在我国俗称“火麻”,为一年生草本植物,雌雄异株,原产于亚洲中部,现遍及全球,有野生、有栽培。大麻的变种很多,是人类最早种植的植物之一。大麻的茎、竿可制成纤维,籽可榨油。作为毒品的大麻主要是指矮小、多分枝的印度大麻。大麻类毒品的主要活性成分是四氢大麻酚(THC)。

大麻类毒品分为三部分:

(1)大麻植物干品:由大麻植株或植株部分晾干后压制而成,俗称大麻烟,其中THC含量约0.5-5%左右。

(2)大麻树脂:用大麻的果实和花顶部分经压搓后渗出的树脂制成,又叫大麻脂,其THC的含量约2-10%。

(3)大麻油:从大麻植物或是大麻籽、大麻树脂中提纯出来的液态大麻物质,其THC的含量约10-60%。

大麻植物

大量或长期使用大麻,会对人的身体健康造成严重损害:

(1)神经障碍。吸食过量可发生意识不清、焦虑、抑郁等,对人产生敌意冲动或有自杀意愿。长期吸食大麻可诱发精神错乱、偏执和妄想。

(2)记忆和行为造成损害。滥用大麻可使大脑记忆及注意力、计算力和判断力减退,使人思维迟钝、木纳,记忆混乱。长期吸食还可引起退行性脑病。

大麻成品

(3)影响免疫系统。吸食大麻可破坏机体免疫系统,造成细胞与体液免疫功能低下,易受病毒、细菌感染。所以大麻吸食者患口腔肿瘤的多.(4)吸食大麻可引起气管炎、咽炎、气喘发作、喉头水肿等疾病。吸一支大麻烟对肺功能的影响比一支香烟大10倍。

(5)影响运动协调。吸食大麻过量时可损伤肌肉运动的协调功能,造成站立平衡失调、手颤抖、失去复杂的操作能力和驾驶机动车的能力。  

海洛因

海洛因即二乙酰吗啡,鸦片毒品系列中最纯净的精制品,是目前我国吸毒者吸食和注射的主要毒品之一。1874年英国化学家C· 莱特在吗啡中加入冰醋酸等物质,首次提炼出镇痛效果更佳的半合成化衍生物二乙酰吗啡即海洛因。海洛因为白色粉末,微溶于水,易溶于有机溶剂,盐酸海洛因易溶于水,其溶液无色透明。 海洛因进入人体后,首先被水解为单乙酰吗啡,然后再进一步水解成吗啡而起作用。因为海洛因的水溶性、脂溶性都比吗啡大,故它在人体内吸收更快,易透过血脑屏障进入中枢神经系统,产生强烈的反应,具有比吗啡更强的抑制作用,其镇痛作用亦为吗啡的4-8倍。最初的海洛因曾被用作戒除吗啡毒瘾的药物,后来发现它同时具有比吗啡更强的药物依赖性,常用剂量连续使用两周甚至更短即可成瘾,由此产生严重的药物依赖.

目前国际上对毒品的排列分为十个号,主要是鸦片、海洛因、大麻、可卡因、安非他明、致幻剂等十类,其中海洛因占据第三、第四号,即三号毒品和四号毒品,因此世界上人们普遍称之为“三号海洛因”、“四号海洛因”。由于这样的习惯叫法使人们误以为还有一、二号海洛因,实际是吗啡或吗啡盐类。

三号海洛因又称为“香港石”、“棕色糖”、“白龙珠”等,是将盐酸吗啡经化学过程产生二乙酰吗啡后,再添加大量的稀释剂(如士的宁、喹咛、莨菪碱、阿斯匹林、咖啡碱等)而制成的颗粒状毒品,有时也有粉末状的,颜色从浅灰色到深灰色。三号海洛因中二乙酰吗啡和单乙酰吗啡的总含量一般为25%-45%,咖啡因含量在此30-60%,一般有掺假。

四号海洛因是在盐酸吗啡经乙酰化反应后不对其进行稀释,而是提纯,然后经过沉淀,予以干燥。其中二乙酰吗啡含量一般在80%以上,最高可达98%,纯的或高纯的四号海洛因是一种白色、无味、透明的粉末,且非常细腻以致擦在皮肤上会消失。但如果制造不好则会呈现浅黄色、粉红色、沙色或棕色的粗糙粉末甚至是颗粒状。目前国际上对毒品海洛因的鉴定只定性不定号。

海洛因可用鼻嗅、吸食、皮下注射和静脉注射,其中后两种方法较常见。  

据测定,海洛因对人体的毒性是吗啡的五倍以上,吸食海洛因二次后,大多数情况下都会使人上瘾,产生生理和心理依赖。海洛因的戒断症状一般表现为:焦虑、烦躁不安、易激动、流泪、周身酸痛、失眠、起"鸡皮疙瘩"、有灼热感、呕吐、喉头梗塞、腹部及其他肌肉痉挛、失水等。还出现神经质、精神亢奋、全身性肌肉抽搐、大量发汗或发冷,男性还会出现自发性的阴茎勃起甚至射精,或二者兼而有之。

海洛因中毒的主要症状是:瞳孔缩小如针孔,皮肤冷而发黑,呼吸极慢,深度昏迷,呼吸中枢麻痹,衰竭致命。海洛因吸毒者极易发生皮肤菌的感染,如脓肿、败血症破伤风、肝炎、艾滋病等,甚至会因急性中毒而死亡。

我国海洛因来源的主要毒源地是位于老挝、泰国、缅甸三个国家接壤的“金三角”地区.

K粉

K粉是氯胺酮的俗称,英文Ketamine,属于静脉局麻药,临床上用作手术麻醉剂或麻醉诱导剂,具有一定的精神依赖性潜力。近年来在一些歌厅、舞厅等娱乐场所发现了氯胺酮的滥用现象。2001年5月9日,国家药品监督局将氯胺酮列入二类精神药品管理。

度冷丁

度冷丁学名哌替啶,又称作唛啶、地美露。其盐酸盐为白色、无嗅、结晶状的粉末,能溶于水,一般制成针剂的形式。作为人工合成的麻醉药物,度冷丁普遍地使用于临床,它对人体的作用和机理与吗啡相似,但镇痛、麻醉作用较小,仅相当于吗啡的1/10--1/8,作用时间维持2—4小时左右。毒副作用也相应较小,恶心、呕吐、便秘等症状均较轻微,对呼吸系统的抑制作用较弱,一般不会出现呼吸困难及过量使用等问题。

度冷丁的滥用是我国当前所面临的毒品问题之一。据上海戒度康复中心的调查,部分人是从治疗某些疾病而逐渐上瘾的,但大多数吸毒者滥用度冷丁只是为了追求感官刺激。

度冷丁有一定的成瘾性,连续使用1--2周便可产生药物依赖性。研究表明,这种依赖性以心理为主,生理为辅,但两者都比吗啡的依赖性弱。停药时出现的戒断症状主要有精神萎靡不振、全身不适、流泪流涕、呕吐,腹泻、失眠,严重者也会产生虚脱。

摇头丸

“摇头丸”是安非他明类衍生物,是亚甲二氧基甲基苯丙胺的片剂,属中枢神经兴奋剂,是我国规定管制的精神药品。

“摇头丸”有强烈的中枢神经兴奋作用,有很强的精神依赖性,对人体有严重的危害。服用后表现为:活动过度、感情冲动、性欲亢进、嗜舞、偏执、妄想、自我约束力下降以及出现幻觉和暴力倾向等。该毒品现主要在迪厅、卡拉OK厅、夜总会等公共娱乐场所以口服形式被一些疯狂的舞迷所滥用

简单的学姐
悲凉的水壶
2026-05-09 01:34:27
版本:国家药品监督管理局2002年公布的第二批化学药品说明书

说明:硝苯地平胶丸说明书由国家药品监督管理局于2002年02月05日药监注函[2002]58号《关于公布第二批化学药品说明书目录的通知》发布。国家药品监督管理局公布的说明书是规范修订后的建议参考样稿,企业如有疑异,可提出修改意见。〔适应症〕应与原批准的内容一致;〔不良反应〕、〔药物相互作用〕等项内容,企业提供的说明书不能比样稿所列的少。对于说明书样稿中的空项或未列全的项目,应要求企业根据实际情况填写,如商品名、规格等。

【药品名称】

通用名:硝苯地平胶丸

曾用名:

商品名:

英文名:Nifedipine Soft Capsules

汉语拼音:Xiɑobendipinɡ Jiɑowɑn

本品主要成份及其化学名称为:2,6二甲基4(2硝基苯基)1,4二氢3,5吡啶二甲酸二甲酯。

结构式:(参见硝苯地平缓释胶囊)

分子式:C17H18N2O6

分子量:346.34

【性状】

本品为胶丸,内含黄色粘稠液体。

【药理毒理】

硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂,可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运,并抑制钙离子从细胞内库释放,而不改变血浆钙离子浓度。

药理作用

(1)本品能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉,拮抗自发的或麦角新堿诱发的冠状动脉痉挛,增加冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送,解除和预防冠状动脉痉挛。

(2)本品可抑制心肌收缩,降低心肌代谢,减少心肌耗氧量。

(3)本品能舒张外周阻力血管,降低外周阻力,可使收缩血压和舒张血压降低,减轻心脏后负荷。

(4)本品可延缓离体心脏的窦房结功能和房室传导;整体动物和人的电生理研究未发现本品有延缓房室传导、延长窦房结恢复时间和减慢窦房结率的作用。

致癌、致突变及生殖毒性

无致癌作用。无致突变性。大剂量应用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起流产(胎鼠药物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3~2倍于人类最大剂量,可导致小胎盘和绒毛发育不全;给大鼠3倍于人类最大剂量,可引起妊娠延长。对人类的生殖力影响尚不明确。

【药代动力学】

口服后吸收迅速、完全。口服后10分钟即可测出其血药浓度,约30分钟后达血药峰浓度,嚼碎服或舌下含服达峰时间提前。硝苯地平10~30mg,生物利用度和半衰期无显著差别。吞服、嚼碎服或舌下含服硝苯地平片,相对生物利用度基本无差异。硝苯地平与血浆蛋白高度结合,约为90%。口服15分钟起效,1~2小时作用达高峰,作用持续4~8小时;舌下给药2~3分钟起效,20分钟达高峰。T1/2呈双相,T1/2a2.5~3小时,T1/2b为5小时。药物在肝脏内转换为无活性的代谢产物,约80%经肾排泄,20%随粪便排出。肝肾功能不全的患者,硝苯地平代谢和排泄速率降低。

【适应症】

(1)心绞痛:变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳定型心绞痛。

(2)高血压(单独或与其他降压药合用)。

【用法用量】

(1)硝苯地平的剂量应视患者的耐受性和对心绞痛的控制情况逐渐调整。过量服用硝苯地平可导致低血压。

(2)从小剂量开始服用,一般起始剂量10mg/次,一日3次口服;常用的维持剂量为口服10~20mg/次,一日3次。部分有明显冠脉痉挛的患者,可用至20~30mg/次,一日3~4次。最大剂量不宜超过120mg/日。如果病情紧急,可嚼碎服或舌下含服10mg/次,根据患者对药物的反应,决定再次给药。

(3)通常调整剂量需7~14天。 如果患者症状明显,病情紧急,剂量调整期可缩短。根据患者对药物的反应、发作的频率和舌下含化硝酸甘油的剂量,可在3天内将硝苯地平的用量从10~20mg调至30mg/次,一日3次。

(4)在严格监测下的住院患者,可根据心绞痛或缺血性心律失常的控制情况,每隔4~6小时增加1次,每次10mg。

【不良反应】

(1)常见服药后出现外周水肿(外周水肿与剂量相关,服用60mg/日时的发生率为4%,服用120mg/日则为12.5%);头晕;头痛;恶心;乏力和面部潮红(10%)。一过性低血压(5%),多不需要停药(一过性低血压与剂量相关,在剂量<60mg/日时的发生率为2%,而120mg/日的发生率为5%)。个别患者发生心绞痛,可能与低血压反应有关。还可见心悸;鼻塞;胸闷;气短;便秘;腹泻;胃肠痉挛;腹胀;骨骼肌发炎;关节僵硬;肌肉痉挛;精神紧张;颤抖;神经过敏;睡眠紊乱;视力模糊;平衡失调等(2%)。晕厥(0.5%),减量或与其他抗心绞痛药合用则不再发生。

(2)少见贫血;白细胞减少;血小板减少;紫癜;过敏性肝炎;齿龈增生;抑郁;偏执;血药浓度峰值时瞬间失明;红斑性肢痛;抗核抗体阳性关节炎等(<0.5%)。

(3)可能产生的严重不良反应:心肌梗塞和充血性心力衰竭发生率4%;肺水肿的发生率2%;心律失常和传导阻滞的发生率各小于0.5%。

(4)本品过敏者可出现过敏性肝炎、皮疹,甚至剥脱性皮炎等。

【禁忌】

对硝苯地平过敏者禁用。

【注意事项】

(1)低血压。绝大多数患者服用硝苯地平后仅有轻度低血压反应,个别患者出现严重的低血压症状。这种反应常发生在剂量调整期或加量时,特别是合用b受体阻滞剂时。在此期间需监测血压,尤其合用其他降压药时。

(2)芬太尼麻醉接受冠脉旁路血管移植术(或者其他手术)的患者,单独服用硝苯地平或与b受体阻滞剂合用可导致严重的低血压,如条件许可应至少停药36小时。

(3)心绞痛和/或心肌梗塞。极少数患者,特别是严重冠脉狭窄患者,在服用硝苯地平或加量期间,降压后出现反射 *** 感兴奋而心率加快,心绞痛或心肌梗塞的发生率增加。

(4)外周水肿。10%的患者发生轻中度外周水肿,与动脉扩张有关。水肿多初发于下肢末端,可用利尿剂治疗。对于伴充血性心力衰竭的患者,需分辩水肿是否由于左室功能进一步恶化所致。

(5)b受体阻滞剂“反跳”症状。突然停用b受体阻滞剂而启用硝苯地平,偶可加重心绞痛。须逐步递减前者用量。

(6)充血性心力衰竭。少数接受b受体阻滞剂的患者开始服用硝苯地平后可发生心力衰竭,严重主动脉狭窄患者危险更大。

(7)对诊断的干扰。应用本品时偶可有堿性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶升高,一般无临床症状,但曾有报道胆汁淤积和黄疸;血小板聚集度降低,出血时间延长;直接Coomb实验阳性伴/不伴溶血性贫血。

(8)肝肾功能不全、正在服用b受体阻滞剂者应慎用,宜从小剂量开始,以防诱发或加重低血压,增加心绞痛、心力衰竭、甚至心肌梗塞的发生率。慢性肾衰患者应用本品时偶有可逆性血尿素氮和肌酐升高,与硝苯地平的关系不够明确。

(9)长期给药不宜骤停,以避免发生停药综合症而出现反跳现象。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

无详尽的临床研究资料。临床上有硝苯地平用于高血压的孕妇。

硝苯地平可分泌入乳汁,哺乳妇女应停药或停止哺乳。

【儿童用药】

【老年患者用药】

硝苯地平在老年人的半衰期延长,应用时注意调整剂量。

【药物相互作用】

(1)硝酸酯类。与本品合用控制心绞痛发作,有较好的耐受性。

(2)b受体阻滞剂。绝大多数患者合用本品有较好的耐受性和疗效,但个别患者可能诱发和加重低血压、心力衰竭和心绞痛。

(3)洋地黄。本品可能增加血地高辛浓度,提示在初次使用、调整剂量或停用本品时应监测地高辛的血药浓度。

(4)蛋白结合率高的药物,如双香豆素类、苯妥英钠、奎尼丁、奎宁、华法林等与本品同用时,这些药的游离浓度常发生改变。

(5)西米替丁。与本品同用时本品的血浆峰浓度增加,注意调整剂量。

【药物过量】

尚无足够的研究资料。现有文献表明,增加剂量可使外周血管过度扩张,导致或加重低血压状态。药物过量导致临床上出现低血压的患者,应及时给予心血管支持治疗,包括心肺监测、抬高下肢、注意循环血容量和尿量。若无禁忌,可用血管收缩药(去甲肾上腺素)恢复血管张力和血压。肝功能损害的患者药物清除时间延长。血液透析不能清除硝苯地平。

【规格】

5mg

【贮藏】

遮光、密封保存。

【包装】

【有效期】

【批准文号】

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谦让的诺言
欣喜的月光
2026-05-09 01:34:27
保定宁合剂,鹿眠宝(MP合剂)、犬眠宝(QFM合剂)、猪眠宝,噻胺酮又名复方氯胺酮注射液(隆朋、氯胺酮、盐酸苯环己哌酯复合)、速麻安(隆朋、氯胺酮复合)、复方静松痛(1801)、保定1号(乙酰丙嗪与噻芬太尼复合)、保定2号(隆朋与噻芬太尼复合)、眠乃宁(隆朋、双氢埃托啡复合)等。最好用乙醚这个最好用