盐酸多塞平片的作用

病情分析：

盐酸多塞平片主要是用于治疗焦虑症。

指导意见：

焦虑症建议到精神疾病专科医院咨询、诊断、治疗。可以服多塞平、黛力新、帕罗西汀等药物治疗。

目录1 拼音2 英文参考3 盐酸多塞平药典标准 3.1 品名 3.1.1 中文名3.1.2 汉语拼音3.1.3 英文名 3.2 结构式3.3 分子式与分子量3.4 来源（名称）、含量（效价）3.5 性状 3.5.1 熔点 3.6 鉴别3.7 检查 3.7.1 酸度3.7.2 有关物质3.7.3 异构体比例3.7.4 干燥失重3.7.5 炽灼残渣3.7.6 重金属 3.8 含量测定 3.8.1 色谱条件与系统适用性试验3.8.2 测定法 3.9 类别3.10 贮藏3.11 制剂3.12 版本 附：* 盐酸多塞平药品说明书 1 拼音

yán suān duō sāi píng

2 英文参考

doxepin hydrochloride [湘雅医学专业词典]

3 盐酸多塞平药典标准3.1 品名3.1.1 中文名

盐酸多塞平

3.1.2 汉语拼音

Yansuan Duosaiping

3.1.3 英文名

Doxepin Hydrochloride

3.2 结构式

3.3 分子式与分子量

C19H21NO·HCl   315.84

3.4 来源（名称）、含量（效价）

本品为N,N二甲基3二苯并[b,e]恶庚英11（6H）亚基1丙胺盐酸盐顺反异构体混合物。按干燥品计算，含C19H21NO·HCl应为98.0%～102.0%。

3.5 性状

本品为白色粉末，极易引湿，引湿后颜色渐变为微黄色；味略甜，随后有麻痹感。

本品在水中易溶，在乙醇或三氯甲烷中溶解。

3.5.1 熔点

本品的熔点（2010年版药典二部附录Ⅵ C）为185～191℃。

3.6 鉴别

（1）取本品，加0.01mol/L盐酸的甲醇溶液溶解并稀释制成每1ml中含0.04mg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录Ⅳ A）测定，在297nm的波长处有最大吸收，吸光度为0.50～0.55。

（2）本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（《药品红外光谱集》347图）一致。

（3）本品的水溶液显氯化物的鉴别反应（2010年版药典二部附录Ⅲ）。

3.7 检查3.7.1 酸度

取本品0.10g，加水10ml溶解后，依法测定（2010年版药典二部附录Ⅵ H），pH值应为4.5～6.5。

3.7.2 有关物质

取本品，加流动相溶解并稀释制成每1ml中含1.0mg的溶液，作为供试品溶液；精密量取2ml，置100ml量瓶中，用流动相稀释至刻度，摇匀，精密量取5ml，置50ml量瓶中，用流动相稀释至刻度，摇匀，作为对照溶液。照含量测定项下的色谱条件，取对照溶液20μl，注入液相色谱仪，调节检测灵敏度，使主成分色谱峰的峰高约为满量程的30%精密量取供试品溶液与对照溶液各20μl，分别注入液相色谱仪，记录色谱图至主成分峰保留时间的2倍。供试品溶液色谱图中如有杂质峰，单个杂质峰面积不得大于对照溶液顺反异构体两主峰面积的和（0.2%），各杂质峰面积的和不得大于对照溶液顺反异构体两主峰面积和的2.5倍（0.5%）。

3.7.3 异构体比例

照含量测定项下方法测定，按外标法以峰面积计算，供试品中含顺式异构体（Z）应为17.0%～23.0%。

3.7.4 干燥失重

取本品，在105℃干燥至恒重，减失重量不得过1.0%（2010年版药典二部附录Ⅷ L）。

3.7.5 炽灼残渣

取本品1.0g，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ N），遗留残渣不得过0.1%。

3.7.6 重金属

取炽灼残渣项下遗留的残渣，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ H第二法），含重金属不得过百万分之二十。

3.8 含量测定

照高效液相色谱法（2010年版药典二部附录Ⅴ D）测定。

3.8.1 色谱条件与系统适用性试验

用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以含0.1%三乙胺的0.2mol/L磷酸二氢钠溶液－甲醇（65：35）（用2mol/L磷酸调节pH值至2.5）为流动相，检测波长为254nm柱温为50℃。理论板数按顺式异构体（Z）计算不低于1500，反式异构体（E）与顺式异构体（Z）峰的分离度应符合要求。

3.8.2 测定法

取本品，精密称定，加流动相溶解并稀释制成每1ml中约含0.1mg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；另取盐酸多塞平对照品，同法测定。按外标法以反式异构体（E）与顺式异构体（Z）两峰面积的和计算，即得。

3.9 类别

抗抑郁药。

3.10 贮藏

遮光，密封保存。

3.11 制剂

盐酸多塞平片

3.12 版本

【不良反应】治疗初期可出现嗜睡与抗胆碱能反应，如多汗、口干、震颤、眩晕、视物模糊、排尿困难、便秘等。其它有皮疹、体位性低血压，偶见癫痫发作、骨髓抑制或中毒性肝损害。

【药物过量】 中毒症状：可致心脏传导阻滞、心律失常，也可产生显著的呼吸抑制。处理：催吐、洗胃和采用支持疗法及对症治疗。

【药理毒理】本品为三环类抗抑郁药，其作用在于抑制中枢神经系统对5-羟色胺及去甲肾上腺素的再摄取，从而使突触间隙中这二种神经递质浓度增高而发挥抗抑郁作用，也具有抗焦虑和镇静作用。 【药代动力学】口服吸收好，生物利用度为13~45%，半衰期（t1/2）为8~12小时，表观分布容积（Vd）9~33L/kg。主要在肝脏代谢，活性代谢产物为去甲基化物。代谢物自肾脏排泄，老年病人对本品的代谢和排泄能力下降。 【适应症】用于治疗抑郁症及焦虑性神经症。 【用法和用量】口服常用量：开始一次25mg，一日2~3次，以后逐渐增加至一日总量100~250mg。高量：一日不超过300mg。 【不良反应】治疗初期可出现嗜睡与抗胆碱能反应，如多汗、口干、震颤、眩晕、视物模糊、排尿困难、便秘等。其它有皮疹、体位性低血压，偶见癫痫发作、骨髓抑制或中毒性肝损害。 【禁忌】严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留、甲状腺机能亢进、肝功能损害、谵妄、粒细胞减少、对三环类药物过敏者。 【注意事项】肝、肾功能严重不全，前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用，使用期间应监测心电图。本品不得与单胺氧化酶抑制剂合用，应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天，才能使用本品。患者有转向躁狂倾向时应立即停药。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。用药期间应定期检查血象、心、肝、肾功能。 【孕妇及哺乳期妇女用药】慎用。 【儿童用药】慎用。 【老年患者用药】 从小剂量开始，视病情酌减用量。 【药物相互作用】 1、本品与舒托必利合用，有增加室性心律失常的危险，严重者可致尖端扭转心律失常。2、本品与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用，中枢神经抑制作用增强。3、本品与肾上腺素、去甲肾上腺素合用，易致高血压及心律失常。4、本品与可乐定合用，后者抗高血压作用减弱。5、本品与抗惊厥药合用，可降低抗惊厥药的作用。6、本品与氟西汀或氟伏沙明合用，可增加两者的血浆浓度，出现惊厥，不良反应增加。7、本品与阿托品类合用，不良反应增加。8、与单胺氧化酶合用，可发生高血压。 【药物过量】 中毒症状：可致心脏传导阻滞、心律失常，也可产生显著的呼吸抑制。处理：催吐、洗胃和采用支持疗法及对症治疗。

【性状】本品为白色粉末；味略甜，随后有麻痹感。

本品在水中易溶在乙醇或氯仿中溶解，在苯中不溶。

熔点 本品的熔点为185～191℃。

【类别】抗抑郁药。

【剂量】口服，一日50～200mg，分3次服用（以多塞平计）。

【注意】青光眼、肝功能不全、严重心血管疾病及癫痫患者慎用。

【制剂】盐酸多塞平片

多赛平不能治疗肝炎，反而有肝毒性。你爸爸的肝功能好转可能是因为自身恢复或者别的药物作用。肝炎特别是急性肝炎或者慢性肝炎急性发作都是有一个过程的，治疗就是阻止病情进展加快病情恢复。你爸爸可能就是正好到了恢复期所以肝功好转。

盐酸多塞平是一种抗忧郁症的药物，具有抑制中枢作用，有抗焦虑和镇静作用。服用后会出现嗜睡，想睡觉的感觉。

注意休息，保证睡眠，加强锻炼以增强体质。清淡温软富有营养的饮食，避免辛辣油腻食物和酒精制品。盐酸多塞平有镇静作用，服用后会出现嗜睡的表现的，但一般不影响疾病的治疗。