胆汁盐酸的作用

治疗胆囊炎的常用药物包括：

1，解痉镇痛药：可以采用肌注阿托品、舌下含化硝酸甘油或同时注射异丙嗪，来缓解胆囊炎急性发作时的胆绞痛。需要注意的是，此类药物仅能缓解疼痛，并没有治愈的效果，盲目的使用可能还会掩盖病情，所以不建议盲目使用止痛药。此外，阿托品对于青光眼、前列腺肥大或高热的患者禁用。

2，抗感染类药物：可选用的抗生素有头孢菌素类，如头孢唑啉、头孢呋辛或头孢曲松等；青霉素类，如哌拉西林或舒巴坦等；碳青霉烯类：如厄他培南、亚胺培南或美罗培南等；氟喹诺酮类，如环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。抗生素治疗过程中，医生可能会建议做致病微生物和药敏检测，并根据结果调整抗生素使用方案。

3，中成药：一般较为常用的药物有胆宁片、消炎利胆片、大黄利胆胶囊或清肝利胆口服液等，此类药物的效果较好，适用于检查后血象不高的胆囊炎患者。

胆囊炎一旦确诊，医生一般会建议患者进行手术治疗，但是对于不能耐受手术的患者可以选择非手术治疗，如抗生素一类的药物治疗等。

相关药品

硫酸阿托品注射液：为M-受体阻断剂，适用于缓解内脏绞痛。

消炎利胆片：清热，祛湿，利胆。

硝酸甘油片：为抗心绞痛药。

大黄利胆胶囊：清热利湿，解毒退黄。

异丙嗪胆汁片：为抗组胺药。

注射用头孢唑啉钠：头孢类抗生素。

头孢呋辛酯片：头孢类抗生素。

头孢曲松钠：头孢类抗生素。

注射用哌拉西林钠：青霉素类抗生素。

舒巴坦：青霉素类抗生素。

注射用厄他培南：碳青霉烯类。

亚胺培南：碳青霉烯类。

注射用美罗培南：碳青霉烯类。

环丙沙星葡萄糖注射液：氟喹诺酮类抗生素。

左氧氟沙星片：氟喹诺酮类抗生素。

盐酸莫西沙星氯化钠注射液：氟喹诺酮类抗生素。

胆宁片：清热化湿，疏肝利胆。

清肝利胆口服液：具有清利肝胆湿热的功效。

盐酸多西环素片商品介绍

通用名：盐酸多西环素片

生产厂家: 江苏联环药业股份有限公司

批准文号：国药准字H32021266

药品规格：0.1g*100片

药品价格：￥11元

盐酸多西环素片说明书

【通用名称】盐酸多西环素片

【商品名称】盐酸多西环素片

【英文名称】DoxycyclineHyclateTablets

【拼音全码】YanSuanDuoXiHuanSuPian

【主要成份】盐酸多西环素片活性成分为盐酸多西环素。

【性状】盐酸多西环素片为淡黄色。

【适应症/功能主治】盐酸多西环素片作为选用药物之一可用于下列疾病：(1)立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。(2)支原体属感染。(3)衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎等。

【规格型号】0.1g*100s

【用法用量】抗菌及抗寄生虫感染：成人，第一日100mg,每12小时1次，继以100～200mg，一日1次，或50～100mg,每12小时1次。淋病奈瑟菌性尿道炎和宫颈炎：一次100mg,每12小时1次。共7日。非淋病奈瑟菌性尿道炎，由沙眼衣原体或解脲脲原体引起者，以及沙眼衣原体所致的单纯性尿道炎、宫颈炎或直肠感染：均为一次100mg,一日2次，疗程至少7日。梅毒：一次150mg,每12小时1次，疗程至少10日。8岁以上小儿第一日按体重2.2mg/kg,每12小时1次，继以按体重2.2～4.4mg/kg,一日1次，或按体重2.2mg/kg,每12小时1次。体重超过45kg的小儿用量同成人。

【不良反应】1.消化系统：盐酸多西环素片口服可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应。偶有食管炎和食管溃疡的报道，多发生于服药后立即卧床的患者。2.肝毒性：脂肪肝变性患者和妊娠期妇女容易发生，亦可发生于并无上述情况的患者。偶可发生胰腺炎，盐酸多西环素片所致胰腺炎也可与肝毒性同时发生，患者并不伴有原发肝病。3.过敏反应：多为斑丘疹和红斑，少数病人可有荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎以及系统性红斑狼疮皮损加重，表皮剥脱性皮炎并不常见。偶有过敏性休克和哮喘发生。某些用盐酸多西环素片的患者日晒可有光敏现象。所以，建议患者服用盐酸多西环素片期间不要直接暴露于阳光或紫外线下，一旦皮肤有红斑应立即停药。4.血液系统：偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少。5.中枢神经系统：偶可致良性颅内压增高，可表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等，停药后可缓解。6.二重感染：长期应用盐酸多西环素片可发生耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染，严重者可致败血症。7.四环素类的应用可使人体内正常菌群减少，并致维生素缺乏、真菌繁殖，出现口干、咽炎、口角炎和舌炎等。

【禁忌】有四环素类药物过敏史者禁用。

【注意事项】1.应用盐酸多西环素片时可能发生耐药菌的过度繁殖。一旦发生二重感染，即停用盐酸多西环素片并予以相应治疗。2.治疗性病时，如怀疑同时合并梅毒螺旋体感染，用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查，后者每月1次，至少4次。3.长期用药时应定期随访检查血常规以及肝功能。4.肾功能减退患者可应用盐酸多西环素片，不必调整剂量，应用盐酸多西环素片时通常亦不引起血尿素氮的升高。5.盐酸多西环素片可与食品、牛奶或含碳酸盐饮料同服。

【 儿童 用药】8岁以下儿童禁用。

【老年患者用药】尚不明确。

【孕妇及哺乳期妇女用药】盐酸多西环素片可透过胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区内，引起胎儿牙齿变色、牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长，该类药物在动物实验中有致畸胎作用，因此孕妇不宜应用。盐酸多西环素片可自乳汁分泌，乳汁中浓度较高，哺乳期妇女应用时应暂停哺乳。

【药物相互作用】1.盐酸多西环素片可抑制血浆凝血酶原的活性，所以接受抗凝治疗的患者需要调整抗凝药的剂量。2.巴比妥类、苯妥英或卡马西平与盐酸多西环素片同用时，上述药物可由于诱导微粒体酶的活性致多西环素血药浓度降低，因此须调整多西环素的剂量。

【药物过量】尚不明确。

【药理毒理】四环素类抗生素。盐酸多西环素片对淋病奈瑟菌具一定抗菌活性，但耐青霉素的淋病奈瑟菌对多西环素也耐药。多年来由于四环素类的广泛应用,临床常见病原菌对盐酸多西环素片耐药现象严重，包括葡萄球菌等革兰阳性菌及多数革兰阴性杆菌。盐酸多西环素片与四环素类抗生素不同品种之间存在交叉耐药。盐酸多西环素片作用机制为药物能特异性与细菌核糖体3S亚基的A位置结合，抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。动物试验证实盐酸多西环素片有致畸性。体外试验表明盐酸多西环素片在一定浓度时有致突变的可能

【药代动力学】盐酸多西环素片口服吸收完全，约可吸收给药量的9%以上，进食对盐酸多西环素片吸收的影响小。单剂口服盐酸多西环素片1mg后，血药高峰浓度为1.8～2.9mg/L。吸收后广泛分布于体内组织和体液，多西环素有较高的脂溶性，对组织穿透力较强，在胸导管淋巴液、腹水、肠组织、眼和前列腺组织中均有较高浓度，约为血药浓度的6%～75%，在胆汁中浓度可达同期血药浓度的1～2倍，表观分布容积(Vd)为.7L/kg。蛋白结合率为8%～93%，血消除半衰期(t1/2?)为12～22小时，肾功能减退者t1/2?延长不明显。盐酸多西环素片部分在肝内代谢灭活，主要自肾小球滤过排泄，给药后24小时内可排出约35%～4%。肾功能损害患者应用盐酸多西环素片时，药物自胃肠道的排泄量增加，成为主要排泄途径，因此盐酸多西环素片是四环素类中可安全用于肾功能损害患者的药物。血液或腹膜透析不能清除盐酸多西环素片。

【贮藏】遮光，密封保存。

【包装】药用高密度聚乙烯瓶，100片/瓶。

【有效期】36月

【批准文号】国药准字H32021266

【生产企业】江苏联环药业股份有限公司

盐酸多西环素片(联环)的功效与作用盐酸多西环素片(联环)为选用药物之一可用于下列疾病：(1)立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。(2)支原体属感染。(3)衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎等。

盐酸多西环素片服用常见问题

副作用是治疗剂量的药品所产生的某些与防治目的无关的作用，往往都会让患者困扰。盐酸多西环素片是处方药，用于抗感染。那么，盐酸多西环素片的副作用是什么?

服用盐酸多西环素片可能出现的副作用有：

1、消化系统：盐酸多西环素片口服可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应。偶有食管炎和食管溃疡的报道，多发生于服药后立即卧床的患者。

2、肝毒性：脂肪肝变性患者和妊娠期妇女容易发生，亦可发生于并无上述情况的患者。偶可发生胰腺炎，盐酸多西环素片所致胰腺炎也可与肝毒性同时发生，患者并不伴有原发肝病。

3、过敏反应：多为斑丘疹和红斑，少数病人可有荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎以及系统性红斑狼疮皮损加重，表皮剥脱性皮炎并不常见。偶有过敏性休克和哮喘发生。某些用盐酸多西环素片的患者日晒可有光敏现象。所以，建议患者服用盐酸多西环素片期间不要直接暴露于阳光或紫外线下，一旦皮肤有红斑应立即停药。

4、血液系统：偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少。

5、中枢神经系统：偶可致良性颅内压增高，可表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等，停药后可缓解。

6、二重感染：长期应用盐酸多西环素片可发生耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染，严重者可致败血症。

7、四环素类的应用可使人体内正常菌群减少，并致维生素缺乏、真菌繁殖，出现口干、咽炎、口角炎和舌炎等。

盐酸多西环素片为广谱抑菌剂，高浓度时具有杀菌作用。患者服用时需注意，应用盐酸多西环素片时可能发生耐药菌的过度繁殖。一旦发生二重感染，即停用。

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体内有些寒气,寒湿水滞,影响脾胃运化,肠胃吸收消化不怎么好,由于经常喜欢食生冷性寒之物,晚上熬夜等不良方式,让外邪入侵,阴阳失调,胆汁减少,食物停留过久,不能正常消化,根在胆,胆是被忽视的角落,闲暇之余开车到乡郊野地采点紫花苦菜茶,开紫色花,菜芯有白绒,宜初春采摘,用时加红糖,煮点汤，红糖适量,煮好后放入，产地灌南，必须煮水喝，趁热饮用之，用电饭煲配些红糖,平时食东西清淡些少油,少食多饮多食,晚上尽量早点休息。

说明：盐酸巴氨西林片说明书由国家药品监督管理局于2002年02月05日药监注函［2002］58号《关于公布第二批化学药品说明书目录的通知》发布。国家药品监督管理局公布的说明书是规范修订后的建议参考样稿，企业如有疑异，可提出修改意见。〔适应症〕应与原批准的内容一致；〔不良反应〕、〔药物相互作用〕等项内容，企业提供的说明书不能比样稿所列的少。对于说明书样稿中的空项或未列全的项目，应要求企业根据实际情况填写，如商品名、规格等。

【药品名称】

通用名：盐酸巴氨西林片

曾用名：

商品名：

英文名：Bacampicillin Hydrochloride Tablets

汉语拼音：Yɑnsuɑn Bɑ’ɑnxilin Piɑn

本品主要成份为：盐酸巴氨西林。其化学名为：1乙氧甲酰乙氧6[D()2氨基2 苯乙酰氨基]青霉烷酸盐酸盐。

结构式：

分子式：C21H27N3O7S·HCl

分子量：501.98

【性状】

本品为白色或类白色的薄膜衣片。

【药理毒理】

巴氨西林系氨芐西林甲戊酯，在体外无抗菌活性，在体内吸收过程中被肠壁的非特异性酯酶水解为氨芐西林而发挥其抗菌作用。氨芐西林钠为广谱半合成青霉素。本品对多种革兰阳性菌和革兰阴性菌有效。对溶血性链球菌、肺炎链球菌和不产青霉素酶葡萄球菌具较强抗菌活性，但稍逊于青霉素。氨芐西林对草绿色链球菌亦有良好抗菌作用，对肠球菌属和李斯德菌属的作用优于青霉素。本品对白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、放线菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特杆菌、奈瑟菌属以及除脆弱拟杆菌外的厌氧菌均具抗菌活性，部分奇异变形杆菌、大肠埃希菌、沙门菌属和志贺菌属细菌对本品敏感。

氨芐西林通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。

【药代动力学】

本品口服吸收迅速且完全。吸收后前期药物迅速水解，释放出氨芐西林。口服本品0.4g后血药浓度的达峰时间（Tmax）约0.5～1小时。血药峰浓度（Cmax）为7mg/L，与口服1g氨芐西林相似。

氨芐西林对胃酸稳定，吸收后分布良好，胆汁及尿中药物浓度较高，在有炎症的脑脊液、胸腹水、关节腔积液和支气管分泌液中均可达到有效治疗浓度。血浆蛋白结合率为20%。

本品血消除半衰期（T1/2β）约为1小时。口服3小时后，约70%～75%以氨芐西林原形经肾排泄。

【适应症】

适用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿系统感染及皮肤软组织感染。

【用法用量】

口服。

（1）成人：常用量 一次0.4g，一日2次。重症者，一次0.8g，一日2次。

（2）治疗单纯性淋病：本品1.6g加丙磺舒1g单剂量口服。

（3）小儿：常用量 一次12.5mg/kg，一日2次。重症者，剂量加倍。

【不良反应】

（1）过敏反应：斑丘疹、荨麻疹、皮肤瘙痒、偶可发生剥脱性皮炎及严重过敏反应（过敏性休克）等。

（2）消化道反应：腹泻、稀便、恶心、腹痛、痉挛、上腹痛及呕吐等。

（3）贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等血液系统异常。

（4）肝功能异常：如血清氨基转移酶和血清胆红素增高。

（5）偶见间质性肾炎。

（6）二重感染：长期或大量应用本品可致耐青霉素金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌或白念珠菌感染。

【禁忌】

（1）青霉素皮试阳性反应者、对本品及其他青霉素类药物过敏者禁用。

（2）传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤患者禁用。

【注意事项】

（1）患者每次开始服用本品前，必须先进行青霉素皮试。

（2）对头孢菌素类药物过敏者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者慎用。

（3）本品与其他青霉素类药物之间有交叉过敏性。若有过敏反应产生，则应立即停用本品，并采取相应措施。

（4）肾功能减退者应根据血浆肌酐清除率调整剂量或给药间期。

（5）对怀疑为伴梅毒损害之淋病患者，在使用本品前应进行暗视野检查，并至少在4个月内，每月接受血清试验一次。

（6）长期或大剂量服用本品者，应定期检查肝、肾、造血系统功能和检测血清钾或钠。

（7）对实验室检查指标的干扰：①硫酸铜法尿糖试验可呈假阳性，但葡萄糖酶试验法不受影响；②可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶测定值升高。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

（1）本品可透过胎盘进入胎儿体内。但在人类尚缺乏足够的对照研究，因此孕妇一般避免使用，仅在有明确指征时应用本品。

（2）本品可分泌入母乳中，可能使婴儿致敏并引起腹泻、皮疹、念球菌属感染等，故哺乳期妇女慎用或用药期间暂停哺乳。

【儿童用药】

【老年患者用药】

老年患者应根据肾功能情况调整用药剂量或用药间期。

【药物相互作用】

（1）丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品在肾小管的排泄，因而使本品的血药浓度升高，血消除半衰期（T1/2b）延长，毒性也可能增加。

（2）本品与别嘌醇合用时，皮疹发生率显著增高，故应避免合用。

（3）本品不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用。

（4）本品与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时，远期后遗症的发生率较两者单用时高。

（5）本品可 *** 雌激素代谢或减少其肠肝循环，因此可降低口服避孕药的效果。

（6）氯霉素、红霉素、四环素类、磺胺药等抑菌药可干扰本品的杀菌活性，因此不宜与本品合用，尤其在治疗脑膜炎或急需杀菌药的严重感染时。

（7）本品可加强华法林的作用。

【药物过量】

【规格】

0.4g（按盐酸巴氨西林计）

【贮藏】

遮光，在阴凉处密封保存。

【包装】

【有效期】

【批准文号】

【生产企业】

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