乙醇擦浴操作遇到问题及解救方法
乙醇擦浴操作遇到问题及解救方法是,擦浴中如有面色苍白、寒战或脉搏、呼吸异常时,应立即停止拭浴。禁忌接拭后颈部、心前区、腹部和足底。新生儿、血液病病人禁忌使用。擦浴后30分钟测量并记录体温,如体温降至39℃以下,应取下冰袋。
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1、乙醇拭浴的操作方法,将冰袋置于头部助降温,并可防止引起头部充血。将热水袋置于足底,使病人感觉舒适,并有利于散热。以离心方向进行拍拭。顺序为双侧上肢、腰背部、双侧下肢。新生儿、血液病病人、小儿传染病出现皮疹时均不能用乙醇拭浴降温。
2、乙醇是挥发性很强的一种溶液,挥发的时候会带走大量的热量。临床上用于发热患者的退热治疗。主要是把乙醇涂抹在四肢背部的皮肤表面,进行退热治疗。这类治疗只是对症治疗,对于病因治疗没有效果,需要进行血常规检查。判断发热的病因。
3、乙醇擦浴注意事项:,擦浴时随时观察病情变化。禁擦胸前区、腹部、后颈,这些部位对冷的刺激较敏感。冷刺激可引起反射性的心率减慢、腹泻等不良反应。擦浴时,切勿过多暴露病人肢体,以免受凉。擦拭关节内侧大血管附近部位如腋下、肘部、腹股沟、腘窝等处要稍停留,以提高疗效。
1.备齐用物携至床旁,核对病人,作好解释,关闭门窗,用屏风遮挡,松开床尾盖被,协助排便,松解衣裤。
2.将冰袋放置于头部,以助降温,并可防止拭浴时全身表皮血管收缩,引起头部充血。将热水袋放置足底,使病人感觉舒适,并促进足底血管扩张,有利于散热。
3.拭浴方法:将浸湿并拧至半干的小毛巾缠于手上成手套式,以离心方向拍拭,每侧3分钟,再用大毛巾擦干皮肤。
4.拭浴顺序:
a.双侧上肢:先擦拭颈部外侧面、上臂外侧、手背,再擦拭侧胸部、腋窝、上臂内侧、手心;以同法擦拭另一上肢。
b.背部:病人侧卧,从颈部向下擦拭整个背、腰部,穿好上衣。
c.双侧下肢:先擦拭髋部、大腿外侧、足背,再擦拭腹股沟、大腿内侧、踝部;最后擦拭股下、腘窝、足跟;以同法擦拭另一下肢,穿好裤子。
5.撤去大毛巾及热水袋,盖好被子,取舒适卧位,整理床单位。
6.整理用物,洗手,记录。
7.30分钟后测量体温,并记录在体温单上,如体温降至39℃以下,应取下冰袋。
乙醇擦浴时在头部放置冰袋的目的是防止头部充血。
乙醇拭浴时,在头部放置冰袋,以助降温,并可防止拭浴时全身表皮血管收缩,引起头部充血。
乙醇的药理作用:
广泛用于医用消毒[75%(体积分数)的乙醇溶液常用于医疗消毒]。
一般使用 95%的酒精用于器械消毒;70~75%的酒精用于杀菌,例如 75%的酒精在常温(25C)下一分钟内可以杀死 大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念球菌、铜绿假单胞菌等;更低浓度的酒精用于降低体温,促进局部血液循环等。
但是研究表明,乙醇不能杀死细菌芽孢,也不能杀死肝炎病毒(如:乙肝病毒)。故乙醇只能用于一般消毒,达不到灭菌标准!
乙醇还可以用于食用,如酒。因为它能作为良好的有机溶剂,所以中医用它来送服中药,以溶解中药中大部分有机成分。
以上内容参考:百度百科-乙醇
酒精擦浴的温度为32~34℃,浓度为25%-30%。
操作要点:使用32~34℃、25%~30%酒精100~200毫升,以离心方向擦拭四肢及背部,擦拭顺序为:上肢:颈外侧、上肢外侧、手背;侧胸、腋窝、上肢内侧、手掌。背腰部:病人侧卧,擦拭3分钟。下肢:髂骨、下肢外侧、足背;腹股沟、下肢内侧、内髁;股下、腘窝、足跟。每个肢体擦拭3分钟。
注意事项:
1、腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝处等血管丰富处稍用力并延长擦拭时间,促进散热。
2、禁忌擦拭心前区、腹部、后颈部、足心部位。
3、全身擦浴时间不宜超过20分钟。
不知这样说你能否明白,希望对你有帮助
一、禁忌部位
1、枕后、耳廓、阴囊处,以防冻伤
2、心前区、以防引起反射性心率减慢,心房或心室纤颤、房室传导阻滞。
3、腹部,乙方腹泻。
4、足底,以防放射性末梢血管收缩而影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。
二、酒精极易蒸发导致温度迅速降低,擦浴部位不能全部一次裸露,擦某部位露出某部位。擦浴过程中,由于皮肤很快冷却,可引起周围血管收缩及血流淤滞。必须按摩患者四肢及躯干,以促进血循环,加快散热。同时注意保温,防止冻伤。
用酒精擦浴高热病人的身体,并借酒精的挥发作用带走体表的热量而使体温降低,这种方法又称"物理降温法"。使用32-34℃、25%-30%酒精100-200ml以离心方向擦拭四肢及背部,用酒精擦浴降温,在操作方式上以滚动按摩手法为好。
即用一块小纱布蘸浸75%酒精,置于擦浴的部位,先用手指拖擦,然后用掌部作离心式环状滚动, 使皮肤手细血管先收缩后扩张,在促进血循环的同时,使机体的代谢功能也相应加强,并借酒精的挥发作用带走体表的热量而使体温降低。
擦拭顺序为:上肢:颈外侧→上肢外侧→手背;侧胸→腋窝→上肢内侧→手掌;同法擦拭另一侧上肢。背腰部:病人侧卧,擦拭3min;下肢:髂骨→下肢外侧→足背;腹股沟→下肢内侧→内髁;股下→腘窝→足跟。同法擦拭另一侧,每个肢体擦拭3min。同法擦拭另一侧。
注意事项:
1、腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝处等血管丰富处稍用力并延长擦拭时间,促进散热。
2、禁忌擦拭心前区(可引起心率慢或心律失常)、腹部(可引起腹泻)、后颈部、足心部位(可引起一过性冠状动脉收缩)以免引起不良反应。
3、全身擦浴时间不宜超过20min。