甲苯咪唑咀嚼片成人每次吃几片

【适应证】用于蛲虫病、蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、粪类圆线虫病、绦虫病的治疗。

【用法用量】成人，口服：（1）治疗蛔虫病、蛲虫病，可采用200mg顿服。（2）治疗鞭虫病、钩虫病，一次200mg，每日2次，连服3天。第1疗程未完全治愈者，3～4周后可服用第2疗程。（3）治疗绦虫病，1次300mg，每日2次，连服3天。（4）粪类圆线虫病，一次100mg，每日2次，连服3日。

【不良反应】因本品吸收少，排泄快，故不良反应较少。极少数病人有胃部刺激症状，如恶心、腹部不适、腹痛、腹泻等，尚可出现乏力、皮疹。偶见剥脱性皮炎，全身性脱毛症等，均可自行恢复正常。

【禁忌】对本品过敏患者禁用。

【注意事项】（1）肝、肾功能不全者慎用。（2）对诊断的干扰本品可使丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶及血尿素氮增高。（3）少数病例特别是蛔虫感染较重的病人服药后可引起蛔虫游走，造成腹痛或吐蛔虫，甚至引起窒息。此时应加用左旋咪唑等驱虫药以避免发生上述情况。（4）腹泻者因虫体与药物接触少，故治愈率低，应在腹泻停止后服药。

【相互作用】（1）与西咪替丁等抑制肝微粒体酶活性的药物合用，能抑制甲苯咪唑的代谢，使甲苯咪唑的血药浓度升高。（2）与苯妥英或卡马西平等诱导肝微粒体酶药物合用，可加快本品代谢，使甲苯咪唑的血药浓度降低。

【孕妇及哺乳期妇女用药】本品在动物实验中有致畸作用，因此孕妇禁用，哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。

【儿童用药】4岁以上儿童用量同成人剂量，4岁以下儿童减半，2岁以下婴幼儿禁用。

【老人用药】老年人由于肝、肾功能减退，因此应慎用。

【药物过量】在服用后数小时内催吐或洗胃，此外则对症处理。目前尚无特异解毒药。

食用甲苯咪唑片的注意事项：

1.一项病例对照研究中，甲苯咪唑与甲硝唑合并使用与史-约综合征/中毒性表皮溶解坏死症（SJS/TEN）的发生有可能相关。

2.少数病例特别是蛔虫感染较严重的病人服药后可引起蛔虫游走、造成腹痛或吐蛔虫，甚至引起窒息，此时应立即就医。

3.对诊断的干扰，本药可使丙氨酸氨基转移酶，门冬酸氨基转移酶活性及血尿素氮增高。

4.肝肾功能不全者慎用。

5.除习惯性便秘者外，不需服泻药。

6.请将本品置于儿童不易拿到处。

口服药物

1、甲苯咪唑

甲苯咪唑（安乐士）是临床广泛应用的广谱驱虫药之一，口服后5%～10%的剂量以肠道收，绝大部分从粪便中排出，单剂1片（100mg），在2周或4周后分别重服1次。孕妇尽量避免使用。速效肠虫净（复方甲苯咪唑）除含有甲苯咪唑100mg外，还含有左旋咪唑25mg。成人2片顿服，1周后虫卵阴转率达98.5%。

2、肠虫清片

肠虫清片，主要成分阿苯达唑，通过抑制寄生虫肠壁细胞的浆微管系统的聚合，阻断虫体对多种营养及葡萄糖的吸收，导致寄生虫能量之耗竭，致虫体死亡。该药除杀死成虫及幼虫外，并使虫卵不能孵化，服药方法：两岁以上儿童及成人顿服2片（400mg）；1～2岁者服1片；1岁以下者及孕妇不宜服用。

3、中药

中药：使君子，去外皮，炒熟。日剂量每岁1g(一粒半)，1日3次分服，共服3天。服后不能饮水，以免发生呃逆。若与百部等量服用则效果更佳。

局部用药

蛲虫药膏1、用2%白陈汞软膏，或10%氧化锌油膏涂抹肛门，既可止痒，又可减少自身重复感染。

2、用0.2%龙胆紫和3%百部药膏挤入肛门内少许，连续应用数天。

3、六神丸塞肛治疗：中药六神丸，7岁以下者5粒，8岁以上者10粒，每日1次，共5天，治愈可达97.10%。

4、灌肠法：食醋加水3倍，每晚直肠灌注50～60ml，连续3～5天。

5、中药灌肠：生百部30g，乌梅15g，加水300ml，煎至100ml，用50～100ml保留灌肠，每晚1次，5～10次为一疗程。