新霉素 强力霉素 配伍疗效怎么样
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1、氨苄西林、阿莫西林和链霉素、新霉素、多黏菌素、喹诺酮类等配伍疗效增强;和替米考星、罗红霉素、盐酸多西环素、氟苯尼考配伍疗效降低;和Vc、罗红霉素、磺胺类配伍会沉淀、分解失效。
2、硫酸新霉素、庆大霉素和氨苄西林、头孢拉定、头孢氨苄、盐酸多西环素、TMP等配伍疗效增强;和Vc配伍抗菌减弱;和氟苯尼考配伍疗效降低;和同类药物配伍毒性增加。
3、罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星和新霉素、庆大霉素、氟苯尼考等配伍疗效增强;和链霉素、盐酸林可霉素配伍疗效降低;和卡那霉素、磺胺类配伍毒性增加;遇氯化钠、氯化钙会沉淀、析出游离碱。
4、金霉素、强力霉素和同类药物、TMP配伍疗效增强;遇三价阳离子会形成不溶性络合物。
配伍好了,药就能起到作用,配伍不好就容易出现问题,建议您找找医院的大夫,让他给您说说。
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硫酸新霉素为氨基糖苷类抗生素,属于静止期的杀菌剂;磺胺间甲氧嘧啶钠为慢效抑菌剂!从药理角度来说,静止期杀菌剂和慢效抑菌剂之间为协同作用,但磺胺间甲氧嘧啶钠和硫酸新霉素合用,可加大对肾的副作用
和罗红霉素,替米考星配伍,疗效降低。 和磺胺类配伍,混浊,失效 氨苄西林,阿莫西林 和链霉素,新霉素,多粘菌素,喹诺酮类等配伍,疗效增强。 和替米考星,罗红霉素,盐酸多西环素,氟苯尼。
抗菌药物合理配伍,可达到协同作用或相加作用,从而可增强疗效配伍不当则会发生拮抗作用,使药物之间的相互作用抵消,疗效下降,甚至引起毒副作用。下面是我为大家带来的关于常见药物的配伍的知识,欢迎阅读。
β-内酰胺类(青霉素类、头孢菌素类)
有协同或相加作用:β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂如克拉维酸(棒酸)、舒巴坦、他佐巴坦(tazobactan)合用有较好的抑酶保护和协同增效作用(β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺酶结合,使其对β-内酰胺类破坏减弱)。如克拉维酸、舒巴坦常与氨苄西林或阿莫西林组成复方制剂用于兽医临床,治疗畜禽的消化道、呼吸道或泌尿道感染。青霉素类和丙磺舒合用有协同作用(丙磺舒和青霉素竞争肾小球分泌而抑制青霉素类排泄,使青霉素类血药浓度升高)。青霉素类与氨基糖苷类呈协同作用(青霉素破坏细菌细胞壁,有利于氨基苷类药物进入细菌内发挥作用),但剂量应基本平衡,大剂量青霉素G或其他半合成的青霉素均可使氨基糖苷类活性降低。青霉素G、苯唑青霉素与TMP联合应用有较好的增效作用。
有配伍禁忌:青霉素类不能与四环素类、大环内酯类、磺胺类等抗菌药合用(青霉素类为快效杀菌剂,四环素类等为抑菌剂,合用干扰了青霉素类的作用)。例外的是治疗脑膜炎时,因青霉素不易透过血脑屏障而应采用青霉素与磺胺嘧啶合用,但要分别注射,否则会发生理化性配伍禁忌。青霉素类与维生素C、碳酸氢钠等也不能同时使用(理化性配伍禁忌)。
氨基苷类(链霉素、双氢链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、壮观霉素、安普霉素等)
有协同或相加作用:氨基苷类与β-内酰胺类配伍应用有较好的协同作用。TMP可增强该品的作用,如丁胺卡那霉素与TMP合用对各种革兰氏阳性杆菌有效。氨基苷类可与多粘菌素类合用(阻碍蛋白质合成的不同环节)。链霉素与四环素合用,能增强对布氏杆菌的治疗作用链霉素与红霉素合用,对猪链球菌病有较好的疗效。庆大霉素(或卡那霉素)可与喹诺酮类药物合用。
例子:多西环素(500万单位/100g)+硫酸新霉素2%
有配伍禁忌:氨基苷类同类药物不可联合应用以免增强毒性,与碱性药物联用其抗菌效能可能增强,但毒性也会增大。链霉素与磺胺类药物配伍应用会发生水解失效。硫酸新霉素一般口服给药,与DVD配伍比TMP更好一些,与阿托品类配伍应用于仔猪腹泻。
四环素类(土霉素、金霉素、四环素、米诺环素、甲烯土霉素、强力霉素等)
有协同或相加作用:四环素类药物与该品同类药物及非同类药物如泰牧菌素(泰妙灵)、泰乐菌素配伍用于胃肠道和呼吸道感染时有协同作用,可降低使用浓度,缩短治疗时间。TMP、DVD对该品有明显的增效作用,适量硫酸钠(1∶1)与该品同时给药,有利于该品吸收。
有配伍禁忌:碱性物质如Al(OH)3、NaHCO3、氨茶碱以及含钙、镁、铝、锌、铁等金属离子(包括含此类离子的中药)能与四环素类药物络合而阻滞四环素类吸收,含二价离子的全价饲料不利于该品吸收。土霉素不能与喹乙醇、北里霉素合用。
大环内酯类(红霉素、罗红霉素、竹桃霉素、泰乐菌素、替米考星、螺旋霉素、北里霉素等)
有协同或相加作用:红霉素与磺胺二甲嘧啶(SM2)、磺胺嘧啶(SD)、磺胺间氧甲嘧啶(SMM)、TMP的复方可用于治疗呼吸道病。红霉素与泰乐菌素或链霉素联用,可获得协同作用。北里霉素治疗时常与链霉素合用,泰乐菌素可与磺胺类合用,竹桃霉素可与四环素类药物配合应用。NaHCO3可增加该品的吸收。大环内酯类药物与新霉素、庆大霉素、氟苯尼考合用能使疗效增强。
有配伍禁忌:红霉素不宜与β-内酰胺类、林可霉素、四环素联用。
氟喹诺酮类(诺氟沙星、培氟沙星、洛美沙星、二氟沙星、沙拉沙星、恩诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、达氟沙星、麻保沙星等)
有协同或相加作用:氟喹诺酮类药物与杀菌性抗菌药(青霉素类、氨基苷类)及TMP在治疗特定细菌感染方面有协同作用,如环丙沙星+氨苄青霉素对金黄色葡萄球菌表现相加作用,而对大肠杆菌、鸡白痢沙门氏菌、禽多杀性巴氏杆菌均表现无关作用环丙沙星+TMP对金黄色葡萄球菌、链球菌、禽大肠杆菌O2、鸡白痢沙门氏菌有协同作用,对猪大肠杆菌、禽大肠杆菌O78、鸡败血支原体有相加作用。氟喹诺酮类药物与利福平、氟苯尼考、大环内酯类(如红霉素)、硝基呋喃类合用有拮抗作用。氟喹诺酮类药物与四环素类药物可配伍应用,如诺氟沙星与强力霉素的复方制剂可有效防治包括呼吸道疾病在内的混合感染。氟喹诺酮类+林可霉素可用于治疗鸡霉形体合并大肠杆菌感染或其他原因引起的呼吸道病继发肠道感染而导致严重的卵巢炎、输卵管炎及卵巢性腹膜炎。氟喹诺酮类药物也可与磺胺类药物配伍应用,如环丙沙星与磺胺二甲嘧啶合用对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌有相加作用。
例子:盐酸氧氟沙星2%+阿莫西林+棒酸、乳酸诺氟沙星5%+利巴韦林2%、左旋氧氟沙星+乙酰甲喹、阿莫西林+乳酸环丙沙星、恩诺沙星+盐酸金刚烷胺、恩诺沙星+强力霉素、氧氟沙星+强力霉素、烟酸诺氟沙星+硫酸丁胺卡那霉素。
有配伍禁忌:氟喹诺酮类药物慎与氨茶碱、法华令合用。含铝、镁的抗酸剂及多属离子对氟喹诺酮类药物的吸收有影响,给药期间饲喂全价饲料可干扰该品的吸收。
抗寄生虫药物复方制剂的一些例子
国内外上市的一些复方制剂:硫苯咪唑-左旋咪唑阿苯达唑-左旋咪唑尼托比明-左旋咪唑奥芬达唑-左旋咪唑伊维菌素-噻嘧啶甲基盐霉素-泰乐菌素等。
合理应用复方制剂,可以达到单方所不能达到的治疗效果,为疾病的控制与治疗、畜禽的健康成长保驾护航。
一、抗生素药物种类与作用机理
抗生素是广泛用于治疗各种微生物感染性疾病的药物。它在防治微生物感染性疾病方面起着重要的作用,根据作用机理分类如下:
1、抑制细菌细胞壁的合成:对G+菌作用强,如青霉素类、头孢菌素、杆菌肽等。
2、增加细菌胞浆膜的通透性:包括多肽类、多烯类。
3、抑制细菌蛋白质的合成:包括氨基糖苷类、四环素类、氯霉素类、大环内酯类和林可胺类。
4、抑制细菌核酸DNA的合成:包括喹诺酮类。
5、影响叶酸的合成:包括磺胺类、抗菌增效剂。
二、抗生素的联合应用与配伍
联合应用抗生素目的是为了提高疗效降低毒性、延缓或避免抗药性的产生。不同种类抗生素联合应用可表现为协同、累加、无关、拮抗四种效果。按其作用性质可分为四类:
Ⅰ、快速杀菌药:青霉素类、头孢菌素类。
Ⅱ、慢速杀菌药氨基糖苷类、多黏菌素类。
Ⅲ、快速抑菌药四环素类、氯霉素类、大环内酯类。
Ⅳ、慢速抑菌药磺胺类。
其中Ⅰ+Ⅱ联用具有协同作用,Ⅲ+Ⅳ联用具有累加作用,Ⅰ+Ⅲ联用具有拮抗作用,Ⅰ+Ⅳ联用无影响(无关)。
三、配伍禁忌的应用机理:
1、药理性配伍禁忌(功能拮抗作用)而不能同时使用,可隔开时间用药。
2、理化性质配伍禁忌导致不能混合使用,但可以分开给药,包括:
(1)产生沉淀
(2)产生气体
(3)酸碱度变化
(4)变色
(5)分层、潮解
四、各类抗菌药物的配伍禁忌与应用注意事项:
(一)、β-内酰胺类
β-内酰胺类抗生素系指化学结构中含有β-内酰胺环的一类抗生素,临床常用的主要是青霉素类和头孢菌素类。
临床应用青霉素对革兰氏阳性菌和阴性球菌、革兰氏阳性杆菌、螺旋体和放线菌高度敏感,但对金黄色葡萄球菌易产生耐药性。临床上主要用于革兰氏阳性球菌引起的链球菌、李氏杆菌、坏疽及钩端螺旋体病以及肾盂肾炎、膀胱炎等。应用注意事项:偶有过敏反应,主要表现为出汗、呼吸及心跳加快、肌肉颤抖、站立不稳、浮肿及荨麻疹等,严重时出现休克,如抢救不及时可引起死亡。出现过敏反应时应及时注射肾上腺素、、维生素C等。奶牛在用青霉素治疗期间,所产乳汁严禁给人食用,以防对青霉素过敏的人群引起过敏反应。青霉素稀释后性质不稳定,宜现用现配。
半合成青霉素是保留青霉素结构中的主核,改造其侧链而合成的一系列衍生物,有耐酸和酶且广谱等特点。临床最常用的是氨苄青霉素与羟氨苄青霉素。氨苄青霉素是梭菌感染、鸡的坏死性肠炎的首选药,对大肠杆菌、沙门氏菌、巴氏杆菌病均有较强的疗效。对乳腺炎、猪传染性胸膜肺炎、外伤感染也有效。应用时注意,与氨基糖甙类抗生素配合应用可增强疗效静脉注射不宜与碱性药物和浓葡萄糖配合使用草食动物不宜长时间口服与青霉素G有交叉过敏现象。
青霉素类和头孢菌素类的配伍禁忌为:
1、青霉素类和头孢菌素类与克拉维酸(棒酸)、舒巴坦、TMP合用有较好的抑酶保护和协同增效作用
2、青霉素类与氨基糖苷类药理上呈协同作用(如有理化性质变化,分开使用)
3、青霉素类不能与四环素类、氯霉素类、大环内酯类、磺胺类等抗菌药合用(霉素类为快效杀菌剂,四环素类等为抑菌剂,合用干扰了青霉素类的作用)。
4、青霉素类与维生素C、碳酸氢钠等不能同时使用(酸碱度变化,理化性配伍禁忌)
5、头孢菌素类忌与氨基糖苷类混合使用
6、青霉素类和头孢类在静脉注射时,最好与氯化钠配合。
7、青霉素类和头孢类与5%或10%葡萄糖配合时应即配即用,长时间会破坏抗生素的效价。
(二)、氨基糖苷类
临床上链霉素主要用于结核病和支原体。肌肉注射,每次家畜每千克体重10毫克-15毫克,家禽每千克体重20毫克—30毫克,每天2次-3次。阿米卡星、庆大霉素对肠杆菌属较敏感,肌肉注射,每次马、牛、羊、猪、犬、猫、家禽每千克体重5毫克—10毫克,每天2次。
不良反应有几种:耳毒性表现,前庭功能失调,多见于卡那霉素和庆大霉素。耳蜗神经损害多见于卡那霉素、丁胺卡那霉素。肾毒性主要损害近端肾小管,可出现蛋白尿、管型尿,继而出现红细胞、尿量减少或增多,进而发生氮质血症、肾功能减退、排钾增多等。各种氨基苷类抗生素均可引起神经肌肉麻痹作用,有潜在性危险。
过敏反应包括过敏性休克、皮疹、荨麻疹、药热、溶血性贫血等。
氨基糖苷类的配伍禁忌为:
1、TMP可增强本品的作用,如丁胺卡那霉素与TMP合用对各种革兰氏阳性杆菌有效
2、氨基糖苷类可与多黏菌素类合用(阻碍蛋白质合成的不同环节),但不可与氯霉素类合用
3、氨基糖苷类同类药物不可联合应用,以免增强毒性
4、庆大霉素(或卡那霉素)可与喹诺酮类药物合用
5、链霉素与磺胺类药物配伍应用会发生水解失效
6、硫酸新霉素一般口服给药,与DVD配伍比TMP更好一些,与阿托品类配伍应用于仔猪腹泻。
(三)、四环素类
四环素类药物包括四环素、土霉素、甲稀土霉素、金霉素、去甲金霉素和强力霉素等。这类药物是一种能够广泛地抑制致病菌的抗生素,医疗上常常用来控制炎症,效果也比较好。
四环素类药服后,经胃肠道吸收,在血液中保持一定的有效浓度,约有10%不能被排出,它们主要沉积在胃和牙齿中。它对钙离子有亲和力,与钙结合在一起,生成一种四环素钙的黄色复合物。
强力霉素主要用于治疗畜禽的支原体、大肠杆菌、沙门氏菌、巴氏杆菌、附红体病等,混饲,每1000千克饲料,猪150克-250克,禽100克-200克。土霉素混饲,每1000千克饲料,猪300克-500克。应用时注意除土霉素外,其他不宜肌肉注射静脉注射时勿漏出血管外,注射速度应缓慢成年反刍动物、马属动物和兔不宜内服给药。
四环素类的配伍禁忌为:
1、四环素类与同类药物及非同类药物如泰妙菌素、泰乐菌素配伍用于胃肠道和呼吸道感染时有协同作用
2、TMP、DVD对本品有明显的增效作用
3、与适量硫酸钠(1∶1)同时给药,有利于本品吸收
4、碱性物质如Al(OH)3、NaHCO3、氨茶碱以及含钙、镁、铝、锌、铁等金属离子(包括含此类离子的中药)能与四环素类药物络合而阻滞四环素类吸收
5、四环素类与氯霉素类合用有较好的协同作用(阻碍蛋白质合成的不同环节)。
(四)、大环内酯类
红霉素主要用于对青霉素耐药的金葡萄球菌所致的轻中度感染和对青霉素过敏的病例,如肺炎、败血症、子宫内膜炎、乳腺炎和猪丹毒等。内服子猪、犬、猫每千克体重每次10毫克-20毫克,连用3天-5天,静脉注射马、牛、羊、猪每次3毫克-5毫克,犬猫每次5毫克-10毫克,每天2次。泰乐菌素主要用于防治鸡、火鸡和其他动物的支原体感染及猪的传染性胸膜肺炎等。
大环内酯类的配伍禁忌为:
1、红霉素与磺胺二甲嘧啶、磺胺嘧啶、磺胺间氧甲嘧啶、TMP的复方可用于治疗呼吸道病
2、红霉素与泰乐菌素或链霉素联用,可获得协同作用
3、北里霉素治疗时常与链霉素、氯霉素合用
4、泰乐菌素可与磺胺类合用
5、NaHCO3可增加本品的吸收
6、红霉素不宜与β-内酰胺类、林可霉素、氯霉素、四环素联用。
(六)、氟喹诺酮类
氟喹诺酮类抗生素药物是近年来迅速发展起来的抗生素,具有抗菌谱广、抗菌力强、结构简单、给药方便,与其它常用抗菌药物无交叉耐药性,合成方法生产、疗效价格比高等优势,因而愈来愈受到各国的重视,成为竞相生产和应用的'热点抗生素。
氟喹诺酮类的配伍禁忌为:
1、氟喹诺酮类与杀菌性抗菌药(青霉素类、氨基苷类)及TMP在治疗特定细菌感染方面有协同作用,如环丙沙星+氨苄青霉素对金黄色葡萄球菌表现相加作用
2、氟喹诺酮类与TMP有协同作用,如环丙沙星+TMP对金黄色葡萄球菌、链球菌、禽大肠杆菌O2、鸡白痢沙门氏菌有协同作用
3、氟喹诺酮类与利福平、氯霉素类、大环内酯类(如红霉素)、硝基呋喃类合用有拮抗作用
4、氟喹诺酮类可与磺胺类药物配伍应用
5、氟喹诺酮类慎与氨茶碱合用,因含铝、镁的抗酸剂及多属离子对本类药物的吸收有影响
6、给药期间饲喂全价饲料可干扰本品的吸收
7、抗胆碱药(如阿托品)会减少胃酸分泌,减少氟喹诺酮类的吸收,避免同时使用
8、氟喹诺酮类抑制茶碱的代谢,与茶碱联合应用时,使茶碱的血药浓度升高,可出现茶碱的毒性反应,应注意。
(七)、磺胺类
磺胺类抗生素是指具有对氨基苯磺酰胺结构的一类化学合成抗生素药物的总称,是一类用于预防和治疗细菌感染性疾病的化学治疗药物。磺胺抗生素种类可达数千种。
磺胺类的配伍禁忌为:
1、磺胺类与抗菌增效剂(TMP或DVD)合用有确定的协同作用
2、应尽量避免与青霉素类药物同时使用
3、液体型磺胺药不能与酸性药物如维生素C、盐酸麻黄素、四环素、青霉素等合用,否则会析出沉淀
4、固体剂型磺胺药物与氯化钙、氯化铵合用会增加泌尿系统的毒性。
(八)、林可酰胺类
用于敏感的革兰氏阳性菌,尤其是金葡萄菌、链球菌、厌氧菌的感染以及猪的支原体病。林可霉素肌肉注射,每千克体重,猪每次10毫克,每天1次,犬猫10毫克,每天2次,连用3天-5天。克林霉素内服或肌肉注射,每千克体重,犬猫每次10毫克,每天2次。
林可酰胺类配伍禁忌为:
1、林可酰胺类应用时注意与庆大霉素等联合,对葡萄球菌、链球菌等革兰氏阳性菌有协同作用
2、林可酰胺类不宜与抗蠕动止泻药同用,可使肠内毒素延迟排出,从而导致腹泻时间延长和病情加剧
3、林可酰胺类具神经肌肉阻断作用,与其他具有此种效应的药物如氨基糖苷类和多肽类等合用时应予注意
4、林可酰胺类与红霉素合用有拮抗作用,与卡那霉素类同瓶静脉注射时有配伍禁忌
5、林可霉素可与四环素或氟哌酸配合应用于治疗合并感染
6、林可霉素可与壮观霉素合用(利高霉素)治疗鸡慢性呼吸道病
7、有效供给口服补液盐和适量维生素可减少本品的副作用,提高疗效
8、林可霉素可与新霉素(用于乳腺炎)、恩诺沙星合用。
9、林可酰胺类禁用于兔、仓鼠、马和反刍兽,可发生严重的胃肠反应,甚至死亡。
(九)、多肽类
多肽类抗生素是一类具有多肽结构的化学物质。包括多黏菌素和杆菌肽。兽医临床上应用有多黏菌素B、黏菌素和多黏菌素M三种,目前多用黏菌素。
临床上主要用于治疗犊牛和子猪的肠炎、下痢等,局部可用于治疗创面、眼、耳、鼻部的感染等。黏菌素内服,每千克体重,犊牛、子猪每次1.5毫克-5毫克、家禽3毫克-8毫克,每天1次-2次。
应用时注意,内服很少吸收,不用于全身感染与肌松剂和神经肌肉阻滞剂(如氨基糖甙类抗生素)合用时,可能引起肌无力和呼吸暂停本类药物吸收后,肾脏和神经系统有明显的毒性。
青霉素类:氨苄西林钠、阿莫西林、青霉素G钾与链霉素、新霉素、多黏菌素、喹诺酮类、配伍疗效增强;与氨茶碱、磺胺类、VC-多聚磷酸脂、罗红霉素、配伍沉淀、分解失效;与替米考星、多西环素、氟苯尼考、配伍降低疗效;2、
四环素类:四环素、多西环素、强力霉素、金霉素与泰乐菌素、泰牧菌素、TMP、配伍增强疗效;与氨茶碱,配伍失效
;3、
头孢类:头孢拉定、头孢氨苄、先锋霉素Ⅱ与新霉素、庆大霉素、喹诺酮类、硫酸粘杆菌素,配伍疗效增强;与氨茶碱、VC、磺胺类、罗红霉素、多西环素、氟苯尼考、配伍降低疗效;
与
先锋霉素Ⅱ、利尿药、配伍肾毒增加;4、
大环内酯类:罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星与庆大霉素、新霉素、氟苯尼考、配伍疗效增强;与林可霉素、链霉素配伍疗效降低;与卡那霉素、磺胺类、氨茶碱、配伍增强毒性;与氯化钠、氯化钙、配伍沉淀;5、
氨基糖苷类抗生素:硫酸新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素与氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄、多西环素、TMP、配伍增强疗效;
与VC、配伍疗效减弱;与氟苯尼考配伍降低疗效;6、
多黏菌素类:与多西环素、氟苯尼考、头孢氨苄、罗红霉素、替米考星、喹诺酮类、配伍增强疗效;与阿托品、先锋霉素、新霉素、庆大霉素、配伍毒性增强。7、
喹诺酮类:氧氟沙星、恩诺沙星、环丙沙星、诺氟沙星与四环素、多西环素、氟苯尼考、呋喃类、罗红霉素、配伍降低疗效;与头孢类、氨苄西林、链霉素、新霉素、庆大霉素、磺胺类、配伍疗效增强。8、
磺胺类:与TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素、配伍疗效增强;与头孢类、氨苄西林钠、配伍降低疗效;与氟苯尼考、罗红霉素、配伍毒性增强;9、
氯霉素:氟苯尼考与新霉素、多西环素、粘杆菌素、配伍疗效增强;与头孢类、氨苄西林钠、配伍降低疗效;与卡那霉素、喹诺酮类、磺胺类、呋喃类、链霉素、配伍毒性增强;对维生素叶酸,B12,能影响红细胞生成。10、氨茶碱:与VC、多西环素、肾上腺素、配伍失效;与喹诺酮类、配伍、降低疗效。11、
林可霉素:与甲硝唑、配伍增强疗效;与罗红霉素、替米考星、配伍降低疗效;
与磺胺类、氨茶碱、配伍失效;12、
磺胺类:
与TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素、配伍疗效增强;与头孢类、氨苄西林钠、配伍降低疗效。
你知道常用药物酸碱性和配伍的知识吗?你对常用药物酸碱性和配伍的知识了解吗?下面是我为大家带来的常用药物酸碱性和配伍要点的知识,欢迎阅读。
一、青霉素类
1、青霉素Na:中性,白色洁晶粉末,遇酸碱或氧化剂等迅速失效。
2、阿莫西林:0.5%水溶液PH值为3.5-5.5,为酸性。10%水溶液PH值为8.0-10.0,为碱性。
①、与氨基糖苷类合用疗效增强
②、与克拉维酸配合用疗效增强。
二、头孢类:
1、头孢噻吩钠(先锋Ⅰ),白色或类白色粉末,10%水溶液PH值为4.5-7.0,呈酸性,与下列药物配伍禁忌:硫酸阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸金霉素、硫酸粘菌素、林可霉素、磺胺异恶唑、磺胺甲恶唑等。协调增效:与丙磺舒和克位维酸可增强其抗菌活性。
2、头孢氨苄:白色或黄色结晶性粉末,0.5%水溶液PH值为3.5-5.5,呈酸性。
3、头孢羟氨苄:白色或类白色结晶性粉末,有特异性臭味,0.5%水溶液PH值为4.0-6.0呈酸性。
4、头孢噻呋:呈酸性
三、氨基糖苷类:
①在碱性环境下作用增强。(与碱性药物如碳酸氢铵、氨茶碱等联用抗菌效力增强)
②与青霉素或头孢类联用有协同作用。
1、硫酸链霉素:白色或类白色粉末,PH值为4.5-7.0呈酸性
2、硫酸卡那霉素:白色或类白色粉末,30%水溶液PH为6.0-8.0。
3、硫酸庆大霉素:白色或类白色粉末,4%水溶液PH值应为4.0-6.0.,呈酸性,与青霉素合用,对链球菌有协同作用。
4、硫酸新霉素:白色或类白色结晶性粉末,10%水溶液PH值为5.0-7.0,呈酸性。
5、硫酸阿米卡星:白色或类白色结晶性粉末,1%水溶液PH值为6.0-7.5,呈酸性。
6、盐酸大观霉素:白色或类白色结晶性粉末,1%水溶液的PH值为3.8-5.6,呈酸性,大观霉素与四环素、氯霉素,同用是拮抗作用。
7、硫酸安普霉素:褐黄色或黄褐色粉末,1%水溶液的PH值为5.0-8.0。
四、四环素类
1、土霉素盐酸盐:微黄色结晶性粉末,10%水溶液的PH值为2.3-2.9,呈酸性。
配伍禁忌
①避免与青霉素类药物同用
②避免与碳酸氢钠同用
③避免与钙盐、铁盐或含金属离子Ca、Mg、Al、Bi、Fe等药物(包括中药)同用形成不溶性络合物减少药物吸收。
2、盐酸四环素:黄色结晶性,1%水溶液PH为1.8-2.8,呈酸性。
3、盐酸金霉素:在中性或碱性溶液中,很快被破坏,呈酸性。
4、盐酸多西环素(强力霉素):淡黄色或黄色结晶性粉末,1%水溶液PH值为2.0-3.0,呈酸性。
五、氯霉素(尿酸胺醇类广谱抗生素)
1、氯霉素:白色或微带黄绿色的针状,长片状结晶或结晶性粉末,2.5%水溶液PH值为4.5-7.5,在弱酸和中性溶液中较稳定,能耐煮沸,遇碱类易失效。
配伍禁忌:
①与大环内酯类和林可霉素类有拮抗作用。
②氯霉素拮抗VB6,使机体对VB6的需要量增加,亦能拮抗VB12的造血作用。
③忌与碱性药物配伍。
④避免与青霉素类药物同用。
2、甲砜霉素:白色结晶粉末,呈酸性。较强免疫作用,抑制作用比氯霉素强6倍。
3、氟苯尼考:白色或类白色粉末,0.5%水溶液PH值为4.5-6.5,呈酸性。
六、大环内酯类
1、红霉素:白色或类白色结晶性粉末,0.066%水溶液PH值为8.0-10.5,呈碱性。
配伍禁忌:
①红霉素对氯霉素和林可霉素有拮抗作用,不宜同用。
②与青霉素类药物不宜同用。
2、硫氢酸红霉素:白色或白色结晶性粉末,0.2%水溶液PH值为6.0-8.0。
3、酒石酸吉他霉素:白色或淡黄色粉末,3%水溶液PH3.0-5.0,呈酸性。
4、泰乐菌素:白色至浅黄色粉末,水溶液PH值为5.5-7.5
5、磷酸泰乐菌素:白色或类白色粉末,2.5%水溶液PH值为5.0-7.5
6、磷酸替米考星:呈酸性
七、多肽类
1、杆菌肽:类白色或淡黄色粉末,与1mL含1000单位的水溶液PH值应为5.5-7.5。
①与青霉素、链霉素、新霉素、多粘菌素、金霉素联用有协同增效作用。
②与喹乙醇、吉他霉素,维吉尼亚霉素,恩拉霉素有配伍禁忌。
2、杆菌肽锌
3、硫酸粘杆菌素(多粘菌素E),白色或微黄色粉末,1%水溶液4.0-6.5,呈酸性。
配伍:
①与磺胺药、甲氧苄啶、利福平等有协同作用
②与两性霉素有协同作用
禁忌:与氨基糖苷类抗生素合用可能引起肌无力和呼吸暂停。
4、多粘菌素B 白色结晶性性粉末,2%水溶液PH5.7为酸性
5、恩拉霉素白色或微黄色结晶性粉末,PH值为5.0-8.0
配伍禁忌:禁与四环素、吉他霉素、杆菌肽、维吉尼亚霉素并用。
八、其他抗生素:
1、盐酸林可霉素:白色结晶性粉末,10%水溶液PH值3.0-3.5,呈酸性
药物配伍:
①与庆大霉素等联合用药对革兰氏阳性菌、葡萄球菌等有协同作有。
②不宜与抗蠕动止泻药同用,因可使肠内毒素延迟排出,从而导致腹泻延长和加剧,不宜与含白陶土止泻药同时内服,后者可减少林可霉素的吸收90%以上。
③与氯霉素、红霉素有拮抗作用
④林可霉素是有神经肌肉阻断作用,与其他具有此种反应的药物如氨基糖类和多肽类合用时应予以注意。
2、盐酸克林霉素,白色结晶性粉末,10%水溶液PH值为3.0-5.5,呈酸性。
3、维吉尼亚霉素:浅黄色粉末,0.1%水溶液PH值为4.0-7.0呈酸性(药物作用同杆菌肽)。