氯吡格雷的药物作用是什么氯吡格雷的药物作用是什么

对于心脏和脑血管病变来说，这两种药都是抗血小板聚集的；但是阿司匹林还有解热止痛的作用。 意见建议：如果是心脏和脑血管病，放了支架之后，一般这两个药需要一起用一两年，之后减为一种，通常为将氯吡格雷减掉，因为这个药比较贵，只有在吃阿司匹林出血胃出血后才会单服氯吡格雷。 但是如果是用于解热止痛，两个药是不一样的。

一、特点不同

1、硫酸氢氯吡格雷片：在水、甲醇、乙醇或冰醋酸中溶解，在丙酮或氯仿中极微溶解；在醋酸乙酯中几乎不溶；在0.1mol/L盐酸溶液中溶解。

2、阿司匹林肠溶片：为酸性非甾体药物，具有解热、镇痛、消炎的特性。

二、储存方式不同

1、硫酸氢氯吡格雷片：遮光，密封，在干燥处保存。

2、阿司匹林肠溶片：密封、在25℃以下保存。取出后应立即服用。请放在儿童触及不到的地方。

三、药效学特性不同

1、硫酸氢氯吡格雷片：抑制二磷酸腺苷（ADP）与它的血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPlllb/llla复合物的活化，因此可抑制血小板聚集，氯吡格雷必须经生物转化才能抑制血小板的聚集，但是还没有分离出产生这种作用的活性代谢产物。

2、阿司匹林肠溶片：抑制血小板血栓素A2的生成从而抑制血小板聚集，其机理为不可逆的抑制环氧合酶的合成；由于血小板内这些酶不可再合成，所以此抑制作用尤为显著。阿司匹林对血小板还有其他抑制作用。

参考资料来源：

百度百科-阿司匹林肠溶片

百度百科-硫酸氢氯吡格雷

不良反应

4-氨基喹啉类化合物在长期治疗时可能发生下列反应，但不同化合物的不良反应其及类型和发生率可能有所不同。

(1)中枢神经系统反应：兴奋、神经过敏、情绪改变、梦魇、精神病、头痛、头昏、眩晕、耳鸣、眼球震颤、神经性耳聋、惊厥、共济失调。

(2)神经肌肉反应：眼外肌麻痹、骨骼肌软弱、深肌腱反射消失或减退。

(3)眼反应：

①睫状体：调节障碍，伴视觉模糊的症状。该反应具剂量相关性，停药后可逆转。

②角膜：一过性水肿、点状至线状混浊、角膜敏感度减小。常见可逆性伴或不伴症状（视觉模糊，在光线周围出现光晕、畏光）的角膜改变。角膜沉着可能早在开始治疗后3周即已出现。羟氯喹角膜改变及视觉副反应的发生率似比氯喹低得多。

③视网膜：黄斑水肿、萎缩,异常色素沉着[轻度色素小点出现“牛眼（bull's-eye）”外观]，中心凹反射消失，在暴露于明亮光线（光应激试验）之后黄斑恢复时间增加，在黄斑、黄斑旁及周围视网膜区对红光的视网膜阈提高。其他眼底改变包括视神经乳头苍白和萎缩，视网膜小动脉变细，视网膜周围细颗粒状色素紊乱以及晚期出现凸出型脉络膜。

④视野缺损：中心周围或中心旁盲点、中心盲点伴视敏度下降、罕见视野狭窄。归因于视网膜病变的最常见的视觉症状是：阅读及视物困难（遗漏词、字母或部分物体），畏光，远距视觉模糊，中心或周围视野有区域消失或变黑，闪光及划线。视网膜病变似具有剂量相关性，在每日1次治疗数月（罕见）至数年时出现；少数病例在抗疟药治疗停止后数年报道。用4—氨基喹啉化合物治疗疟疾每周给药1次，长期应用未见视网膜病变。视网膜改变患者可能有视觉症状或者没有症状（伴或不伴视野改变），罕见不伴视网膜明显改变的视觉盲点或视野缺损。视网膜病变即使停药后仍会进展。有许多患者早期的视网膜病变（黄斑色素沉着，有时伴中心、视野缺损）在治疗中止后完全消失或缓解。对红色视标出现中心、旁盲点（有时称：前黄斑病变）是早期视网膜机能障碍的征兆，停药后通常是可逆的。少数视网膜改变的病例，据报道发生在仅接受羟氯喹的患者，通常包括在定期眼科检查中发现的视网膜色素沉着改变，某些病例也存在视野缺损，已报道

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例延迟性视网膜病变伴随视觉缺失，发生在停用羟氯喹后。

(4)皮肤反应：头发变白、脱发、瘙痒、皮肤及粘膜色素沉着、皮疹（荨麻疹、麻疹样、苔藓样、斑丘疹、紫癜、离心形环形红斑和剥脱性皮炎）。

(5)血液学反应：如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏、白细胞减少，血小板减少，葡萄糖—6—磷酸脱氢酶（g—6—pd）缺乏的个体发生溶血。

(6)肠胃道反应：食欲不振、恶心、呕吐、腹泻及腹部痛性痉挛。

(7)其他：体重减轻，倦怠，卟啉症恶化或加速以及非光敏性牛皮癣。局部报道罕见心肌病变，其与羟氯喹的关系尚不明确。

禁忌

(1)对任何4—氨基喹啉化合物治疗可引起的视网膜或视野改变的患者禁用；

(2)已知对4—氨基喹啉化合物过敏的患者禁用。

玻璃维硫酸氢氯吡格雷片可以长期食用。吃药可以预防脑梗死用于冠脉支架手术后。可以预防血小板凝聚，防止血小板血栓，其副作用可能会引起出血，胃黏膜损伤。

硫酸氢氯吡格雷片是一种疗效确切的抗血小板药物，如果没有严重的并发症，可以长期服用。抗血小板是治疗动脉硬化以及血栓的基础治疗办法。抗血小板的药物也很多，由于动脉硬化的病因复杂，因此抗动脉硬化治疗有多种的办法。目前研究，有学者推荐两联抗血小板药物同时使用，对于动脉硬化的复发有很好的抑制作用，临床上称之为双抗。另外一些患者合并消化道溃疡等，不能服用阿司匹林，也可以用氯吡格雷替代。

硫酸氢氯吡格雷片属于抗血小板的药物，可以通过不可逆的抑制血小板聚集，从而用于血栓栓塞性疾病的治疗和预防，患者一定要遵医生的医嘱按时服药，不能自行的停用或漏服药物，以免发生支架内血栓等并发症，加重患者的病情。

，硫酸氢氯吡格雷片(波立维)硫酸氢氯吡格雷片(波立维)适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。波利维的推荐剂量是每天75mg，与或不与食物同服。对于老年患者不需调整剂量。非ST段抬高性急性冠状综合征(不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死)患者，应以单次负荷量氯吡格雷300mg开始，然后以75mg每日一次连续服药(合用阿司匹林75mg~325mg/日)。由于服用较高剂量的阿司匹林伴随有较高的出血性危险，故推荐阿司匹林的剂量不应超过100mg。最佳疗程尚未正式确定。临床实验资料支持用药12个月，用药3个月时的益处最大(参见药效学特性)。儿童和未成年人：18岁以下受试者的安全性、有效性尚未建立。

希望我的回答能够帮的到你，祝生活愉快，早日康复！