纷乐（硫酸羟氯喹片）长期服用会对身体有什么损害？怎样调节？
看说明书啊
其化学名称为：2-[[4-[（7-氯-4-喹啉基）氨基]戊基]乙氨基]-乙醇硫酸盐
【性状】
本品为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。
【药理毒理】
本品为4-氨基喹啉类用于治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮的药物。其作用机理尚不清楚，目前认为有可能与其免疫抑制与抗炎作用有关。
【药代动力学】
据报道硫酸羟氯喹片经口服后在眼、肾、肝、肺等器官广泛分布，也可通过胎盘，约2～4.5小时血药浓度达峰值，红细胞中的浓度高于血浆浓度2～5倍。部分在肝脏代谢为具有活性的脱乙基代谢物。血浆消除半衰期约32天。主要经肾排泄，排泄缓慢，其中23—25%为原形药物，也能随乳汁排泄。
【适应症】
用于治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮。
【用法用量】
口服，成人每日0.4g，分1～2次服用，根据病人的反应，该剂量可持续数周或数月。长期维持治疗，可用较小的剂量，每日0.2g～0.4g即可。
【不良反应】
4-氨基喹啉类化合物在长期治疗时可能发生下列反应，但不同化合物的不良反应其及类型和发生率可能有所不同。
(1)中枢神经系统反应：兴奋、神经过敏、情绪改变、梦魇 、精神病、头痛、头昏、眩晕、耳鸣、眼球震颤、神经性耳聋、惊厥、共济失调。
(2)神经肌肉反应：眼外肌麻痹、骨骼肌软弱、深肌腱反射消失或减退。
(3)眼反应：
①睫状体：调节障碍，伴视觉模糊的症状。该反应具剂量相关性，停药后可逆转。
②角膜：一过性水肿、点状至线状混浊、角膜敏感度减小。常见可逆性伴或不伴症状（视觉模糊，在光线周围出现光晕、畏光）的角膜改变。角膜沉着可能早在开始治疗后3周即已出现。羟氯喹角膜改变及视觉副反应的发生率似比氯喹低得多。 ③视网膜：黄斑水肿、萎缩，异常色素沉着[轻度色素小点出现“牛眼（bull''s-eye）”外观]，中心凹反射消失，在暴露于明亮光线（光应激试验）之后黄斑恢复时间增加，在黄斑、黄斑旁及周围视网膜区对红光的视网膜阈提高。其他眼底改变包括视神经乳头苍白和萎缩，视网膜小动脉变细，视网膜周围细颗粒状色素紊乱以及晚期出现凸出型脉络膜。
④视野缺损：中心周围或中心旁盲点、中心盲点伴视敏度下降、罕见视野狭窄。归因于视网膜病变的最常见的视觉症状是：阅读及视物困难（遗漏词、字母或部分物体），畏光，远距视觉模糊，中心或周围视野有区域消失或变黑，闪光及划线。视网膜病变似具有剂量相关性，在每日1次治疗数月（罕见）至数年时出现；少数病例在抗疟药治疗停止后数年报道。用4—氨基喹啉化合物治疗疟疾每周给药1次，长期应用未见视网膜病变。视网膜改变患者可能有视觉症状或者没有症状（伴或不伴视野改变），罕见不伴视网膜明显改变的视觉盲点或视野缺损。视网膜病变即使停药后仍会进展。有许多患者早期的视网膜病变（黄斑色素沉着，有时伴中心、视野缺损）在治疗中止后完全消失或缓解。对红色视标出现中心、旁盲点（有时称：前黄斑病变）是早期视网膜机能障碍的征兆，停药后通常是可逆的。少数视网膜改变的病例，据报道发生在仅接受羟氯喹的患者，通常包括在定期眼科 检查中发现的视网膜色素沉着改变，某些病例也存在视野缺损，已报道1例延迟性视网膜病变伴随视觉缺失，发生在停用羟氯喹后。
(4)皮肤反应：头发变白、脱发、瘙痒、皮肤及粘膜色素沉着、皮疹（荨麻疹、麻疹样、苔藓样、斑丘疹、紫癜、离心形环形红斑和剥脱性皮炎）。
(5)血液学反应：如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏、白细胞减少，血小板减少，葡萄糖—6—磷酸脱氢酶（G—6—PD）缺乏的个体发生溶血。
(6)肠胃道反应：食欲不振、恶心、呕吐、腹泻及腹部痛性痉挛。
(7)其他：体重减轻，倦怠，卟啉症恶化或加速以及非光敏性牛皮癣。局部报道罕见心肌病变，其与羟氯喹的关系尚不明确。
【禁忌】
(1)对任何4—氨基喹啉化合物治疗可引起的视网膜或视野改变的患者禁用；
(2)已知对4—氨基喹啉化合物过敏的患者禁用。
(3)孕妇及哺乳期妇女禁用。
【注意事项】
(1)本品应放在儿童无法取到的地方。
(2)牛皮癣患者及卟啉症患者使用本品均可使原病症加重。故本品不应使用于这些患者，除非根据医师判断，患者的得益将超过其可能的风险。
(3)医师在开出本品处方前应当完全熟悉本说明书的全部内容。
(4)接受长期或高剂量治疗的某些患者，已观察到有不可逆视网膜损伤，据报道视网膜病变具有剂量相关性。
(5)服用本品应进行初次（基线）以及定期（每3个月1次）的眼科检查（包括视敏度、输出裂隙灯、眼底镜以及视野检查）。
(6)如果视敏度、视野或视网膜黄斑区出现任何异常的迹象（如色素变化，失去中心凹反射）或出现任何视觉症状（如闪光和划线），且不能用调节困难或角膜混浊完全解释时，应当立即停药，并密切观察其可能的进展。即使在停止治疗之后，视网膜改变（及视觉障碍）仍可能进展。
(7)使用本品长期治疗的所有患者应定期随访和检查，包括检查膝和踝反射，以及发现肌肉软弱的任何迹象。如发现肌软弱，应当停药。
(8)肝病或醇中毒患者，或者与已知有肝脏毒性的药物合用时，应慎用。
(9)对长期接受本品治疗的患者应定期作血细胞计数。如出现不能归因于所治疾病的任何严重血液障碍，应当考虑停药。缺乏G—6—PD（葡萄糖—6—磷酸脱氢酶）的患者应慎用本药。
(10)服用本品可出现皮肤反应，因此对接受有产生皮炎的明显倾向的药物的任何患者给予本品时，应适当注意。
(11)早期诊断“硫 酸羟氯喹视网膜病变”的推荐方法，包括①用眼底镜检查黄斑是否出现细微的色素紊乱或失去中心凹反射，以及②用小的红色视标检查中心，视野是否有中心周围或中心房的盲点，或者确定对于红色的视网膜阈。任何不能解释的视觉症状如闪光或划线，也应当怀疑是视网膜病变的可能表现。 (12)因过量或过敏而出现严重中毒症状时，建议给予氯化铵口服（成人每日8g，分次服用），每周3或4日，在停止治疗后使用数月，因为尿液酸化可使4-氨基喹啉化合物的肾排泄增加20%～90%，然而对肾功能损伤的患者及或代谢性酸中毒患者应当谨慎。
【贮藏】
遮光，密封保存。
【规格】
0.1g*14片
【批准文号】
国药准字H19990263 "
硫酸羟氯喹片用于治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮的药物。 狼疮类风湿常规用法：口服，成人每日0.4g，分1～2次服用，根据病人的反应，该剂量可持续数周或数月。长期维持治疗，可用较小的剂量，每日0.2g～0.4g即可。 治疗疟疾急性发作：成人首剂0.8g，6h后0.4g，以后每2日0.4g，儿童首剂0.01g/kg，6h后5mg/kg，以后每2日5mg/kg。预防疟疾：每周0.4g。儿童：5mg/kg，1次/周。片剂：0.2g（本品0．1g相当于羟氯喹基质0.077g）。 不是红斑狼疮的病人，不建议使用这个
意见建议：2 单纯服用强的松不好，要和纷乐、甲胺喋呤等合用效果才好。 3 避免紫外线照射。 4 到正规的大医院的风湿科去系统的规范的治疗。
（杨铁生大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
很多人对激素戒断反应的理解迷迷糊糊，通俗一些理解，类似吸毒者犯毒瘾，当吸毒者不间断的吸毒时，他会感到比较亢奋、有活力……，当戒毒时，整个人就会不理智、抽搐等。激素对于皮肤来说就相当于毒品，使用时皮肤状态快速改善良好，停用后出现各种皮肤症状，干、痒、红、痘,疹子，白头等。这就是激素戒断反应。
长期大量使用激素，可以引起皮肤蛋白质等代谢紊乱，屏障破坏，皮肤薄弱，真皮内毛细血管扩张，真表皮炎症，毛囊皮脂腺发炎等等，特别是本身就是敏感肤质人群。激素对皮肤产生的这些伤害是长期存在的，甚至是几年后还会有反复。有些皮肤屏障还未修复完全，遇到了外界物理性刺激(冷热风晒)化学刺激(食物、吸入、护肤品)、内源性变化(熬夜、压力大、情绪焦虑等)就出现了皮炎。
激素脸如何治疗才会有效？
激素脸与普通的皮肤病不同，根源在于激素在皮肤捣鬼，但是很多患者只贪图眼前舒服，无休止的缓解症状，从不从根本入手，导致激素脸越治越严重，所以认清以下这些“流言”，以免走进了激素脸的修复误区。
流言1：修复角质层后，激素脸就会好!
角质层是皮肤的最外层，是皮肤细胞代谢脱落掉的死细胞，对皮肤具有防护功能与锁水功能。
激素外用之后，会对皮肤表层进行破坏，这是事实，随后会沉积形成对皮肤依赖性的副作用伤害，这也就是为什么激素脸症状会反复出现。
激素在皮肤中，会阻断细胞的分裂，也就是皮肤某处的角质层总是修复不好，反复出现症状的主要原因。
流言2：激素脸使用他克莫司等非激素药膏就会好!
一般的药膏抹在脸上，要么就是在为皮肤消炎杀菌，止痒止痛，或者在以各种形式抑制激素皮炎的症状。如果发现药膏让你的皮肤好一段时间，之后皮肤又反复，不要再用了，基本可以判定其中含有激素。
流言3：中医排毒就是喝中药，调理身体激素皮炎就会好!
激素脸仅是皮肤层次的问题，在修复过程中可以用喝中药的方式辅助修复，但绝对不是主要的。激素脸是激素对肌肤的破坏，不是体质问题，如果中药不对症，还会喝坏身体。
治疗激素脸要谨慎，不仅要停止使用含有激素的护肤产品，还需要排出皮肤底层的毒素，最重要的就是进行皮肤重建。
在激素脸的治疗修复过程中，这个还是比较有争议的，主要是针对治疗修复时所用的产品。激素脸的治疗需要修复、提高自身皮肤免疫力，消炎。
经研究检测发现，激素依赖性皮炎患者的皮肤皮脂和水分含量均有一定程度下降。针对这些异常，需要为皮肤补充相应成分来修复受损的屏障。巴赫复欣主要成分为III型重组类人胶原蛋白，医用透明质酸钠，修复重建皮肤屏障功能，具有非常好的亲水性和稳定性，其氨基酸组成与天然胶原蛋白氨基酸序列相应部分100%相同，应用于人体不会产生免疫排斥和过敏反应，巧妙地利用其优秀的填充性，快速恢复受损的皮肤粘膜屏障功能，修复受损的弹性纤维，加快恢复组织和创面愈合，减轻疤痕。适用于皮炎、湿疹的治疗，用于激素性皮炎、湿疹引起的局部皮肤瘙痒、灼热、皮肤紧绷、疼痛等。可修复皮肤屏障功能，用于皮肤屏障功能受损引起的皮肤干燥脱屑、红斑、丘疹、红血丝及皮肤萎缩变薄的修复。平常护肤也可使用，安全无激素，无有害物质，还能去除内毒素。
巴赫复欣III型重组类人胶原蛋白修护系
如果这种红斑是患者形成的红斑狼疮，比如形成了盘状红斑狼疮一般需要进行系统性的治疗，比如可以通过口服糖皮质激素强的松，还要配合口服羟氯喹等进行综合治疗，具体还需要根据实验室检查来进行相应处理。
如果这种红斑是过敏而形成的面部皮炎一般可以进行抗过敏和消炎治疗，比如可以通过口服抗组胺药物来达到消除的效果。一般可以选择第二代的抗组胺药来口服治疗，局部的过敏性皮损可以外涂他克莫司乳膏。
