盐酸头孢吡肟的不良反应

本品可用于静脉滴注或深部肌肉注射给药。

成人和16岁以上儿童或体重为40公斤以上儿童患者，可根据病情，每次1-2克。

每12小时一次，静脉滴注，疗程7-10天；轻中度尿路感染，每次0.5-1克，静脉滴注或深部肌肉注射，疗程7-10天；重度尿路感染，每次2克，每12小时一次，静脉滴注，疗程10天；对于严重感染并危及生命时，可以每8小时2克静脉滴注；用于中性粒细胞减少伴发热的经验治疗，每次2克，每8小时一次静脉滴注，疗程7-10天或至中性粒细胞减少缓解。如发热缓解但中性粒细胞仍处于异常低水平，应重新评价有无继续使用抗生素治疗的必要。

2月龄至12岁儿童，最大剂量不可超过成人用量（即每次2克剂量）。体重超过40公斤的儿童剂量，可使用成人剂量。一般可每公斤体重40毫克，每12小时静脉滴注，疗程7-14天；对细菌性脑脊髓膜炎的儿童患者，可为每公斤体重50毫克，每8小时一次，静脉滴注。对儿童中性粒细胞减少伴发热的经验治疗的常用剂量为每公斤体重50毫克，每12小时一次（中性粒细胞减少伴发热的治疗为每8小时一次），疗程与成人相同。

2月龄以下儿童治疗经验有限。可使用每公斤体重50毫克的剂量。然而2月龄以上儿童患者的资料表明，每公斤30毫克，每8或12小时一次对于1至2月龄儿童患者已经足够。对2月龄以下儿童使用本品应谨慎。

儿童深部肌肉注射的经验有限。

对肝功能不全者，无调节本品剂量的必要。

对肾功能不全病人，如肌酐清除率低于（含）60ml/min，则应调节本品用量，弥补这些病人减慢的肾清除速率。这些病人使用头孢吡肟的初始剂量与肾功能正常患者相同，维持剂量和给药间隔时间如下：

与正常给药方案比较，肾功能不全成人患者的维持给药方案

肌酐清除率

（mL/min） 推荐维持给药方案

〉60，正常给药方案方案 每次0.5克，

每12小时一次 ，

每次1克每12小时一次 每次2克，

每12小时一次每次2克，

每8小时一次

30—60 每次0.5克，

每24小时一次 每次1克，

每24小时一次 每次2克，

每24小时一次 每次2克，

每12小时一次

11—29 每次0.5克，

每24小时一次 每次0.5克，

每24小时一次 每次1克，

每24小时一次 每次2克，

每24小时一次

〈11 每次0.25克，

每24小时一次 每次0.25克，

每24小时一次 每次0.5克，

每24小时一次 每次1克，

每24小时一次

血液透析﹡ 每次0.5克，

每24小时一次 每次0.5克，

每24小时一次 每次0.5克，

每24小时一次 每次0.5克，

每24小时一次

﹡血液透析患者在治疗第一天可给予负荷量1克，以后每天0.5克。透析日，头孢吡肟应在透析结束后使用。每天给药时间尽可能相同。

头孢吡肟治疗同时需要进行血液透析的患者，在透析开始3小时，约68%的药物可被清除。血液透析患者的剂量见上表。接受持续性腹膜透析患者应每隔48小时给予常规剂量。

尚无肾功能不全的儿童患者使用头孢吡肟的资料。但是，由于成人和儿童的头孢吡肟药代动力学相似，肾功能不全的儿童患者头孢吡肟的用法与成人类似。

静脉给药：由于严重或危及生命的病例，应首选静脉给药。

静脉滴注时，可将本品1-2克溶于50-100毫升0.9%氯化钠注射液，5%或10%葡萄糖注射液，M/6乳酸钠注射液，5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液，乳酸格林氏和5%葡萄糖注射液混合注射液中，药物浓度不应超过每毫升40毫克。经约30分钟滴注完毕。

肌肉内注射：肌肉注射时，本品0.5克应加1.5毫升注射用溶液，或1克加3.0毫升溶解后，经深部肌群（如臂肌群或外侧骨四头肌）注射。

和多数β-内酰胺类抗生素一样，由于药物的相互作用，头孢吡肟溶液不可加至甲硝唑，万古霉素，庆大霉素，妥布霉素或硫酸奈替米星，氨茶碱溶液中。头孢吡肟浓度超过40mg/ml时，不可加至氨苄青霉素溶液中。如有与头孢吡肟合用的指征，这些抗菌素应与头孢吡肟分开使用。

头孢吡肟可引起尿糖试验假阳性反应。建议使用本品治疗期间，使用葡萄糖氧化酶反应检测方法。

用法：本品溶于0.9%氯化钠注射液或葡萄糖注射液中，静脉滴注。用量：1、成人：轻度感染：一日1-2g，分2次静脉滴注；中、重度感染：可增至一日4g，分2-4次静脉滴注。也可根据临床情况进行剂量调整。2、小儿：轻度感染：一日每公斤体重40-80mg，分3-4次静脉滴注；中、重度感染：可增至一日每公斤体重160mg，分3-4次静脉滴注。脑脊膜炎：可增量至一日每公斤体重200mg，分3-4次静脉滴注。

其实也没有太大的区别，三种都是头孢的抗生素，头孢克洛是第二代产品，头孢克肟是第三代，相比起来，头孢克肟的抗菌谱更广，作用更强，酸头孢他美酯干混悬剂主要针对一些·呼吸道感染病毒和肠道病毒，一般用来治咳嗽，不过他有副作用，用量不当会出现皮疹什么的，我觉得你最好还是给孩子吃医生开的头孢泊肟酯，如果实在不行就用盐酸头孢他美酯干混悬剂吧，不过有副作用要小心。

其实也没有太大的区别，三种都是头孢的抗生素，头孢克洛是第二代产品，头孢克肟是第三代，相比起来，头孢克肟的抗菌谱更广，作用更强，酸头孢他美酯干混悬剂主要针对一些·呼吸道感染病毒和肠道病毒，一般用来治咳嗽，不过他有副作用，用量不当会出现皮疹什么的，我觉得你最好还是给孩子吃医生开的头孢泊肟酯，如果实在不行就用盐酸头孢他美酯干混悬剂吧，不过有副作用要小心。

注射用盐酸头孢吡肟头孢吡肟，化学名：1-(6R，7R)-7-2-(2-氨基-4-噻唑基)-乙醛酰胺基-2-羧基-8-氧-5-硫杂-1-氮杂二环4.2.0辛-2-烯-3-基甲基-1-甲基吡咯鎓内盐。72(Z)-(O-甲氧肟基)，HCl，H2O。英文名：Cefepime，中文别名：头孢泊姆、头孢匹姆，西医药物。本品为盐酸头孢吡肟加适量L-精氨酸制成的无菌混合物，为白色至淡黄色粉末，几乎无臭，有引湿性。

盐酸头孢甲肟不在国家医保目录。但在以下10省是医保乙类：

湖南 乙类 头孢甲肟 Cefmenoxime 注射剂 限耐药菌引起的重度感染

重庆 乙类 头孢甲肟 Cefmenoxime 注射剂

山西 乙类 头孢甲肟 Cefmenoxime 注射剂

安徽 乙类 头孢甲肟 Cefmnoxime 注射剂

江西 乙类 头孢甲肟 Cefmnoxime 注射剂

湖北 乙类 头孢甲肟 Cefmenoxime 注射剂

海南 乙类 头孢甲肟 Efmnoxime 注射剂

贵州 乙类 头孢甲肟 Cefmnoxime 注射剂

陕西 乙类 头孢甲肟 Cefmenoxime 注射剂 限耐药菌引起的中、重度感染

新疆 乙类 头孢甲肟 Cefmnoxime 注射液

盐酸头孢甲肟 【别名】 倍司特克噻肟唑头孢菌素头孢甲肟盐酸氨噻肟唑头孢菌素盐酸头孢甲肟 ,头孢氨噻肟唑 【外文名】Cefmenoxime 【适应症】 主要用于各种敏感菌所致的呼吸系、肝胆系统、泌尿生殖系、腹膜等部位的感染，并可用于败血症和烧伤、手术后感染。 【用量用法】 静注：成人一般感染：每日１～２ｇ，分２次给予，严重感染：可增至每日４ｇ，分２～４次用。 儿童：一般１日为每千克体重４０～８０ｍｇ，重症可增为每千克体重１６０ｍｇ，脑膜炎可用到每千克体重２００ｍｇ，分３～４次给予。 【注意事项】 1.偶致过敏性休克及其它过敏症状。 2.其他不良反应有肾脏损害、血象改变、肝功能受损、菌群失调和出血倾向等。 3.肌注可致局部刺激症状，可用０．５％盐酸卡波卡因注射液（或其他局麻药）为溶剂以减轻刺激，但不要把此溶剂误作静脉应用。 4.为了防止过敏反应的发生，用前应了解病人的药物过敏史，必要时需用每毫升３００ｕｇ浓度的药液作皮试，阴性后方可应用。