夏季常备“藿香正气水”和“藿香正气液”，原来它们不一样

西药相克可致死的药：

一、四类可导致氨茶碱中毒的抗菌药，包括：大环内酯类如红霉素、克拉霉素、罗红霉素；喹诺酮类如诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星；四环素，米诺环素、多西环素等；林可酰胺类如克林霉素、林可霉素。这四类药物与氨茶碱合用，它为肝源酶抑制剂，可降低氨茶碱的代谢，显著升高氨茶碱的血药浓度，可导致氨茶碱中毒。患者可出现肌肉颤动、心动过速、心律失常，严重者可导致呼吸、心脏骤停，死亡。

二、含酒精类的药物与头孢类抗生素合用可引起双硫仑样反应，出现头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷、呼吸困难、血压下降等一系列症状，严重者也会导致患者猝死。常见含乙醇的药物，如感冒止咳糖浆、丹红化瘀口服液、苏菲止咳糖浆、仙璐贝滴剂、左卡尼丁口服液、环孢素A口服液等，如与头孢类或者是甲硝唑类药物合用可以出现双硫仑反应，严重者导致死亡。

三、碘酒和红药水合用可引起碘化汞中毒，碘酒中含有的碘会与红药水中的汞发生反应，形成碘化汞，会沉着在皮肤表面，汞本身就有毒性对身体有危害。

三伏将至，全国各地都纷纷开启高温模式。室外随意逛上一圈，就被热浪包裹得汗流浃背。

为了避免中暑，不少市民都会带上些消暑药。其中藿香正气水，成为了大家预防与治疗中暑的必备药。

可就在这几天，一则"温馨提示"在朋友圈里疯传：

最近各地区高温持续，很多中暑人群、大家可能忽略了一致命细节，千万记住藿香正气不能与头孢一起吃，产生剧毒性，医生说，藿香正气水和头孢一起服用，会马上丧命。

寥寥几十个字，却让很多人都警惕起来。这是真的吗？

藿香正气水和头孢同食

可能发生双硫仑样反应

“表述虽然不严谨，但一般来说，藿香正气水不要和头孢一起吃。”杭州市第一人民医院中药房临床中药师徐良辉说。

藿香正气制剂具有解表化湿，理气和中的作用。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻。临床上，藿香正气制剂常用于胃肠型感冒，中暑的防治。

藿香正气水中含有40～50%乙醇（俗称酒精）。而藿香正气水与头孢同时服用引起的双硫仑样反应，正是酒精在其中起了作用。

当然，头孢类药物包含很多种，不是所有头孢和酒精合用都会产生双硫仑样反应。所以，那则朋友圈提示并不严谨。

徐良辉解释，在服用头孢类或甲硝唑等抗菌药物时，即使少量饮酒或饮用含酒精的饮料，都有可能引发头痛、呕吐、心悸、呼吸困难等不良反应，严重者可能出现呼吸抑制、心肌梗死、休克、急性心力衰竭等症状。

这个反应叫戒酒硫样反应，又称双硫仑样反应。

这些抗菌药物的化学结构中含有类似双硫仑的结构成分，其作用与戒酒硫相似。因此，一旦患者在服用含有戒酒硫成分的抗菌药物后饮酒，这种成分就会阻止酒精中的有害物质乙醛氧化代谢为水和二氧化碳，导致人体内乙醛浓度升高，继而发生戒酒硫样反应，出现不适症状。

这就意味着，藿香正气其他不含有酒精的制剂不会与头孢服用引起双硫仑样反应。

这些药也要列入黑名单

谨防中暑的中药可多用

"其实，市民们根本不用惊慌，我们在这边做了介绍和解释，大家在平时生活中多注意就是了。"杭州市第一人民医院药学部主任药师李晴宇说。

目前，常用含有乙醇的口服药物有：

藿香正气水、十滴水、复方甘草口服溶液、左卡尼汀口服溶液、麦角隐亭咖啡因口服液等；

外用制剂正骨水、祛伤消肿酊、筋痛消酊、舒筋活络酒、麝香舒活搽剂、麝香祛痛搽剂、消肿止痛酊等；

以及说明书提及含有乙醇的药物。

这类药物与头孢类药物，有一定的可能性会引起双硫仑样反应。

李晴宇提醒，从安全的角度考虑，如果服用了头孢类药物，停药7日内不要饮酒、不要服用含有乙醇的药物，如藿香正气水等，也避免外用含有乙醇的药物；如果服用了含有乙醇的药物，最好等两天后再服用头孢类药物，避免机体出现不适。

倘若不慎发生双硫仑样反应，对于轻度反应患者一般可自行消退，不需特殊处理，停用酒精后症状就会减轻或消失；出现严重中毒反应时，必须立即就医治疗。

事实上，预防中暑的中药还有很多，下面就为大家列举一些。

比较便宜且安全的外用药：

风油精、清凉油等，但是，过敏者、婴儿、孕妇应慎用。

口服中药：

克痢痧胶囊、金银花露，还可以常备金银花、薄荷、藿香、荷叶、菊花等中药饮片泡茶喝。

因藿香正气口服液中可能会含有酒精成分，与饮酒类似，在服用藿香正气后再服用头孢就会引起双硫仑样反应，引起中毒。头孢类药物含有的甲硫四氮唑基团结构会抑制肝脏中乙醛脱氢酶的功能，酒精的主要成分乙醇在体内代谢为乙醛后无法正常进一步代谢为乙酸，从而产生蓄积而引发一系列的生理反应，刺激交感神经引起中毒。而阿莫西林没有这个结构，与藿香正气同服不会引起此类中毒反应。

微量的尼古丁并不直接对人体造成危害。目前已有临床研究证明，尼古丁有望成为治疗老年痴呆症、帕金森症、抑郁症的有效药物。同时，尼古丁不仅仅存在于烟叶之中，也存在于多种茄科植物的果实之中，例如番茄、枸杞子等植物中就含有尼古丁，而这些蔬菜和药材却被公认为是对人体有益的健康食物，如果尼古丁真的那样有害，那么恐怕吃过番茄的人已经中毒了。正因为如此，世界卫生组织早在20世纪90年代就在全球大力推广“尼古丁替代疗法”进行戒烟，取代了以往从香烟中获得的尼古丁，帮助人们在生理和心理上克服对香烟的依赖，使戒烟的成功机会增加1倍以上。 目前国际上应用“尼古丁替代疗法”的控烟用品有尼古丁贴剂、尼古丁口胶剂、尼古丁喷鼻剂、尼古丁吸入剂，还有尼古丁舌下含片等等。但这些产品都有一个共同的弱点，就是只能解决吸烟者生理上的依赖，无法克服吸烟者因戒烟而产生的沮丧、发怒、焦虑不安，及失眠等心理问题，更无法满足吸烟者的行为习惯。国内已经有了自己的尼古丁替代疗法，在满足吸烟者生理和心理的双重需要的同时，彻底摆脱焦油及一氧化碳等有害物质的危害。

乙醇也就是酒精 和酒有关的都含有

1、头孢菌素类药物，包括头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林（先锋Ⅴ号）、头孢拉啶（先锋Ⅵ号）、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢氨（先锋Ⅳ号）、头孢克洛等；

2、硝咪唑类药物，如甲硝唑（灭滴灵）、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑；

3、其它抗菌药，如呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等。

4、镇静催眠药

服用镇静催眠药如地西泮、硝西泮、氯硝西泮等，同时大量饮酒，可加重中枢神经抑制作用，严重时可导致呼吸中枢深度麻痹而死亡。

5、降压药或利尿药

酒精有扩张血管的作用，与降压药同服，易出现低血压。

6、解热镇痛药

阿司匹林、芬必得、对乙酰氨基酚及其复方制剂如感冒通、白加黑、氨酚黄那敏等，酒后服用会使肾小管损伤风险加重。解热镇痛药和乙醇均会损伤胃肠黏膜，服药后大量饮酒还可能引起消化道溃疡或出血。

7、抗过敏药

乙醇可增强第一代抗组胺药（氯苯那敏、苯海拉明等）的中枢抑制作用，引起嗜睡、精神恍惚、昏迷。

8、抗心绞痛药

硝酸酯类药抗心绞痛药（硝酸甘油、硝酸异山梨酯等）通过扩张冠状动脉和全身小血管，降低心脏前后负荷改善心肌供血。用药期间饮酒可致全身小血管扩张、血压下降，心肌供血减少并加重心绞痛或诱发心肌梗塞。

9、降血糖药

酒精能增加胰岛素的分泌，与二甲双胍等药物同服可引起低血糖反应，并能引起乳酸血症，严重者可致低血糖昏迷。

10、抗抑郁药

如苯乙肼、甲基苄肼等，酒后或同时服用此类药物可导致兴奋过度，引起高血压，出现头晕头痛，严重者可造成脑出血。

11、抗癫痫药

服用苯妥英钠治疗癫痫及外周神经痛的患者，乙醇会通过酶诱导作用加速药物代谢，酒后可诱发癫痫发作。

12、抗凝血药

酒精可对抗肝素、双香豆素、枸橼酸等抗凝血药，降低药物疗效。

13、止血药

酒精对凝血因子有抑制作用，同时可扩张末梢血管，与维生素K、安络血等止血药同服会降低其疗效。

14、维生素类药物

长期饮酒可减少对叶酸和B族维生素的吸收。

参考资料来源：人民网-酒精搭配头孢类药物服用 你的“不羁”可致死亡

参考资料来源：人民网-药物大多与“酒”不合

酒精在体内代谢时可以通过乙醇脱氢酶变成乙醛， 而头孢类药物可以抑制乙醛脱氢酶的活性，从而导致乙醛无法继续分解，在体内造成大量堆积，乙醛则对人体造成伤害。

这种反映在医学上叫做双硫仑样反应；

酒精在体内代谢时可以通过乙醇脱氢酶变成乙醛，正常情况下，乙醛会在乙醛脱酶催化下转变为乙酸，后期转化成水和二氧化碳。

但头孢类药物的结构中有些东西会干扰乙醛脱氢酶的活性，造成乙醛在体内堆积，当酒进入体内经过乙醇脱氰酶的转化变成乙醛后，由于头孢类药物抑制了乙醛脱氢酶的活性，从而导致乙醛无法继续降解，在体内造成大量堆积，乙醛则对人体造成伤害。

扩展资料

在吃完或注射完头孢类药物后，近期内应尽可能避免饮酒，最好也不要食用含有乙醇的食品或者药物，如米酒、人参蜂王浆、豆腐乳、藿香正气水等，正常情况下，吃完头孢类药物一个星期后再饮酒会比较安全。

此外，在食用头孢类药物期间，也不要同时使用含有乙醇的药品或者用乙醇进行皮肤消毒或者擦洗降温，酒精擦拭或者皮肤消毒外用也有可能发生双硫仑样反应。

药物和食品之间有着很微妙的关系，稍有不慎就可能对身体造成伤害，所以在食用药物时不仅要认真阅读说明书，也要把医生的叮嘱牢记在心。

参考资料来源：人民网-为什么吃了头孢之后不能喝酒？

划重点 | 哪些药不能和哪些食物一起吃？90%的人不知道，看完建议你收藏！也请告诉身边人

您知道么？我们在服药的时候，饮食上也是要有讲究的，有很多饮食禁忌，如果没注意，不但会影响药效，还可能会给患者带来生命危险。那么，日常生活中有哪些药物和食物不能同时服用呢？请注意下面这7类。

1、服用头孢类药物一定不能喝酒

当酒和头孢类的药物一起吃的时候会引起双硫仑反应，患者会出现恶心呕吐、呼吸困难、血压下降，严重了还可能会危及生命。除了饮酒之外，藿香正气水等含有乙醇的药物，也不能和头孢类药物一起服用。

2、酶类药物和抗生素不能和茶水一起服用

茶水中含有大量的鞣酸，会与酶类药物和抗生素药物反应，降低药效，同时引起胃肠道不适。服用这些药物后两小时以内最好不要喝茶。

3、服用他汀药物时不能吃柚子

他汀类药物是一种常见的降血脂药物，但是在服用这种药物的期间，不能吃柚子，因为柚子中含有呋喃香豆素，会减慢药物的代谢速度，进而导致血液中药物的浓度上升，会导致较为严重的结果出现。除了他汀药，像某些降压药如硝苯地平、非洛地平也不宜和柚子同服。

4、服用碱性药物的时候最好不要吃醋

醋是酸性的物质，会和碳酸钙、氢氧化镁、氢氧化铝等碱性药物发生反应，降低药效，还可能会减慢药物排泄，带来肾脏负担。

4、服用布洛芬等感冒药之后不要喝可乐和咖啡

布洛芬等感冒药对胃黏膜会有一定的刺激性，和咖啡或是可乐一起服用，会加重胃黏膜负担，可能会诱发胃出血。

6、服用四环素、环丙沙星、诺氟沙星最好不要喝牛奶

在服用四环素、环丙沙星、诺氟沙星等药物时，最好不要喝牛奶，否则可能会影响身体对药物的吸收。

7、服用抗凝药物的时候要避免富含维生素K的食物

心血管疾病患者装了支架之后，会服用抗凝药物，这类抗凝药物一般是通过抑制维生素K在肝脏里形成凝血因子而起到抗凝的效果。这个时候服用富含维生素K的食物，如菠菜、猕猴桃、西兰花、卷心菜等，会影响药物发挥效力。