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聚乙二醇化干扰素的干扰素的毒副作用

高挑的网络
醉熏的花瓣
2022-12-22 05:21:36

聚乙二醇化干扰素的干扰素的毒副作用

最佳答案
斯文的鸡翅
呆萌的毛豆
2026-01-30 03:59:43

干扰素在对疾病起治疗作用的同时也会给机体带来一定的毒副反应,尤其是在治疗肾癌、恶性黑色素瘤等恶性疾病时,由于用药剂量高,毒副反应相对较明显,这些副作用可能会导致患者的生活质量有所下降,严重时甚至会使医生和患者不得不调整最初的治疗方案。

应用干扰素3至6小时后,许多患者会出现发热、寒战等症状,部分人还可能出现头痛、肌肉痛和全身倦怠感。只要坚持干扰素的治疗,这些症状会逐步减轻以至可耐受。但是如果中断治疗即使仅几天,这些原本已经耐受的症状又会出现。这些症状可以通过大量饮水和服用对乙酰氨基酚来缓解。随着干扰素用量的不断累积,超过70%的患者会出现乏力症状,超过40%的患者会产生食欲减退。目前尚没有药物对这种慢性症状有效,但这些乏力等慢性症状可以通过适量运动、足量营养摄入、足量饮水和引导患者参与社会活动来缓解。

干扰素对患者的神经系统、内分泌系统和精神系统也有副作用。对中枢神经系统的副作用表现为昏睡和意识障碍,在外周神经系统表现为肢体麻痹和刺痛感。不仅如此,干扰素还会影响下丘脑-垂体轴的许多激素,刺激激素的分泌,使得肾上腺皮质激素过量释放和男性激素的分泌不足,甚至可以引起男性性功能障碍。上述症状有些可以逐步自行缓解,有些则仅需要对症处理。部分患者还会出现甲状腺功能异常。干扰素对患者精神系统也会产生影响。近10%的接受干扰素治疗的患者会出现抑郁症甚至严重的自杀倾向。治疗的关键在于早期发现患者的精神改变和抑郁倾向,及早就医。

在最初用药几天后患者就可能出现肝功能损害和中性粒细胞的减少。这两个副作用和干扰素的应用剂量相关。对较大剂量应用干扰素的患者,应该每周复查一次肝功和血象。如果患者出现Ⅲ度肝功能损害(指转氨酶大于正常高限5~10倍)或Ⅲ度中性粒细胞减少(指中性粒细胞在0.5~0.9×109/L)则需要立即调整干扰素用量。

首先要暂停干扰素的使用,停止干扰素使用后肝功能和血象均可以自行缓慢恢复。对出现肝功能损害的患者,待肝功能恢复到正常高限以下时就可以再次应用干扰素治疗。  再次用量为初始量的30%~50%,同时继续每周监测肝功,肝功稳定后可每月或每两月复查一次。对于出现中性粒细胞减少的患者,治疗方法也基本相同,待中性粒细胞升至1.5~1.9×109/L可再应用初始量的30%~50%的干扰素治疗,同时继续至少每周监测血象,稳定后可每月或每两月复查一次。

最新回答
大胆的花瓣
帅气的小熊猫
2026-01-30 03:59:43

抗干扰素在临床上运用十分的广泛,是一种广谱抗病毒剂,那么你知道打抗干扰素的副作用是什么吗?下面是我为你整理的打抗干扰素的副作用是什么的相关内容,希望对你有用!

打抗干扰素的副作用

1. 发热:治疗第一针常出现高热现象。以后逐渐减轻或消失

2. 感冒 样综合征:多在注射后2~4个小时出现。有发热、寒战、乏力、肝区痛、背痛和 消化 系统症状,如恶心、食欲不振、 腹泻 及呕吐。治疗2~3次后逐渐减轻。对感冒样综合征可于注射后2小时,给扑热息痛等解热镇痛剂,对症处理,不必停药或将注射时间安排在晚上。

3.骨髓抑制:出现白细胞及血小板减少,一般停药后可自行恢复。治疗过程中白细胞及血小板持续下降,要严密观察血象变化。当白细胞计数<3.0×10^9/L或中性粒细胞计数<1.5×10^9/L,或血小板计数<40×10^9/L时,需停药,并严密观察,对症治疗,注意出血倾向。血象恢复后可重新恢复治疗。但需密切观察。

4. 神经 系统症状:如失眠、焦虑、抑郁、兴奋、易怒、 精神病 。出现抑郁及精神病症状应停药。

5.干扰素少见的副反应有:如 癫痫 、肾病综合征、间质性 肺炎 和心律失常等。出现这些 疾病 和症状时,应停药观察。

6.诱发自身免疫性疾病:如甲状腺炎、血小板减少性 紫癜 、 溶血 性 贫血 、 风湿 性 关节炎 、 荨麻疹 、 红斑狼疮 样综合征、血管炎综合征和Ⅰ型 糖尿病 等,停药可减轻。

7.引发 冠心病 :加重心肌缺血或诱发 心绞痛 。

8. 脱发 :发生率亦较高,几乎80%以上的病人在长期 用药 超过三个月时有不同程度的脱发。

干扰素的作用机制

干扰素不能直接灭活病毒,而是通过诱导细胞合成抗病毒蛋白(AVP)发挥效应。干扰素首先作用于细胞的干扰素受体,经信号转导等一系列生化过程,激活细胞基因表达多种抗病毒蛋白,实现对病毒的抑制作用。抗病毒蛋白主要包括2′-5′A合成酶和蛋白激酶等。前者降解病毒mRNA、后者抑制病毒多肽链的合成,使病毒复制终止。

干扰素的作用特点:

间接性

通过诱导细胞产生抗病毒蛋白等效应分子抑制病毒。

广谱性

抗病毒蛋白是一类酶类,作用无特异性。对多数病毒均有一定抑制作用。

种属特异性

一般在同种细胞中活性高,对异种细胞无活性。

发挥作用迅速

干扰素既能中断受染细胞的病毒感染又能限制病毒扩散。在感染的起始阶段,体液免疫和细胞免疫发生作用之前,干扰素发挥重要作用。

干扰素的价格

药品名称 通用名 产地 规格 单位参考价

佩乐能聚乙二醇干扰素α-2b注射剂 爱尔兰先灵葆雅公司 100μg 支 1600

佩乐能聚乙二醇干扰素α-2b注射剂 爱尔兰先灵葆雅公司 50μg 支 1000

佩乐能聚乙二醇干扰素α-2b注射剂 爱尔兰先灵葆雅公司 80μg 支 1300

派罗欣聚乙二醇干扰素α-2a注射液 上海罗氏制药有限公司 180ug/ml*0.5ml 瓶 1350

派罗欣聚乙二醇干扰素α-2a注射液 上海罗氏制药有限公司 135ug/ml*0.5ml 支 1079

安达芬注射用重组人干扰素α-2b 安徽安科 生物 (集团)股份有限公司 600万IU 支 52

迪恩安注射用重组人干扰素α-2a 辽宁卫星生物制品研究所(有限公司) 600万IU 支 76.5

福康泰注射用重组人干扰素α-2a 长春生物制品研究所 100万单位 支 19.4

福康泰注射用重组人干扰素α-2a 长春生物制品研究所 300万iu 支 42.2

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2026-01-30 03:59:43
普通干扰素(a干扰素)是20世纪中首先被批准用于治疗慢性乙肝的抗病毒药物。其优点是:对HBeAg阳性(大三阳)肝功能ALT.AST波动在60~ 400U/L以内,HBV DNA复制量≤10'拷贝/ml的慢性乙肝患者的疗效相对较好(血清HBeAg转阴率至少町达20%左右);但其不良反应较大,患者注射后4小时左右的发烧率可达80%~ 95%.

抑制骨髓使白细胞及血小板计数明显下降,感冒样症象常可持续6~ 12周,疲乏者更普遍,脱发常使女患者望而生昆。而且需要每天或每周3次注射,需冷藏,出差时携带很不方便。且疗程至少为4—6个月,对于前C区/C区有变异的HBeAg阴性患者,特别是地中海地区的乙肝C、D基因型的患者,经过一个标准疗程会出现较持久的治疗应答率,但对部分患者演变成暴发性肝炎和严重并发征者仍要保持警惕。

长效干扰素是将一个干扰索蛋白质连接到无生物学活性的聚乙二醇聚合体上,称为聚乙二醇化。如派罗欣( pegasys)聚乙二醇干扰素a-2a,具有高分子量(40KDa),支链结构的聚乙=醇附着在干扰素(IFN)分子上,不会干扰细胞膜上干扰素受体的干扰素结合位点。

它通过一个稳定的酰胺键共价结合到一个赖氨酸残基上,使浚药在溶液中保持稳定,吸收率减慢,在血液中达到最高血清浓度( Cmax)的平均时间约80小时(而传统普通干扰素的达峰时间仅为lO小时)。注射派罗欣后,具有治疗作用的血药浓度可以维持长达168小时,每周用药1次,持续6—8周后即可达到稳定血药浓度。还由于聚二乙醇干扰素a—2a的分子大,其肾脏清除率比普通干扰素少,有轻、中度肾损害者,采用长效干扰素a -2a时,对肾脏没有不良变化。

在代偿性肝硬化患者体内代谢与正常人或慢乙、丙肝患者比较并无差异。另外,聚乙二醇干扰素a 2a对大多数经细胞色素P450( CYP)同工酶代谢的药物无明显影响。与其他药物联合使用时,很少会产生药物间的不良反应;

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2026-01-30 03:59:43
干扰素α仍然是治疗慢性乙型肝炎的重要药物,从目前的治疗情况看,干扰素α对儿童慢性乙型肝炎有效,但对儿童生长有一定的影响。干扰素存在副作用较大,以及失代偿性肝病和肝硬化禁用的缺点,长效干扰素与普通干扰素有“流感”样症状、中性粒细胞下降,但一般均可耐受,个别患者需调整剂量,不需停药。几乎所有接受α干扰素治疗的儿童患者在治疗初期都会发生流感样症状,减少初始剂量,第1周后再增加到6 MU/m2会减轻这些症状。39%的儿童可能发生骨髓抑制,特别是嗜中性白血球减少症。儿童在接受治疗后个性改变、易激等的报道较常见,亦有在治疗过程中体重增加的报道。上述改变停药后可恢复。在儿童由于药物副作用而终止治疗者少见。长期研究未发现α干扰素对生长曲线和生长速度有影响。