聚乙二醇4000散是泻药吗?
是泻药,一种渗透性缓泻剂,通过氢键结盒水分子而发生作用。可以增加肠道内液体的保有量,软化粪便,刺激排便反射而利于粪便的最终排出。适用于成人便秘的症状治疗。【注意事项】 (1)炎症性器质性肠病(溃疡性结肠炎和直肠炎,克隆氏病等)、未确诊的腹痛禁用。(2)建议在治疗便秘时不要长期使用。(2)可以给糖尿病病人和禁食半乳糖食物的病人使用。(3)与其他药物同时服用,建议在服用时最好与其他药物间隔至少2小时。
聚乙二醇4000散用温水。
如果是用开水,温度过高可能破坏其中的电解质成分,也不利于饮用,因此使用温开水冲服即可。
如果不能喝下太多的水,也必须用500ml以上的水冲开,必须是温水,太烫或者太凉对胃肠道都会有损害。另外,如果小儿需要服用此药物,温水不能口服时,可以将此药物用温牛奶冲服,必须要大于750ml。
尽量稀释到更多的水里面,这样可以减小此药物对胃肠道的刺激损害。如果可以喝下,可以将此药用1000ml水冲服,这样对胃肠道的刺激性会更小。
电解质散作用上属于肠道清洁剂,用于做治疗和检查之前的结肠准备,比如临床上需要做内窥镜检查或放射检查之前需要结肠准备,或用于结肠手术前的结肠准备,这时可以口服聚乙二醇电解质散。
通常1袋复方聚乙二醇电解质散溶解在1升水中,用量是需要根据公斤体重进行计算,在临床使用时需要在医生指导下进行。
聚乙二醇4000散
是一种容积性的泻药,主要是能增加大便的体积刺激患者的排便中枢,从而用来改善便秘的一种药物,像这个药物是属于纯西药制剂,成人和儿童都可以使用,但是要注意儿童服药时间不能过长,并且在用药之前一定需要去医院检查之后遵医嘱用药。
中午好,peg-4000是一种用于肠道润滑和排便的泻药成分,在一定程度上会阻止肠胃对营养的持续吸收过程,如果没有医生特别嘱咐不要经常吃。peg-4000在人体内37-40度恒温下溶解易在黏膜表面形成一层隔离类似二甲基硅油和钡餐。
聚乙二醇4000散副作用少,当用量过大时,可能出现腹泻,或引起轻度不适,但是一般在停药后24~48小时后可自行缓解,此时,可以不必停药,可以减少剂量继续治疗。服用聚乙二醇4000散可能缩短其它口服药物在消化道的停留时间,干扰药物的吸收,因此服用本药应与其它药物间隔较长一段时间(至少2小时)。聚乙二醇4000,为环氧乙烷和水宿聚而成的混合物。辅料为山梨糖醇。为白色粉末,带有柑桔香味。
适应症:成人及8岁以上儿童(包括8岁)便秘的症状治疗。儿童应为短期治疗,最长疗程不应超过3个月。
『类别』缓泻剂和泻药 (Laxatives, Purgatives)
聚乙二醇4000是本药的主要成分。高分子量的聚乙二醇是长链聚合体,通过氢键来固定水分子并发挥作用。本药是一种渗透性缓泻剂,作用机制基本上是物理作用 :通过增加局部渗透压,使水分保留在结肠肠腔内,增加肠道内液体的保有量,因而使大便软化。大便软化和含水量增加可以进而促进其在肠道内的推动和排泄。剂量-效应的研究证实, 10-20克本药可使结肠产生生理学效应,产生正常的大便,并确保持续发生疗效。由于聚乙二醇具有很高的分子量,所以不会被吸收,也不会在消化道被分解代谢。本药同乳果糖类的渗透性缓泻剂不同,它不在肠道内被细菌降解,也不产生有机酸或气体,不改变粪便的酸碱性,对肠道的pH值没有影响。
成人便秘的症状治疗
1-2袋/天。将每袋本药溶解在一杯水中服用。
建议在治疗便秘时不要长期使用。药物治疗仅仅是调整卫生习惯和饮食疗法的辅助治疗,应多食含蔬菜纤维的浓缩食物和饮料(水),建议多做运动以利于通便。
『禁忌』炎症性器质性肠病(溃疡性结肠炎和直肠炎,克隆氏病等),肠梗阻,未确诊的腹痛。
为了使病变能够清晰的显露,肠镜检查之前需要进行肠道准备,喝缓泻的药物,以及大量的喝水,将肠道里的粪便全部排出来。目前最常用的泻药是聚乙二醇电解质散。聚乙二醇口服后不吸收,不分解,并且可以结合水分子,刺激肠蠕动,起到缓泻的作用,达到清洗肠道的目的。
肠镜检查的前几天低渣饮食,肠镜的前一天下午,开始服用泻药,一般是四袋聚乙二醇,每一袋需要加水1000ml,总共是4000ml,以每小时1000ml的速度口服,直到排出的大便为透明液体,这样就可以停止喝泻药了。如下图所示,大家可以自行对照。
喝完泻药以后,肠道蠕动开始加快,刚开始可能会有轻微的腹痛和腹胀,如果出现严重的腹痛或者腹胀,应该放慢服用的速度,或者暂停服用。
喝完泻药后,可以适当的下地活动,促进排便,大概一个小时左右开始排便,此时不要距离厕所太远,方便排便。
由于每个人对泻药的反应可能不一样,有的人可能只需要喝两袋,就可以很好的清洁肠道,有的人四袋可能都不够。所以要根据时刻观察大便的性状,直到大便为清水样。
便秘是非常常见的疾病,据统计,我国成人大约每100人就有4-6个人长期受便秘影响,60岁以上人群中,每100个人就有大约20个左右长期受便秘影响,由此可见可见长期受便秘影响的人群有多么庞大。那么,问题来了,长期便秘如果一直用泻药会有哪些不良后果?又有哪些比较安全的治疗方法呢?接下来吴医生就跟大家聊一聊这个话题。
1.容积性泻药:
比如说欧车前亲水胶散剂、聚卡波非钙片等,作用原理为增加粪便含水量、使粪便彭松从而起到通便作用。
2.渗透性泻药:
临床上比较常用的有乳果糖口服液以及聚乙二醇4000散,这类药物的渗透压高,能够起到吸收水分、增加粪便体积、刺激肠道蠕动的作用,由于不良反应比较小,所以临床上比较常用。
3.刺激性泻药:
比如说番泻叶等,这类药物的作用机理为直接刺激肠道粘膜感觉神经末梢,引起肠道反射性蠕动、刺激肠道分泌,适合短期适用,长期使用刺激性泻药可能导致不可逆的肠神经损害。
4.润滑类导泻药:
石蜡油、开塞露等,临床上很多粪便干结、粪便嵌塞的患者就诊的时候几天都没解大便,医生们往往都会通过临时肛内给药开塞露,润滑并刺激肠壁,使其易于排出。
泻药最好短期间断使用,长期使用泻药特别是刺激性泻药,可能会造成水电解质紊乱、胃肠功能紊乱以及可能导致不可逆的肠神经损害。如果实在需要长期使用泻药,渗透性泻药相对比较安全。
1. 饮食调理:
蔬菜、粗粮等食物中富含一种物质叫膳食纤维,这个东西既不能被肠道消化也不能被肠道吸收,但却被誉为肠道的“清道夫”,它能增加粪便量,并且能够吸附大量水分使得大便松软成型。另外,它能刺激肠道的蠕动,也有利于加快粪便的排出。所以说,如果是便秘的患者,每天一定要摄入足够的膳食纤维,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食的食物。另外,解决大便干硬的问题,除了要摄入足量的膳食纤维,还要保证充足的饮水量,建议每日至少饮水1.5~2 L 。
2.调整排便“生物钟”:
正常人排便都很准时,到点了就有便意了,这是很好的排便习惯,想要真正解决便秘问题,就必须要建立属于自己的排便“生物钟”。建议选择自己比较空闲的一段时间,抛开压力、抛开烦恼,毫无顾忌地如厕,不管有没有大便,每天都坚持在固定的时间蹲一会厕所,蹲着蹲着,您的排便“生物钟”就建立起来了。
3.规律运动
运动有助于释放压力,有助于刺激胃肠蠕动,便秘者一定要养成规律的运动习惯。
4.心理治疗:
绝大部分的便秘都是功能性便秘,也就是说一般没有器质性病变,精神、心理因素是导致便秘的重要原因,比如说心理紧张、精神压力大、抑郁、焦虑等等,一些人通过自己调节可以逐渐改善,如果自己调节不了,一定要及时到医院就诊,寻求心理医生的帮助。
5.中医中药治疗
祖国医学博大精深,治疗便秘也有自己的一套,针灸、按摩推拿、中药等中医治疗手段对便秘的调理也有一定的作用。
年龄 >40 岁,有便血、黑便、大便隐血试验阳性、贫血、消瘦、明显腹痛、腹部扪及包块等报警征象者或者有结直肠息肉病史和结直肠肿瘤家族史者。
聚乙二醇4000散主要是通过使水分保留在结肠内,增加粪便含水量并软化粪便,恢复粪便体积和重量,从而促进排便,从而改善便秘症状。一般8岁以下孩子不宜使用。
一般的聚乙二醇4000散如果是空腹吃的话大约30左右会见效,如果是吃了饭吃的一般可能要2个小时以后才会见效,根据个人情况不同时间上有差异。使用后还是要多喝水,症状改变后建议改为饮食调节,不建议长期使用。