请问维生素B和VC是一种物质么?怎么补充它们呢?
维生素B是一大类,你应该把他们细化,不过B族维生素在谷类植物中的含量都是比较丰富的.
维生素B也作维他命B,是某些维生素的总称,它们常常来自于相同的食物来源,如酵母等。维生素B曾经被认为是像维生素C那样具有单一结构的有机化合物,但是后来的研究证明它其实是一组有着不同结构的化合物,于是它的成员有了独立的名称,如维生素B1,而维生素B称为了一个总称,有的时候也被称为维生素B族、维生素B杂或维生素B复合群。
维生素B都是水溶性维生素,它们协同作用,调节新陈代谢,维持皮肤和肌肉的健康,增进免疫系统和神经系统的功能,促进细胞生长和分裂(包括促进红血球的产生,预防贫血发生)。
人类所需的维生素B
维生素名称 一般使用的化学名 其他常用别称及说明
维生素B1硫胺
维生素B2核黄素 维生素G
维生素B3烟酸 维生素PP、烟碱酸、尼古丁酸
维生素B5泛酸 遍多酸
维生素B6吡哆醇类 包括吡哆醇、吡哆醛及吡哆胺
维生素B7生物素 维生素H、辅酶R
维生素B9蝶酰谷氨酸 叶酸、维生素M、叶精
维生素B12 钴胺素 氰钴胺、辅酶B12
此外,还有维生素B族的胆碱和肌醇通常也归为人类必需维生素
其他维生素B
还有一些物质也被称为维生素B,但是请注意它们有些是以上人类必需维生素的别称,有些不是人类必需维生素,甚至不是营养物质:
俗称 化学名 说明
维生素B4 腺嘌呤
维生素B7* 异丁苯丙酸 商品名“布洛芬”,经常被称为维生素I
维生素B8 腺嘌呤核苷酸
维生素B10 通常为叶酸和其他维生素B的混合物,也被称为维生素R
维生素B11 水杨酸 也被称为维生素S
维生素B13 通常为叶酸或乳清酸(4-羟基尿嘧啶)
维生素B14 维生素B10和维生素B11的混合物
维生素B15 泛配子酸 被称为潘氨酸
维生素B16
维生素B17 苦杏仁苷 或被称为扁桃苷、苦杏仁甙
维生素B22 被称为是芦荟提取物中的一种成分
维生素B-c 维生素B9的别称
维生素B-h 环己六醇 肌醇的别称
维生素B-t 三甲基羟基丁酰甜菜碱 肉毒碱的别称
维生素B-w 生物素的别称
维生素B-x 对氨基苯甲酸
维生素B族的主要食物来源比较相近,主要有酵母、谷物、动物肝脏等。
维生素B族的作用
维生素B族有十二种以上,被世界一致公认的有九种,全是水溶性维生素,在体内滞留的时间只有数小时,必须每天补充。B族是所有人体组织比不可少的营养素,是食物释放能量的关键。全是辅酶,参与体内糖、蛋白质和脂肪的代谢,因此被列为一个家族。
所有的维生素B必须同时发挥作用,称为VB的融合作用。单独摄入某种VB,由于细胞的活动增加,从而使对其它VB的需求跟着增加,所以各种VB的作用是相辅相成的,所谓“木桶原理”。罗杰.威廉博士指出,所有细胞对VB的需求完全相同。
维生素B大家族最经常的成员有B1、B2、B3(烟酸)、B5(泛酸)、B6、B11(叶酸)B12(钴胺素)。它们的作用分述如下。
1.是糖代谢过程中关键性的物质。身体的肌肉和神经所需能量主要由糖类提供,所以最易受累。VB充足,则神经细胞能量充沛,可以缓解忧虑、紧张,增加对噪音等的承受力;反之,导致应对压力的能力衰退,甚至引发神经炎。
心脏功能由于丙酮酸、乳酸的沉积而受影响。肠胃匮缺能量,蠕动无力,消化功能减弱,且产生便秘。
严重时引发脚气病。它的演化过程是:体虚—疲倦—烦躁、情绪低落—便秘—神经炎—心痛—心衰—水肿。1897年荷兰医生发现食用精米可导致脚气病,主要是因为缺乏维生素B1,所以B1也叫做抗脚气病维生素。
2.和糖、蛋白质、脂肪的代谢密切相关。维持和改善上皮组织,如眼睛的上皮组织、消化道黏膜组织的健康。严重缺乏时会有视力疲劳、角膜充血、口角炎等。当口角炎时医生常常会要患者服用核黄素,也就是B2。
3.脂肪代谢不良会引起溢脂性皮炎、痘痘、痤疮,补充维生素B有很好的效果。
4.缺乏B族以至胃肠蠕动无力、消化液分泌不良,造成消化不良、便秘、口臭、大便奇臭。
5.B3在体内构成脱氢酶的辅酶,在碳水化合物、蛋白质、脂肪的代谢中起重要作用,严重缺乏时引起神经、皮肤、消化道病变,叫做癞皮病,也叫三D症,表现为皮炎、腹泻和痴呆。
6.帮助身体组织利用氧气,促进皮肤、指甲、毛发组织的获氧量,祛除或改善头皮屑。
7.解除酒精和尼古丁等毒素,舒缓头痛、偏头痛、保护肝脏。
8.B11、B12的缺乏将影响胸腺嘧啶、嘌呤、等的合成,引起DNA合成障碍。最终导致红细胞的细胞核不成熟,生成无效性红细胞,这就是巨幼细胞性贫血。
9.如在怀孕头3个月内缺乏叶酸,可导致胎儿神经管畸形,从而增加裂脑儿,无脑儿的发生率。
维生素B包括维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、烟酸、泛酸、叶酸等。这些B族维生素是推动体内代谢,把糖、脂肪、蛋白质等转化成热量时不可缺少的物质。如果缺少维生素B,则细胞功能马上降低,引起代谢障碍,这时人体会出现怠滞和食欲不振。相反喝酒过多等导致肝脏损害,在许多场合下是和维生素B缺乏症并行的。
以下是含有丰富维生素B的食品:
①含有丰富维生素B1的食品:小麦胚芽、猪腿肉、大豆、花生、里肌肉、火腿、黑米、鸡肝、胚芽米等。
②含有丰富维生素B2的食品:七腮鳗、牛肝、鸡肝、香菇、小麦胚芽、鸡蛋、奶酪等。
③含有维生素B6、维生素B12、烟酸、泛酸和叶酸等食品: 肝、肉类、牛奶、酵母、鱼、豆类、蛋黄、坚果类、菠菜、奶酪等。其中的维生素B1在人体内无法贮存,所以应每天补充。
B族维生素若想全部摄取比较困难,但是认真选择食物就可以简单且方便的摄取。上述含有维生素B的食物可以分为①和②③两组。看看上述分类就可以明白,②和⑧全都含在大体相同的食物中。因此①作为一组食物,②和③合在一起形成一组食物,组合选择两组食物,基本上可以把B族维生素摄取到手。
维生素 B 1 是水溶性维生素。和所有 B 族维生素一样,多余的 B 1 不会贮藏于体内,而会完全排出体外。所以,必须每天补充。
需要人群:
食欲不振、胃肠疾病、头发干枯、记忆力减退、抽筋(肌肉痉挛)说明您可能缺乏维生素 B 1 ;
抽烟、喝酒、爱吃砂糖的人要增加维生素 B 1 的摄取量;
妊娠、哺乳期或是服用避孕药的女性需要大量的维生素 B 1 ;
假如您在饭后需要服用胃酸抑制剂,那么您就会丧失这顿饭所摄取到的维生素 B 1 ;
处于紧张状态的人,如生病、焦虑、精神打击、手术后等,不仅需要 B 1 ,而且需要 B 族中所有的维生素。
维生素 B 2 是水溶性维生素,容易消化和吸收,被排出的量随体内的需要以及可能随蛋白质的流失程度而有所增减;它不会蓄积在体内,所以时常要以食物或营养补品来补充。与 B 1 不同的是, B 2 能耐热、耐酸、耐氧化。
需要人群:
服用避孕药、妊娠中、哺乳期的妇女需要更多的维生素 B 2 ;
不常只瘦肉和奶制品的人应当增加维生素 B2 ;
因患溃疡或糖尿病而长期进行饮食控制的人较易产生维生素 B 2 不足的现象;
对于所有精神紧张的人必须增加其复合维生素的摄取,与维生素 B 6 、C及烟酸一起摄取,作用效果最佳。
维生素 B 11 (叶酸)
需要人群:
孕妇和哺乳妇女尤其要注意增加摄取量;
如果您是经常饮酒的人,多摄取叶酸为好;
大量的维生素C会加速叶酸的排出,所以摄取维生素C在2g以上的人必须增加叶酸的量;
正在服用磺胺类药、安眠药、镇静药、阿司匹林、雌激素的人需要增加叶酸。
5.维生素 B 12 是相当特别的维生素,蔬菜中含量很少,主要存在于动物性食物中。它因含有钴而呈红色,又称为红色维生素。它很难直接被人体吸收,与钙结合,才能有利于人体的机能活动。
需要人群:
老人、素食且不吃蛋和奶制品的人必须补充维生素 B 12 .
如果您经常应酬而大量喝酒,那么补充维生素 B 12 是非常重要的;
在月经期间或月经前补充维生素 B 12 非常有益;孕妇及哺乳期妇女也应补充。
维生素B12(钴胺素) 功能:防止贫血,制造红血球,防止神经遭到破坏。 缺乏症:疲倦、精神抑郁、记忆力衰退、恶性贫血。 主要食物来源:肝、肾、肉、蛋、鱼、奶。
维生素B9 (叶酸) 功能:掌管血液系统,促进细胞发育,制造红 血 球 及 白 血 球 , 增 强 免 疫 能 力 .维持头发健康. 缺乏症:舌头红肿、贫血、消化不良、疲劳、头发变白,记忆力衰退。 主要食物来源:肝脏、肾脏、禽肉及蛋类,如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等,蘑菇,菠菜、西红柿、胡萝卜、青菜、小白菜、大豆、橘子、香蕉、葡萄、梨、核桃、栗子.
维生素B1的主要食物来源为:豆类、糙米、牛奶、家禽。
维生素B2(核黄素)的主要食物来源为瘦肉、肝、蛋黄、糙米及绿叶蔬菜。小米含很多的维生素B2
维生素B3的主要来源於动物性食物,肝脏,酵母,蛋黄,豆类中量丰,蔬菜水果中则量偏少。
维生素B5的主要来源 酵母、动物的肝脏,肾脏,麦芽和糙米
维生素B6的主要来源瘦肉、果仁、糙米、绿叶蔬菜、香蕉。
维生素B12的主要来源为肝、鱼、牛奶及肾
VC其实就维生素C,和B族维生素不是一类物质
维生素C又叫抗坏血酸,是一种水溶性维生素。
英文名称:Vitamin C ,Ascorbic Acid
分子式:C6H8O6;分子量:176.12u;CAS号:50-81-7;酸性,在溶液中会氧化分解。
物理性质
外观:无色晶体;熔点:190 - 192℃;沸点:(无);紫外吸收最大值:245nm;荧光光谱:激发波长-无nm,荧光波长-无nm;
溶解性:水溶性维生素;推荐摄入量:每日60毫克;最高摄入量:引起腹泻之量;
缺乏症状:坏血病;过量症状:腹泻;主要食物来源:柑桔类水果、蔬菜等
这些其实都可以通过药店买到相应的药物
维生素B是一大类,你应该把他们细化,不过B族维生素在谷类植物中的含量都是比较丰富的.
维生素B也作维他命B,是某些维生素的总称,它们常常来自于相同的食物来源,如酵母等。维生素B曾经被认为是像维生素C那样具有单一结构的有机化合物,但是后来的研究证明它其实是一组有着不同结构的化合物,于是它的成员有了独立的名称,如维生素B1,而维生素B称为了一个总称,有的时候也被称为维生素B族、维生素B杂或维生素B复合群。
维生素B都是水溶性维生素,它们协同作用,调节新陈代谢,维持皮肤和肌肉的健康,增进免疫系统和神经系统的功能,促进细胞生长和分裂(包括促进红血球的产生,预防贫血发生)。
人类所需的维生素B
维生素名称 一般使用的化学名 其他常用别称及说明
维生素B1 硫胺
维生素B2 核黄素 维生素G
维生素B3 烟酸 维生素PP、烟碱酸、尼古丁酸
维生素B5 泛酸 遍多酸
维生素B6 吡哆醇类 包括吡哆醇、吡哆醛及吡哆胺
维生素B7 生物素 维生素H、辅酶R
维生素B9 蝶酰谷氨酸 叶酸、维生素M、叶精
维生素B12 钴胺素 氰钴胺、辅酶B12
此外,还有维生素B族的胆碱和肌醇通常也归为人类必需维生素
其他维生素B
还有一些物质也被称为维生素B,但是请注意它们有些是以上人类必需维生素的别称,有些不是人类必需维生素,甚至不是营养物质:
俗称 化学名 说明
维生素B4 腺嘌呤
维生素B7* 异丁苯丙酸 商品名“布洛芬”,经常被称为维生素I
维生素B8 腺嘌呤核苷酸
维生素B10 通常为叶酸和其他维生素B的混合物,也被称为维生素R
维生素B11 水杨酸 也被称为维生素S
维生素B13 通常为叶酸或乳清酸(4-羟基尿嘧啶)
维生素B14 维生素B10和维生素B11的混合物
维生素B15 泛配子酸 被称为潘氨酸
维生素B16
维生素B17 苦杏仁苷 或被称为扁桃苷、苦杏仁甙
维生素B22 被称为是芦荟提取物中的一种成分
维生素B-c 维生素B9的别称
维生素B-h 环己六醇 肌醇的别称
维生素B-t 三甲基羟基丁酰甜菜碱 肉毒碱的别称
维生素B-w 生物素的别称
维生素B-x 对氨基苯甲酸
维生素B族的主要食物来源比较相近,主要有酵母、谷物、动物肝脏等。
维生素B族的作用
维生素B族有十二种以上,被世界一致公认的有九种,全是水溶性维生素,在体内滞留的时间只有数小时,必须每天补充。B族是所有人体组织比不可少的营养素,是食物释放能量的关键。全是辅酶,参与体内糖、蛋白质和脂肪的代谢,因此被列为一个家族。
所有的维生素B必须同时发挥作用,称为VB的融合作用。单独摄入某种VB,由于细胞的活动增加,从而使对其它VB的需求跟着增加,所以各种VB的作用是相辅相成的,所谓“木桶原理”。罗杰.威廉博士指出,所有细胞对VB的需求完全相同。
维生素B大家族最经常的成员有B1、B2、B3(烟酸)、B5(泛酸)、B6、B11(叶酸)B12(钴胺素)。它们的作用分述如下。
1.是糖代谢过程中关键性的物质。身体的肌肉和神经所需能量主要由糖类提供,所以最易受累。VB充足,则神经细胞能量充沛,可以缓解忧虑、紧张,增加对噪音等的承受力;反之,导致应对压力的能力衰退,甚至引发神经炎。
心脏功能由于丙酮酸、乳酸的沉积而受影响。肠胃匮缺能量,蠕动无力,消化功能减弱,且产生便秘。
严重时引发脚气病。它的演化过程是:体虚—疲倦—烦躁、情绪低落—便秘—神经炎—心痛—心衰—水肿。1897年荷兰医生发现食用精米可导致脚气病,主要是因为缺乏维生素B1,所以B1也叫做抗脚气病维生素。
2.和糖、蛋白质、脂肪的代谢密切相关。维持和改善上皮组织,如眼睛的上皮组织、消化道黏膜组织的健康。严重缺乏时会有视力疲劳、角膜充血、口角炎等。当口角炎时医生常常会要患者服用核黄素,也就是B2。
3.脂肪代谢不良会引起溢脂性皮炎、痘痘、痤疮,补充维生素B有很好的效果。
4.缺乏B族以至胃肠蠕动无力、消化液分泌不良,造成消化不良、便秘、口臭、大便奇臭。
5.B3在体内构成脱氢酶的辅酶,在碳水化合物、蛋白质、脂肪的代谢中起重要作用,严重缺乏时引起神经、皮肤、消化道病变,叫做癞皮病,也叫三D症,表现为皮炎、腹泻和痴呆。
6.帮助身体组织利用氧气,促进皮肤、指甲、毛发组织的获氧量,祛除或改善头皮屑。
7.解除酒精和尼古丁等毒素,舒缓头痛、偏头痛、保护肝脏。
8.B11、B12的缺乏将影响胸腺嘧啶、嘌呤、等的合成,引起DNA合成障碍。最终导致红细胞的细胞核不成熟,生成无效性红细胞,这就是巨幼细胞性贫血。
9.如在怀孕头3个月内缺乏叶酸,可导致胎儿神经管畸形,从而增加裂脑儿,无脑儿的发生率。
维生素B包括维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、烟酸、泛酸、叶酸等。这些B族维生素是推动体内代谢,把糖、脂肪、蛋白质等转化成热量时不可缺少的物质。如果缺少维生素B,则细胞功能马上降低,引起代谢障碍,这时人体会出现怠滞和食欲不振。相反喝酒过多等导致肝脏损害,在许多场合下是和维生素B缺乏症并行的。
以下是含有丰富维生素B的食品:
①含有丰富维生素B1的食品:小麦胚芽、猪腿肉、大豆、花生、里肌肉、火腿、黑米、鸡肝、胚芽米等。
②含有丰富维生素B2的食品:七腮鳗、牛肝、鸡肝、香菇、小麦胚芽、鸡蛋、奶酪等。
③含有维生素B6、维生素B12、烟酸、泛酸和叶酸等食品: 肝、肉类、牛奶、酵母、鱼、豆类、蛋黄、坚果类、菠菜、奶酪等。其中的维生素B1在人体内无法贮存,所以应每天补充。
B族维生素若想全部摄取比较困难,但是认真选择食物就可以简单且方便的摄取。上述含有维生素B的食物可以分为①和②③两组。看看上述分类就可以明白,②和⑧全都含在大体相同的食物中。因此①作为一组食物,②和③合在一起形成一组食物,组合选择两组食物,基本上可以把B族维生素摄取到手。
维生素 B 1 是水溶性维生素。和所有 B 族维生素一样,多余的 B 1 不会贮藏于体内,而会完全排出体外。所以,必须每天补充。
需要人群:
食欲不振、胃肠疾病、头发干枯、记忆力减退、抽筋(肌肉痉挛)说明您可能缺乏维生素 B 1 ;
抽烟、喝酒、爱吃砂糖的人要增加维生素 B 1 的摄取量;
妊娠、哺乳期或是服用避孕药的女性需要大量的维生素 B 1 ;
假如您在饭后需要服用胃酸抑制剂,那么您就会丧失这顿饭所摄取到的维生素 B 1 ;
处于紧张状态的人,如生病、焦虑、精神打击、手术后等,不仅需要 B 1 ,而且需要 B 族中所有的维生素。
维生素 B 2 是水溶性维生素,容易消化和吸收,被排出的量随体内的需要以及可能随蛋白质的流失程度而有所增减;它不会蓄积在体内,所以时常要以食物或营养补品来补充。与 B 1 不同的是, B 2 能耐热、耐酸、耐氧化。
需要人群:
服用避孕药、妊娠中、哺乳期的妇女需要更多的维生素 B 2 ;
不常只瘦肉和奶制品的人应当增加维生素 B2 ;
因患溃疡或糖尿病而长期进行饮食控制的人较易产生维生素 B 2 不足的现象;
对于所有精神紧张的人必须增加其复合维生素的摄取,与维生素 B 6 、C及烟酸一起摄取,作用效果最佳。
维生素 B 11 (叶酸)
需要人群:
孕妇和哺乳妇女尤其要注意增加摄取量;
如果您是经常饮酒的人,多摄取叶酸为好;
大量的维生素C会加速叶酸的排出,所以摄取维生素C在2g以上的人必须增加叶酸的量;
正在服用磺胺类药、安眠药、镇静药、阿司匹林、雌激素的人需要增加叶酸。
5.维生素 B 12 是相当特别的维生素,蔬菜中含量很少,主要存在于动物性食物中。它因含有钴而呈红色,又称为红色维生素。它很难直接被人体吸收,与钙结合,才能有利于人体的机能活动。
需要人群:
老人、素食且不吃蛋和奶制品的人必须补充维生素 B 12 .
如果您经常应酬而大量喝酒,那么补充维生素 B 12 是非常重要的;
在月经期间或月经前补充维生素 B 12 非常有益;孕妇及哺乳期妇女也应补充。
维生素B12(钴胺素) 功能:防止贫血,制造红血球,防止神经遭到破坏。 缺乏症:疲倦、精神抑郁、记忆力衰退、恶性贫血。 主要食物来源:肝、肾、肉、蛋、鱼、奶。
维生素B9 (叶酸) 功能:掌管血液系统,促进细胞发育,制造红 血 球 及 白 血 球 , 增 强 免 疫 能 力 .维持头发健康. 缺乏症:舌头红肿、贫血、消化不良、疲劳、头发变白,记忆力衰退。 主要食物来源:肝脏、肾脏、禽肉及蛋类,如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等,蘑菇,菠菜、西红柿、胡萝卜、青菜、小白菜、大豆、橘子、香蕉、葡萄、梨、核桃、栗子.
维生素B1的主要食物来源为:豆类、糙米、牛奶、家禽。
维生素B2(核黄素)的主要食物来源为瘦肉、肝、蛋黄、糙米及绿叶蔬菜。小米含很多的维生素B2
维生素B3的主要来源於动物性食物,肝脏,酵母,蛋黄,豆类中量丰,蔬菜水果中则量偏少。
维生素B5的主要来源 酵母、动物的肝脏,肾脏,麦芽和糙米
维生素B6的主要来源瘦肉、果仁、糙米、绿叶蔬菜、香蕉。
维生素B12的主要来源为肝、鱼、牛奶及肾
VC其实就维生素C,和B族维生素不是一类物质
维生素C又叫抗坏血酸,是一种水溶性维生素。
英文名称:Vitamin C ,Ascorbic Acid
分子式:C6H8O6;分子量:176.12u;CAS号:50-81-7;酸性,在溶液中会氧化分解。
物理性质
外观:无色晶体;熔点:190 - 192℃;沸点:(无);紫外吸收最大值:245nm;荧光光谱:激发波长-无nm,荧光波长-无nm;
溶解性:水溶性维生素;推荐摄入量:每日60毫克;最高摄入量:引起腹泻之量;
缺乏症状:坏血病;过量症状:腹泻;主要食物来源:柑桔类水果、蔬菜等
这些其实都可以通过药店买到相应的药物
通用名 布洛芬
化学名 2-甲基-4-(2-甲基丙基)苯乙酸
拼音名 BULUOFEN
英文名 IBUPROFEN
CAS No. 15687-27-1
结构式
分子式 C13H18O2
分子量 206.28
规 格 50mg/片
拉丁名:Spansule Capsulae Ibuprofeni
【别名】
芬必得
【作用和用途】
布洛芬是有效的PG合成酶抑制剂,具有解热镇痛及抗炎作用。用于扭伤、劳损、下腰疼痛、肩周炎、滑囊炎、肌腱及腱鞘炎。牙痛和术后疼痛、类风湿性关节炎、骨关节炎以及其他血清阴性(非类风湿性)关节疾病。
【用法】
成人及12岁以上儿童:每日服用2次(早、晚各一次)每次1-2粒
【不良反应】
本品耐受性良好、副作用低,一般为肠、胃部不适或皮疹、头痛、耳鸣。
【注意事项】
肠胃病患者慎用、有支气管哮喘病史患者,可能会引起支气管痉挛、并用抗凝血剂的患者,应随时监测其凝血酶原时间,孕妇及哺乳期妇女慎用,心功能不全及高血压患者慎用,过量服用可能引起头痛、呕吐、倦睡、低血压停药后即可自行消失。
[其他名称] 异丁苯丙酸,异丁洛芬,拔怒风,芬必得。
[适应症] 本品的镇痛、消炎作用机制尚未完全明确,可能是通过抑制前列腺素或其他刺激性递质的合成而在炎症组织局部发挥作用。
本品适用于解热,减轻中度疼痛如关节炎、神经痛、肌肉痛、头痛、偏头痛、痛经、牙痛、感冒及流感症状。
[不良反应] 偶见轻度消化不良、皮疹、胃肠道溃疡及出血,氨基转移酶升高。
[注意事项]
(1)对阿司匹林或其他非甾体类消炎药过敏者,对本品有交叉过敏反应。
(2)孕妇及哺乳期妇女慎用。
(3)对患有哮喘、心功能不全、高血压、血友病及其他出血性疾病、消化道溃疡、肾功能不全者慎用。
[禁忌症]
(1)对阿司匹林或其他甾体药物严重过敏者禁用。
(2)对鼻息肉综合症及血管水肿患者禁用。
[警告] 用药期间如出现胃肠道出血,肝、肾功能损害、视力障碍、血象异常以及过敏反应等情况,应立即停药,去医院请医生诊治。
[药物相互作用]
(1)饮酒和与其他非甾体抗炎药同时使用,会增加胃肠道副作用,也有引起溃疡的危险性。
(2)与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时,不能增加疗效,而胃肠道副作用及出血倾向发生率增高。
(3)与抗凝血药同用,增加出血危险。
(4)本品可增强抗糖尿病药物作用;降低抗高血压药物的降压作用;与皮质激素类同用,可明显地减缓炎症症状。
(5)不宜与甲氨蝶呤同用,以防中毒。
(6)与丙磺舒和维拉帕米、硝苯地平同用时,要注意降低剂量;与地高辛同用时,注意调整地高辛剂量。
[用法用量]
口服:成人每次200毫克,每日1~3次,每日最多不超过800毫克;缓释剂可每次300毫克,每日1~2次。
儿童每日1~3次,1岁以下每次20~30毫克;1~3岁每次60毫克;4~6岁每次100毫克;7~9岁每次150毫克;10~12岁每次180毫克;12岁以上每次200毫克。
外用:5%,每日3次。
[剂型] 片,缓释片,缓释胶囊,颗粒剂,口服液,栓,乳膏,搽剂,复方。
【药代动力学】口服易吸收,与食物同服时吸收减慢,但吸收量不减少。与含铝和镁的抗酸药同服不影响吸收。血浆蛋白结合率为99%。服药后1.2-2.1小时血药浓度达峰值,用量200mg,血药浓度为22-27μg/ml,用量400mg时为23-45μg/ml,用量600mg时为43-57μg/ml。一次给药后T1/2一般为1.8-2小时。服药5小时后关节液浓度与血药浓度相等,以后的12小时内关节液浓度高于血浆浓度。本品在肝内代谢,60%-90%经肾由尿排出,100%于24小时内排出,其中约1%为原形物,一部分随粪便排出。
【药理毒理】布洛芬是有效的环氧合酶抑制剂,具有解热、镇痛及抗炎作用。
【规格】0.3g
【贮藏】遮光,在阴凉干燥处保存。
【外文名】Ibuprofen,Perofen, Andean, Bufedon, BRUFEN, Emodin, Fenbid, Meifen
【适应证】 本品的镇痛、消炎作用机制尚未完全明确,可能是通过抑制前列腺素或其他刺激性递质的合成而在炎症组织局部发挥作用。本品适用于解热,减轻中度疼痛如关节炎、神经痛、肌肉痛、头痛、偏头痛、痛经、牙痛、感冒及流感症状。用于风湿性关节炎,其消炎、镇痛、解热作用与乙酰水杨酸、保泰松相似,比对乙酰氨基酚好。在病人不能耐受乙酰水杨酸、保泰松等时,可试用本品。对血象与肾功能无明显影响。
【用法用量】 口服:成人每次200毫克,每日1~3次,每日最多不超过800毫克;缓释剂可每次300毫克,每日1~2次。儿童每日1~3次,1岁以下每次20~30毫克;1~3岁每次60毫克;4~6岁每次100毫克;7~9岁每次150毫克;10~12岁每次180毫克;12岁以上每次200毫克。 外用:5%,每日3次。
【不良反应】 偶见轻度消化不良、皮疹、胃肠道溃疡及出血,氨基转移酶升高。
【注意事项】 (1)对阿司匹林或其他非甾体类消炎药过敏者,对本品有交叉过敏反应。 (2)孕妇及哺乳期妇女慎用。 (3)对患有哮喘、心功能不全、高血压、血友病及其他出血性疾病、消化道溃疡、肾功能不全者慎用。
【禁忌证】 (1)对阿司匹林或其他甾体药物严重过敏者禁用。 (2)对鼻息肉综合症及血管水肿患者禁用。
【药物相互作用】 (1)饮酒和与其他非甾体抗炎药同时使用,会增加胃肠道副作用,也有引起溃疡的危险性。 (2)与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时,不能增加疗效,而胃肠道副作用及出血倾向发生率增高。 (3)与抗凝血药同用,增加出血危险。 (4)本品可增强抗糖尿病药物作用;降低抗高血压药物的降压作用;与皮质激素类同用,可明显地减缓炎症症状。 (5)不宜与甲氨蝶呤同用,以防中毒。 (6)与丙磺舒和维拉帕米、硝苯地平同用时,要注意降低剂量;与地高辛同用时,注意调整地高辛剂量。
【用法用量】 口服:成人每次200毫克,每日1~3次,每日最多不超过800毫克;缓释剂可每次300毫克,每日1~2次。儿童每日1~3次,1岁以下每次20~30毫克;1~3岁每次60毫克;4~6岁每次100毫克;7~9岁每次150毫克;10~12岁每次180毫克;12岁以上每次200毫克。 外用:5%,每日3次。
【规格】片剂:每片100mg, 200mg. 缓释胶囊:0.3g. 搽剂:2.5g(50ml).
2: 美 林 副主任医师。男,1933年3月出生,江苏沐阳人。中共党员。1947-1954年在部队医校、医院工作;1954-1957年在江苏省卫生干部学校医疗系毕业;1958年至今先后任职于南京传染病院、钟阜医院等。主要业绩:主要从事内科、传染工作。从事传染病专业工作30余年,积累了丰富的临床经验。在江苏省率先创造用近红外信息治疗慢性肝炎,该论文参加1987年长春国际肝病会议获优秀论文奖,1989年与上海长征医院合作用香菇菌多矿脂质体治疗慢性肝炎,科研成果获全军科技进步一等奖;1990年开始在江苏省率先用高压氧治疗高黄疽型肝炎和慢性淤胆型肝炎50余例,该成果获南京市科技进步二等奖。先后在《中华理疗杂志》、《临床内科杂志》、《江苏医药》等专业杂志发表科研论文20余篇。国内发表论文《妊娠高血压综合症合并重度黄鱼昏迷1例》(《实用妇产科杂志》1987〈5〉)。
3.美林(Merrill Lynch),(NYSE:MER, TYO: 8675), 世界最著名的证券零售商和投资银行之一,总部位于美国纽约。作为世界的最大的金融管理咨询公司之一,它在财务世界响叮当名字的里占有一席之地。该公司在曼哈顿四号世界金融中心大厦占据了整个34层楼。美林证券成立于1885年,是全世界最大的全球性综合投资银行。其资本额高达235亿美元,在《财富》杂志全球500家大公司排名中,位列证券业第一。
| (1)A、异丁苯丙酸不含不饱和键,不能与溴水发生加成反应,故A错误; B、异丁苯丙酸含有羧基,具有羧酸的性质,可与Na 2 CO 3 溶液作用生成CO 2 ,故B正确; C、异丁苯丙酸中连接苯环的C原子上含有H原子,可以被酸性高锰酸钾氧化,故C正确; D、异丁苯丙酸不含醛基,不能与银氨溶液发生银镜反应,故D错误; 故答案为:BC; (2)由有机玻璃J的结构
可知,I发生加聚反应生成J,故I为CH 2 =C(CH 3 )COOCH 3 ,H与甲醇发生酯化反应生成I,故H为CH 2 =C(CH 3 )COOH,E氯气在红磷条件下,反应生成F,F在氢氧化钠醇溶液、加热条件下生成G,G酸化生成CH 2 =C(CH 3 )COOH,故G为CH 2 =C(CH 3 )COONa,结合反应信息可知,F为(CH 3 ) 2 CClCOOH,E为 (CH 3 ) 2 CHCOOH,D酸化生成E,故D为(CH 3 ) 2 CHCOONa,A水解生成B与C,故A为
,B酸化生成C,故C为
, 故答案为:
;
; (3)由(2)中分析可知,反应E→F是(CH 3 ) 2 CHCOOH与氯气发生取代反应生成(CH 3 ) 2 CClCOOH, 反应I→J是CH 2 =C(CH 3 )COOCH 3 发生加聚反应生成
, 故答案为:取代反应;加聚反应; (4)F→G的反应方程式为:
, H→I的反应方程式为:
, 故答案为:
;
; (5)与有机物
具有相同的分子式,且苯环上只有一个取代基,该取代基有如下结构:-OCH 2 CH 2 CH 3 ,-CH 2 OCH 2 CH 3 ,-CH 2 CH 2 OCH 3 ,-O-CH(CH 3 ) 2 ,-CH(CH 3 )OCH 3 ,-CH 2 CH 2 CH 2 OH,-CH 2 CH(OH)CH 3 ,-CH(OH)CH 2 CH 3 ,-C(CH 3 ) 2 OH,-CH(CH 3 )CH 2 OH,故符合条件的有机物有10种, 故答案为:10. |
行经前后或月经来潮时小腹疼痛,甚至连带腰痛,有时伴有头晕或恶心呕吐,严重者可见面色苍白、出冷汗、手足厥冷、剧痛昏倒等危象。
痛经根据发病情况分为原发性痛经和继发性痛经。前者系生殖器官无明显器质性病变所致的痛经,后者是指由于生殖器官发生器质性病变,如子宫内膜异位、子宫腺肌病、盆腔炎等病变引起的痛经。
流行病学研究表明,原发性痛经是目前妇科最常见疾病。据国内抽样调查表明,我国妇女中痛经发生率为33.1%,其中原发性者占53.2%,主要发生群体为青春期少女和未婚或未育的年轻妇女。
有关痛经的发病机制研究,迄今为止尚无明确的统一意见。多数学者认识到痛经的发生发展与前列腺素等内分泌因素、精神因素、性激素等内分泌调节、器质性妇科疾病等有着密切的联系。
对于原发性痛经目前有多种治疗方法,采用非甾体抗炎药是最常用的一线治疗药物,口服避孕药对该病的有效率达到90%以上,钙离子通道阻滞剂、解痉镇静剂、受体激动剂、维生素E等均是有效的治疗药物。此外,采用手术治疗、传统中医治疗等也取得很大的进展。
病因
痛经机制迄今为止尚无明确的统一意见,多数学者认识到原发性痛经的发生与子宫因素、内分泌因素、精神因素、遗传因素、生活习惯有关,而多种器质性妇科病会引起继发性痛经。
疾病因素
妇科疾病
如盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腙肌症、子宫肌瘤、子宫内放置宫内节育器等会引起患者出现继发性痛经。
相关疾病
子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎
非疾病因素
子宫因素
子宫颈狭窄、子宫过度屈曲,导致子宫峡部的张力增高使经血流出不畅,以致经血潴留宫腔,刺激子宫收缩而引起痛经;内膜管型脱落也是引起原发性痛经的原因之一;子宫发育不良致子宫收缩不协调,可导致血管供血异常,子宫肌层组织缺血缺氧,引起子宫异常收缩而致痛经。
内分泌因素
前列腺素(PGs)
子宫内膜中前列腺素增高是导致痛经的重要原因,排卵后在孕激素的作用下,子宫内膜合成和释放前列腺素明显增加,痛经患者子宫内膜和经血中前列腺素含量较正常妇女明显增高。人子宫内膜分泌前列腺素呈周期性变化,增殖晚期和分泌期前列腺素E2(PGE2)和前列腺素F2α(PGF2α)有2次峰值,月经期达高峰。痛经患者子宫内膜中前列腺素含量较正常妇女明显升高,且PGF2α/PGE2的比值升高更明显。主要是PGF2α作用于子宫肌层,使平滑肌收缩甚至痉挛,同时导致子宫内压升高,子宫血流量减少致子宫缺血缺氧而出现痛经。
加压素
子宫肌层小血管对血管加压素的敏感性大于粗大的血管,加压素作用于子宫加压素受体,使子宫肌层活力增强和子宫收缩,尤其子宫肌束间小血管收缩,引起子宫局部缺血和疼痛。痛经患者对血管加压素的敏感性较高,加压素分泌可增加子宫收缩活性,加重痛经症状。
催产素
催产素不仅直接作用于子宫肌细胞引起子宫收缩,同时还刺激内膜细胞释放PGs,建立适度的子宫收缩必须依靠催产素和PGs的相互协调来实现。痛经患者体内催产素含量较正常非妊娠妇女高。
雌二醇与孕激素
黄体中期雌二醇高峰促进月经前期子宫内膜PGF2α的生成增加;孕激素可以促进雌二醇转化为无活性的雌酮,减少前列腺素的合成和降低子宫平滑肌舒缩活性而缓解痛经。国内有研究发现雌、孕激素与其受体结合,激活血清肥大细胞释放致痛物质,参与了痛经的发生。
钙
应用钙离子通道阻滞剂治疗原发性痛经,如尼卡地平,收效较好,副作用小。应用镁制剂治疗也有较好效果,间接说明钙在原发性痛经中起一定作用。有排卵的月经周期发生痛经频率高,Ca2+在卵母细胞成熟中起重要作用,这种关联性可能暗示着Ca2+与原发性痛经有着微妙的联系,还有待于进一步研究。
精神因素
有研究发现痛经的女性在经期易出现心烦易怒(71.8%),忧郁(45.4%),神经过敏(28.7%)等负性情绪。这些不良情绪或使子宫峡部张力增加而引起痛经,或可导致心理失衡,痛阈降低,或引起神经内分泌紊乱而刺激子宫引起痛经。不良情绪中所包括的压力和对疼痛的态度作为心因性因素,容易对自己产生不良暗示,在降低痛阈的同时,从而加重痛经疼痛的体验强度。
遗传因素
随着遗传基因研究的发展,发现母亲染色体中有特定的基因传递信息至第二代的个别女性,使其性情不稳定,易受刺激或子宫痛阈降低而患痛经。
生活习惯
生活习惯与痛经的关系,目前已有大量流行病学资料显示,女性的一些生活习惯与痛经的发生有关系。受冷、营养状况、咖啡或茶类、睡眠无规律、睡眠体位及情绪等生活习惯都是痛经的危险因素。月经期受冷,因寒冷刺激使子宫、输卵管收缩,从而诱发或加重痛经;营养不良或过于肥胖或睡眠无规律都会影响女性的基础代谢,进而可能造成女性经期内分泌紊乱引发痛经;咖啡或茶类可能通过兴奋神经-内分泌系统诱导痛经;卧位睡眠对痛经的影响,可能与体位使经血流出,经血倒流有一定关系。研究表明,初潮年龄在10~13岁痛经发病率较高,说明初潮年龄越早,痛经的发病率越高。
年龄因素
年龄偏小的女性在月经初潮时易发生痛经,痛经的外程度也较为严重。
体质因素
经期过度劳累、紧张、寒冷以及过敏体质也会导致痛经。
卫生因素
没有注意经期、孕期、产褥期的卫生、过早开始性生活、性伴侣数过多、生殖器有炎症者常有痛经。
医源性因素
过度的人工流产手术或宫腔操作,可能引起粘连的炎症,会引发痛经;宫内放置节育器,即子宫内安放的避孕环,可能导致子宫内膜组织前列腺素生成量增高,致使痛经加重。
长期抽烟
吸烟者痛经程度往往较非吸烟者严重,而且痛经程度常随吸烟量的增加而增加,这可能是因吸烟往往会造成血管收缩而导致缺血,因而产生经期疼痛。
症状
痛经可以是原发性,也可以是继发性,两者症状略有不同,但都以下腹部疼痛为主要表现,患者多在月经来潮时发作,持续几天后缓解,但继发性痛经引起的症状一般更为严重,持续时间可更长,甚至可危及生命。
症状分类
原发性痛经
在青少年期常见,多在初潮后1~2年内发病,疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1天疼痛最剧,持续2~3天后缓解。疼痛常呈痉挛性,通常位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧。可伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色苍白、出冷汗偶有晕厥及虚脱。妇科检査无异常发现。原发性痛经在分娩后自行消失,或在婚后随年龄增长逐渐消失。
继发性痛经
经期发烧、下腹坠痛可能是患了盆腔炎。正常经血是暗红色,如果经血颜色为淡茶褐色,或气味变化同时体温升高和下腹痛,与子宫内膜炎症有关的经期的腰痛可能是因为子宫后位或其他疾患所致;如果痛经越来越严重,持续时间越来越长,则与子宫内膜异位症有关。
典型症状
原发性痛经
在青春期多见,常在初潮后1~2年发病,疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12h,以行经第1天疼痛最剧烈,持续2~3天后缓解,疼痛常呈痉挛性,通常位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧,可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗。
继发性痛经
继发性痛经多为进行性加重,疼痛多位于下腹、腰骶部及盆腔中部,有时可放射至会阴部、肛门及大腿,常于月经来潮时出现,并持续至整个经期,严重者月经结束后疼痛仍不能缓解。
伴随症状
痛经时可单独出现下腹部不适及腰骶等部位放射痛,也可伴随其他症状同时出现。可伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色苍白、出冷汗偶有晕厥及虚脱等症状。
就医
痛经90%以上都是原发性痛经,患者无器质性妇科疾病,但会有明显腹痛症状,严重影响工作生活,因此需及时就诊。此外,少数患者是由妇科疾病引起的继发性痛经,需及时就诊,查明原发病后进行对症治疗。
就医指征
患者出现剧烈疼痛、严重恶心、呕吐、晕厥及虚脱等警示症状,需要立即就医。
当出现腰痛、呕吐不止或者四肢冰凉的时候应该立即就医。
就诊科室
1.优先考虑去妇科就诊。
2.若出现腹泻、晕厥、虚脱等症状时,也可先到急诊科就诊。
医生询问病情
患者年龄?
首次痛经发生年龄,痛经的发生频次、发作时间、持续时间、能否耐受、经血颜色?
痛经症状?(腰骶部痛、下腹疼痛、大腿内侧放射痛、恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等)
是否有什么其他症状?(如发热、浑身乏力、晕厥、面色苍白、四肢厥冷、虚脱等)
是否有诊断其他器质性妇科疾病,或有其他全身性疾病?
需要做的检查
实验室检查
血常规
红细胞计数和血红蛋白检测,有助于推断经血多少及出血程度,如果白细胞升高且以中性粒细胞升高为主,考虑与炎症有关。
凝血功能
出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数等,有助于出血性疾病(血友病、血小板减少性紫癜等)的诊断。
妇科彩超
可用于观察子宫及生殖道形态,从而筛查子宫形态异常性疾病导致的痛经。
白带常规检查、分泌物培养
通用于筛查与诊断妇科炎症性疾病。
腹腔镜+病理检查
是诊断子宫内膜异位症、子宫腺肌病等的金标准,从而可诊断继发性痛经。
肿瘤标志物
经常检查的肿瘤标志物为CA125,通过做肿瘤标志物的检查来排除患者的组织是否存在癌变的情况。
MRI检查
通过MRI检查来观察患者的子宫附件或者子宫的其他组织是否存在病变以及宫腔周围的神经或者组织是否发生异常变化。
妇科检查
无阳性体征者属功能性痛经,部分患者可见子宫体极度屈曲或宫颈口狭窄,如盆腔内有粘连、包块、结节、附件区增厚或子宫体均匀增大者,可能是盆腔炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等病所致。
子宫输卵管造影
子官输卵管造影是将造影剂经子宫颈口注入,以显示子宫颈管、子宫腔及两侧输卵管的一种X线检查方法,根据子官、输卵管的位置、大小、形态等做出判断。此外造影剂对输卵管尚有扩张及滑润作用,可使不畅通的输卵管又畅通,故子宫输卵管造影不但起诊断作用,偶尔还具有治疗作用,此种检查方法目前已被广泛应用。
诊断标准
原发性痛经的诊断
根据症状进行初步判断
详细询问病史,注意疼痛开始的时间、类型及特征,根据初潮后1~2年内发病,在出现月经血或在此之前几个小时开始痛,疼痛持续时间不超过48~72小时,疼痛性质属痉挛性或类似分娩产痛。
筛查其他检查结果阴性
可进行排除性诊断,妇科双合诊或肛诊阴性。
继发性痛经的诊断
根据病史及症状进行初步判断
有反复发作的盆腔炎、月经不规律、月经过多、放置宫内节育器、不孕不育等病史者。通过妇科检査发现一些导致痛经之原因如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎块等。
行相关检查确诊器质性妇科疾病
其他检查如白带细菌培养、妇科B超、子宫输卵管造影、诊断刮宫、宫腔镜、腹腔镜等能及早明确痛经的病因。
鉴别诊断
治疗
痛经的治疗原则为缓解症状,针对发病机制,原发性痛经可通过生活方式和饮食习惯调节、改善情绪、药物治疗等治疗,而继发性痛经最重要的是查明原发疾病,进行对症治疗,如子宫内膜异位症通常要进行手术治疗。
家庭处理
注意经期卫生,勤换卫生巾。
经前期及经期少吃生冷和辛辣剌激性强的食物,尽量清淡饮食。
重视心理治疗,消除紧张和顾虑可缓解疼痛。
保证足够的休息和睡眠,可以适当的参加劳动和运动,但避免剧烈运动和过度劳累。
防止受寒,在腹痛时可以在下腹部热敷,喝热的红糖姜水。
戒烟对缓解疼痛有一定的帮助。
到院治疗
药物治疗
前列腺素合成酶抑制剂
吲哚乙酸类,如消炎痛、炎痛。
灭酸类,甲灭酸亦称扑湿痛,氟灭酸亦称抗炎灵。
苯丙酸衍生物,对异丁苯丙酸称布洛芬;甲氧萘丙酸钠盐亦称萘普生。
保泰松类,保泰松或羟基保泰松。上述4类药物都能很快吸收,在行经的头48小时内服用即可,但因月经来潮时间常有差异,一般宜在月经的前3天给药,以保证疗效,缓解率在70%左右。如将上述药物更换使用,有效率可达90%。有消化道渍疡及对上述药物过敏者禁忌。副反应较轻微,多数均能耐受,其中只有消炎痛肠道反应发生率较高,还可发生头晕、疲乏虚弱感、头痛等症状,以致治疗中途停药者较多。
性激素类药物
抑制排卵,痛经主要发生在有排卵周期可试口服短效避孕药,以抑制排卵,用法同避孕方法;可减轻症状。也可口服安宫黄体酮、炔诺酮或甲地孕酮,每日1次,月经第5天开始服用,连续20-22天,共3隔周期,对子宫内膜异位症及年较长者均可使用。
雌激素,常用于子宫发育欠佳者。每晚服用戊酸雌二醇1~2mg,月经周期第5天开始脤用,连服20天,重复3个周期。此法能抑制排卵,亦能促使子宫发育,但应随访。
孕激素,治疗膜性痛经。通过补充孕激素,使与雌激素重新恢复平衡,月经期子宫内膜得以按正常情况以碎片状剥脱,可减轻子宫因痉挛性收缩所造成的疼痛。
止痛解痉
口服可待因或颠茄合剂,必要时注射阿托品0.5mg。最好不用或少用杜冷丁、吗啡等,以防成瘾。
针灸治疗
针灸疗法治疗痛经不仅疗效佳,副作用小,还可预防其发作,近年颇受临床医师和患者的青睐,取得较快的发展。其中针刺治疗无论辨证取穴还是采用单穴或特别针法针刺治疗痛经疗效迅速而显著,可以起到立即止痛的效果;针药结合可用于单独针刺或药物疗效不明显的顽固性痛经;耳针治疗痛经操作简便、痛苦小,更易为患者接受。
对症治疗
继发性痛经通常为对症治疗。如子宫内膜异位症的西医病理是异位的内膜在女性激素的作用下引发生周期性出血,因血不循常道,不能正常排出体外,蓄积于病灶局部。因此,对此种原因引起的痛经,目前多采用促性腺激素释放激素激动剂及反加法进行治疗,或进行腹腔镜下手术切除病灶进行治疗。
中医治疗
气滞血瘀
治疗原则,行气导滞、活血化瘀。
膏方方药,当归、桃仁、炙香附、槟榔、桑寄生、赤芍、白芍各、红花、川楝子、鸡血藤、焦神曲、川芎、丹参、延胡索、泽兰、生地黄、益母草、木香、川牛膝、生甘草。
加减,如每次痛经都伴有呕吐者,加制半夏、生姜、吴茱萸;如小腹冷痛拒按者,去赤芍、生地黄、加肉桂、小茴香、乌药;如盆腔炎严重者,加红藤、牡丹皮、败酱草。
气血不足
治疗原则,益气养血。
膏方方药,党参、川芎、黄精、女贞子、川、怀牛膝各、延胡索、 焦神曲、陈皮、黄芪、白芍、仙鹤草、桑椹、炙香附、五灵脂、龟甲胶、当归、熟地黄、 墨旱莲、丹参、川栋子、木香、阿胶。
加减,如小腹冷痛、喜按、喜暖者,加艾叶、紫石英、肉桂;如腰膝酸软疼痛者,加桑寄生、五加皮、巴戟天。
饮食
痛经患者的饮食调理十分重要,总体要避免生冷刺激食物,以清淡、温热饮食为主,可遵医嘱多食用一些药食同源的食物,如桂圆、陈皮、当归、吴茱萸等,但具体饮食调理要根据患者病情而定。
饮食调理
痛经患者在经前期应多吃活血化瘀、理气疏肝的药食,如陈皮、大米、眉豆等。
行经期要少吃生冷和辛辣剌激性强的食物,尽量清淡饮食,多吃偏于温热性质的食物,如吴茱萸、桂圆、当归、羊肉、姜等。
经后期要多吃滋补要食物,如羊肉、阿胶、黄芪等,可以煮粥吃,或是炖肉食用。
多食富含B族维生素食物,如粗粮、奶类、豆类等。
治疗期间保持饮食清淡,多饮水,多食蔬菜,可以进食具有一定抗菌作用的食物,如马齿苋、鱼腥草、苋菜等。
少吃酸涩食品,包括米醋、草莓、樱桃、芒果、柠檬等。
不吃生冷寒凉食品,如各种冷饮、 冰镇饮料、生拌凉菜、梨、柿子、西瓜、马蹄等;不吃刺激性食品,如辣椒、胡椒、辛辣调味品等,否则会加重盆腔充血、炎症,造成子宫肌肉过度收缩,导致痛经程度加剧。
护理
痛经患者在生活上进行相应的护理,这对于患者十分必要,尤其时对于原发性痛经的患者。通过对饮食、生活习惯、心理情绪等方面的调节,可以在很大程度上缓解痛经,对症状的消除或疾病的恢复,均有一定的促进作用。
日常护理
避免受凉,注意天气变化,多添衣物,注意腹部保暖。
清淡温热饮食,避免寒冷、刺激、油腻等食物,注意饮食多样化,保证营养。
养成良好的生活习惯,避免劳累和熬夜,适当运动,调节心情,保持良好的情绪状态。
注意观察患者的病情变化,可在经期前进行腹部热敷、口服中药等预防痛经症状发作,必要时及时就诊。
病情监测
密切关注患者痛经的发作时间、频次、疼痛程度、经血颜色等,以及是否有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力、面色苍白、出冷汗、晕厥及虚脱等症状。注意区分是原发性痛经还是继发症痛经,若是原发性痛经,多在有性生活或分娩后会自动消退,若是继发性痛经,要及时就诊,查明原发病进行治疗。
心理护理
痛经患者可能会出现精神过度紧张,家人应细心、耐心安慰,消除其紧张情绪,使患者保持心情愉快,有助于缓解症状,可更好的配合医生治疗。
预防
预防措施
注意营养均衡,避免生冷刺激食物的过量摄入,多吃药食同源的温热食物。
调节心情,适当运动,提高免疫力,可在一定程度上预防痛经发作。
对于频繁发作痛经者,注意防寒保暖,可在经前进行热敷、针灸、口服活血化瘀、止痛药物等对症预防痛经发作。
对于继发性痛经者要及时对症治疗,定期复查。