急性酒精中毒该怎么急救?
在日常生活中,总有一些突发事让我们防不胜防,如突发心绞痛、急性酒精中毒等等。应对急性酒精中毒,这需要我们能够及时的采取正确的应对措施。那么,急性酒精中毒该怎样急救?
1、催吐及洗胃
对入院前发生呕吐者均不予洗胃入院前没有呕吐且神志清醒者,采用刺激会厌法催吐昏迷在半小时内的,给于洗胃。0.5小时至2小时之内,家属要求可以洗胃。酒精吸收很快,半小时的时间就已经吸收入肠,或是病人之前已经呕吐,则洗胃意义不大,并且有增加误吸和损伤胃粘膜的的风险。但在病人有服用药物特别是安定类药物的情况下则应洗胃。洗胃过程中严密观察病人的情况及吸出液的颜色,调整负压要调小,量不宜过多,在2000-4000ml左右,防止损伤胃粘膜致胃出血,洗胃过程中如出现频繁呕吐可停止洗胃。重度中毒致昏迷者可行血液透析,促进乙醇排出。
2、保持呼吸道通畅
患者饮酒后有不同程度的恶心、呕吐、意识障碍。使患者平卧位,头偏向一侧,及时清除呕吐物及呼吸道分泌物,防止误吸和窒息,床旁应备吸痰器、气管插管、呼吸机,一旦患者出现呼吸浅慢且不规则,紫绀明显加重的情况应及时进行气管插管,行呼吸机辅助呼吸。在保持呼吸道畅通的基础上给氧,氧气流量 3~4 L/min。
3、尽快建立静脉通路
应使用静脉留置针。轻症患者表现为躁动不安,重症患者多为昏睡或昏迷期,此时应用纳洛酮为首选。剧烈躁动者,静脉穿刺侧肢体应有专人看护,相对制动。
4、安全防护
患者多数表现烦躁,兴奋多语,四肢躁动,应加强巡视,使用床栏,必要时给予适当的保护性约束,防止意外发生。要做好患者的安全防护外,在护理急性酒精中毒患者时,我们要做好自身的防护,防止被病人。
5、注意保暖
急性酒精中毒患者全身血管扩张,散发大量热量,有些甚至寒颤。此时应适当提高室温,加盖棉被等保暖措施,并补充能量。及时更换床单、衣服,防止受凉诱发其他疾病。
6、严密观察病情
酒精中毒患者不能正确表达自己的感受,只有依赖护理人员对临床特征的密切观察。酒精对机体有直接毒性,神经系统和心脏首先受累,所以应严密观察并记录患者的神志、瞳孔、呼吸、脉搏和血压等变化。意识状态是判断酒精中毒程度的有效指标,用药后密切观察患者的意识状态,如烦躁兴奋患者逐渐安静,昏睡患者开始清醒,呼吸抑制者呼吸次数有增加等,都说明治疗有效。严密观察呕吐物及大便的颜色、量,可判断是否有应激性溃疡的发生。对有高血压病史或老年人应观察血压变化,预防脑溢血或其它并发症发生。发病时没有其他人在场的深昏迷患者,应做头部CT。
①中枢神经系统抑制作用:乙醇具有脂溶性,可迅速透过大脑神经细胞,并作用于膜上的某些酶而影响细胞功能。小剂量乙醇作用于大脑细胞突触后膜苯二氮-γ-氨基丁酸受体,从而抑制γ氨基丁酸对脑的抑制作用而出现兴奋。随着剂量的增加,由大脑皮质向下,通过边缘系统,小脑、网状结构到延脑;作用于小脑,可引起共济失调,作用于网状结构,引起昏睡和昏迷,极高浓度乙醇抑制延脑中枢引起呼吸、循环功能衰竭。②代谢异常:乙醇在肝细胞内代谢,生成大量NADH使之与氧化型的比值(NADH/NAD)增高,可发生代谢性酸中毒;糖异生受阻后可出现低血糖。-γ-氨基丁酸受体,从而抑制γ氨基丁酸对脑的抑制作用而出现兴奋。随着剂量的增加,由大脑皮质向下,通过边缘系统,小脑、网状结构到延脑;作用于小脑,可引起共济失调,作用于网状结构,引起昏睡和昏迷,极高浓度乙醇抑制延脑中枢引起呼吸、循环功能衰竭。
手指大震颤常见于急性酒精中毒。一次大量饮酒,可引起急性酒精中毒。
急性酒精中毒表现因人而异,大致分3期:
兴奋期
面色红或苍白,欣快,多语,感情用事,多喜多悲。
共济失调期
动作笨拙,步态蹒跚。
昏睡期
皮肤湿冷,心跳加快,呕吐、躁动,或转入昏睡,或发生昏迷,甚至呼吸、循环衰竭而死亡。
饮解酒汤或清凉果汁
轻者给解酒汤或清凉果汁饮料即可,重者用1%碳酸氢钠液洗胃,但需在2小时内进行。可静滴能量合剂。有脑水肿者给甘露醇脱水。昏睡、昏迷者给纳络酮肌注或静滴,效果尤佳。
酒精中毒的急救方法
酒精中毒的急救方法?在日常生活中,很多人无论是工作应酬还是朋友聚会都少不了喝酒,有些人喝多了会出现酒精中毒的情况,下面我分享酒精中毒的急救方法,一起来看下吧。
酒精中毒的急救方法1一、急性酒精中毒的表现
1、第一阶段
兴奋期,表现为眼部充血,颜色潮红,头晕,人有欢快感,言语增多,自控力减低;
2、第二阶段
共济失调期,表现为动作不协调,步态不稳,身体失去平衡;
3、第三阶段
昏睡期,表现为沉睡不醒,颜色苍白,皮肤湿冷,口唇微紫,甚至陷入深昏迷,以至呼吸麻痹而死亡。
二、家庭急救
1、轻度醉酒者
可让其静卧,最好是侧卧,以防吸入性肺炎,注意保暖,并给予浓茶或咖啡。治疗可用柑桔皮适量,焙干,研成细末,加入食盐少许,温开水送服,或绿豆50-100克,熬汤饮服。
2、重度酒精中毒者
应用筷子或勺把压舌根部,迅速催吐,然后用1%碳酸氢钠(小苏打)溶液洗胃。
四、特别提醒
正常人的呼吸是均匀的,每分钟16~20次,如果患者呼吸减慢或不规则,或者出现抽搐、大小便失禁等情况,为危险症状,应立即打120呼救电话,送患者到医院诊治,医院治疗常用纳洛酮、输液等治疗。若中毒者昏迷不醒,应立即送医院救治。
五、重在预防
1、血液中的乙醇(酒的主要成分)绝大部分在肝和肾内被酶氧化成乙醛,再由酶氧化成乙酸,最后生成水和二氧化碳。
2、由于各人体内酶的`量和活力以及肝肾功能不同,对酒的耐受力也不同,虽然急性酒精中毒者绝大多数可以得救,而且大多数又不需要送院救治,但这究竟是很伤身体的,有的人要几天才能恢复,中医药的《药性歌括四百味》书中说得好,“酒通血脉,消愁遣兴,少饮壮神,过多损命”,每个人对自己的酒量应该是有数的,要限制在“少饮壮神”范围里,千万不要达到“过多损命” 的程度。
酒精中毒的急救方法2酒精中毒有哪些表现
轻者中毒者:头晕、头痛、醉话连篇、行走不稳,严重者呕吐、流涕、苦笑无常、昏睡不醒,甚至于因呼吸中枢麻痹而死亡。这些都是酒精中毒的表现。有酒瘾的人容易成为慢性中毒者,经常酒醉的人容易造成肝硬化。
轻度中毒者:眼部充血、颜面潮红或苍白、头晕头痛、欣快兴奋、言语增多。应让其喝些醋水(将食醋加入温开水)或吃些新鲜水果(如西瓜、萝卜等)。
中度中毒者:动作笨拙、步履不稳、语无伦次、言语含糊。应喝些醋水或白开水,然后用手指等刺激咽部,将胃内食物吐出,减少体内对酒精的吸收。
酒精中毒有什么危害
急性酒精中毒,可由一次大量饮酒产生。急性酒精中毒即俗称的醉酒。大量酒液进入身体,使中枢神经系统产生先是极度兴奋、随后抑制的状态,整个过程人可做出很多例如傻笑、哭泣、攻击、健忘等不合理行为。严重的酒精中毒可能发生肝内糖衰竭,从而导致低血糖症,还能导致呼吸衰竭、循环衰竭,甚至死亡。
如长期大量饮酒,可产生慢性酒精中毒,慢性酒精中毒可出现精神和躯体障碍。一般得具有超过10年的饮酒史。中毒者大脑皮层、小脑、桥脑等发生病变,肝脏、心脏、内分泌腺受损,造成身体各种酶及维生素缺乏症,严重营养不良。慢性酒精中毒患者会产生酒精依赖综合症,有戒断反应。
酒精中毒患者还可能影响下一代健康。因为酒精会使男子精子形态和活力发生改变,如果此时受精会使胚胎宫内发育迟缓,会致早产,窘迫,死胎,弱智儿,总之致畸率很高,会给家庭和社会带来负担。
酒精中毒怎么办
1、浸冷水。当酒醉者不省人事时,可取两条毛巾,浸上冷水,一条敷在后脑上,一条敷在胸膈上,并不断地用清水灌入口中,可使酒醉者渐渐苏醒。
2、多喝茶。沏上些绿茶(浓一些为好),晾温后多喝一些。由于茶叶中所含的单宁酸能分解酒精,酒精中毒的程度就能减轻。
3、锅盖上蒸馏水治饮酒中毒:锅盖上蒸馏水,灌上半杯即解。
4、螺蚌葱豉汤治酒醉不省:田螺、河蚌、大葱、豆豉汤各适量。田螺捣碎,河蚌取肉,同葱与豆豉共煮,饮汁1碗即解。
一次大量饮酒,会引起急性酒精中毒。急性酒精中毒表现因人而异,大致分三期。兴奋期:面色红或苍白,欣快,多语,感情用事,大喜大悲。共济失调期:动作笨拙,步态蹒跚。昏睡期:皮肤湿冷,心跳加快,呕吐、躁动。或转入昏睡,或发生昏迷,甚至呼吸、循环衰竭而死亡。
轻者可以喝解酒汤或清凉果汁饮料,重者用1%碳酸氢钠液洗胃,但需在2小时内进行。可静滴能量合剂。有脑水肿者给甘露醇脱水。昏睡、昏迷者可用纳络酮肌肉注射或静滴。效果尤佳。
1、使醉酒者安静睡下,冬天注意保暖,头部给予冷敷。
2、尽快催涂,可用筷子刺激咽部催涂,减轻酒精对胃黏膜的刺激。
3、可多喝水(温开水、淡盐水、糖水或蜂蜜水、绿豆汤等),降低血中酒精浓度,并加快排尿,使酒精迅速随尿排除。
4、多吃水果,如梨、橘子、苹果、西瓜、番茄等,用果糖把乙醇烧掉,可服用维生素B1和维生素E,促进乙醇的分解。
5、醉意较浓的,可取白糖5克加食醋30毫升,待白糖溶解后,一次饮服。
6、当醉酒者不省人事时,可取两条毛巾,浸上冷水,分别敷在后脑和胸口上,并间断用冷开水灌入其口中,可使醉酒者逐渐醒过来。
7、当醉酒者昏睡时,应屈身侧睡,将其头偏向一侧,避免呕吐物吸入肺内,以防止窒息。皮肤发红者,要注意适当保暖,以防着凉。
8、当醉酒者出现抽搐时,应在口内塞入干净的毛巾,防止咬破舌头,并用指尖压掐人中穴2~3分钟。
9、如发现醉酒者面色苍白、大汗不止、心律不齐、呼吸异常以及昏迷不醒时,应及时请医生出诊或送医院抢救。
为什么会出现酒精中毒?
这是因为酒精在人体内不需要经过消化作用,就可直接扩散进入血液中,并分布至全身。酒精被吸收的过程可能在口腔中就开始了,到了胃部,也有少量酒精可直接被胃壁吸收,到了小肠后,小肠会很快地大量吸收。酒精吸收进入血液后,随血液流到各个器官,主要是分布在肝脏和大脑中。
酒精在体内的代谢过程,主要在肝脏中进行,少量酒精可在进入人体之后,马上随肺部呼吸或经汗腺排出体外,绝大部分酒精在肝脏中先与乙醇脱氢酶作用,生成乙醛,乙醛对人体有害,但它很快会在乙醛脱氢酶的作用下转化成乙酸。
1、兴奋期眼睛发红(即结膜充血),脸色潮红或苍白,轻微眩晕,语言增多,逞强好胜,口若悬河,夸夸其谈,举止轻浮有的表现粗鲁无礼,感情 用事,打人毁物,喜怒无常。绝大多数人在此期都自认没有醉,继续举杯,不知节制。有的则安然入睡。
2、共济失调期动作笨拙,步态蹒跚,语无伦次,发音含糊。
3、昏睡期脸色苍白,皮肤湿冷,口唇微紫,心跳加快,呼吸缓慢而有鼾声,瞳孔散大。严重者昏迷、抽搐、大小便失禁,呼吸衰竭死亡。有的酒精中毒病人也可能出现高热、休克、颅内压增高、低血糖等症状
[病因]
常因饮用过量的酒类饮料引起。
[临床表现]
急性乙醇中毒时临床表现可分三期:
(1)兴奋期:大多面红、少数苍白,眼结膜充血、欣快感、语言多、情绪激动,喜、怒、哀、愠反复无常,常有呕吐,呕吐物和呼气中均有酒精气味。
(2)共济失调期:动作笨拙、步态蹒跚、语无伦次,呈酩酊状。
(3)昏睡期:面色潮红或苍白、皮肤湿冷、口唇轻度发紫、心跳加快、呼吸缓慢且有鼾声、昏睡、瞳孔扩大,严重者可因呼吸、循环衰竭而死亡。
[诊断要点]
(1)发病前有酗酒史。
(2)醉酒时临床表现和体征。
(3)排除药物、其他化学气体等原因所致昏迷及昏睡。
[家庭应急处理]
(1)多数醉酒者一般不须治疗,但应静卧、保暖,给予浓茶、咖啡以促使醒酒。
(2)可先饮清水,然后压迫舌根催吐,反复清洗胃内毒物。
(3)对症处理:
①对于昏睡、昏迷者应绝对卧床休息,头偏向一侧,防止呕吐物吸入窒息或吸入性肺炎的发生。
②呼吸抑制者应及时行人工呼吸并急送医院救治。