在香港济民药业买的agrylin安归宁阿那格雷用于成人原发性血小板增多症剂量是多少

安归宁

中文别名：阿那格雷

英文名：Agrylin、Anagrelide

阿那格雷(Anagrelide)是咪唑-喹唑啉类化合物，于1997年7月在美国获FDA批准上市。用于治疗原发性血小板增多症(ET)。阿那格雷由Roberts公司开发，其商品名为Agrylin。阿那格雷可能的机制为抑制晚期巨核细胞的成熟，减少血小板的生成，同时还可以降低cAMP磷酸酶活性，抑制人类和动物的血小板凝集。

由于其它用药有很严重的副作用包括导致白血病和降低红细胞等，所以盐酸阿那格雷可能成为治疗ET的一种唯一的治疗药物。而且阿那格雷有很好的选择性，只作用于生成血小板的细胞。CPMP(Committee for Proprietary Medicinal Products)已经评价其可以在欧洲作为治疗这些原发性血小板增多病人的很好的治疗药物。

阿那格雷(Anagrelide)治疗特点：

(1)疗效确切：本品上市前及上市后的一系列临床试验证明，阿那格雷可以在不影响血小板凝集的条件下有效抑制巨核细胞，减少血小板的产生，同时不会引起其它血液成分的改变。

(2)长期用药不易产生耐药性：在长达15年之久的试验中，未发现使用本品产生耐药的现象。而且长期用药还可以使开始产生的一些副作用减轻。

(3)起效快，一般起效时间在1周左右，和其它药物如羟基脲相比(起效时间在2-4周)有一定的优势。

(4)副作用相对较小、安全性比较高：迄今为止的试验中，阿那格雷显示了和其它药物比较相对小的毒副作用，在长期用药过程中，患者的耐受性也比较好。

(5)服用方便。

(6)费用相对比较低：考虑到各种并发症和不良反应的费用在内的话，阿那格雷与其他药物相比，是安全有效而且低消费的。

(7)增加适应症：阿那格雷已经在加拿大、爱尔兰通过其比较广的适应症包括：红细胞增多、慢性骨髓性白血病、骨髓纤维化等。

哈尔滨市泽尼康药业有限公司是2014-05-30在黑龙江省哈尔滨市呼兰区注册成立的有限责任公司(自然人投资或控股)，注册地址位于哈尔滨市利民开发区四平路（医药科技园区内）。

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哈尔滨市泽尼康药业有限公司的经营范围是：生产片剂、胶囊剂、栓剂、原料药(盐酸阿那格雷）（药品生产许可证有效期至2020年12月31日），自有房屋租赁。本省范围内，当前企业的注册资本属于良好。

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【通用名】盐酸阿那格雷

【英文名】Agrylin、Anagrelide

【主要成分】盐酸阿那格雷

【规格】0.5mg/1mg.

【作用机制】阿那格雷为环磷腺苷磷酸二酯酶III抑制剂。高浓度时可抑制血小板的生成和聚集。本药原用作抑制血小板聚集，有抗血栓效果，但近年应用低剂量时发现其有降低血小板作用。作用机制可能是影响巨核细胞细胞周期后期（有丝分裂后）分化成熟，使血小板生成减少。不影响DNA、RNA的合成及巨核细胞增殖分裂，因而无潜在致癌性。

【适应证】

美国FDA批准用于特发性血小板增多症及真性红细胞增多症并发血小板增多。但对于由其他骨髓增殖性疾病如骨髓纤维化和骨髓增生异常综合征伴随血小板增高亦可应用。

【用法用量】

成人:盐酸阿那格雷：初始剂量1mg/天，分2次给药，1周，然后每周加量不超过0.5mg/天，直到血小板计数在正常水平。常规维持剂量：1-3mg/天。最大剂量：10mg/天和2.5mg/剂。

儿童:初始剂量：0.5mg/天。维持剂量：同成人。最大剂量：10mg/天和2.5mg/剂。

肝损害:中重度肝损害：避免使用。

【禁忌证】

1、对安归宁过敏者禁用。

2、妊娠或有预期妊娠妇女禁用。

3、有严重心血管及肝肾疾病者慎用。

【注意事项】心血管疾病患者，儿童和哺乳期慎用。可能引起肝肾损害，需监测肝或肾功能。治疗第一周应每2天进行一次血小板计数，其后至少每周进行一次血小板计数直到维持剂量。

【不良反应】

1、心血管系统：乏力、心悸、水肿，个别可发生心律紊乱。

2、消化系统：腹痛、恶心、腹胀，发生率为10%左右。肝脏转氨酶升高。

3、呼吸系统：气短、肺纤维化和肺浸润。

4、神经系统：头疼（发生率在亚洲可达一半），眩晕、无力，视物模糊或视力有严重影响。

【相互作用】硫糖铝可以干扰安归宁吸收。

【单药有效率】

治疗有效率报告为60%~93%，平均70%，另10%患者可部分缓解。

【临床使用规程】

1、告知女性患者服药期间应采取避孕措施。

2、告知患者服药初期可能会发生头疼、心悸，多于用药第2周内出现，继续用药可逐渐消失，症状明显可对症用止痛药。

3、有严重心脑血管病患者用时必须定期监测心脏功能，因本药可有水潴留作用。

4、血小板降低症状多在用药1周

【贮存】15-25℃，避光。

【生产商】西尔公司

【通用名】盐酸阿那格雷

【英文名】Agrylin

【主要成分】盐酸阿那格雷

【作用机制】阿那格雷为环磷腺苷磷酸二酯酶III抑制剂。高浓度时可抑制血小板的生成和聚集。本药原用作抑制血小板聚集，有抗血栓效果，但近年应用低剂量时发现其有降低血小板作用。作用机制可能是影响巨核细胞细胞周期后期（有丝分裂后）分化成熟，使血小板生成减少。不影响DNA、RNA的合成及巨核细胞增殖分裂，因而无潜在致癌性。

【适应证】美国FDA批准安归宁用于特发性血小板增多症及真性红细胞增多症并发血小板增多。但对于由其他骨髓增殖性疾病如骨髓纤维化和骨髓增生异常综合征伴随血小板增高亦可应用。

【用法用量】成年人:盐酸阿那格雷：初始剂量1mg/天，分2次给药，1周，然后每周加量不超过0.5mg/天，直到血小板计数在正常水平。常规维持剂量：1-3mg/天。最大剂量：10mg/天和2.5mg/剂。儿童:初始剂量：0.5mg/天。维持剂量：同成人。最大剂量：10mg/天和2.5mg/剂。肝损害:中重度肝损害：避免使用。

【禁忌证】1、对安归宁过敏者禁用。2、妊娠或有预期妊娠妇女禁用。3、有严重心血管及肝肾疾病者慎用。

【注意事项】心血管疾病患者，儿童和哺乳期慎用安归宁。可能引起肝肾损害，需监测肝或肾功能。治疗第一周应每2天进行一次血小板计数，其后至少每周进行一次血小板计数直到维持剂量。

【不良反应】1、心血管系统：乏力、心悸、水肿，个别可发生心律紊乱。2、消化系统：腹痛、恶心、腹胀，发生率为10%左右。肝脏转氨酶升高。3、呼吸系统：气短、肺纤维化和肺浸润。4、神经系统：头疼（发生率在亚洲可达一半），眩晕、无力，视物模糊或视力有严重影响。5、血液