夏季常备“藿香正气水”和“藿香正气液”，原来它们不一样
我导读
夏季暑湿，藿香正气水、藿香正气液是家中常备药。这两种药物仅一字之差，其实并不同。服药时有何注意事项？如何区分名称相似的药物呢？看看医生怎么说——
藿香正气水和藿香正气液这两个中成药都被2015版《中国药典》收录，《中国药典》中记载藿香正气水的名字就是“藿香正气水”，而藿香正气液的名字就是“藿香正气口服液”。
两者有何差别
两者的适应症与功效相似，都是解表化湿，理气和中。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒。虽然表面看起来都是液体制剂，但是从生产工艺到口感，却是完全不同的两种药。两者最大的差异就是藿香正气水含有乙醇，而藿香正气口服液不含有乙醇。
藿香正气水
其制法是将药材用60%乙醇做溶剂，浸渍后进行过滤，合并过滤液，混匀。所以，藿香正气水最终的药品里面是含有乙醇的，说明书和药典标准中都很清楚地写“本品含乙醇（酒精）40%-50%”。
藿香正气液
其制法是将药材加60%乙醇加热提取，然后将提取液中的乙醇加热除去，只保留水溶液。因此，虽然在藿香正气口服液的制备过程中用到了乙醇，但是最后都回收除去了，最终的成品液体不含有乙醇。所以，在藿香正气口服液的说明书上，就没有提示乙醇（酒精）含量百分比这样的内容。
服药时有哪些注意事项
服用上述两个药物时，需要注意这些事项：
1、 忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物，饮食宜清淡；
2、 儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用；
3、 由于藿香正气水中酒精含量较高，服用后应避免驾车；
4、 藿香正气水和头孢菌素类药物不能同服，因藿香正气水含有乙醇，乙醇在体内的代谢需要乙醛脱氢酶，而头孢菌素类药物会阻断这个酶的作用，使得大量的乙醛蓄积在体内，出现中毒。
如何区分名称相似或相同的药物
对于名称相似的药品，最重要的就是仔细阅读药品包装盒或者说明书中所描写的药品名称，以避免使用药物时出现错误，由于很多患者缺乏专业的药学知识，在此提供几种可以帮助区分名称相似或相同的药物的方法：
1、 核对药名
从药房拿到药后，将发票或收据上的信息与药品包装上的信息核对一遍。每次取药时，可以向药师咨询药物的用法用量等相关信息。
2、核对通用名
会有不同的生产厂家生产成分相同的药品，这些药品的通用名相同，商品名不同。医生在处方上不一定会把药品的通用名和商品名都写下，要保证药瓶或药盒上的药品通用名与处方一致。
3、上网查
如果还有疑问，可登陆“国家药品监督管理局”（http://www.nmpa.gov.cn）查询药物的相关信息。
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《 家庭医药常识 》
本文选自“上海中医药大学附属龙华医院”微信公众号，最终解释权归原作者所有。未经授权，请勿转载！
三伏将至，全国各地都纷纷开启高温模式。室外随意逛上一圈，就被热浪包裹得汗流浃背。
为了避免中暑，不少市民都会带上些消暑药。其中藿香正气水，成为了大家预防与治疗中暑的必备药。
可就在这几天，一则"温馨提示"在朋友圈里疯传：
最近各地区高温持续，很多中暑人群、大家可能忽略了一致命细节，千万记住藿香正气不能与头孢一起吃，产生剧毒性，医生说，藿香正气水和头孢一起服用，会马上丧命。
寥寥几十个字，却让很多人都警惕起来。这是真的吗？
藿香正气水和头孢同食
可能发生双硫仑样反应
“表述虽然不严谨，但一般来说，藿香正气水不要和头孢一起吃。”杭州市第一人民医院中药房临床中药师徐良辉说。
藿香正气制剂具有解表化湿，理气和中的作用。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻。临床上，藿香正气制剂常用于胃肠型感冒，中暑的防治。
藿香正气水中含有40～50%乙醇（俗称酒精）。而藿香正气水与头孢同时服用引起的双硫仑样反应，正是酒精在其中起了作用。
当然，头孢类药物包含很多种，不是所有头孢和酒精合用都会产生双硫仑样反应。所以，那则朋友圈提示并不严谨。
徐良辉解释，在服用头孢类或甲硝唑等抗菌药物时，即使少量饮酒或饮用含酒精的饮料，都有可能引发头痛、呕吐、心悸、呼吸困难等不良反应，严重者可能出现呼吸抑制、心肌梗死、休克、急性心力衰竭等症状。
这个反应叫戒酒硫样反应，又称双硫仑样反应。
这些抗菌药物的化学结构中含有类似双硫仑的结构成分，其作用与戒酒硫相似。因此，一旦患者在服用含有戒酒硫成分的抗菌药物后饮酒，这种成分就会阻止酒精中的有害物质乙醛氧化代谢为水和二氧化碳，导致人体内乙醛浓度升高，继而发生戒酒硫样反应，出现不适症状。
这就意味着，藿香正气其他不含有酒精的制剂不会与头孢服用引起双硫仑样反应。
这些药也要列入黑名单
谨防中暑的中药可多用
"其实，市民们根本不用惊慌，我们在这边做了介绍和解释，大家在平时生活中多注意就是了。"杭州市第一人民医院药学部主任药师李晴宇说。
目前，常用含有乙醇的口服药物有：
藿香正气水、十滴水、复方甘草口服溶液、左卡尼汀口服溶液、麦角隐亭咖啡因口服液等；
外用制剂正骨水、祛伤消肿酊、筋痛消酊、舒筋活络酒、麝香舒活搽剂、麝香祛痛搽剂、消肿止痛酊等；
以及说明书提及含有乙醇的药物。
这类药物与头孢类药物，有一定的可能性会引起双硫仑样反应。
李晴宇提醒，从安全的角度考虑，如果服用了头孢类药物，停药7日内不要饮酒、不要服用含有乙醇的药物，如藿香正气水等，也避免外用含有乙醇的药物；如果服用了含有乙醇的药物，最好等两天后再服用头孢类药物，避免机体出现不适。
倘若不慎发生双硫仑样反应，对于轻度反应患者一般可自行消退，不需特殊处理，停用酒精后症状就会减轻或消失；出现严重中毒反应时，必须立即就医治疗。
事实上，预防中暑的中药还有很多，下面就为大家列举一些。
比较便宜且安全的外用药：
风油精、清凉油等，但是，过敏者、婴儿、孕妇应慎用。
口服中药：
克痢痧胶囊、金银花露，还可以常备金银花、薄荷、藿香、荷叶、菊花等中药饮片泡茶喝。
微量的尼古丁并不直接对人体造成危害。目前已有临床研究证明，尼古丁有望成为治疗老年痴呆症、帕金森症、抑郁症的有效药物。同时，尼古丁不仅仅存在于烟叶之中，也存在于多种茄科植物的果实之中，例如番茄、枸杞子等植物中就含有尼古丁，而这些蔬菜和药材却被公认为是对人体有益的健康食物，如果尼古丁真的那样有害，那么恐怕吃过番茄的人已经中毒了。正因为如此，世界卫生组织早在20世纪90年代就在全球大力推广“尼古丁替代疗法”进行戒烟，取代了以往从香烟中获得的尼古丁，帮助人们在生理和心理上克服对香烟的依赖，使戒烟的成功机会增加1倍以上。 目前国际上应用“尼古丁替代疗法”的控烟用品有尼古丁贴剂、尼古丁口胶剂、尼古丁喷鼻剂、尼古丁吸入剂，还有尼古丁舌下含片等等。但这些产品都有一个共同的弱点，就是只能解决吸烟者生理上的依赖，无法克服吸烟者因戒烟而产生的沮丧、发怒、焦虑不安，及失眠等心理问题，更无法满足吸烟者的行为习惯。国内已经有了自己的尼古丁替代疗法，在满足吸烟者生理和心理的双重需要的同时，彻底摆脱焦油及一氧化碳等有害物质的危害。
乙醇也就是酒精 和酒有关的都含有
