盐酸氟桂利胶囊的服用方法

问题分析：

你好，盐酸氟桂利用嗪胶囊又名西比灵属于钙离子拮抗剂，主要治疗脑供血不足引起的眩晕、和脑血管痉挛引起的偏头痛等。

意见建议：

盐酸氟桂利用嗪胶囊老年人服用较易发生锥体外系症状，长期服用时有的人可以出现抑郁症，尤其是女性患者更容易出现，希望你在用药的时候能够引起注意。

为选择性Ca2+拮抗剂，可阻止过量Ca2+进入血管平滑肌细胞，引起血管扩张，对脑血管的选择性较好，而对心肌血管作用较差，因此对血压、心率的影响小。对血管收缩物质引起的血管收缩有持久的抑制作用，对基底动脉和颈内动脉作用更明显。可抑制脑组织缺血缺氧引起的钙超载，保护脑组织。对血管内皮细胞因缺氧弓I起的钙超载有防治作用，保护血管内皮细胞 的完整性。可增加耳蜗内辐射小动脉血流量，改善前庭器官微循环，对眼球震颤和眩晕起到抑制作用。本品通过阻断钙超载而防止阵发性去极化改变和细胞癫痫放电。本品还可抑制处于缺氧状态的红细胞摄钙过多，降低细胞脆性，增加红细胞的变形能力，从而改善缺血缺氧区红细胞淤滞状态而改善微循环。与桂利嗉一样，本品也具有抗组胺和镇静作用。 口服后2-4小时血药浓度达峰值，半衰期为2.4-5.5小时。连续服用5〜6周后，达到稳态血药浓度，血液中90%的药物与血浆蛋白结合，易贮存于脂肪组织。本品可透过血脑屏障，肝脏为其主要代谢器官，原形药及其代谢物从胆汁经粪便排出。

本品是一种钙通道阻断剂。能防止因缺血等原因导致的细胞内病理性钙超载而造成的细胞损害。本品具有：（1）缓解血管痉挛，对血管收缩物质引起的持续性血管痉挛有持久的抑制作用，尤其对基底动脉和颈内动脉明显，其作用比脑益嗪强15倍；（2）前庭抑制作用，能增加耳蜗小动脉血流量，改善前庭器官循环；（3）抗癫痫作用，本品可阻断神经细胞的病理性钙超载而防止阵发性去极化，细胞放电，从而避免癫痫发作；（4）保护心肌，明显减轻缺血性心肌损害；⑸氟桂利嗪尚有改善肾功能之作用，可用于慢性肾功能衰竭；另外本品还有抗组织胺作用。【用法和用量】(1)包括椎基地底动脉供血不全在内的中枢性眩晕及外周性眩晕，选用氟桂利嗪每日10～20mg，2～8周为1疗程。(2)特发性耳鸣者，氟桂利嗪10mg，每晚1次，10天为一个疗程。(3)间歇性跛行，氟桂利嗪每日10～20mg。(4)偏头痛预防，氟桂利嗪5～10mg，每日两次。(5)脑动脉硬化，脑梗塞恢复期；氟桂利嗪每日5～10mg。

桂利嗪和氟桂利嗪不是一种药。桂利嗪，异名（肉桂苯哌嗪，脑益嗪）英文：Cinnarizine （Aplactan，Stugeron Mitronal）本品直接作用于血管平滑肌而使血管扩张，能显著地改善循环。而且对各种血管收缩物质（如：5#羟色胺，肾上腺素，增压素等）有拮抗作用，能缓解血管痉挛，同时有预防血管脆化的作用。

氟桂利嗪，中文别名：氟脑嗪；氟苯肉桂嗪；氟苯桂嗪。英文：FlufenalFlunariumMitanal。为桂利嗪的二氟化衍生物，同样为选择性Ca2+拮抗剂，可阻止过量Ca2+进入血管平滑肌细胞，引起血管扩张，对脑血管的选择性较好，而对心肌血管作用较差，因此对血压、心率的影响小。对血管收缩物质引起的血管收缩有持久的抑制作用，对基底动脉和颈内动脉作用更明显。可抑制脑组织缺血缺氧引起的钙超载，保护脑组织。对血管内皮细胞因缺氧弓I起的钙超载有防治作用，保护血管内皮细胞 的完整性。可增加耳蜗内辐射小动脉血流量，改善前庭器官微循环，对眼球震颤和眩晕起到抑制作用。本品通过阻断钙超载而防止阵发性去极化改变和细胞癫痫放电。本品还可抑制处于缺氧状态的红细胞摄钙过多，降低细胞脆性，增加红细胞的变形能力，从而改善缺血缺氧区红细胞淤滞状态而改善微循环。与桂利嗉一样，本品也具有抗组胺和镇静作用。