孕妇血压高吃盐酸拉贝可以吃到生吗

盐酸拉贝洛尔片产妇吃了，是可以哺乳的，妊娠期高血压降压治疗，不管是孕期还是产后，都是建议口服盐酸拉贝洛尔片的，他很少经过胎盘传给胎儿，也很少通过乳汁传给胎儿。产妇吃盐酸拉贝洛尔片是可以哺乳的，在降压药中，算是对胎儿影响最小的

今日知识 ：孕期的你是否遇到过血压高的烦恼呢? 我收集了一些孕妈的相关问题，快来看看自己是否有类似的情况吧。

回答1： 怀孕后检查出血压高， 并不一定意味着不能继续怀宝宝。 怀孕后在医院检查发现血压高，首先需要休息，再进行复测，间隔半小时以上，复测血压依然高于正常值，就应该考虑怀孕前存在高血压的问题。建议进一步检查眼底和孕妈妈的超声心电图，了解颅内小血管有无痉挛，是否存在其他器官的病变，再进行高血压病的分期。 确定用不用血压药物控制血压，评估是否可以继续怀孕。

回答2： 根据血压评估可以继续怀孕， 血压高的患者应该口服降压药物 ，如果血压控制不理想，可能会影响孕妈妈的生命安全时需要停止妊娠。 孕妈妈血压高，影响宝宝的发育 ，血管痉挛可导致胎停，死胎或流产。甚至胎盘早剥， 孕期应该控制血压平稳后再继续妊娠 。

回答3： 目前临床上都用短效口服降压药物，便于及时控制和调整血压变化，临床上用得较多的是 盐酸拉贝诺尔口服降压 ，它适用于治疗轻、中度高血压病和先兆子痫， 副作用小 。 根据血压情况再定用药的量 ，常用量是每次100到200毫克， 每日两到三，于饭后服用 。严重高血压时，剂量可增至每次400克，每日三到四次，每日总剂量不超过2400毫克， 用药必须得要根据医生的叮嘱进行。

回答4： 盐酸拉贝诺尔为具有 α1受体 和 非选择性β受体 拮抗作用， 两种作用均有降压效应 ， 口服时两种作用之比约为1：3 ，大剂量时具有膜稳定作用，内源性拟交感活性甚微。 本品降压强度与剂量有关 ，不伴反射性心动过速和心动过缓，立位血压下降较卧位明显。对于妊娠高血压，临床使用盐酸拉贝诺尔比较普遍，但是 孕妈依旧需要每日3次检测血压 ，以便及时调整药量， 避免血压过低引起的胎盘血液灌注不足或者血压过高 。

最好的办法就是，女性先把血压控制平稳再考虑怀孕，提前降压这一点非常重要，不仅可减少孕期发生危险，妊娠早期用药对胎儿的影响最大，致畸性最强。

如果患者能够在受孕前将血压控制得比较好，可在医生的指导下减少妊娠前3个月的降压药用量，在某些情况下甚至可以暂时不用药，从而尽量减少药物对胎儿产生的副作用。

降压药物的选择，尽可能少的影响子宫胎盘灌注并避免对胎儿、新生儿产生不良影响。

有些降压药物是可以吃的，目前使用的降压药，如硝苯地平短效或缓释片、甲基多巴、拉贝洛尔等，已经在临床上使用多年，是安全有效的，孕妇是可以服用的。

建孕产期保健手册的时候，医生把这串数字写在蓝色本子上。

明知道是由于自己月经不规律，医生倒推的末次月经时间。

直到今天我却仍然固执己见。认定你是在这天决定的，敢来看我。

2021/6/23，离现在已经244天。

听过太多天使宝宝选麻麻的故事，一整个孕期，我就总是和把把打趣地叫她”哪吒“。

哪吒，你好！

感谢你明明看见麻麻还是个任性躺平的宝宝呢，

却还坚持选我。

哪吒，你好！

感谢你早就知道麻麻已经有了几年的高血压病史，

却还勇敢选我。

哪吒，你好！

感谢你没有像之前两个自己跑掉的宝宝一样胆小逃避，

知道的，你是想做自己的英雄。

2021/9/4 你以为的前方，该是光芒万丈

第一次产检，各种检查结束，毫无意外的，我被敲上了”高危“的印章。

· 年龄：37周岁（正常值：＜35周岁）

· 血压：149/101 mmHg（正常值：≤140/90 mmHg）

· BMI：29.2（正常值：≤28）

· 血糖：5.19 mmol（正常值：≤5.1mmol）

· 不良孕产史：2次小月份自然流产（理想值：无）。

医生一遍遍的确认，我就一次次地答：嗯，第一胎，想要这个孩子。

一长串医嘱末了，大夫说：目前尿蛋白没有加号，先不用担心终止妊娠。好好控制血压，还是有高血压生孩子的。

我就暗自发力：哪吒呀，千难万险就冲你敢来，为娘就陪着你，勇往直前。

2021/10/15 原来最好的消息，就是没有消息

如果说孕期有什么值得高兴的事

不是头三个月几乎没有孕反的幸运

也不只是我们娘俩组团无所事事了一整天，终于等回来把把亲自做饭，还可以共进晚餐的喜悦

现在想想，那阵子最高兴的该是听大夫说：

· 血糖，4.36 mmol（复查通过，没事咯）

· 胎心，140-150次/分（正常值：居于110~160次/分之间）

· 12周 NT， 1.5mm（正常值：≤2.5mm）

· 16周 无创DNA，低风险（正常值：低风险）

· 胎盘生长因子：35.84 pg/ml（正常值：＞12 pg/ml，且早期随孕周增加数值显著攀升）

· 有任何不舒服，随时来（正常值：我才不要有不舒服，啦啦啦）

人呀，常常贪婪。

虽然嘴上不说，我也总会一边给自己讲着最坏的结果，一边猜测会不会明天就有更好的消息。

直到这一天，真的来了不一样的消息。

2021/10/15，孕16周＋2天

血压 157/106 mmHg，尿蛋白++，胎盘生长因子（36.37 pg/ml），无显著升高。

医嘱：转上级医院治疗，考虑小剂量服用阿司匹林。

尴尬的自己絮叨，

你瞧，都说像无创DNA检查那样，没有消息才是最好的消息。

原来还真是呢！

Tips：后来跟大夫聊，这次尿蛋白两个加号是因为我niao量太少了。第二次复查时尿蛋白已经木有了。

所以建议集美们做取niao之前，除了保持外阴清洁，还需要有多一点的niao量。

2021/12/12 医生说她小肚子圆滚滚的，很像我

孕15周-28周，经历着每两周一次产检，药物增量，加药。

医院里产科医生的态度大概是最好的，总是尽可能的和蔼可亲。只是在刚开始的时候，她们就说着：我们一起努力，尽量让Ta能走得远。即便后来医生们的神情越来越严肃，也从来没有谁提起终止妊娠那回事。

大概还是受了医生的影响，也明白自己是标准的产科差生。我就一直忍着没提前准备任何宝宝相关的衣服、被子，balabala的小东西。与其说害怕浪费，不如说是担心有天看着满满当当的柜子却没娃可养。真有这么一天，应该任谁都要触景生情的吧。

写了满满四页的小蓝本就不上图了，实话实说，好多内容现在我已经看不懂啦。但为了给看见这篇小文的集美们多些参考，就插播一段妊高症孕妇的产检项目和常用药吧。

问：妊娠高血压孕妇产检查啥？

答：血常规、尿常规、肝肾功能、胎盘生长因子、血凝六项、24小时尿蛋白定量。

        以上各项16周开始，至少每2周检查一次。同时每天自测3-4次血压，注意是否有身体浮肿等症状。

        Tips：

        24小时尿蛋白定量除了需要一个大大的（5L）塑料桶，还要注意收集前一日早8点后（不含8点）到第二天早8前（含8点）的24小时尿液。

        如果只是脚踝肿，可能是硝苯地平或拜新同的副作用，试着多吃点冬瓜，躺平时把腿抬高会好一些。

问：妊娠高血压的我，在孕期都用过什么药？

答：

各种跟降压有关的药 / 液：

        盐酸拉贝洛尔（备孕期间就在吃。从1片/次/天开始，吃到一天四次，一次4片；入院后继续口服）；

        阿司匹林 25mg（孕15周开始，睡前吃，从1片/次/天，吃到一天一次，一次3片；入院后停用）；

       硝苯地平片 5mg（孕16周开始，从1片/次/天开始，吃到每天3次，每次4片。根据血压情况，可以跟盐酸拉贝洛尔一起服用，也可以跟拉贝间隔吃；入院后停用）；

       拜新同 75mg（28周入院后硝苯地平改成拜新同，早晚各1次，一次1片；与盐酸拉贝洛尔间隔服用）；

       乌拉地尔注射液（28周入院后开始，24小时静脉点滴。据说后期用到了产科最大量 —— 12，单位不详）

        硫酸镁注射液（28周入院后跟乌拉一起输液。用药时全身发热，血管轻微刺痛）

        低分子肝素（24周，知道孩子比实际孕周小将近两周的时候开始打针。打在过左右上臂和脐下一指的位置。从一天打1次，到一天打2次。有点像给自己注射胰岛素的感觉，只是打完要按十分钟左右，要么青紫色确实有点吓人）

        以上，真心不建议集美们都试过来。因为真用上了，大夫们总会无休止的跟你说：这已经是产科最大用药量了，balabla。。。

其他孕期常见药：

        叶酸（1片/次/天）、维生素D（2粒/天）两种吃到26周左右，因为肝功能指标不合格停药

        钙片（2片/天，按医生说的，可以一直吃）

插播结束。回到2021/12/12，这大概是孕期里自己情绪最复杂的一天。

高兴