盐酸二甲双胍和盐酸苯乙双胍一样吗?
1、盐酸二甲双胍,其化学名称为:1.1—二甲基双胍盐酸盐。化学结构式:
2、盐酸苯乙双胍,其化学名称为:1苯乙基双胍盐酸盐,化学结构式:
3、都是治疗二型糖尿病的药物。区别是苯乙双胍的不良反应大,易导致乳酸性酸中毒。
盐酸二甲双胍片与盐酸苯乙双胍片,两者的成份和药效是一样的。二者都是一种降血糖用药,主要用来治疗糖尿病,只是前者是糖衣或薄膜衣片,而后者是白色片。普通片在进入胃以后就开始溶解被人体吸收,薄膜衣片只有到达肠道才会被溶解吸收。 相比之下薄膜衣片有两个优点,第一对胃部的刺激小,第二具有缓释作用,药效比较持久。
双胍类降血糖药有盐酸苯乙双胍和盐酸二甲双胍两种,其降糖作用缓和,单独应用不发生低血糖反应。
(1)盐酸苯乙双胍(降糖灵)。口服后易吸收,2~3小时达高峰,作用维持约6~7小时。服后约50%从胃肠吸收,1/3在肝内苯环羟基化,后经尿排出,其余以原形经尿排出。每片25mg,一般剂量每日75~100mg,分2~4次服用。有肝肾疾病患者降血糖作用并不明显,但易导致乳酸性酸中毒,故不宜采用。
(2)盐酸二甲双胍(降糖片)。作用与盐酸苯乙双胍相同,但它对胃肠刺激较小,故胃肠道副反应较轻,且不像盐酸苯乙双胍那样容易发生乳酸中毒。每片0.25g,一般剂量为每日0.75~1.5g,分3次服。
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单独治疗给药方法:开始治疗时,一般口服每日一次,每次25mg,餐前服用;数日后,可增加给药次数至2~3次,每次25mg;
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与磺酰脲类药物合用时:第一周每天一次,每次25mg,餐前服用;第二周检测血糖后,可逐渐增加每天给药次数至每天2~3次,每次25mg,直至血糖水平降至或接近正常值。本品每天最大口服剂量一般不超过75mg,否则易发生高乳酸血症或乳酸性酸中毒;为了减少胃肠道副反应,本品应与食物同服。