洁净手术室跟洁净产房有哪些相关的设计规范
洁净手术室跟洁净产房有哪些相关的设计规范?人和净化为您解答。手术室各部分的设计要求如下:
(1)墙面和天花板采用可隔音、坚实、光滑、无空隙、放火、防湿、易清洁的材料。颜色采用淡蓝、淡绿为宜。墙角呈圆形,防止积灰。观片灯及药品柜、操作台等应设在墙内。
(2)门应宽大、无门槛,便于平车出进,应避免使用易摆动的弹簧门,以防气流使尘土及细菌飞扬。窗应双层,最好用铝合金窗框,有利防尘保温。窗玻璃以茶色为宜。
(3)走廊宽度应不少于2.5m,便于平车运转及避免来往人员碰撞。
(4)地应采用坚硬、光滑易刷洗的材料建造。地面稍倾斜向一角,低处设地漏,利于排出污水,排水孔加盖,以免污染空气进入室内或被异物堵塞。
(5)电源:应有双相供电设施,以保证安全运转。各手术间应有足够的电插座,便于各种仪器设备的供电。插座应有防火花装置,手术间地面有导电设备,以防火花引起爆炸。电插座应加盖密封,防止进水,避免电路发生故障影响手术。总电源线集中设在墙内,中央吸引及氧气管道装置都应设在墙内。
(6)照明设施:普通照明灯应安装在墙壁或房顶。手术照明灯应安装子母无影灯,并备用升降照明灯。
(7)水源和防火设施:各工作间应安装自来水龙头,便于冲洗。走廊及辅助间应装置灭火器,保证安全。冷热水及高压蒸气应有充分保证。
(8)通风过滤除菌装置:现代手术室应建立完善的通风过滤除菌装置,使空气净化。其通风方式有湍流式、层流式、垂直式,可酌情选用。
(9) 手术室出入路线布局: 出入路线的布局设计需符合功能流程与洁污分区要求,应设三条出入路线,一为工作人员出入路线,二为伤病人出入路线,三为器械敷料等循环供应路线,尽量做到隔离,避免交叉感染。
手术间的温度调节非常重要,应有冷暖气调节设备。空调机应设在上层屋顶内,室温保持在 24~26℃,相对湿度以50%左右为宜。一般手术间为 35~45m²,特殊房间约60m²,适用于体外循环手术、器官移植手术等;小手术间面积在20~30m²。
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一、平面布局设计
(1)手术室的建筑面积要符合实际情况,净化级别须达标,需按照手术室流程设计,完成洁污分流;
(2)根据用地特点设置洁净区、清洁区、工作生活区、等候区4个功能区。其中,手术室布置在洁净区两侧,手术室之间为控制室和设备间,洁净区中间设置为刷手池、一次性材料库、辅料间和铅衣间。
二、气体供应设计
(1)供应氧气、二氧化碳、压缩空气、吸引及麻醉废气,麻醉废气采用射流式,管道采用 UPVC 管,其他气体采用脱脂铜管;
(2)等候观察室配备三气:氧气、吸引、压缩空气。
三、净化系统设计
(1)净化系统采用全空气型净化空调系统,两管制空调机组及风机盘管加新风系统;
(2)每两间手术室用一台医用空气净化机组,上送风侧下回风,层流的设置,务必要保持机房内良好的通风效果,满足防护需求;
(3)洁净走廊及办公区域采用风机盘管加新风系统。
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一章 总 则
第一条 为适应医院洁净手术部建设的需要,满足医疗事业发展和科技进步的要求,提高投资效益,制定本建设标准。
第二条 本建设标准使用医院的新建或改建的洁净手术部工程项目以及建在非洁净手术部(区)的沽净手术室及其辅助用房工程项目。采用通风及空气调节的普通手术部(室)工程项目可参照执
第三条 清洁手术部的建设,必须遵守国家有关经济建设和卫生事业的法律、法规、符合相关卫生学标准和洁净技术标准的现定。
第四条 洁净手术部的建设应坚持其综合性能达到标准的原则,注重空气净化处理、加强手术区的保护、建筑际准应以实用、经济为原则,避免片面追求装演。 第五条 洁净手术部的建设,除执行本建设标准外、尚应符合国家现行的有关标准、规范和规程的规定。
第二章 洁净手术部的规模与组成
第六条 医院洁净手术部由洁净手术室和辅助用房组成,可以建成以全部洁净手术室为中心并包括必需的辅助用房,自成体系的功能区域;也可以建成以部分洁净手术室为中心并包括必需的辅助用房,与普通手术部(室)并存的独立功能区域
第七条 洁净手术部的各类洁净用房应根据其空态或静态条件下细菌浓度和空气洁净度级别按表1划分等级。
洁净手术部的洁净用房等级标准
表1:
等级 沉降(浮游)细菌最大平均浓度 空气洁净度 级别
I 洁净手术室 手术区0.2个/30min?#93490皿(5个/m3), 周边区0.4个/30min?#93490皿(10个/m3) 手术区100级
周边区1000级
洁净辅助用房 局部百级区0.2个/30min?#93490皿(5个/m3), 周边区0.4个/30min?#93490皿(10个/m3), 1000级
(局部100级)
II 洁净手术室 手术区0.75个/30min?#93490皿(25个/m3),周边1.5个/30min?#93490皿(50个/m3) 手术区1000级
周边区10000级
洁净辅助用房 1.5个/30min?#93490皿(50个/m3) 10000级
III 洁净手术室 手术区2个/30min?#93490皿(75个/m3),
周边区4个/30min?#93490皿(50个/m3) 手术区10000级
周边区100000级
洁净辅助用房 4个/30min?#93490皿(50个/m3) 100000级
IV 洁净手术室 5个/30min?#93490皿(50个/m3) 300000级
第八条 不同等级的洁净手术室适用的手术范围知下:
一、I级特别洁净手术室:适用于关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科、妇科等手术中的无菌手术;
二、 II 级标准洁净手术室:适用于胸外科、整形外科、泌尿外科;肝胆胰外科、骨外科及取卵扶植手术和普通外科中的一类无菌手术;
三、 III 级一般洁净手术室、适用于普通外科(除去一类手术)、妇产科等手术;
四、 IV 级准洁净手术宝;适用于肛肠外科及污染类等手术。
第九条 洁净手术部辅助用房应包括洁净辅助用房和非洁净辅助用房、适用范围如下:
一 I 级洁净辅助用房:适用于生殖实验室等需要无菌操作的特殊实验室的房间;
二、 II 级洁净输助用房;适用于体外循环灌注准备的房间;
三、 III 级洁净辅助用房;适用于刷手、手术准备、无菌敷料与器械、一次性物品和精密仪器的存放房间、护士站以及洁净走廊;
四、 IV 级洁净辅助用房:适用于恢复室、清洁走廊等准洁净的场所;
五、非洁净辅助用房:适用于医生和护士休息室、值班室、麻醉办公室、冰冻切片室、暗室、教学用房及家属等候处、换鞋、更外衣、浴厕和净化空调等设备用房等。
第十条 各类洁净用房主要技术指际须符合表2的规定。
主要技术指标表
名称
最小静压
(Pa)
换气 次数
(次/h) 手术巨手术合
(或局部百级工作区)工作面高度截面平均风速(m/s) 温度
(℃) 相对
湿度 (%RH) 最小新风量 噪声 最低照应 对相邻低级别洁净室
(m3h/人)
(次/h)
dB(A)
lx)
特别洁净
手术室 +8 / 0.25~0.30 22~25 40~60 60 6 ≤52 350
标准洁净
手术室 +8 30~36 / 22~25 40~60 60 6 ≤50 350
一般洁净
手术宝 +5 20~24 / 22~25 35~60 60 4 ≤50 350
准洁净
手术室 +5 12~15 / 22~25 35~60 60 4 ≤50 350
体外循环灌注准备室 +5 17~20 / 21~27 ≤60 / 3 ≤60 150
无菌敷料、
器械、一次
性物品室
和技密仪
器存放空 +5 10~13 / 21~27 ≤60 / 3 ≤60 150
护士站 +5 10~13 / 21~27 ≤60 60 3 ≤60 150
准备室
(消毒处理) +5 10~13 / 21~27 ≤60 30 3 ≤60 200
预麻醉室 -8 10~13 / 22~25 30~60 60 4 ≤55 200
刷手间 >0 10~13 / 21~27 ≤65 / 3 ≤55 150
洁净走廊 0~+5 10~13 / 21~27 ≤65 / 3 ≤52 150
更衣室 0~+5 8~10 / 21~27 30~60 / 3 ≤60 200
恢复室 0 8~10 / 22~25 30~60 / 4 ≤50 200
清洁走廊 0~+5 8~10 / 21~27 ≤65 / 3 ≤52 150
注:
①洁净区对与其相通的非洁净区应保持不小于10Pa的正压,洁净区对室外或对与室外直接相通的 区域应保持不小于15Pa的正压,所有挤压差均不应大于30Pa。
②刷手间无门或设在洁净走廊上,最小静压大于零即可。
③换气次数和截面平均风速的设计值宜在表中范围之内。
④冬季温极度可取不低于表中下限值,夏季的可取不高于表中上限值。
⑤表2中未列出名称的房间可参照用途相近的房间确定其指标数值。
⑤对技术指标的项目、数值、精度等有特殊要来的房间,应按实际要求设计
第十一条 洁净手术部中洁净手术室的数量、大小及空气洁净度级别,宜依据医院的性质、规模、级别和财力来决定。对于综合医院,需建 I 级洁净手术室时,该类洁净手术室间数不应超过洁净手术室总间数的15%,至少l间;有条件时根据需要可设l间负压洁净手术室。对于专科医院,特别洁净手术室应根据实际需要确定建设数量。
第十二条 洁净手术部中洁净手术室按表3分为四种规模,各种规模洁净手术室的净面积不宜超过表3中的规定值,必须超过时应有具体的技术说明,且超过的面积不宜大于表3中的最大净面积的25%。
洁净手术室平面规模表3
规模类别 净面积扩 参考长x宽m
特大型 40~45 7.5x5.7
大型 30~35 5.7x5.4
中型 25~30 5.4x4.8
小型 20~25 4.8x4.2
第三章 建筑
第十三条 洁净手术都在医院内的位置,应远离高污染源,并位于所在城市或地区的最多风向的上风侧;当有最多和接近最多的两个盛行风向时,则应在所有风向中具有最小风频风向的对面确定洁净手术部的位置。
第十四 条洁净手术部不宜设在首层和顶层,当设于设备(可不含大型制冷机组)层的下一层时,必须采取有效措施进行防水、防振和隔声处理。
第十五条 洁净区与非洁净区之间应设面积不小于3m2的缓冲室,其洁净度级别应与洁净度高的一侧同级,并不应高于1000级。对物流应设传递窗。洁净区内在不同空气洁净度级别区域之间宜设置隔断门。
第十六条 洁净手术部的内部平面布置和通道形式应符合功能流程短捷和洁污分明的原则,一般可选用尽端布置、中心布置、侧向布置或环状布置中的一种。污物具有就地消毒和包装措施的可采用单通道,否则可采用洁污分开的双通道;当具备分流条件时,可采用多通道;当有外廊时,外廊宜设计为清洁走廊。
第十七条 洁净手术室的净高宜为2.8-3m。
第十八条 人、物用电梯不应设在洁净区。受条件限制必须设在洁净区时,则必须在出口设缓冲室。
第十九条 刷手间宜分散设置,每2-4间手术室应单独设立一间刷手间。当条件具备时,也可将剧手地设在洁净走廊内
第二十条 洁净手术部的地面应采用耐磨、耐腐蚀、不起尘、易清洗和防止产生静电的材料。一般情况下可采用现浇嵌铜条水磨石地面以及涂料、卷材地面。
第二十一条 洁净手术部的墙面应采用不起尘、平整易清洁的材料。一般情况下可采用整体或装配式壁板, IV 级(不含)以下洁净用房可采用大块瓷砖或涂料。
第二十二条 洁净手术室门净宽不宜小于1.4m,宜采用设有自动延时关闭装置的电动悬挂式自动推拉门。
第二十三条 洁净手术室及 I 、 II 级洁净辅助用房不应设外窗, III 、 IV 级洁净辅助用房可设双层密闭外窗。
第四章 洁净手术室基本装备
第一十四条 洁净手术室内与手术室平面布置和建筑安装有关 的基本装备(不包括专用的移动的医疗仪器设备)的配置,应符合表4 的要求。
基本装备
表4:
装备名称 最少配置数量
无影灯 l套/每间
手术台 1台/每间
计时器 1只/每间
医用气源装置 2套/每间
麻醉气体排放装置 1套/每间
免提对讲电话 1部/每间
药品柜(嵌入式)
1个/每间
器械柜(嵌入式)
1个/每间
麻醉柜(嵌人式) 1个/每间
观片灯 3联/小型每间A联/中型每间、
记录板 6联/大型每间
输液导轨(含吊钩4个) 五套/每间
第五章 空气调节与空气净化
第二十五条 洁净手术宝应与辅助用房分开设过净化空调系统;各洁净手术室宜采用独立设置的净化空调机组, III 、 IV 级洁净手术室允许2-3间合用一个系统,均应采用自循环式回风;新风可采用集中的送风系统;排风系统应独立设置。
第二十六条 净化空调系统应至少设三级空气过滤。第一级空气过滤宜设置在新风口,第二级应设置在系统的正压段,第三级应设置在送风末端或其附近。
第二十七条 准洁净手术室可采用带亚高效过滤器或高效过滤器的净化风机盘管机组或室内立柜式净化空调机组,不得采用普通风机盘管机组或空调器。
第二十八条 I、 II 、 III 级洁净手术室和I、 II 级洁净辅助用房,不得在室内设置散热器,但可用辐射散热板作为值班采暖。 IV 级洁净手术室和见、 IV 级洁净辅助用房如需设散热器,应选用不易积尘又易清洁的类型,并设防护罩。散热器的热媒应为不高于95℃的热水。
第二十九条 I、 II 、 III 级洁净手术室应采用局部集中送风方式,集中布置的送风口面积即手术区的大小应和手术室等级相适应,I级的不小于6.2扩(其中头部专用的不小于 1.4m2), IV 级的不小于4.6m2, III 级的不小于3.6m2。根据需要,洁净辅助用房内可设局部100级区。
第三十条 静电空气净化装置不得作为净化空调系统的送风末级净化设施,也不得作为独立机组直接设在洁净手术室和洁净辅助用房内。
第六章 医用气体、给水排水、配电
第三十一条 洁净手术部必须设氧气、压缩空气和负压吸引三种气派和装置。需要时还可设氧化亚氮(一氧化二氮即笑气)、氮气、氩气气派以及废气回收排放装置等。医用气体必须有不少于三日的备用量。洁净手术室医用气体终端必须有一套备用。
第三十二条 洁净手术部内的给水系统宜有两路进口,并应同时没有冷热水系统。
第三十三条 供给洁净手术部的水质必须符合饮用水标准;刷手用水宜进行除菌处理;热水贮存应有防止滋生细菌措施。
第三十四条 洁净手术部内应设直消火栓给水系统及手提式气体灭火器。洁净手术部内需设自动喷水灭火系统时,喷头不应设在手术室内。洁净手术室内应设感烟探测器。洁净手术部的技术夹层内应同时设置消防设施。
第三十五条 洁净手术部必须设能自动切换的双路供电电源,从其所在建筑物配电中心专线供给。
第已十六条 洁净手术室内用电应与辅助用房用电分开,每个手术室的干线必须单独敷设。
第三十七条 洁净手术室内医疗设备及装置的配电总负荷除应满足设计要求外,不宜小于8kVA。
附件:医院洁净手术部建设标准条文说明
根据建设部和国家计委下达的编制任务,由卫生部负责主编,具体由中国卫生经济学会医疗卫生建筑专业委员会会同中国建筑科学研究院空调调节研究所、解放军总后勤部建筑设计研究院、同济大学、航天工业总公司第一研究院第一设计部和上海卫生建筑设计研究院共同编制的《医院洁净手术部建设标准》,经建设部、国家计委建标[2000]213号文批准为全国统一标准,发布全国施行。
为便于有关部门和咨询、设计、建设单位的有关人员在使用本建设标准时能正确理解和执行本标准的规定,现将《医院洁净手术部建设标准条文说明》予以印发,供国内各有关部门和人员参考。2000年9月
新建洁净手术部在医院内的位置,应远离污染源,并位于所在城市或地区的最多风向的上风侧;当有最多和接近最多的两个盛行风向时,则应在所有风向中具有最小风频风向 ( 例如东风 )的对面 ( 则为西面 ) 确定洁净手术部的位置。
洁净手术部应自成一区,并宜与其有密切关系的外科护理单元临近,宜与有关的放射科、病理科、消毒供应室、血库等路径短捷。
洁净手术部不宜设在首层和高层建筑的顶层。
洁净区内宜按对空气洁净度级别的不同要求分区,不同区之间宜设置分区隔断门。
洁净手术部的内部平面和通道形式应符合便于疏散、功能流程短捷和洁污分明的原则,根据医院具体平面,在尽端布置、中心布置、侧向布置及环状布置等形式中选取洁净手术部的适宜布局;在单通道、双通道和多通道等形式中按以下原则选取合适的通道形式:
1 单通道布置应具备污物可就地消毒和包装的条件;
2 多通道布置应具备对人和物均可分流的条件;
3 洁、污双通道布置可不受上述条件的限制;
4 中间通道宜为洁净走廊,外廊宜为清洁走廊。
洁净手术部的平面布置应对人员及物品 ( 敷料、器械等 ) 分别采取有效的净化流程 。净化程序应连续布置,不应被非洁净区中断。
人、物用电梯不应设在洁净区。当只能设在洁净区时,出口处必须设缓冲室。
在人流通道上不应设空气吹淋室。在换车处应设缓冲室。
负压洁净手术室和产生严重污染的房间与其相邻区域之间必须设缓冲室。
缓冲室应有洁净度级别,并与洁净度高的一侧同级,但不应局过 1000 级。缓冲室面积不应小于 3m2 。
每 2~4 间洁净手术室应单独设立 1 间刷手间,刷手间不应设门;刷手间也可设于洁净走廊内。
应有专用的污物集中地点。
洁净手术部不应有抗震缝、伸缩缝等穿越,当必须穿越时,应用止水带封闭。地面应做防水层。
洁净手术部的建筑装饰应遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、容易清洁和符合防火要求的总原则。
洁净手术部内地面应平整,采用耐磨、防滑、耐腐蚀、易清洗、不易起尘与不开裂的材料制作。可采用现浇嵌铜条的水磨石地面,以浅底色为宜;有特殊要求的,可采用有特殊性能的涂料地面。
洁净手术部内墙面应使用不易开裂、阻燃、易清洗和耐碰撞的材料:墙面必须平整、防潮防霉。 Ⅰ、Ⅱ级洁净室墙面可用整体或装配式壁板;Ⅲ、Ⅳ级洁净室墙面也可用大块瓷砖或涂料。缝隙均应抹平。
洁净手术部内墙面下部的踢脚必须与墙面齐平或凹于墙面;踢脚必须与地面成一整体;踢脚与地面交界处的阴角必须做成R ≥40mm 的圆角。其他墙体交界处的阴角宜做成小圆角。
洁净手术部内墙体转角和门的竖向侧边的阳角应为圆角。通道两侧及转角处墙上应设防撞板。
洁净手术部内与室内空气直接接触的外露材料不得使用木材和石膏。
洁净手术部如有技术夹层,应进行简易装修,其地面、墙面应乎整耐磨,地面应做好防水,顶、墙应做涂刷处理。
洁净手术部内严禁使用可持续挥发有机化学物质的材料和涂料。
洁净手术室的净高宜为 2.8~3.0m 。
洁净手术室的门,净宽不宜小于 1.4m ,并宜采用电动悬挂式自动推拉门,应设有自动延时关闭装置。
洁净手术室应采用人工照明,不应设外窗。Ⅲ、Ⅳ级洁净辅助用房可设外窗,但必须是双层密闭窗。
洁净手术室和洁净辅助用房内所有拼接缝必须平整严密。
洁净手术室应采取防静电措施。
洁净手术室和洁净辅助用房内必须设置的插座、开关、器械柜、观片灯等均应嵌入墙内,不突出墙面。
洁净手术室和洁净辅助用房内不应有明露管线。
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5.3.16 洁净手术室的吊顶及吊挂件,必须采取牢固的固定措施。洁净手术室吊顶上不应开设人孔。
洁净手术室墙顶的建材主要分为金属的和非金属的两大类。
位置组成:手术室应设在安静、清洁、便于和相关科室联络的位置。以低平建筑为主的医院,应选择在侧翼,以高层建筑为主体的医院,宜选择主楼的中间层。
手术室和其它科室、部门的位置配置原则是,靠近手术科室、血库、影像诊断科、实验诊断科、病理诊断科等,便于工作联系,宜远离锅炉房、修理室、污水污物处理站等。
区域划分:
手术室须严格划分为限制区(无菌手术间)、半限制区(污染手术间)和非限制区。三区分隔开的设计有二:
一为将限制区与半限制区分设在不同楼层的两部分,这种设计可彻底进行卫生学隔离,但需二套设施,增加工作人员,管理不便;
二为在同一楼层的不同段设限制区和非限制区,中间由半限制区过渡,设备共用,这种设计管理较方便。
以上内容参考:百度百科-手术室
其实整形医美手术室尤其是需要全麻类的手术,如假体丰胸,全身吸脂,脂肪丰胸,复杂类的自体脂肪填充,颌骨手术等对手术室的等级要求其实与三甲医院手术室级别一致,相关辅助室还要求配置一套完整的麻醉,急救,意外抢救系统应对措施的场所。所以我建议你可以向那些做过手术室EPC工程,有总包资质的洁净工程集成服务商咨询,比如像CEIDI西递这样的。他们既熟悉最新的发展方向,又有丰富的专业经验,从设计之初到建设完工,都可以进行沟通和监测,能避免出现问题。百度这方面的资料很多。
(一)建设、设计、施工各方通力配合是做好手术室建设的重要前提
建设方从工程开始就有洁净技术方面的专家参与。专家既熟悉最新的发展方向,又有丰富的专业经验,使得项目在规划和设计时就能做到高起点、少走弯路,不留遗憾。在方案设计论证时能保证功能合理,有足够的层高,层面设备部位承重等合理设计。在土建施工时应该预留洞口、预埋工作、防水层施工等工作。总包单位安装施工时应进行总体的科学规划,统筹安排各专业承包单位、其他配合单位。
设计方的设计图纸深度要具备施工要求。医院洁净手术部设计首先是工艺设计,医院建筑与普通民用建筑,存在的最大区别就是医院功能复杂、流线复杂。洁净手术部设计首先是工艺设计,然后才是建筑设计。符合洁净规范要求的、布局合理的平面布局确定后,再进行洁净空调、装饰装修、医用气体、电气、给排水等专业设计,满足功能需求,安全、方便,是一名设计师必须考虑的问题。
洁净手术部功能布局是基础,洁净手术部由净化手术室和为手术室服务的辅助功能用房组成。洁净手术部应自成一区,并宜与其密切相关的外科护理单元临近,应严格分为洁净区与非洁净区,洁净区与非洁净区之间必须设置缓冲室或传递窗。洁净区内宜按对空气洁净度级别的不同要求分区,不同区之间宜设置分区隔断门。洁净区——各种等级的净化手术室、手术准备室、刷手间、无菌敷料和器械存放室、一次性物品和精密仪器室、恢复室、患者换车处、洁净走廊等。非洁净区——医生、护士值班室,示教室,敷料打包、高压消毒室,器械洁净清洗室,石膏室,冰冻切片室,换鞋、更衣、浴、风淋室。净化空调机组、手术特殊医用气体中心站和配电,一般应单独集中在一层(设备层)。
不宜边设计边施工。现在许多医疗大楼由非医疗建筑专业设计院设计,对医疗净化专业了解较少,将净化部分甩给施工单位进行“二次深化设计”,有的项目在设计、论证时赶工期,造成许多遗憾。如:风管洞口预留问题、手术室内墙砌土建墙、设备层防水及排水管问题。总之,前期考虑得越细致,后期使用过程中的遗憾就越少。
合理设计是实现建筑节能的主要途径。设备选型、自然新风利用、余热回收等节能系统都是在系统设计时就决定了能不能实现节能。
施工方应按国家规范施工、按设计图纸施工(图纸设计深度不够时,继续完成深化设计)。诚实守信、按规范施工;经验丰富、用心做事,把设计中存在的一些细节问题给出正确的方案。比如:许多手术室感到闷,新风不够的问题。按设计规范要求每间手术室800m3/h~1000m3/h,但系统运行一段时间后出现新风不够的问题。新风不够是因为新风口过滤网更换、清洁困难,没有按时清洁更换造成的。我们做的项目都是在新风口设能方便拆洗过滤箱,而且比原设计的大,增加过滤面积,延长更换周期,或者采用可以自动更换滤芯的新风机组。
(二)手术室建筑结构要点手术室所在层对层高要求较高,吊顶内布置各种众多复杂的管线,包括通风管道、给排水管道、排烟管道、强弱电桥架、电线电缆配管、空调水管道等系统,需要足够的空间。
需注意的事项:
设计及施工时,考虑各专业管线在技术夹层内的排布,特别是送回风主管与消防排烟管道打架的问题。
考虑吊塔与风管,送、回、排风管与相对应风口布置的问题。
统筹考虑布置好吊顶平面图,需要体现各种风口、灯具、广播、烟感、吊塔、无影灯等布局情况,减少施工中返工现象。
(三)手术室设备层建设要点
设备层的空间除了要足够安装各种大型设备,还需要预留一定的位置和通道供维护管理人员对净化空调系统进行维护和维修工作,如更换过滤器,检查风机、电机、加湿器、自控系统及各种阀门等。部分项目的手术部净化设备层层高非常低,建筑层高通常只有2.1m,梁底高度只有1.6m,设备安装非常拥挤、困难,导致工程安装质量下降;工程完成后由于没有足够的检修空间,系统设备无法得到恰当的维护保养,很快就出现各种故障。所以,建议在大楼设计阶段就需要重视设备层的空间要求,建议设备层层高大于2.8m,梁底净高不小于2.2m。
需注意的事项:
设备层的作为手术室的通风系统的主体,与手术室起着连通的作用,因此,设备层的留洞显得非常重要。
要定准设备层留洞,需要先定准工艺布局,然后针对布局做好空调专业设计方案。
设备层洞口预留要考虑余量,不然加固后难以扩大。
设备层地面必须做防水处理,所以预留洞口需做防水台。
设备层必须合理配置净化机组冷却水排放的地漏,不建议机组至地漏冷凝水管道过长。
手术室的空调系统要求控制室内温度、湿度、尘埃、细菌、有害气体浓度以及气流分布, 保证室内人员所需的新风量, 并维持室内外合理的气流流向。其中**为重要的是控制室内菌的浓度, 以防止在手术过程中对手术伤口感染, 提高手术成功率。
手术室净化空调设计要求有哪些?
1.净化空调系统应使洁净手术部处于受控状态,应既能保证洁净手术部整体控制又能使各洁净手术室灵活使用,洁净手术室应与辅助用房分开设置净化空调系统,设计参数尽量符合《医院洁净手术部建设标准》的规定。
2.气流组织
(1)洁净手术室内送风口应集中布置于手术台上方,使手术台及周边区位于洁净气流形成的主流区域。
(2)洁净手术室采用铝合金喷塑天花板送风装置送风,其送风装置尺寸分别应不少于百级2.4*2.6,万级1.4*2.6。
(3)洁净手术室应采用双侧下部回风,回风口洞口上边高度不应超过地面之上下0.5米,洞下边离地面不低于0.1米。
(4)无菌辅房.洁净走廊为上送风下回风,高效送风口送风。
(5)清洁走廊采用高效送风口若悬河送风,上送上回风。
3.净化空调机组配置要求
(1)手术室,洁净走廊及辅房采用进口件组装医用卫生型净化宽调机组配加湿器和干蒸汽装置。
(2)万级手术室为一拖三。
(3)新风系统采用分区集中控制,设一组新风机组。
4.净化空调系统部件与材料
(1)净化空调机组内表面及内置零部件应选用耐消毒药品腐蚀的材质式面层,材质表面应光洁。
(2)内部结构应便于清洗,并能顺利排放清洗废水,不易结尘,滋生细菌。
(3)表冷器的冷凝水排出口应具有自动防倒吸,并在负压时能顺利排出冷凝水的装置,凝结水管不能直接与下水管道相接。
(4)机组内各级空气过滤器前后应设置压差计,测量接管应通畅,安装严密。
(5)消声器式消声部件的用材应能耐腐蚀、不吸潮、不积尘、不产尘,其填充料不允许使用玻璃纤维及其制品。
(6)净化空调中的各级过滤器应采用一次抛弃型,末级过滤器应采用不吸潮、不长菌的材料制作,不允许用木框制品,成品不应有刺激味。
5.净化系统配置要求
(1)净化空调系统新风,送风为强制性,应采用德国进口定风量阀加以控制。
(2)净化系统由空调机组、定风量阀、不锈钢天花板送风装置、高效过滤器、消声器、灭菌装置,防火阀,镀锌钢板风管(含保温)等组成。
(3)手术室每个净化系统配风管电加热泪器装置。
6.净化空调自控系统设计要求
(1)每个净化系统均需配套提供自动控制设备,其设备需采用进口名牌产品。
(2)采用温湿度传感器,其可编和控制器配套执行机构实现恒温恒湿控制。
(3)配套提供手术室对机组进行远程控制及温湿度设定装置。
(4)应能对系统内的送风机、新风机、排风机、表冷器、过滤器、防火阀、调节阀等设备实施过程控制。
(5)自控系统应包括电控制及弱电控制二部分。
手术室,作为外科领域反映高度治疗医学水平的工作环境,应该满足下述要求: ① 满足外科手术需求的所有功能。
② 要求最大限度地保持接近无菌的环境,减少创伤感染。
③ 要求为医务人员创造最有利于工作的舒适环境。 手术室内基础设施清单
器械柜1台、麻醉柜1台、药品柜1台、观片灯1台、电源插座箱3台(其中1台带380V插座)、书写台、多功能控制面盘1台、气体终端控制箱1台、送风天花1台、自动门1樘、手推门1樘。部分百级手术室需配保温柜、保冷柜各1台。