卧床老人的护理措施

长期卧床老人需要注意皮肤护理，每隔1-2小时左右给患者翻身改变体位，防止发生压疮。饮食尽量吃易消化的食物，可以增加维生素和纤维素食物的摄入量，防止长时间卧床引起便秘。

当然重要的是给老人精神和身体上的双重照顾，不能忽视心理。

但是无论平时多忙，都需要抽点时间照看父母，如果是在没时间可以请一些专业看护专门照看老年人。平时也要多注意他们的心理健康，多诱导他们，让他们变得积极乐观点。多带他们出去玩，或者多回家看看他们。现在社会的老人问题越来越多，不仅需要社会多关注，还需要他们身边的家人多关心一下他们，让他们感受到家的温暖。

关于卧病老人冬天的护理，如果我们没时间护理的话，可以请专业的看护照顾他们。如果是自己照顾的，又没有受过专业指导的，可以先学习一下。一般老人冬天的护理，主要是做好保暖工作，要注意不要让他们受冷。因为此时他们的身体比较虚弱。如果受冷的话，比较难好。

冬天可以减少他们洗澡的次数，主需要给他们擦擦身体就可以了，擦身体的水温最好的温温的，不用太热，适中就好了。给他们准备的膳食，一定温的，如果他们一时没有胃口吃不下可以把剩余的食物先温起来，方便等到他们饿的时候可以随时拿出来。睡觉的时候要帮他们盖好被子，但是被子不要盖得太重或者房间太闷了，要保持气体流通，被子的话，最好是用一些比较轻的又比较保暖的。

1、老人的子女长期不间断24小时在侧，不得留老人一个人在家。如无法做到，就请专门护工，24小时不间断，记得必须24小时不能间断。

2、随时关注老人的大小便，可用[无线尿湿提醒器]检测，以及准备老人的成人尿布

3、2天一次帮老人擦身以及翻身

4、如果老人会说话，及时倾听老人的需要，完成老人的心愿

5、房间放个收音机，让老人可以听听

6、准备点易消化的食物给老人吃，多半都是糊类，和孩子一样。因为长期卧床，没有运动，身体机能会萎缩。

7、按摩，多帮老人伸胳膊伸腿，多做点弯曲动作，防止四肢僵化。

8、这个比较无情点：选择适当的时候，让老人立上医嘱，并找公证处或者律师证明，防止以后子女之间的经济纠纷。

老人年龄变大后，家人都希望老人的身体能够健健康康，无病无痛，有个幸福的晚年。但是老人的身体机能衰退，生病的几率很大，难免会生病或者出现行动不便的情况。当老人失去自理能力时，很多家庭没有足够的经济实力，请专业护理人员给老人护理，只能自己照顾老人。针对卧床不起的老人在家如何护理，普及以下5点护理知识。

排泄护理

老人长期卧床不起后，也会丧失自理能力，所以排泄问题就成了大难题。当老人排便时，只能通过家人的帮助，清理干净才能卫生，还能避免老人身体产生异味的情况。如果老人卧床不起，家人可以给老人穿上腰贴型纸尿裤。腰贴性的纸尿裤非常适合卧床的老人使用，而且操作非常的简单。

注意口腔护理

老人在虽然行动不便，但是每天还会正常吃饭，食物中的残渣会留在口中，如果不注意护理，非常容易滋生细菌，引起口腔疾病。所以，为了老人保证老人的口腔健康，建议让老人每天饭后用清水漱漱口，另外要定期给老人清理牙齿，可以有效避免细菌的滋生。

定期洗澡

老人虽然行动不便，但是家人也要注意给他定期洗澡，否则老人的身体滋生细菌，会增加得皮肤病的几率。另外给老人定期洗澡，可以帮助身体血液循环，还能保持身体的干爽，让老人躺着也更舒服。

加强肢体锻炼

老人长时间的不运动，身体肌肉会失去弹性，慢慢就会萎缩。为了避免出现肌肉萎缩的情况，家人要定期给老人做肌肉按摩，并且经常辅助他做好腿部锻炼，动动他的手脚，对恢复肌肉功能非常有帮助。

建立舒适的居住环境

老人长期在室内，不能外出多走动，心情会受到影响，出现郁结的情况，这对老人的身体健康非常的不利。所以，为了让老人有个好心情，家人要给老人建造一个舒适的居住环境，比如经常给室内通风，保证室内的阳光充足，平时可以在室内养些花，为室内增添更多的色彩，还可以经常放一些老人爱听的音乐，都能起到调节心情的作用。

家庭晨晚间护理

晨晚间护理能使老人身体舒适、心情愉快、精神松弛，有利疾病的康复。

床上运动：早晨醒来，先不急于起床，在床上静卧十几分钟，进行必要的床上运动；伸展四肢；以双手互相揉搓，活动指关节；然后进行“干洗脸”动作20~30次。这些动作使老年人适应从睡眠到觉醒过程的生理变化，使身体有一个相对过渡的阶段，不致因突然起床头晕而摔倒，也可使呼吸、心跳的频率逐步改变，避免心脏病的复发。

卫生间运动：刷牙、漱口、洗脸、梳头对老年人也是一项十分有益的运动。刷牙过程中活动了上肢，应该认真进行。漱口后应进行咳嗽运动，把呼吸道的痰咳出。无痰时的咳嗽动作本身也(即使干咳几声)有利于肺泡的扩张，减少肺部感染的机会。洗脸时可顺手按摩面部，增加面部的血液循环。梳头一方面可以增加头皮的血液循环，改善头皮营养，防止脱发；另一方面梳头同时也锻炼了上肢的抬举动作。用钝的木梳，每天早晚梳头 100次，双手交替进行，对老年人健康十分有益。

户外运动：适当进行户外锻炼，散步、慢跑、做操和练习各种拳等，是老年人增强自身素质，提高抵抗力的手段。晨间运动也为一天的生活、工作奠定了基础。

晚间洗漱：除重复晨间卫生间的一套活动以外，有条件的老年人在睡前洗个盆浴，能使全身的血管扩张，肌肉松弛，头部血液供应相对减少，利于入睡。对大多数身体不便或无盆浴条件的老年人，用温热水泡泡脚，对促进健康和睡眠也是十分有益的。老年人家庭应备一个塑料桶，装一桶温热水，水至膝盖，临睡前泡上15~20分钟，能活动者最好用双手搓下肢，下肢的血管扩张、肌肉放松、周身血液循环加速，能解除疲劳。那种温热、松弛的感觉，能促进休息与睡眠。

2.协助老人翻身至对侧，松开近侧床单，用床刷从床头至床尾扫净床单上的渣屑，应注意将枕下及老人身下各层彻底扫净，然后将床单拉平铺好，协助老人翻身卧于扫净侧。转至对侧依照上法逐层清扫，并拉平床单铺好。

3.整理铺盖，将棉被拉平，为老人盖好。

4.取下枕头揉松，放于老人头下。

(二)怎样为卧床老人更换床单1.酌情关好门窗，移开床旁桌、椅。2.放平老人，帮助老人侧卧在床的一边，背向护理人。枕头与老人一起移向对侧。

3.将脏污床单卷起，塞入老人身下，扫净垫褥上的渣屑。

4.将清洁床单铺在床的一边(正面在内)，床单中线与床中线对齐，将上半幅卷起塞在老人身下，靠近侧的半幅自床头、床尾、中间，先后铺平拉紧塞入床垫下，帮助老人侧卧于清洁床单上，面向护理人，转至对侧，将脏污床单自床头至床尾边卷边拉出，然后将清洁床单拉平，同上法铺好，帮助老人取仰卧位。

5.盖好棉被，使老人舒适平卧。

6.一手扶住老人的头颈部，另一手速将枕头取出，更换枕套，给老人枕好。

(三)怎样帮助卧床老人翻身1.仰卧老人要向一侧翻身时，先使老人两手放于腹部，两腿屈膝，护理人一前臂环绕老人腰部，另一臂放在其股下，用臂的力量，将老人迅速抬起，移近床缘，同时转向对侧。

2.抬起老人头肩部，并转向对侧，在老人的背部放置软枕，以维持体位，胸前放一软枕，支持前臂，使老人舒适。

3.将老人上腿弯向前方，下腿微屈，两膝之间，垫以软枕，防止两腿之间相互受压及摩擦。

(四)卧床老人的口腔护理人口腔的温度、湿度和食物的残渣，都适宜微生物生长繁殖，健康人由于身体具有一定的抵抗力，加上唾液中溶菌酶的杀菌作用，刷牙、漱口、饮水及进食等机械动作，对细菌起到一定的清除作用，故很少发病。老年人机体抵抗力减弱，唾液分泌减少，溶菌酶杀菌作用降低，为口腔内细菌的大量增殖造成了有利条件。此时细菌增多，分解糖类、发酵、产酸作用增强，若不注意口腔卫生，不仅容易发生口臭及口腔炎，影响食欲及消化功能，甚至可因口腔感染导致腮腺炎等并发症，所以口腔护理很重要。

1.器具:镊子一把、棉花球、压舌板一块(或用竹筷代替)、漱口药液(常用生理盐水，1:5000呋喃西林或3％硼酸溶液)。2.方法:让老人侧卧，面向护理者，用压舌板轻轻撑开颊部，以镊子夹取浸了漱口液的棉球，由内向外，沿牙齿的纵向擦净牙齿内外两侧咬合面、舌、口腔黏膜、硬腭等处，洗毕，帮助老人漱口，擦干面部。若口腔黏膜有溃疡，可撒锡类散或青黛散。如有假牙，应帮助老人取下，用冷水清洗，让老人漱口后戴上。

(五)怎样为卧床老人擦澡1.器物:清洁衣裤、大毛巾、热水、水桶、毛巾、肥皂、脸盆。

2.方法:关好门窗，移开桌、椅，盛热水四分之三盆，松开盖被，将大毛巾半垫半盖在老人擦洗部位，先用湿毛巾擦，然后用打肥皂液的毛巾擦洗，再用湿毛巾反复擦净，最后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后顺序如下:

①松开领口，给老人洗眼、鼻、脸、耳、颈部等处，注意洗净耳后。

②脱去老人上衣(先洗健康侧，后洗患侧)，擦洗两臂。注意洗净腋窝部。帮助老人侧卧，面向护理者，将脸盆放于另一侧的大毛巾上，为老人洗净双手。

③解开老人裤带，擦洗胸腹部，注意乳房下及脐部，帮助老人翻身，擦洗背及臀部。

④脱去老人长裤，擦洗两腿、两侧腹股沟、会阴。将盆移于足下，床上垫大毛巾，洗净双足，穿好裤子。

⑤整理床铺，按需要更换床单，清理所用物品。

骨折固定后的恢复等；有的是长期卧床，如中风，其中轻者能恢复并能起床；有的要终身卧床，如帕金森氏症后期。其中有的饮食能自理，有的需人喂食，甚至大小便失禁。在这种情况下，如果护理得当，许多病人的病情可减轻，并提前下床；如果护理不当，则会加重病情，甚至因并发症而死亡。因此，家庭护理十分重要。

首先，对老人要做精神上的安慰。因为老人久病缠身，常卧病蹋，受疾病折磨，心情一定十分不好，加上自己年岁已高，认为这样下去对不起儿辈或老伴，常悲观甚至厌世；相反也有的老人也会发脾气，或者感到这也不好，那也不好，对儿辈苛求。无论碰到什么情况，我们都应谅解老人的心情，加以安慰、劝说、引导。照顾好老人是我们民族的美德，是心灵美的具体表现之一。要鼓励老人主动与疾病作斗争，建立治疗的信心。古今中外也有不少长卧病榻的老人，做出了一番事业。即使得了不治之症，也要劝老人想得开，与儿孙们相互配合、协调，互相鼓励、安慰，以尽天年，并享天伦之乐，这是最重要的前提，有了这一条，做什么都高兴。下面谈几点具体问题：

饮族食：要根据不同病情，吃不同饮食，如流质、半流质或普通饮食，可以请教一下医院的大夫。总的原则是要易于消化，富于营养，蛋白质量要足，脂肪不宜多，各类营养素、维生素、盐类要平衡。老人卧床后更易便秘

，故食物中纤维素很重要，要吃些蔬菜、水果，以保持大便通畅。

室内环境：空气要流通，保持室内空气新鲜，但不要让风直接吹在身上，可以开气窗。有条件者室内可放些盆栽花草，既可美化环境，又能调节空气。

服药：要严格按医嘱服药，有的老人可自己服药，有的要人喂。如需注射或针灸者，要与医生、护士配合好，例如帮助翻身、脱衣等等。

预防并发症：这一点很重要。主要并发症有褥疮、肺部及尿道感染。

病人长期卧床，如果不经常变换姿势就容易使受压部位皮肤血循环受阻，加上出汗或大小便失禁，致使局部发红、糜烂，形成溃疡，这就是褥疮，而且还容易继发感染甚至造成败血症。预防的办法是多翻身，完全瘫痪者要帮助翻身，变换体姿，在经常受压处用酒精擦拭，以加强局部循环。如果已发生褥疮和感染，那就只能请医生处理了。

肺部感染是另一个严重的并发症，医学上称为沉积性肺炎。预防的办法仍然是多翻身，鼓励病人尽量把痰及分泌物咳出来，还可以轻拍背部，使痰易于咳出，如果发生了肺炎，要尽快请医生诊治。

老年女性患者，特别是大小便失禁者，易患尿道感染，甚至上行导至整个泌尿道感染，故这类老人更应注意会阴部清洁。