医院景观设计案例

良好的医院环境有利于缓解病人的情绪，使患者对医院产生强烈的认同感和战胜疾病的信心，加快病人的康复，同样使医护人员身心愉悦，热情工作。在医院景观设计绿化中要遵循以下几点：

1、功能性原则：由于医院中病人居多，医院景观设计中绿化要考虑其特殊的使用者，以植物造景为主，创造一个安静优雅的园林环境，步道宽度和坡度充分体现人性化，方便病人们的行走，沿途要考虑牵引装置，供病人使用轮椅、推床和支架。

2、视觉愉悦原则：病人能感受到自然的变化；心情的愉悦利于养病。植物合理配置体现出“时景美”。线型流畅低矮的植物色带，调节情绪、振奋精神，因此植物的形态、质感、季节变化和色彩多样化相对重要。平面绿化与立体绿化相结合，力求做到植物高低错落，疏密有致，四季有景，三季有花，简洁大方，不落俗套。

3、空间多样性原则：要充分考虑病人们的情绪因素，为他们提供不同类型的空间、不同的活动场所、不同的私密度，既有群体活动场所，又能有让人独处的空间。

景观设计公司在对医院的主要入口、门诊区、住院区、生活区和传染病区的景观设计时既要考虑美学原则，又要讲究生态保健功能,以及与医疗场所的环境条件的适应性。它不仅包括城市绿地系统的普遍特征，还具有促进病人康复的特殊功能。

医院绿化设计原则：

1.“以人为本”，创造舒适宜人的可人环境，体现人为生态。 “人”是景观的使用者。因此首先考虑使用者的的要求、做好总体布局，要有利于全厂工作环境，减少建设中的种种矛盾，提高环境质量等方面的功能要求。

2.“以绿为主”，最大限度提高绿视率，体现自然生态。 设计中主要采用以植物造景为主，绿地中配置高大乔木，茂密的灌木，营造出令人心旷神怡的环境。

3.“因地制宜”是植物造景的根本在医院景观设计中，“因地制宜”应是“适地适树”、“适景适树”最重要的立地条件。选择适生树种和乡土树种，要做到宜树则树，宜花则花，宜草则草，充分反映出地方特色，只有这样才能做到最经济、最节约，也能使植物发挥出最大的生态效益，起到事半功倍的效果。

4.“崇尚自然”寻求人与自然的和谐 纵观古今中外的庭院环境设计，都以“接近自然，回归自然”作为设计法则，贯穿于整个设计与建造中。只有在有限的生活空间利用自然、师法自然，寻求人与建筑小品、山水、植物之间的和谐共处，才能使环境有融于自然之感，达到人和自然的和谐。

注意：

1.充分发挥绿地效益，满足医院员工的不同要求创造一个幽雅的环境，美化环境、陶冶情操，坚持“以人为本”，充分体现现代的生态环保型的设计思想。

2.植物配置以具有杀菌树种为主，疏密适当，高低错落，形成一定的层次感；色彩丰富，主要以常绿树种作为“背景”，四季不同花色的花灌木进行搭配。尽量避免裸露地面，广泛进行垂直绿化以及各种灌木和草本类花卉加以点缀，使医院区达到四季常绿，三季有花。

3医院之中道路力求通顺、流畅、方便、实用。并适当安置园林小品以简单朴素为主。使之与建筑相适应。周围的绿地不仅可以对小品起到延伸和衬托，又独立成景，使全区的绿地形成以集中绿地为中心的绿地体系。

4.绿化景观设计围绕医院的清净舒适。营造出“五境”即“品味高雅的文化环境，严谨开放的交流环境，催人奋进的工作环境，舒适宜人的休闲环境，和谐统一的生态环境。充分体现出既对外的开放又不失医院的安静，不但给病人还是周围市民一种亲切的感觉。

医院景观绿化设计中植物选择有哪些注意事项：一、医院景观绿化设计的基本原则，一方面要创造安静、休养和治疗环境，另一方面要科学设立卫生防护隔离带，改善医院用地周围的小气候，形成小区域生态系统，起到降低气温、调节温度、减低风速、遮挡烟尘、减弱噪音、杀灭细菌的作用。二、医院景观绿化设计要根据区域选择植物。医院的门诊、住院、辅助部门、行政管理等区域，由于设施的功能不同，要按各功能区的特点，在植物选择上坚持乔灌搭配、花草结合，错落有致。各功能区之间要以乔木为主建立隔离带，用花灌木为边衬装点。三、医院景观绿化设计要考虑人员流动选择植物。门诊部人员密集、活动频繁，以设置建筑景观为主，在植物上尽量选择灌木和花卉，乔木作为点缀。四、医院景观绿化设计要环境需求选择植物。选择植物要根据树种的生理特性，适应医院安静、空气清新、湿润，无粉尘、无噪音的环境需求。1、选择能分泌杀菌素的植物。有的植物能分泌杀菌素，并具有杀菌作用。松树能分泌一种叫烯萜的物质，对肺结核病人有良好作用。很多树叶和花朵能分泌出杀菌素，银桦、柞树、稠李、椴树、冷杉所产生的杀苗素能杀死白喉、肺结核、霍乱和痢疾的病原菌。2、选择杀菌能力很强的植物。有的植物具有杀菌功能，特别是形成群落生境杀菌功能更强，如：黑胡桃、柠檬、悬铃木、桧柏、白皮松、杉木、侧柏，臭椿、樟树、雪松等。3、选择滞尘能力强的植物。植物滞尘能力的大小和树叶的大小、枝叶的疏密、树叶表面的粗糙程度等因素有关。较好的防尘树种有：构树、桑树、广玉兰、刺槐、蓝桉、银桦、黄葛榕、槐树、朴树、木槿、泡桐、悬铃木、女贞、臭椿、桧柏、夹竹桃、丝棉木、紫薇、沙枣、榆树、侧柏、油松、毛白杨等。4、选择抑止粉尘能力强的植物。在植物中草地对于抑止灰尘飞扬的作用最大，草皮的叶子能够吸附灰尘，它的根可以固定地面上的泥土，由于叶子覆盖着地面．因而尘土不致被风刮起。常用的草皮种类有野牛草、结缕草、羊胡子草、狗牙根、假俭草等。5、选择消除噪声能力强的植物。在医院建筑物周围要种植各种乔木、灌木和绿篱，组成浓密的树丛，发挥噪音其阻挡和过滤作用。如果选择的树木能形成林带加以隔离，或形成群落生境，就能有效降低30%-60%的噪音。消除噪声能力较强的植物有：珊瑚树、雪松、圆柏、龙柏、水杉、云杉、鹅掌楸、栎、海桐、桂花、臭椿、女贞等。

摘要：随着当今医疗技术和医学模式的不断发展，医院建筑的总体规划和建筑设计也要适应各种制约因素的变化。本文结合西安141医院建设项目实例，对医院建筑的总体规划和单体设计中的一些理念进行探讨，以资参考。

关键词：医院建筑；总体规划；单体设计

当今医疗技术的发展和医学模式的不断完善，深深影响着医院建筑的设计，现代医院建筑要适应各种制约因素的变化，从而满足社会需求。本文将以西安141医院建设项目为例，探析现代综合医院建筑设计实践中的一些理念。

1、医院建筑的设计原则

1.1以人为本

从建筑布局、环境设施到诊治服务的全过程均要以方便患者为核心，给人以便捷、舒适的就医环境，同时将长期在医院工作的医护人员，为他们提供良好的工作环境。

1.2科学合理

根据医院的特性，建筑设计需考虑医患分流和洁污分流。从总体到单体，贯彻控制交叉感染的核心原则，建筑之间设置合理的景观防护绿地，强调自然通风和采光，详细分析人流物流，从整体到局部都应明确洁污分区与分流。

1.3绿色生态

医院属于高能耗行业，在建筑设计中首先要尽量营造绿色生态的景观环境，其次，采用高效的能源利用设施，结合可再生能源，减少环境污染并节约能源。

1.4可持续发展

现代医疗技术和设施发展得越来越快，新技术和新设施应用直接或间接的影响了医疗模式的发展，医院建筑的设计也要适应医疗模式的发展，预留灵活改造的空间。

2、建筑的总体规划与单体布局

医院是一种功能复杂的公共建筑，医院建筑的规划设计应统筹全局，从城市、院区和建筑各个层面上进行把握，严格遵循洁污分区分流的原则，将传染区与非传染区相互隔离，防止院内的交叉感染发生。就一般的综合医院而言，主要是由医疗（含门急诊、医技、住院），医疗后勤、行政办公和生活服务四部分组成。对于有教学和科研功能的综合医院，其功能组成中还应包括教学设施用房以及科研用房。各功能部分之间各有不同程度的联系，规划设计时需根据场地周边的地形、道路和建筑现状，综合处理好各组成部分之间的关系，合理安排位置。在西安141医院规划设计时，我们综合考虑了以下方面：对医院所在环境的场所确认：完善医院的发展系统和空间秩序感；形成门急诊、医技、住院、体检中心等各部门的便捷联系与合理构架；病人、访客以及工作人员的交通组织与停车规划；医院的建筑总体、日照朝向、绿化景观与城市的整体组合。

2.1功能分区

本方案采用集中式布局，根据医疗功能特点以及医院的可持续发展，将院区分为医疗综合区、后勤辅助区及预留发展区。门急诊部、医技部、住院部通过医疗街有机组成了医院的医疗综合区，并通过连廊与体检中心及行政办公楼紧密联系。在保证医疗功能组织合理的基础上，满足了预留发展用地的需求，同时确保了住院楼远离噪声并拥有良好的景观朝向。

2.2流线组织

总体规划需考虑以合理有效的交通流线组织和功能配置实现医院的高效有序运转。保证交通流线便捷、提高诊疗效率的空间布局是医院建筑设计的重点。西安141医院院区设置两个出入口与周边城市道路相接，根据“医患分流、洁污分流”的原则，对门诊、急诊、医技、住院、体检、办公等功能单元的出入口均进行了较好的组织，并通过院区内环道加以联系。在门诊部、急诊部与住院部附近设地下车库出入口，设置地面临时停车位，方便就近停车，解决停车难的问题，保证了院区内良好的人车秩序。

2.3景观绿化

现代医院，除了需要现代化医疗技术和医疗模式，良好的环境也是必不可少的，现代医院应强调天然、无害的绿色医疗环境。本方案中合理的总体布局形成了绿地景观、入口广场景观、医疗街景观中庭、景观院落、屋顶花园等多层次的绿化景观系统。

3、建筑单体功能组合与平面布局

医院建筑单体设计中，功能分区和流线组织是重点所在。随着人们生活品质和精神需求的提高，医院建筑设计不仅需要解决功能分区和流线组织的问题，更要体现高效便捷和以人为本的时代需求。在西安141医院建筑设计中，建筑单体平面布局充分体现以“病人为本”的现代化综合医院设计理念，并严格遵循“医患分流、洁污分流”的设计原则。医疗综合楼通过以医疗街为核心的`水平交通和以自动扶梯、电梯为核心的竖向交通形成了高效有序的立体交通网络，将各个医疗功能单元合理的组织在一起。

医疗综合楼地下一层层高4.5m，布置了地下停车场、设备用房、洗衣房以及直线加速器与核医学等医技用房，并设置了污物集中通道。一层设门诊大厅、急诊部、住院部大厅、中心供应室和影像科等诊疗用房，独立设置儿科和发热、肠道门诊入口，为方便患者和医护人员就餐，住院部一层设置营养厨房。二层为诊科单元，包括电生理科、内窥镜、检验科、血液透析中心和儿科护理等单元，设置特诊科和职业病防治诊室，并为其设置专用入口通道。各诊科单元采用医患分区分流的流线布局，保证了良好的就医秩序。三层设有中医理疗科、制剂科、病案室和信息中心、产科分娩部和产科病房。四层为门急诊部屋顶花园，以及联系紧密的洁净手术部、病理科及ICU与外科病房。洁净手术部严格区分无菌、洁净、污染等区域，防治手术污染及院内感染发生，手术部换床处、住院部及急诊部均能取得快捷的联系。医生通过病理科入口处的卫生通道到手术部内，一层中心供应的无菌品库与洁净器械库通过无菌梯垂直相连，保证了物品运输高效性。污物走道端部设置污物电梯，直接连通一层中心供应室，方便器械及时消毒。洁净手术部顶层设置净化设备用房，提供手术部的净化空调。5~11层为住院部标准层，每层包括两个护理单元，按照医患分区的原则分别设置医护区、治疗区、病房区及活动区。

病房区基本布置在南向，保证了良好的日照采光和景观朝向。医护人员通过医务梯可以直接经医护通道到达医护区。餐梯与一层营养厨房联系紧密，便于食品配送。12层为VIP病房层，包括普通单间、带有客厅的豪华病房以及康复训练室。屋顶设置直升机停机坪，为现代化高效的医护救援提供了保障设施。体检中心及行政办公楼的1~3层为体检中心，四层至五层为行政办公区，并设有报告厅和图书馆。二层设有休息早餐厅，为体检人员提供舒适轻松的体检环境和人性化的服务，五层设有退台屋顶花园，为办公人员提供良好的景观和交流场所。

4、建筑造型与立面设计

外在形式和内在功能是相互依存的建筑基本要素，医院的建筑形象必然要充分体现其功能特征。由于医院建筑功能要求复杂、严格，创作自由度偏低，因此形象设计宜平和自然，忌浮华张扬，既要充分反应医疗建筑的个性，也要考虑到患者的心理特征使建筑整体给人以亲切温馨的感觉。西安141医院的建筑造型设计结合总体规划充分考虑建筑的空间轮廓和城市形象，形成统一有序、层次丰富的空间界面，体现医院建筑的独特性和标识性。

5、结束语

较其他公共建筑而言，医院建筑有许多特殊的要求。建筑师在进行医院建筑设计时不仅要满足复杂的医疗功能要求，体现人文关怀，还要强调建筑与环境和谐共处，关注节能降耗，实现建筑设计的灵活适应性，满足建筑的可持续发展需求。

参考文献：

[1]罗运湖．现代医院建筑设计（第2版）[M]．北京：中国建筑工业出版社，2010.

[2]谷建．医改背景下医疗建筑设计变化的探讨[J]．建筑技艺，2014（12）.