北京西安发现奥密克戎BA.5，专家对此是如何解答的

7月6日0时起，西安在全市暂时实施7天部分公共场所临时性管控措施。相关负责人在7月5日西安市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上介绍，基因测序结果显示阳性感染者此次感染的毒株均为新冠病毒奥密克戎变异株BA.5.2分支。

7月以来，陕西每日新增确诊均为个位数，为什么仍需要实施暂停堂食、暂停KTV等场所营业的临时性管控呢？这还要从奥密克戎变异株新分支说起。

除了传播速度更快、病毒载量更高，业内专家向科技日报记者表示，相较于奥密克戎以往变异株，奥密克戎变异株新分支BA.5出现了入侵肺部、具有很强免疫逃逸能力的新情况。

一位免疫学者对科技日报记者表示：感染过新冠病毒的人仍会再一次感染BA.5，此外，BA.5对肺功能的影响增大，必须密切关注。

美国加州大学圣地亚哥分校医学中心副教授李克峰解释，之前的原始毒株能够入侵人类的肺部，增加重症风险，奥密克戎BA.1失去了这个能力，大多感染上呼吸道，而BA.5又找回了这个能力，“重拾”肺部感染。

谈及BA.5与BA.5.2的关系，北京化工大学生命科学与技术学院院长童贻刚教授向科技日报记者解释，BA.5.2是BA.5的分支，相较BA.5在非S蛋白上有1个氨基酸变异，预估其特性与BA.5差异不大，有模型根据变异序列推算，BA.5.2较BA.5相对增长优势（relative growth advantage）增加20%，但其置信区间较低（8%—32%）。

逃逸能力强，BA.5防控难

“今年2月份以来，我国流行的主要毒株是奥密克戎BA.2亚分支系列。”中国疾控中心病毒病所研究员王文玲此前在国务院联防联控机制发布会上介绍，全球病毒基因共享数据分析显示BA.5近期占比上升较快，初步研究认为BA.4和BA.5的传播力和免疫逃逸能力略有增强。

为什么BA.5分支的免疫逃逸能力强？北京大学谢晓亮院士团队及其合作团队对不同变异分支的S蛋白进行了构象分析（分析钥匙上的纹路），并将其与不同的中和抗体、细胞受体等匹配检测亲和力。研究发现，BA.5上的F486V和L452R突变可成功逃逸多种抗体的识别，未降低对hACE2的亲和力。

这一发表在《自然》期刊的研究表明，BA.5具有很强的免疫逃逸能力，除了可能对疫苗接种者造成突破性感染，还可以逃逸早期奥密克戎变异株BA.1感染激发的抗体。

也就是说，BA.5凭借在刺突蛋白486、452等位点上的变化，不仅能打开人细胞上的“锁”，还更好地逃避了人体内中和抗体的“截获”。这一变化将使得防控难度有所增加。

“找回”入肺能力，BA.5或提高重症率

由于大多感染上呼吸道，奥密克戎早前分支（BA.1、BA.2）的感染者多为轻症。新近的研究却发现，BA.5分支能够感染肺泡细胞。

一项由东京大学、京都大学、以色列魏茨曼科学研究所等27家科研单位联合发表的研究显示，BA.4、BA.5对人类肺泡细胞有着比BA.2更强的感染能力。

为什么奥密克戎变异株能够找回此前已经失去的肺部感染能力呢？

李克峰解释，这与人体细胞表面的一种蛋白TMPRSS2相关，这种蛋白存在于在肺泡细胞表面，是否能感染肺部，取决于能不能利用好这一蛋白。奥密克戎早前分支并不能很好地和TMPRSS2结合，而现在BA.5对TMPRSS2的结合力增加了，继而感染肺部。

多项研究表明，TMPRSS2被业界认为是治疗流感病毒与冠状病毒感染的潜在靶点。这一跨膜蛋白“放行”，病毒就能通过膜融合方式进入宿主细胞。

BA.5的变异使其重新打通了“膜融合”的分子机制，前述研究的动物试验也证明，BA.5比BA.2更具致病性。

这一结论可得到一定程度的验证。不久前的数据显示，随着BA.5感染者的增加，以色列新冠患者中有170人重症，较一周前上升95.4%。

西安市相关负责人在介绍此次引发西安疫情的BA.5.2分支时表示，其感染病例的CT值低，传染性强，西安市当前疫情形势严峻复杂，引起社区续发传播风险高。

针对如何防控的问题，前述免疫学者对科技日报记者表示，BA.5.2的CT值低意味着感染者病毒载量大，载量大代表体内病毒数量多，易传播，同时也易被检出。因此，适当的核酸检测策略可以实现社会面传播前的有效控制。

截至记者发稿，北京市对7月5日通报的感染者1至3进行基因测序，结果显示病毒均属于奥密克戎变异株BA.5.2分支，传播链条清晰，来源明确，疫情总体可控。

又一个奥密克戎变异体BA5被发现，近日在我国西安、北京等地开始传播，病毒传播初期，各地立即做出了疫情防控指示，目前西安疫情尚且稳定，那么这个奥密克戎BA5病毒的主要特性有哪些呢，下面浅做说明。第一，传播速度更快。相较于上一种变异毒株BA4，此次BA5病毒的传播速度翻倍，且世界现确诊病例中大多为BA5病毒感染，已经逐渐成为主要流行毒株，可见其传播速度之快，传播能力之强。

第二，有较强的免疫逃逸能力。也就是一个患者平均能传播感染的人数更多，BA5病毒的肺部感染能力很强，通过感染上呼吸道再感染人类的肺部，造成很大伤害，且增加了重症的可能。第三，致病性更强。主要表现在，该病毒的致病性反映在人体器官的多个指标上，包括血氧浓度，支气管，肺泡等，且致病性程度不一，科学家通过试验发现，BA5更容易在仓鼠的肺部，肺周围扩散，且会出现支气管堵塞的情况，还会导致支气管炎，肺泡损伤，就目前全球疫情状况来看，单日死亡和重症病例不断增加。如今全国以西安为首的多个城市零星出现BA5感染病例，而相关流调也再进一步确定中，虽然各地已经采取了相应的措施，但病毒的隐匿性是难以预测的，所以作为公民应该要做好个人防护措施，减少人员跨省流动，出门科学佩戴口罩，不去人员密集的场所，多通风勤洗手，积极配合核酸检测，身体出现发热，干呕等症状要及时就医，千万不可隐瞒行程，为疫情防控造成阻碍，人类与疫情的争斗是漫长的，只有全社会齐心协力，才能赢得胜利。

健康时报客户端80.9万粉丝北京关注各地本轮疫情来源都是哪里？涉及外省输入、境外输入等健康时报客户端2022-09-02 16:02北京人民日报直属健康媒体 健康时报在移动端的品牌和内容延伸,优质社会领域创作者关注（健康时报记者 孔天骄）据国家卫健委最新通报，截至9月1日24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团现有确诊病例6188例。当前各省区市本轮疫情有哪些特点？健康时报记者根据各地官方通报，本轮疫情中，像广东广州、黑龙江哈尔滨等涉及家庭聚集性传播，山东济宁、辽宁沈阳等当地的疫情是由外省疫情输入，此外还有一部分是来自境外输入，也有一些源头尚未清晰。8月24日，在重庆市居民有序排队进行核酸检测。新华社记者黄伟摄多地涉及家庭聚集性传播：广东广州、黑龙江哈尔滨、广东深圳、西藏9月1日，广东省广州市疾病预防控制中心党委书记、新闻发言人张周斌在发布会上通报，根据目前流调溯源的结果显示，传播链条非常清晰，流调显示现在的16例感染者，绝大多数是在游泳池共同暴露感染，或是因为游泳池暴露之后，造成家庭聚集性的一个传播。此次病例是27日发病，短短5天，已经传播到了第4代。8月29日，在黑龙江省哈尔滨市第56场疫情防控专场新闻发布会上，市疾控中心副主任王艳介绍，8月27日，该市新增报告本土新冠肺炎阳性感染者，首例报告病例为出现症状后主动就诊发现。经基因测序和流调溯源显示，此次疫情相关5例感染者标本病毒全基因组序列均属于奥密克戎变异毒株BA.5.2分支；疫情呈现家庭、集体单位和就餐场所聚集性。8月31日，广东深圳福田区委宣传部微信号“幸福福田”发布消息称，近日，深圳市福田区华星舞蹈艺术中心发生聚集性疫情，导致疫情爆发式扩散传播。8月8日，西藏自治区阿里地区和拉萨市分别发布公告，8月7日，阿里地区普兰县在常规核酸检测中，发现4名外来旅游人员新冠病毒核酸检测阳性，拉萨市在重点人员核酸检测中发现18名新冠病毒核酸检测初筛阳性人员。西藏本轮疫情呈现怎样特点？8月9日，拉萨市卫健委党组成员、副主任严周忠在发布会上表示，一是此次疫情感染毒株系奥密克戎BA.2.76。二是流行病学调查和环保采样结果提示此次疫情为输入性。三是家庭聚集发病。西藏本轮疫情从何处来，由何引起？根据8月9日举行的拉萨市疫情防控新闻发布会披露的详细信息显示。拉萨首筛确诊病例旦某，女，3岁，为拉萨市城关区居民。8月4日，随其母亲、外婆乘C924次列车从日喀则来拉萨，其他7名关联人员先后乘C924、C894次火车从日喀则来拉萨，共同居住在城关区某社区自建房，为去世亲属吊唁，与另外8名拉萨关联人员同住在自建房中，由于人员聚集造成疫情扩散传播。外省（市）输入引起的疫情：山东济宁、辽宁沈阳、重庆、浙江温州等9月1日，山东省济宁市召开的新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会指出，8月31日凌晨，鱼台县在重点人员筛查中发现1名核酸检测阳性人员。根据溯源情况和专家初步分析，本轮疫情与外省返鲁人员有关。经排查，目前全市17名感染者均为28日婚宴同桌或同房间就餐人员，疫情链条相对清晰，风险总体可控。8月24日，辽宁省沈阳市新冠疫情防控新闻发布会提到，沈阳市疾控中心第一时间开展阳性感染者病毒全基因组测序，确认此次病毒属于奥密克戎变异株BA.2.76进化分支，与西藏返辽人员感染毒株高度同源。根据大数据排查与流行病学调查初步确认为与大连“0819”疫情感染者在高速公路服务区因同时空暴露感染引起的输入性疫情。8月24日，重庆市居民在采样点有序排队进行核酸检测。新华社记者黄伟摄8月19日，重庆市卫生健康委副主任李畔在重庆市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上介绍，对于“8·16”沙坪坝疫情，市疾控中心已完成的3例感染者新冠病毒基因测序结果显示为奥密克戎变异株（BA.2.76进化分支），与市外疫情病毒基因组序列高度同源，是一起市外输入的感染者引起的本土聚集性疫情。根据市疾控中心对本土病例新冠病毒基因组测序结果，“8·16”沙坪坝疫情、“8·22”九龙坡疫情的病例和长寿疫情、璧山疫情的病例，均在同一传播链上。8月19日，北京市疾病预防控制中心副主任刘晓峰在北京市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上介绍，8月15日以来，北京市累计报告12例感染者，经流行病学调查和基因测序，初步判定其中4例感染者是在进返京途中乘坐火车而感染。由于乘坐时间较长，人流量大，乘车环境相对密闭，增大了感染及传播风险。8月18日浙江温州新冠疫情防控新闻发布会提到，温州市“8·12省外航班输入性疫情”由BA.2.76变异株引起。在温州市“8·12省外航班输入性疫情”中，一架飞机上3名阳性感染者传染了36名同航班人员。8月7日，浙江省金华市卫生健康委副主任、疾控中心主任王凤英在金华市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上介绍，义乌“8·2”疫情于7月29日晚上由省外输入，8月2日下午接到外省密接协查通报后发现。经基因测序分析，引起本起疫情的病毒为奥密克戎新变异株（BA.5.2进化分支）。流行病学调查和基因测序均表明，该疫情经有省外旅居史的首发病例输入，病毒基因序列与省外疫情高度同源。有些地方初步认定为境外输入引起：新疆、海南三亚8月4日，海南省三亚市新冠肺炎疫情防控新闻发布会提到，经流行病学调查和病毒基因测序分析，发现引起三亚“08·01”疫情的是新冠病毒奥密克戎变异株BA.5.1.3。专家综合分析认为，此轮疫情为境外输入引起，崖州中心渔港是此次疫情的始发输入地，通过渔民与境外渔民交易渔获时输入的可能性较大。感染者多与渔港、渔船、渔民和渔市相关，传播链以崖州中心渔港为中心呈放射状。8月8日，新疆维吾尔自治区人民政府新闻办公室召开新冠肺炎疫情和疫情防控工作情况新闻发布会。会上，自治区卫健委副主任崔燕通报了本轮自治区疫情及应急处置情况。自治区疾控中心对本次疫情部分病毒基因组全基因组序列分析比对证实，本次疫情感染者感染病毒属于奥密克戎变异株BA.5.2进化分支，与国内新冠病毒基因组序列数据库中奥密克戎（BA.5.2）变异株均不同源，初步认定病毒系从境外传入。多地源头尚不明确，感染来源仍在流调溯源中：天津、陕西8月28日，在天津市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，市疾控中心主任、市卫生健康委副主任韩金艳介绍。市疾病预防控制中心获得西青区、津南区、蓟州区送检的0827疫情相关4例感染者标本病毒全基因组序列，经分析均属于奥密克戎变异毒株（VOC/Omicron，BA.5.2.1分支），感染者病毒全基因组序列，经中国疾病预防控制中心分析比对，与目前境外输入和国内本土病例序列均不相同。流行病学调查显示，目前报告的“0827”疫情相关感染者间流行病学关联清晰，初步考虑西青区、津南区、蓟州区、河西区、南开区、河北区疫情基本属于同一传播链。鉴于感染源头尚不明确，不排除发现更多的续发病例，进一步流调溯源工作仍在紧张进行中。8月21日，陕西疾控专家张义接受了西部网·陕西头条记者专访时表示，自8月15日西安市在全员核酸筛查中报告阳性感染者以来，陕西多个地市相继发生本土疫情，病例轨迹涉及商场、游乐场、餐馆、医院、超市等人群密集场所。病例中的感染者基因测序分别为奥密克戎变异株BA.2.76分支和奥密克戎变异株BA.5.1.3分支。其中奥密克戎变异株BA.2.76分支所引发的疫情，感染来源清晰，传播链条清晰；奥密克戎变异株BA.5.1.3分支所引发的疫情，传播链条虽然清晰，但是感染来源仍在流调溯源中。

引言：对于西安市此次发现的奥密克戎变异体毒株BA5型也是引起了政府部门的重视，因为此次便于毒株西安市是第一个发现感染患者，而此次变异毒株也是由境外输入导致的。病毒已经在南美以及南非等国家造出现了第一轮的爆发浪潮，而此次中国的第一变异毒株感染患者也在西安市出现了。目前对于这种疫情情况的判定，也是由境外输入导致的，从而引起了在国内的传播感染。

因此面对这种毒株，西安市目前也进行了七天的相关防控防疫措施之内，在七天之内对全市人员进行一定的检测，防止疫情出现大规模的传播，导致人员感染，从而引起整个防控程度的升级。因此面对这种疫情，西安市相对市民也需要进行一定的配合，防止疫情在人群中造成大量传播。

而对于这种疫情也要本着早发现、早治疗、早处的态度，防止对于政府的工作造成过多难度的升级。而未来目前这种疫情对于人体的影响也是相较之前的奥密克戎更大，因为这种疫情是感染人体的肺部，从而引起病症状的因素，因此面对这种疫情也是需要积极的进行一定的防控。

同样对于这种疫情也是传播性更广的，相较于之前的奥密克戎这种病毒的变异体的传播性也更广，从南美以及南非这种国家的第一轮爆发浪潮可以验证出，这种病毒的传染病例一般在五人次左右儿之前的奥密克戎传染病次大概在四人左右。因此这种病毒的传播性也是变得更广的，所以说对于这种病毒防控防疫也是需要加大力度，而未来对于这种病毒的来源的境外输入也需要一定的严防死守，防止后续对中国的疫情程度造成更大的影响。

西安地区的疫情并没有那么严峻，如果想要有效防控新冠疫情的话，西安地区就需要用严格的方式来执行各种举措。

在西安地区出现新冠疫情之后，因为有些新冠病例被检测为奥密克戎变异毒株的确诊情况，为了保护所有人的安全，西安地区才会组织居民临时进行核酸检测。在此过程当中，有些区域也实行了临时性的管控，但西安地区并没有正式封城，很多商铺也可以正常营业。

西安地区的居民在半夜做核酸检测。

为了防控新冠疫情，当西安的各个片区出现新冠确诊病例之后，相关片区的居民需要临时进行核酸检测，有的居民甚至会被安排到半夜12点后进行核酸检测。虽然这个方式影响到了很多居民的正常生活，为了保护所有人的安全，几乎所有的居民都在自觉进行核酸检测。

西安地区的疫情并没有那么严峻。

在看到半夜12点做核酸检测以后，很多网友认为西安地区的疫情非常严峻，所以才会推出这样的措施。事实上：在我们防控新冠疫情的过程当中，我们需要尽可能提前做好各种预防措施，通过这种方式把疫情扼杀在源头。为了避免出现聚集性的感染情况，西安地区才会临时进行核酸检测，这个措施也确实可以有效防控新冠疫情。

我个人非常支持这样的措施。

以我个人来看，虽然西安地区出现的确诊病例并不多，但因为西安地区的疫情属于奥密克戎变异毒株的传播情况，奥密克戎变异毒株的传播能力非常强，所以我们需要进一步避免奥密克戎变异毒株向外扩散。还没有确定相关源头的情况下，我们更需要主动避免奥密克戎变异毒株所导致的一系列的传播链条。