4种牙齿美白疗程，让你不再一口黄牙
周滢芬医师牙齿由外而内，可以分成珐琅质、牙本质及牙髓腔。其中，牙本质是决定牙齿视觉颜色的主要结构。而黄板牙的成因可分成两种，「外因性」及「内因性」。「外因性」可以因为平时口腔卫生清洁习惯不佳，牙垢长时间堆积，自然造成牙齿变黄；还有喜好吃易染色性的食物，像是茶、咖啡、红酒或酱油等深色食物；此外，抽烟和嚼食槟榔除了造成全身性的危害外，也会造成牙齿表面色素的沉积；过度使用漱口水，则是另一个常见原因。 而现今的饮食习惯亦加深牙齿变黄的速度，刚吃完热腾腾的火锅立即来一杯沁凉的手摇饮料，如此快速的冷热交替，容易造成牙齿表面微小裂缝的产生，使色素更易累积。「内因性」则缘于深层蛀牙、牙髓神经坏死、根管治疗后的牙齿等原因，造成牙齿不均质颜色变化；此外，孕妇或是幼儿（从胎儿到八岁时期）本身服用四环霉素药物（注：此药是早年常使用的一种抗生素，现今已经少用），轻微受影响的牙齿只会变黄，但严重者牙齿呈灰褐色甚至带状的蓝黑色。 以下将介绍四种常见的牙齿美白治疗。 第1种：喷砂美白 利用高压的喷砂机，将小苏打粉配合强力的水柱，将牙菌斑、茶渍、咖啡垢及烟垢去除。主要适用于牙齿堆积大量黄或黑色垢者。但因喷砂只是利用物理性方法将牙齿上的沉积物去除，因此只能恢复牙齿原色，并不能将牙齿变白！而在治疗过程中，当冲击到有牙龈炎的牙肉，将会有轻微的出血现象；另外喷砂粉的味道非常的咸，有人形容像是做胃镜检查的泻盐。一次疗程依据个人严重程度不同，短则十分钟，长至四五十分钟也有可能。而维持期，主要还是依据个人的口腔及饮食习惯而定，在正常情况下可以维期三至六个月。 第2种：冷光美白 在牙齿表面上，涂上浓度较居家美白浓的过氧化氢美白药剂，再利用冷光（波长400至500奈米的蓝光）进行氧化还原的催化作用，将沉积的色素移除。适用追求速成及效果明显者。但因美白药剂浓度较浓，对于牙齿及牙龈的 性较高，因此有蛀牙、牙龈炎或是牙周病的患者则是建议先将蛀牙补好，牙周组织控制在健康状况下才宜进行冷光美白。如果是较易敏感者，可以事前服用止痛药。冷光美白的优点是只需一次疗程，大约一至一个半个小时。疗程快但价钱也相对较高。 第3种：居家美白 为自行在家中使用的美白疗程。第一次需先由医师印模、制作个人专用牙托，待牙托制作完成后，第二次将牙托及美白药剂带回，自行在家中将药剂倒入牙托上，每天配戴约两小时，一个礼拜就会有效果。第三次回诊由医师检测牙齿美白状况，并依此评估是否还需配带、或是调整配带时间。相较于冷光美白，美白药剂浓度较低，因此适用牙齿较容易敏感者，价格也较冷光美白低。维持期约一至两年，如果牙齿没有异位、牙托还可配戴，则只需购买美白药剂即可，反之牙托则需重新制作。 第4种：陶瓷贴片 必需先将牙齿表面磨掉约02mm 的厚度，再取模制作出薄薄一层的瓷片，接着像是戴面具一般，将瓷片黏合在牙齿上。适用对象是牙齿变色严重、内因性染色的牙齿，或是经其他美白疗程后效果不佳者，像是严重的四环霉素染色者。建议最好微笑美观区（左边犬齿到右边犬齿共六颗牙齿）一同制作，否则单做一颗容易被看出差异性，但微笑时若露出较多牙齿者，则建议延伸至后方的第一小臼齿甚至第二小臼齿。维持期约在七至十年，如果口腔卫生及饮食习惯良好，甚至可以用一辈子。 Q： 洗牙可以美白牙齿吗？ Ans： 超音波洗牙是利用物理性的方法将牙结石及牙垢清除，就像喷砂一样只能恢复牙齿的原色并无美白的效果。 Q：市面上美白产品效果好吗？ Ans： 市面上的美白药剂依据 法规有浓度上的限制，因此效果较差及维持期较短，但相对地取得容易且价格较低。
修复牙缝大有几种方法，看你选择哪一种方式，不同的方式，费用不一样。
跟着正夫君来看看吧：
1、树脂修复：对于 1 ~ 2 mm 的门牙牙缝，可以直接用树脂美学修复，只是脱落的几率比较大，需要定期维护。
2、牙齿矫正：通过戴牙套矫正的方法，使牙齿发生移动，牙齿矫正可以达到收缩牙齿缝隙的目的，矫正时间需要1年半到两年左右。
牙齿矫正治疗可以很好的解决牙缝大的问题，对牙齿没有损失，但是对于成年人来说矫正时间长。
3、烤瓷牙修复：如果是门牙缝隙大，一般我们建议选择全瓷烤瓷牙，因为全瓷烤瓷牙没有金属基底，不仅能恢复牙体的形态功能，抗折力强且颜色、外观逼真，表面光滑，长期使用不会出现黑点及牙龈变色等问题，所需要的时间比较短。
4、牙齿贴片：牙齿贴片对于牙缝大也是一种很好的办法，相对于烤瓷牙来说牙齿贴片只需要磨去牙齿表面一层，对牙齿造成的损伤很小，而且所需要的时间也较短。
不论哪种修复方式，在调整前，最好检查清楚是哪种原因造成的牙缝过大。比如牙周病导致的牙龈萎缩，造成牙缝越来越大，必须先接受治疗，将牙周炎症控制住，随后再进行相应的修复牙缝。
正夫君温馨提示：
牙缝关闭方式的选择要根据自身情况来定，可参考医师提供的建议。但务必要选择正规机构和专业医师，以确保牙齿安全与闭缝效果。
美白贴片又称陶瓷贴片，是一种粘贴陶瓷贴片装饰牙齿的修复方法。就是在牙齿表面磨一薄层做一个全瓷片，用专门的粘合剂固定在磨好的牙齿上，快速改善牙齿外观，几天就能完成。当年轻恒牙和具有大髓腔的牙齿被修复时，牙齿增白尤其有助于保存活髓。
有几种类型的牙齿美白贴片1牙科贴面用硬质贴面。这种贴面是在牙齿的唇面均匀磨掉一层，做成牙模，再用牙科用的含树脂的瓷料加工，然后贴在牙齿上。硬质贴面具有硬度高、耐磨、外形美观、光洁度好、不变色、使用寿命长等优点。而且价格适中，是贴面修复的理想选择。
2瓷贴面也是牙齿贴面的一种。这种修复方法是将牙唇表面均匀磨掉一层，做成牙模，然后将牙瓷材料真空压缩烧制，贴在牙齿上。瓷贴面的优点:可以重塑牙齿的形状和颜色，精确控制牙齿的颜色指数，透光性强，所以美容效果好，看起来非常自然，可以达到近乎完美的效果，耐磨性和牙齿差不多；在能达到自然美的烤瓷修复技术中，磨牙最少，制作精良的瓷贴面对牙龈刺激小，颜色稳定，生物相容性好。瓷贴面对医生水平要求高，手术步骤相对多，价格相对贵。
3另外还有纳米树脂贴面。这种贴面是将高分子复合树脂贴在打磨好的牙面上，精心雕琢成理想的牙形。因为纳米树脂具有天然的牙色，可以有效遮盖变色牙的牙色，获得漂亮的牙色。纳米树脂的质量容易塑形，通过牙医的反复雕刻，可以达到理想的牙齿形状。纳米树脂贴面操作时间短，可一次性完成。
1牙膏会导致牙齿过敏或感染。牙科专家表示，在国外，牙贴一般只作为临时的牙科化妆品，就像口红一样，一般在宴会前使用。他对中国流行的牙齿美白趋势表示担忧:“我们都知道，洁白的牙齿不等于健康的牙齿。”
2特殊人群不宜使用。口腔溃疡、牙龈破裂、口腔手术后不能用牙膏美白牙齿。牙龈敏感者应在医生指导下使用。
3保持你的手干净。贴之前要洗手，以免美白牙膏被细菌污染。
4粘住之前不能刷牙。粘贴前不能刷牙。刷牙后，牙齿表面缺乏保护膜。美白的主要成分过氧化物具有很强的氧化性，可能会损伤牙釉质。
牙齿美白贴的主要原理美白膏的主要原理是使牙齿变色，减轻黄牙黑牙的颜色。但脱色剂会刺激龈缘的神经和血管，可能导致过敏，如发酸、怕冷，甚至感染。如果经常使用，会破坏牙釉质结构，使牙齿表面粗糙。在严重的情况下，可能会出现牙本质过敏。牙膜并不适合所有人。比如严重的牙周病患者，一定要治好了才能美白。另外，青少年和孕妇牙齿敏感，容易引起不适，不建议使用。
