5导联的心电监护电极片贴放的具体位置怎么确定

狗心电图机贴片位置心电图电极片电极片的位置分肢体导联及胸前导联，分别贴在四肢及胸前。肢体导联依次为右臂、左臂、左腿。胸前导联的位置依次为：V1在胸骨左缘第四肋间，V2在胸骨右缘第四肋间，V3在V2及V4的中间位置，V4在锁骨中线第五肋间，V5在V4同一水平与腋前线交点，V6在V4、V5同一水平与腋中线交点处。心电图对于心律失常、心肌缺血、心脏药物疗效等的判断有至关重要的作用，电极片的位置的准确性对于心电图成形至关重要，位置不标准或者位置颠倒会对心电图诊断造成困扰，且对临床诊断造成误导。

24小时动态心电图用随身携带的记录器连续记录24小时内心电变化，电极固定在躯体胸部。

导联选择通常根据不同的检测目的而定，建议由专业医师将导联及电极放置于躯体部位。

佩戴部位

24小时动态心电图多采用双极导联，电极一般固定在躯体胸部。建议佩戴24小时动态心电图时由专业医护人员进行位置选择及电极粘贴。

CM5导联：正极置于左腋前线、平第5肋间处，负极置于右锁骨下窝中1/3处。该导联对检出缺血性ST段下移最为敏感，记录到的QRS波振幅最高，是常规使用的导联。

CM1导联：正极置于胸骨右缘第4肋间或胸骨上，负极置于左锁骨下窝中1/3处。该导联可清楚地显示P波，分析心律失常时常用此导联。

MaVF导联：正极置于左腋前线肋缘，负极置于左锁骨下窝内1/3处。该导联主要用于检测左室下壁的心肌缺血改变。

CM2或CM3导联：正极置于胸骨左缘第4肋间或与左侧锁骨中线与第5肋间相交处中点的位置，负极置于右锁骨下窝中1/3处。怀疑患者有变异性心绞痛时宜联合选用CM3和MaVF导联。无关电极可置胸部的任何部位，一般置于右胸第5肋间腋前线或胸骨下段中部。

24小时动态心电图佩戴部位图

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佩戴流程

患者取卧位或坐位，解开上衣，暴露胸部，确定导联电极安置部位，清洁局部污垢或剃除局部毛发。用75%酒精棉球涂擦电极安置部位局部皮肤表面，并用砂片轻磨皮面，以清洁皮肤，降低皮肤电阻。选用优质电极牢固粘在选定的导联位置上，最好贴于所选部位的胸骨或肋骨骨面上，以减少呼吸运动影响及肌电干扰，并将导联线正确地连接在电极上，妥善处理好导线的走行并牢固固定。导线连接后进行短时记录（1-2min），观察深呼吸、卧位、坐位、立位、侧位时心电记录，确定有无基线飘移和伪差，判断记录器运行有无异常。

胸导连：

v1胸骨右缘第四肋间，v2胸骨左缘第四肋间，v4左锁骨中线第五肋间，v3在v2和v4中点。v5平v4于左腋前线，v6平v4左腋中线，v7平v4于左腋后线，v8平v4于左肩胛线，v9平v4于左脊旁线。v3r--v6r：电极放在右胸v3--v6处。

肢体导连：（包括标准导连Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ，加压单级aVR\aVLaVF）

aVR右手，aVL左手，aVF左腿

心电图导联连接主要是指的12导联常规心电图。连接的方式一般是先连接肢体导联，也就是夹子所固定的导联。红色的夹子导联，一般上面标有R，也就是夹在右手腕处，黄色夹子 ，上面标有L，为左手腕部，黑色夹子，上面标有N，为右侧脚踝上方，绿色夹子，上面标有F，为左侧踝关节上方，这些地方夹之前都需要用酒精等擦拭局部皮肤，增加导电性。胸部的导联主要是洗盘样导联，也是需要用酒精先擦拭，颜色的顺序，是从V1导联到V6导联依次为红，黄，绿，棕，黑，紫。上面标明的是一般为C1-C6。连接点为：红色，也就是C1，胸骨右侧缘第4肋间，黄色,C2，胸骨左缘第4肋间，绿色，C3，可以先放着，因为是在C3和C4的中点，可以先放好C4再放C3，棕色，也就是C4，为锁骨中线第5肋间，黑色C5为腋前线与C4也就是棕色的同一水平，紫色，C6，为腋中线与C4同一水平。

心电图导联，包括肢体导联以及胸导联，肢体导联，红色导联放在右上肢腕部，黑导联放在右下肢踝部，黄色导联放在左上肢腕部，绿色导联放在左下肢踝部，胸导联的v1导联在胸骨右缘第四肋间，v2导联在胸骨左缘第四肋间，v4导联在胸骨左缘第五肋间，锁骨中线水平，v3导联在v2与v4的连线中点，v5导联以及v6导联分别是在腋前线，腋中线与v4平齐。

红黄黑绿分别夹在左腕、右腕、右踝、左踝

v1：胸骨右缘第四肋间

v2：胸骨左缘第四肋间

v3：v2与v4连线的中点

v4：左锁骨中线与第5肋间交点处

v5：左腋前线与v4同一水平

v6：左腋中线与v4同一水平

v7：左腋后线与v4同一水平

v8：脊柱旁与v4同一水平

V1 胸骨右缘第四肋间

V2 胸骨左缘第四肋间

V3 在V2和V4连线的中点

V4 左侧第五肋间锁骨中线处

V5 左侧腋前线与V4同一水平面

V6 左侧腋中线与V4.V5同一水平面

1、加压(AV)单极肢体导联连接方法 （1）加压单极右上肢导联aVR连接法：把探查电极置于右上肢，并与心电图机正极相连；左上肢和左下肢连接于不相干电极，与心电图机负极相连。 （2）加压单极左上肢导联aVL连接法：把探查电极置于左上肢，并与心电图机正极连接；右上肢与下肢可连接在一起，并与心电图机负极相连。 （3）加压单极左下肢导联aVF连接法：把探查电极置于左下肢，并与心电图机正极连接；右上肢和左上肢连接于不相干电极，并与心电图机负极相连。

2、胸导联 心前区导联 胸导联的连接方法是将中心电端与心电图机的负极相连，把放置在胸前一定部位的探查电极与心电图机正极相连。此时该探查电极之吸球安放位置，与心脏的距离比较近，记录到的电位也比较高。胸导联连接的按放位置，常使用以下V1～V6的6个导联。 V1导联：正电极置于胸骨右缘第4肋间； V2导联：正电极置于胸骨左缘第4肋间； V3导联：正电极置于V4与V5位置的连线中点； V4导联：正电极置于左侧锁骨中线与第 5肋间的交叉点； V5导联：正电极置于左腋前线与V4水平线的交叉点； V6导联：正电极置于左腋中线与V4水平线的交叉点。

将导联放在相应的位置上即可。

V3R放在胸骨右缘与V3相对应的位置，V4R放在右锁骨中线第五肋间，V5R放在右侧腋前线第五肋间。

将两个电极置于人体表面上不同的两点，通过导线与心电图机相连，就可以描出一种心电图波形。描记心电图时的电极安放位置及导线与放大器的联接方式称为心电图导联。