孙思邈画像开光是找寺庙还是道观
个人建议孙思邈画像开光是找道观。因为孙思邈的一生所学主要就是从道家典籍中学来的,虽然孙思邈最终的医学成就是他自己参悟和总结经验得来的,但是他对于医学的启蒙,知识体系的筑造,都是建立在道家知识体系之上的。
教案描述
(一)教学目的
1.要求学生掌握的基础知识:
隋朝建筑师宇文恺。唐朝的宏伟建筑大明宫含元殿。李春和赵州桥。雕版印刷术和《金刚经》。火药的发明。僧一行和《大衍历》。《唐本草》。孙思邈和《千金方》。佛教、伊斯兰教、道教。
2.使学生从思想上认识:
隋唐时期,各族人民在前代文化基础上,注意吸收外来文化成果,共同创造出光辉灿烂的文化成就,不仅是中国封建文化的高峰,也是当时世界文化的高峰,为人类文明的发展做出了杰出的贡献。这是中华民族的骄傲,值得我们自豪。
隋唐文化中的每一项科技成就无不是经过发明者无数次的试验、钻研、认真学习前人成果而取得的,我们要学习他们这种为科学献身的精神。
3.培养学生能力:
让学生自己动手设计填写出《隋唐文化科技成就一览表》,培养学生归纳问题的能力。
教学重点、难点
科技成就中“世界之最”的项目是本课重点。
“为什么佛教、道教在隋唐时极度盛兴起来?”是本课难点。
教学方法
启发式谈话法(师生共讲、小字穿插和重点划书)
课程设计
(二)教学过程
1.导入新课
引导学生回忆前几课讲过的隋唐政治、经济、对外关系的知识,由教师归纳:隋朝经开皇之治,经济繁荣发展。到唐朝开元盛世,社会经济发达、国力强大。各民族友好交往,对外关系空前频繁,这些为文化的繁荣发展提供了有利条件,各族人民共同劳动创造出辉煌灿烂的隋唐文化。今天我们主要学习了解科技方面的杰出成就。
2.讲授新课
提问:隋唐都城在什么地方?
(生答):隋、唐都城是长安。
隋唐时,长安城里规模宏大的宫殿建筑反映了当时建筑业的兴盛。
(一)科技发达
一、兴盛的建筑业(板书)1.隋朝著名设计师宇文恺设计兴建大兴城、洛阳城
宇文恺勤奋好学,精通建筑技术。隋文帝派他主持兴建隋都大兴城和东都洛阳城,成为他一生最主要的功绩。唐都长安是世界上最大的城市。
同学们,请你们回忆一下第3课《长安百万家》的内容,可以把书翻到P19,看“唐都长安宏伟富丽”这句话,在《唐朝长安城平面图》的右上方写有“大明宫”,它是唐都宏伟富丽的建筑之一。
2.大明宫含元殿唐都长安的著名建筑
请同学们看书P45复原图,大明宫的正殿含元殿,是唐朝举行重大庆典和朝会的地方。从图上可看到宏伟壮丽的宫殿楼台,它集中反映了唐朝建筑技术的高度水平。
你们曾在小学语文课上学过一篇介绍赵州桥的课文,谁记得建桥者的名字?
(生答):“是一个叫李春的工匠设计主持建造的。”
对!(边说边写板书)
3.隋朝杰出工匠李春设计建造赵州桥(世界之最)
(挂出自制赵州桥图)
七世纪,工匠李春设计建造的赵州桥原名安济桥,座落在今天河北省赵县城南的洨河上,桥拱跨度达37.37米,我们从图中可看到大拱两端上方各有两个小拱,这种设计符合力学原理,它减轻了桥身重量和对桥基的压力,整座桥设计精巧,结构科学,坚固耐用,防洪省料,造型美观。在赵州桥建成700多年后,欧洲才出现类似的石拱桥。赵州桥至今已有1300多年了,它是现存世界上最古老的石拱桥。我们为此而自豪!(这时在板书上用红色粉笔写上“世界之最”四字)
隋唐时期的寺庙、佛塔和住宅的建筑也有突出的成就。如西安的大雁塔(边说边拿出有大雁塔图案的明信片),这是唐高宗时为存放玄奘从天竺取回的佛经而修建的7层方形楼阁式砖塔。现在的大雁塔是明代重新修建的。
提问:我国古代的四大发明是什么?
(学生答毕,教师指出)其中雕版印刷术和火药这两大发明就出现在隋唐时期。
二、雕版印刷术和火药的发明
1.雕版印刷术
我国是世界上最早发明印刷术的国家。在印刷术发明前,人们用手抄书,既费时耗力,又易出错。到隋唐时期,人们从印章和拓石中受到启发,把字雕刻在木板上,使它成为反的凸字,然后刷上墨,铺上纸,一张一张地就印成了。这就是雕版印刷,它大大方便了文化的传播。当时用这种技术印出了诗书、日历、佛经等。请同学们看课本P48《金刚经》的图画,上面的画多精美,字体多清楚整齐!请大家再看最后一行字,(教师念)“咸通九年四月十五日,王玠为二亲敬造普施”。这部《金刚经》是一个叫玠的人在公元868年为他父母祈福消灾而刻印的。这部《金刚经》是现存世界上最早的标有切日期的雕版印刷品。(强调记忆《金刚经》的两个要点:一是世界之最,二是标有确切日期)
2.火药的发明和唐末开始用于军事
(请一名学生朗读P48第二段小字)
火药是由我国古代炼丹家在炼制丹药时发明的。火药的主要成份是硝石、硫黄、木炭。唐中期的书籍中已经记载了火药的制法,人们已掌握了火药的燃烧、爆炸性能,到唐朝末年,在战争中开始使用火药制成的火箭。请同学们看本页的火箭图画。那时人们把火药制成球状,缚在箭头的下部,用时点着引线,用力射出去,击中目标后,爆炸燃烧解决远距离杀伤敌人的问题。13世纪,火药传到了欧洲,资产阶级用火药制造的枪炮摧毁了封建统治。
在天文学方面,隋唐时期也处于世界领先地位。今天我们来认识两位著名的天文学家。
三、天文历法
1.隋朝著名天文学家刘焯
他制定了当时最先进的历法《皇极历》
2.唐朝著名天文学家僧一行
①测量子午线长度(世界第一次)
请同学们看P49《一行》图画,一行和尚原名张遂,法号一行,自幼苦学,长大后以学识渊博,闻名长安。唐玄宗下诏让他修订历法,他在全国设置13个观测点,计算出子午线的长度。这在世界上是第一次。我们知道子午线的长度和测量地球大小有关系(学生们在地理课已学到这一知识),所以我们说僧一行取得的这一成就,在科技史上占有重要地位,僧一行还编订出当时最精密历法《大衍历》。
②《大衍历》
比以往历法更精密,对后世影响很大。
唐朝在医学方面成就也很大。
四、唐朝的医学成就
1.贞观时,办分科医学校
唐太宗时,政府开办分科较细的医学校,比西方早200年。
唐高宗时,政府组织人编写了医药书籍《唐本草》。
2.《唐本草》(世界之最)
书中收集了800多种药物,是世界上第一部由国家编定并颁布的药典,比欧洲早800多年。请同学们把P49这两句话划下来。
(边挂图边讲)唐朝最杰出的医学家孙思邈,同学们看P49《孙思邈》的画像,算一下他活了多大年纪?
(生答)“他活了101岁!”
再看这位百岁老人手杖上系着什么?
(生答)“是药葫芦。”
3.药王孙思邈暑有《千金方》(唐朝)
再读一下画像右边孙思邈的一句话:“人命至重,有贵千金”。从这句话我们可看出孙思邈是一个怎样的人?
(学生答后,教师归纳)他是一位医术高明,不贪财利,用毕生精力研究医学的杰出医学家。他虚心学习前人经验,搜集民间药方,亲临深山老林采集药物,经过不断努力,终于写出著名医书《千金方》。《千金方》记载了800多种药物,5000多个药方,大大丰富了我国中医学的知识,后人尊称孙思邈为“药王”。
上学期我们讲到一种外来宗教,早自西汉末年就传入我国南朝时盛行起来。它是什么宗教?
(二)宗教的兴盛
(学生答:)“是佛教。”
一、佛教
隋、唐两朝的皇帝都尊崇佛教。他们用佛教的思想教化百姓,企图麻醉人民,以巩固封建统治,所以大建寺庙。大家看P50《隋文帝时期佛教的发展》一图便知当时民间佛经多于六经。唐朝武则天时尊崇佛教达到鼎盛。请你们课下阅读P50的小字。二、道教(请一名学生朗读P50小字)
唐朝皇帝以道教教主老子李耳的后代自居,特别是在玄宗统治前的几代皇帝都尊崇道教,所以道教同佛教一佯达到极盛。那时从长安到洛阳,修了无数道观,但其影响不及佛教广泛。
三、其他宗教:景教和伊斯兰教
重点介绍伊斯兰教的传入。
3.巩固小结
今天我们学习这一课要求掌握的主要内容有:
1.唐都长安大明宫含元殿。
2.李春设计制造赵州桥是世界上现存最古老的石拱桥,比欧洲早700多年。(隋)
3.隋唐时期发明了雕版印刷术,《金刚经》是现存世界上最早的、有确切日期的雕版印刷品。
4.我国是世界上最早发明火药的国家,最早的火器垦火箭。
5.唐朝著名天文学家是僧一行,他制定的《大衍历》是当时最精密的历法。
6.贞观时,政府办分科医学校,比西方早200年。
7.唐政府组织编写的《唐本草》是世界上第一部由国家编定和颁布的药典,比欧洲早800多年。
8.唐朝著名医学家孙思邈著《千金方》,他被后人尊称为“药王”。
4.作业
设计一幅《隋唐时期科技成就一览表》。
(三)教法建议
1.鉴于学生对本课有些内容略知一二,用启发式谈话法,有利于调动学生的学习积极性。
2.自制教具,有利于直观教学。
3.有选择地由学生朗读或讲述小字内容的故事,有利于激发学生的学习兴趣。
课堂练习
一、单项选择
1.世界上最古老的一座石拱桥赵州桥的设计者是
A.李春 B.蔡伦
C.张衡 D.贾思勰
2.现存世界上最早的雕版印刷品《金刚经》的印刷是在
A.隋朝 B.汉朝
C.唐朝 D.晋朝
3.唐朝天文学家僧一行的主要成就是
A.发明测定地震方位的地震仪
B.改进了造纸术
C.撰写了批判鬼神迷信的书——《论衡》
D.测量出子午线的长度
4.隋唐时期,建筑业兴盛,建筑特点是
①规模宏大②气魄雄浑
③整齐而不呆板④华美而不纤巧
A.①②③ B.①②③④
C.②③④ D.①②④
二、列举题
列举出隋唐时期我国名列世界前列的科技成就。
答案:(1)李春设计建造的赵州桥
(2)唐朝印制的《金刚经》(雕版印刷)
(3)火药的发明
(4)僧一行测量出子午线的长度
(5)唐朝分科较细的医学校
(6)《唐本草》
三、材料题
材料:“人命至重,有贵千金。”
问题:(1)这是谁的话?
(2)他的主要贡献是什么?
答案:(1)孙思邈 (2)写成《千金方》,被后世尊称为“药王”
四、问答题
简述唐朝医学发展的主要成就。
答案:医学在隋唐时期有较大的发展,贞观时政府办了分科较细的医学校,比西方早200年,唐高宗时,政府组织人编写的《唐本草》,是世界上第一部由国家编订颁布的药典,比欧洲早800多年。唐朝最杰出的医学家孙思邈以毕生心血写成《千金方》,在我国医药学史上占有重要地位,后人尊称他为“药王”。
第七课 辉煌灿烂的隋唐文化(一)习题
一、选择题
1、唐朝时世界上最大的城市是( )。C
A.罗马 B.巴格达 C.长安 D.科尔多瓦
2、唐代长安城最宏伟富丽的建筑是( )。D
A.大雁塔 B.皇城 C.宫城 D.大明宫含元殿
3、现存世界上最古老的石拱桥是( )。B
A.卢沟桥 B.赵州桥 C.安平桥 D.西安桥
4、现存世界上最早的石拱桥是何时建造的( )。C
A.秦朝 B.汉朝 C.隋朝 D.唐朝
5、我国古代的四大发明出现在隋唐时期的是( )。B
A.指南针、印刷术 B.印刷术、火药
C.火药、造纸术 D.印刷术、造纸术
6、现存世界上最早的、标有确切日期的雕版印刷品是( )。B
A.《天方夜谭》 B.《金刚经》 C.《大唐西域记》 D.《西游记》
7、隋唐时期最有成就的天文学家是( )。D
A.石申 B.甘德 C.郭守敬 D.僧一行
8、世界上最早的分科较细的医学校出现于( )B
A.开皇年间 B.贞观年间 C.开元年间 D.天宝年间
9、世界上第一部由国家颁布的药典是( )。C
A.《千金方》 B.《神农本草经》 C.《唐本草》 D.《伤寒杂病论》
10、被后世尊称为“药王”的是( )。D
A.张仲景 B.扁鹊 C.华佗 D.孙思邈
11、隋唐时期的建筑风格特点不包括( )。B
A.规模宏大,气势雄浑 B.圆顶尖塔 C.整齐而不呆板 D.华美而不纤巧
12、唐朝时,编制了《大衍历》的天文学家是( )。C
A.甘德 B.石申 C.僧一行 D.郭守敬
13、世界科技史上,子午线的长度的第一次测算是在( )。D
A.春秋时期 B.秦汉时期 C.隋朝 D.唐朝
14、贞观时,政府办的分科较细的医学校要比西方早( )。A
A.200年 B.300年 C.700年 D.800年
15、欧洲出现由国家编定颁布的药典要比我国晚( )。C
A.500年 B.700年 C.800年 D.1000多年
二、列举题
列举出隋唐时期我国名列世界前列的科技成就。
答案:(1)李春设计建造的赵州桥 (2)唐朝印制的《金刚经》(雕版印刷)
(3)火药的发明 (4)僧一行测量出子午线的长度
(5)唐朝分科较细的医学校 (6)《唐本草》
三、材料题
材料:“人命至重,有贵千金。”
问题:(1)这是谁的话?
(2)他的主要贡献是什么?
答案:(1)孙思邈 (2)写成《千金方》,被后世尊称为“药王”
四、问答题
简述唐朝医学发展的主要成就。
答案:医学在隋唐时期有较大的发展,贞观时政府办了分科较细的医学校,比西方早200年,唐高宗时,政府组织人编写的《唐本草》,是世界上第一部由国家编订颁布的药典,比欧洲早800多年。唐朝最杰出的医学家孙思邈以毕生心血写成《千金方》,在我国医药学史上占有重要地位,后人尊称他为“药王”。
http://www.baidu.com/s?wd=%BB%D4%BB%CD%B5%C4%CB%E5%CC%C6%CE%C4%BB%AF%CF%B0%CC%E2&lm=0&si=&rn=10&tn=monline_dg&ie=gb2312&ct=0&cl=3&f=1&rsp=6&oq=%BB%D4%BB%CD%B5%C4%CB%E5%CC%C6%CE%C4%BB%AF%B5%C4%B2%C4%C1%CF%CC%E2
或者偶尔治好一个病情,就仰着头面而自许。
其中仰头戴面指的是:仰着头,似以面部为帽冠,故形象称之为“戴”。形容得意洋洋,不可一世的模样。
整句话为:"偶然治差一病,则昂头戴面,而有自许之貌谓天下无双,此医人之膏肓也。"出自药王孙思邈的《大医精诚》,其是《备急千金要方》第一卷,乃是中医学典籍中,论述医德的一篇极重要文献,为习医者所必读。
《备急千金药方》部分
《大医精诚》论述了有关医德的两个问题:第一是精,亦即要求医者要有精湛的医术,认为医道是“至精至微之事”,习医之人必须“博极医源,精勤不倦”。第二是诚,亦即要求医者要有高尚的品德修养,以“见彼苦恼,若己有之”感同身受的心,策发“大慈恻隐之心”,进而发愿立誓“普救含灵之苦”,且不得“自逞俊快,邀射名誉”、“恃己所长,经略财物”。
《大医精诚》及药王孙思邈画像
百岁老人。(孙思邈的年龄现今有六种说法:最小的101岁,第二种说法是120岁,第三种说法是131岁,第四种说法是141岁,第五种说法是165岁,甚至还有168岁的说法。不过反正年龄不小。)为唐代著名道士,医药学家,被人称为“药王”。 京兆华原(今陕西耀县)人,幼聪颖好学,自谓“幼遭风冷,屡造医门,汤药之资,罄尽家产”。及长,通老、庄及百家之说,兼好佛典。年十八立志究医,“颇觉有悟,是以亲邻中外有疾厄者,多所济益”。 北周大成元年(579),以王室多故,乃隐居太白山(在今陕西郿县)学道,炼气、养形,究养生长寿之术。及周静帝即位,杨坚辅政时,征为国子博士,称疾不就。 隋大业(605~618)中,游蜀中峨眉。隋亡,隐于终南山,与高僧道宣相友善。 唐太宗李世民即位,召至京师,以其“有道”,授予爵位,固辞不受,再入峨眉炼“太一神精丹”。显庆三年(658),唐高宗又征召至京,居于鄱阳公主废府。翌年,高宗召见,拜谏议大夫,仍固辞不受。咸亨四年(673),高宗患疾,令其随御。上元元年(674),辞疾还山,高宗赐良马,假鄱阳公主邑司以属之。孙思邈图册(12张) 永淳元年卒,遗令薄葬,不藏明器,祭去牲牢。 宋徽宗崇宁二年(1103)追封为妙应真人。他是药师佛的化身。 孙思邈7岁时读书,就能“日诵千言”。每天能背诵上千字的文章,到了20岁,就能侃侃而谈老子、庄子的学说,并对佛家的经典著作十分精通,被人称为“圣童”。但他认为走仕途,做高官太过世故,不能随意,就多次辞谢了朝廷的封赐。隋文帝让他做国子博士,他也称病不做。唐太宗即位后,召他入京,见到他50多岁的人竟能容貌气色、身形步态皆如同少年一般,十分感叹,便道:“所以说,有道之人真是值得人尊敬呀!像羡门、广成子这样的神仙人物原来世上竟是有的,怎么会是虚言呢?”皇帝还想授予他爵位,但仍是被孙思邈拒绝了。高宗继位后,又邀他做谏议大夫,也未被允。孙思邈归隐的时候,高宗又赐他良驹,还有已故的鄱阳公主的宅邸居住,就连当时的名士宋令文、孟诜、卢照邻等文学大家都十分尊敬他,以待师长的礼数来侍奉他。 玄武门之变发生于唐高祖武德九年(626年)。唐太宗即位之后怎么也应该在627年后召见的孙思邈。按传说 孙思邈
孙思邈出生于541年的话,此时的他应该已经80多岁高龄了。再者二十三年五月,太宗去世,李治即位,是为唐高宗,时年二十二岁。次年(650年)改元永徽。这时高宗怎么可能邀请一百多岁高龄的孙思邈做谏议大夫?所以说传说生于541年死于682年是不成立的。据推算应该是生于570年左右,死于740年左右。 一次,卢照邻问了老师一个问题:“名医能治愈疑难的疾病,是什么原因呢?” 孙思邈的回答十分精彩,也足见其医学上的造诣颇深。他答道:“对天道变化了如指掌的人,必然可以参政于人事;对人体疾病了解透彻的人也必须根源于天道变化的规律。天候有四季,有五行,相互更替,犹似轮转。那么又是如何运转呢?天道之气和顺而为雨;愤怒起来便化为风;凝结而成霜雾;张扬发散就是彩虹。这是天道规律,人也相对应于四肢五脏,昼行夜寝,呼吸精气,吐故纳新。人身之气流注周身而成营气、卫气;彰显于志则显现于气色精神;发于外则为音声,这就是人身的自然规律。阴阳之道,天人相应,人身的阴阳与自然界并没什么差别。人身的阴阳失去常度时,人体气血上冲则发热;气血不通则生寒;气血蓄结生成瘤及赘物;气血下陷成痈疽;气血狂越奔腾就是气喘乏力;气血枯竭就会精神衰竭。各种征候都显现在外,气血的变化也表现在形貌上,天地不也是如此吗?” 孙思邈还对良医的诊病方法做了总结:“胆欲大而心欲小,智欲圆而行欲方。”“胆大”是要有如赳赳武夫般自信而有气质;“心小”是要如同在薄冰上行走,在峭壁边落足一样时时小心谨慎;“智圆”是指遇事圆活机变,不得拘泥,须有制敌机先的能力;“行方”是指不贪名、不夺利,心中自有坦荡天地。这就是孙思邈对于良医的要求。其实,何止于医者,仅从为人的角度上来讲,恐怕要做一个有气度、有担当的人,也不悖此道吧! 孙思邈是古今医德医术堪称一流的名家,尤其对医德的强调,为后世的习医、业医者传为佳话。他的名著《千金方》中,也把“大医精诚”的医德规范放在了极其重要的位置上来专门立题,重点讨论。而他本人,也是以德养性、以德养身、德艺双馨的代表人物之一,成为历代医家和百姓尊崇倍至的伟大人物。
编辑本段生卒年考
概述
孙思邈的卒年,《旧唐书·孙思邈传》谓“永淳元年卒”。《新唐书·孙思邈传 孙思邈
》则称“永淳初,卒”。按唐高宗永淳年号仅为二年,永淳元年为公元682年,亦即永淳初年,两《唐书》对此并无抵牾,古今学者基本上均从此说,惟今年仍有提到唐人刘肃(元和,<公元806——820年>)所撰《大唐新语》中所谓孙氏“永徽初卒”之说,南唐沈汾《续仙传》更谓孙氏卒于永徽二年(公元652年)二月十五日之语,因而有所质疑。 我们认为,尽管孙思邈在其《备急千金要方》和《千金翼方》著作中明确提到其自身活动的年代记载,最晚只见永徽二年(公元650年)为一功臣治疗箭矢不出痼疾;尽管两《唐书》孙传所述损失生平有不少疑误,显庆(公元656——661年)见高宗召见孙氏,两《唐书》及《唐会要》均有类同记载,孙氏从高宗去九成宫,卢照邻与其同居于光德坊府第等,……均可证明(《大唐新语》)之说为谬。尤其是设计唐朝早期帝王的活动。据《廿二史札记》作者研究,多为搜集参考了该时期诸帝《实录》所撰,故显庆时高宗召见思邈,孙氏从卒九成宫以至于永淳初是可信的。 对于孙思邈的生年,虽然截至目前,国内外学者多从581年之说,但仍存在有不同观点,主要有:
生于公元581年
清·纪晓岚《四库全书总目提要》谓:“《唐书·隐逸传》称其‘少时,周洛州刺史 孙思邈画像
独孤信称为圣童;及长,隐居太白山。隋文帝辅政,以国子博士徵,不起。’则思邈生于周朝,入随已长;然卢照邻《病梨树赋序》称‘癸酉岁于长安见思邈,自云开皇辛酉岁生,今年九十二’,则思邈生于隋朝。照邻乃思邈之弟子,记其师言,必不妄。惟以《隋书》考之,开皇纪号凡二十年,止于庚申,次年辛酉。已改元仁寿,与史殊不相符。又由唐高宗咸亨四年癸酉上推九十二年,为开皇二年壬寅,实非辛酉,干支亦不相应。然自癸酉上推九十三年,正得开皇元年辛丑,盖照邻集传伪异,以辛丑为辛酉,以九十三为九十二也。史又称思邈卒于永淳元年,年百余岁,自是年上推至开皇辛丑,正一百二年,数岁相合,则生于周后,隐居不士之说,为史误审矣。” 依照纪晓岚上述观点,则孙思邈当生于隋文帝开皇元年辛丑(公元581年),卒于唐高宗永淳元年壬午(公元682年),享年102岁。
生于公元560年以前
费得道《中国医学史略》认为两唐书孙传所谓孙氏在周宣帝时因王室多故而隐居太白山以及杨坚辅政时徵孙氏为国子博士,孙氏称病不起等史料,推论孙思邈在578——579年间至少年逾弱冠,如此,孙氏应在公元560年以前诞生,其享年应为120岁以上。史仲序、张志远氏主张类似此说。
生于公元541年
马伯英等均持此说。他们的主要观点是:过去史家认为辛酉实为辛丑之误,以及将照邻《病梨树赋序》中“今年 孙思邈像
九十二”改为“今年九十三”等论据不足且不够可靠,并指出以《北史》、《周书》中无独孤信任洛州总管记载,而否定隐居太白山,被赞为神童,杨坚征召等三条史料是难以信服的。马伯英等氏等则认为孙氏自云“开皇辛酉岁生”是其闪烁之词,隋文帝系梁·大同七年(公元541年)生,恰为辛酉,以开皇年号谑代帝讳,其全句可理解为“我是与开皇皇帝同年即辛酉年(公元541年)出生的。”他们认为以此推论,则独孤信赞“圣童”(可能在550——556年间回长安期间),杨坚征召、魏徵修史请教于孙氏等史料均可得到解释。郭霭春亦主公元541年之说。依此而论,孙氏当享年141岁。
生于515年或518年左右
黄竹斋《医仙妙应孙真人传》,认为独孤信赞称孙思邈为“神童”,应为独孤信受命入关抚岳(贺拔岳)余众的梁中大通六年(公元534年),此时孙思邈年已弱冠,向上推十九年,故孙氏生年则当在梁天监十四年(公元515年),永淳元年卒,则享年168岁。于此观点相近者为清·刘毓松所著《通义堂文集·千金方考》,据其推算,独孤信评品孙氏的时间为梁`·大同三年(公元537)至大同四年(公元538年)之间,当时孙适满20岁,自此上溯20年,当生于北魏神黾元年至二年之内(公元518——519年),如此,孙氏享受为164——165岁。
如果要考究中国游医的历史,追溯到商周时代,应该是可以的。那个时代,虽然还巫、医并行且这并行现象一直绵延不绝甚至眼下还有,但既有神农尝百草的传说,有游医存在应该是肯定的。至于稍后的扁鹊、更后些的华佗,已经被“皮行”奉为行当的“祖师”了。
俗话说,吃五谷杂粮,哪个保证自己不害病呢?害病了,一般头痛脑热的,冲碗姜糖水,喝将下去,躺到床上,用厚被褥捂它一捂,发一身酣畅大汗,或许也就好了。更多的穷窘人家,不仅想碗姜糖水都难,大白天里躺到床上,更是很奢侈的举动:家大口阔,上有病恹恹的老人,下有嗷嗷待哺的娃儿,能够躺得心安?病得重了,用我们武汉话说就是病得“摊了铺”了,不诊保不住命了,或用偏方一两副,熬了灌下去,好了就是运气;或实在打熬不过去了,请医生,拿脉开方,折财吃药——这,就用得着游医了。
从本质上看,游医与那些走街串巷的货郎、篾匠、箍匠之类手艺人没有什么两样,都是居无定所,都是到处游走,都是做了事拿了钱走人,唯一不同的是他们各自有各自赖以吃饭的货品或手艺——至于货品手艺是真是假,有几分真几分假,就又另当别论了。
就医疗机构发展的历史顺序看,最早出现的当是游医,其后才有药铺的坐堂医生和独立开诊所行医的中医师。
至于西医,别的城市什么时候有西医或者西医医院,不好妄加臆断。就我们武汉市乃至湖北地区,直至十九世纪中叶才有了这种“新事物”:英国基督教循道会为着贯彻该教会向中国传教的意图,因担心中西方政治、语言、文化诸方面的隔阂,为便于接触中国的百姓起见,觉得以行医的面孔出现在中国比较有亲和力。出于这种考虑,1864年(清同治三年)5月17日,该教会的传教医生思维善(F.P.Smith),远渡重洋来到汉口。8天之后,这位思维善就在汉口彭家巷挂起“普爱医院”的牌子,开始对外应诊。这普爱医院不仅是武汉乃至湖北地区最早的西医医院,也是当年华中地区最早的西医医院。而当年的那个思维善医师,虽然是从英伦三岛远道“游”来的,却不能算是我们本土的游医,而是在武汉最早工作的西医医生。其后,1866年9月,英国基督教伦敦教会在汉口后花楼办了个“仁济医院”,这医院于1928年迁至中山公园附近,改名协和医院。再稍后,亦即1875年1月,美国基督教圣公会在武昌办起一座医院,最早叫同仁医院,就是如今武汉市第三医院的前身。可以想象,偌大个武汉市,仅仅三家西医医院,能够发挥多大的作用。好在,当年武汉百姓人等对西医颇多疑忌,一般轻易不敢进这“洋医院”就医。再说,当时的西医院,医药种类也有限得很,最多的也就是碘酒、硫磺药膏、强蛋白银滴剂和金鸡纳霜这有数的几样药品,对一般皮肤病、眼睛红痒、疟疾、感冒发烧之类毛病,疗效甚显,至于其它疾病,大多无能为力,更遑论稀奇古怪的什么疑难杂症了。所以,即使就三家医院,对于偌大的城市来说,居然也不显得资源稀缺。
在漫长的过去岁月里,中国人大多还是崇尚中医。而游医所展示给病家的招数,亦是望闻问切那一套,所用方剂,亦是中药,因此之故,在漫长的过去的岁月里,游医总有他们活动的空间,有他们发挥作用的“市场”。
平心而论,在中国这幅员广阔的农耕社会,游医确有存在的土壤,而且,可以肯定,在游医存在的历史岁月里,一些游医还是有些医术医德的,在给人治病解救人间病痛上,应该是起了积极作用的。传说中的神农、扁鹊,医术神乎其技的华佗,被尊为药王的孙思邈,撰写《本草纲目》的李时珍等,都是医术高超、医德高尚的游医。只是由于社会的历史的原因,由于中医中药这行当本身的特殊性,比如诸多指标评估的非确定性、某些理论概念诠释的模糊性,混同在中医中药这一大行业中的游医形象,更因难以管理和自律的缺失,而变得逐渐丑恶起来。由于我们的医疗条件尤其是农村医疗条件长期的不理想,医疗资源的长期紧缺,医药行业有着不菲的利润空间,受利润驱使,游医这行当代有传人,大量不良之徒掺乎其间,他们大多不学无术,急功近利,或偷工减料,或以假充真,每每乱使虎狼之药,戕害人命,不计后果,以致在人们眼里,游医这一本为治病救人的行当,在悬壶济世的幌子下,蜕变成江湖骗子的代名词之一。
顾名思义,游医游医,其特色就在一个“游”字上。背个褡裢,里头膏丹丸散,或许都装得有一点,针灸火罐,或许也备得有一套,走街串巷的,是为游之一义。更重要的是,被病家接进门后,如何让病家相信他的医术,如何肯买他的药,如何把病家的银子钞票弄到自己口袋里来,这需要口吐莲花游说的本事,这才是游医那个“游”的真意。
游医这行当,从“游走”方式上,可分为“摆四平”和“推包”两类。“摆四平”者,即在庙会或闹市街头设摊的游医,他们或当街当众用铁锉子锉药粉,名之曰“使捻子”;或在地摊上摆几样药瓶,名之曰“占谷”。他们招摇给人看病,名义上不收钱,以销售他们的“秘制方剂”牟利。这类游医,相当于我们武汉所谓之“挖地脑壳”亦即摆地摊者。大医院旁,道路边,尤其是车站码头附近,这类挖地脑壳的游医,眼下仍时有所见。而“推包”则是不摆摊的。他们擎一竹竿,竹竿上挂一长布,上书“祖传名医某某”或“妙手神医某某”之类,算是招牌;手摇一“虎撑”又名“推子”的“串铃”,游走四方。这类游医,可以说是真正意义上的“游”医,民间俗称为“走方郎中”。
走方郎中摇的那“虎撑”,颇有来历。据说,当年药王孙思邈在行医游走途中,见一老虎挡道,虎嘴张得老大。在专家孙思邈看来,老虎作如此形状,似乎不是要拿他当点心,而是向他展示痛苦且求救的意思。孙思邈掰着虎嘴看了看,确诊是根骨头梗在喉咙里了,就随手用根树棍子撑住虎嘴,为老虎作手术,取出了梗在虎喉咙里的骨头。解除了痛苦的老虎,见药王用两只脚板游方实在太辛苦,为感恩,就甘愿做了孙思邈的坐骑。在孙思邈被奉为皮行游医的祖师神祗后,就是骑着老虎、背着济世葫芦药包、手持后世名之曰“虎撑”的树棍的形象了。为表示“入行”,是皮行中人,是药王的“后裔”,后世“正规”的游医们游方时,那根虎撑是少不了的。只是,这虎撑已非彼虎撑,早已演变成中间放了几粒铁弹、直径四五寸的串铃了。
长期以来,游医一直是行医兼卖药的,就是后来有药铺了,有些大药铺设置了医生应诊,那称之为坐堂医生的,与庙会街头“摆四平”者没有本质的区别。可以这么说,不卖药,游医根本无利润可言。所以,从“专业”类别上看,用皮行的行话来表示,游医有这样几种:
一为“放边汉”,就是用铁条狠抽自己脊背胳膊腰肋的游医,其“业务”就是专卖跌打损伤膏药;二为“青子图”,是用锋利小刀在自己臂膀处割出伤口流出鲜血,以此招徕眼球的游医,目的是兜售刀伤膏药;三为“龙宫图”,专卖橡皮夹着纸张制作的刀伤膏药者;四为“香工”,这类游医多扮作寺庙、道观的义务劝善者,劝人给神祗捐香烛钱,“顺便奉送”所谓的秘方圣药;五为“收包”,是在走乡串村的戏班子中,趁戏场子人众时自称懂医理的艺人而行医卖药者——这类“收包”游医,又名“挑柳驼”。唱戏艺人这行当,属于江湖中的“调”门。调门中人,跑四乡搭野台子唱戏,除一两个主“角”之外,并无固定人员,加之调门中人很讲江湖义气,无论是谁,只要略懂调门规矩,进得班里,到后台供奉的祖师爷神位前叩几个响头,戏班子的人就视为同道,同吃同住毫不见外。“收包”“挑柳驼”的游医,利用的就是唱戏行当这一特点而混迹其间的。
当然,游医们用铁条狠抽自己,弄得伤筋动骨的,吃了自己的祖传秘方,立马筋骨复原;用刀子狠割自己,血呼啦呲的,敷上自己的秘制药膏,立马伤愈血止;凡此种种,如果卖的是真能治病的药,显的都是救人的真功夫,手段古怪些,形象血腥点,也是可以接受的。问题是,绝大多数游医,都是不懂医术,略知几味草药的作用,就给人治病,或者干脆靠几下变戏法的快手,设局骗人坑人——
比如,上述“青子图”类游医,用刀子在自己手臂划上血道子,再贴上自己的膏药立马止血。其实,那功效不是膏药有什么奇效,而是事先在一般的膏药上搽抹点巴豆霜,利用的无非就是巴豆霜极强的收敛作用而已。如此割划治疗,对于游医自己,已经习惯,对于真正的刀枪伤者,如此这般地“治疗”,实在危险。
再如,吹嘘自己的膏药如何如何有活血化瘀奇效者,为令人信服,往往当场拿出一叠膏药,请现场围观者之一从中取出一张来,游医自己从放在案板上的铜钱堆里取一枚铜钱,或从案板上的破碗屑中取一片瓷片来,放在膏药中间合上,放在火上烘烤片刻,再把膏药摊开在案板上展示:包铜币的膏药,铜币碎裂了,包瓷片的膏药,瓷片碎裂了。围观者多以为这膏药真的有活血化瘀奇效:连铜板瓷片都化了,化起积痞淤血来还不是小菜一碟么!其实,那铜币,是似铜而非铜、俗称“自然铜”做的;那瓷片,是药铺里卖的海螵蛸,也就是俗称的墨鱼骨而已。自然铜、墨鱼骨,都是用手一捻就碎的玩意。游医在铜钱或瓷片中挑选了自然铜或墨鱼骨,摊膏药的时候,游医手上使了点暗劲,被火烘热的“铜币”或“瓷片”,自然就“和血化瘀”了。
还有更害人的:你说你不思饮食,游医说,你这是食积胃滞,用信石、巴豆、芫花,给你来个上吐下泻,说是行积!殊不知这信石即生砒霜为剧毒之品,巴豆行泻生猛,都不是一般人受得了的。至于治疥疮用火硫磺粉、治疟疾用红信之类,虽然可以让疥疮暂时收口、让寒战者顿转平和,至于过后疥疮热毒走内而里头溃烂、疟疾不愈且脏腑中毒等等恶果绽露之时,荷包里装了病家银子钞票的游医,早就不晓得又游到何方去了……
照说,在科技高度发达的今天,应该是不会有游医了。
可是,正如,尽管人已经可以乘航天器航天、可以乘飞船登月探险而仍然有宗教信仰一样,在医学科技发展到可以置换角膜、可以移植肾脏肝脏、可以变性换脸克隆器官的今天,游医仍然没有退出我们的视野,而且,眼下,他们的生意,似乎更火爆了。
自然,这与近年来百姓看病难、看病贵的问题密不可分。
人生在世,如果收入薄,物质条件差,衣,可以不要时尚,挡寒、蔽体、遮羞足矣;食,可以不近珍馐佳肴,果腹足矣,且可以免了眼下一些诸如高血压、高血脂、高血糖之类的富贵病;住,方丈蜗居,遮风蔽雨,亦可称足;行,可以不要私家车,不要摩托不要自行车,甚至不去挤公交车,安步当车于精神于肉体似乎都无害处;最可怕的还是生病。相当流行的一句话通俗而深刻:什么都可以没有,不能没有健康;有什么都无所谓,就是不能有病。可近来,对天价医疗费用、对公立医院摒弃医德盲目逐利而导致的医疗事故,传媒频频曝光,闻之者以为骇人听闻,在游医看来,估计属于不可多得的喜讯:哇噻!我们仍然可以大行其道了咧!
如今的游医,较之旧时代的皮行先辈们,各方面都绝对地与时俱进了。就形式而言,摆地摊类的“占谷”“摆四平”“使捻子”者虽然有,但见得少了;至于“推包”亦即擎招子拄虎撑游走四方者,基本绝迹了。眼下的游医,往往相个穷窘人口集中的居民片区,租间屋子,挂出“×××诊所”之类招牌出来,弄点假药水货药,病是治不好的,真要治死,也不是件蛮撩撇的事——毕竟,人的生命,有时还是很顽强的,特别是身处恶劣境况且已经习惯这境况的生命,尤其显得不晓得几“扎实”。挑选贫困民居地“开业”,当代游医看中的,就是麇集在一堆的这大大的“穷”字:人穷病多,马瘦毛长。穷人病了,往往不敢进正规医院,就是这游医性质的诊所,也是轻易不进去的,实在病得挺不住了,就在这“×××诊所”,花几个小钱,对付过去,也就罢了。正规医院,治个感冒咳嗽,没有千儿八百人民币,治不出个名堂来。可千儿八百这数字,是我们城市“混得不错”职工一个月的收入;对大量的失业下岗者、低保户,这数字足以让他们把舌头吐出来半天缩不回去!当然,这类当代游医的“业务”,由于是“无证照行医”,故他们往往用些诸如偷梁换柱、昼伏夜出之类战术来对付相关机构,尽管如此,终归还是有被查处的风险。于是,另一类更高明的游医就“应运而生”了:傍个公立大型医疗机构,或称为该机构的某某专科门诊部,或干脆将该医疗机构的某个甚至某几个专业诊疗科室承包下来,向该医院交纳若干年费,就堂而皇之地成为该公立医疗机构的一部分了!这类做派,眼下十分流行——粗略想来,这当代的游医们噢,比旧时代那种傍着“调门”戏班子行医卖药的皮行前辈们,真是不晓得要高明几多啊!
一定没有人想到,很多画像竟然是后来的人蒋兆和画的,他按照自己的老丈人画了李时珍,按照竺可桢画了祖冲之,而我们最熟悉的杜甫竟然是按照他自己画的,后来他接连画出了刘徽、张衡、张仲景、一行和尚、孙思邈、郭守敬等众多古人的画像。
当面莫斯科大学要求中国提供两个科学家的画像,以便于完成世界科学家的画像拼接。郭沫若认为李时珍和祖冲之是最合适的,但是资料中根本没有画像,而周总理让找蒋兆和,当时他可是画人像的权威,所以当时总理第一反应就是找他。
当时形容李时珍可只有一句“予窥其人,晬然貌也,癯然身也”来形容,他思索了半刻,决定用自己老丈人——京城明医萧龙友,来作为原型。用这个办法,他又把地理学家竺可桢来作为祖冲之的原型。实际上很多中小学生的教材都是蒋兆和的画像,这可是中央都批准的“造假”,但是谁又会说他假呢?那些画像怎么看都是真的,医者眼中的慈悲,学者眼中的睿智,没有人会觉得是假的。
近些年,杜甫被恶搞,大家调侃的时候,突然就发现这个杜甫非常像蒋兆和本人,这画像竟然是他的“自画像”。不少人直呼被骗了,小时候觉得这就是真的,而整个中国,也没有谁觉得假,在忧国忧民上面,蒋兆和确实有杜甫的神韵。
那些从小看到大的画像,竟然是蒋兆和后来画的,你有没有觉得受骗了呢?
那么,经历了南薰殿和《三才图会》的洗礼,还有没有古人没画过的名人呢?答案是:有!1952年,莫斯科大学致函周总理,称准备在大礼堂做一批世界各国科学家的拼贴像,希望中方能提供相关素材。这个政治任务交给了时任中科院院长的郭沬若,郭沫若立马报上了李时珍和祖冲之两人的名字。但问题来了:这俩人在古代都不怎么“入流”,哪儿来的画像呢?周总理大笔一挥:“画历史人物,找蒋兆和!”蒋兆和(1904-1986),祖籍四川,师从徐悲鸿,堪称20世纪中国水墨人物画的一代宗师。蒋兆和在1943年完成的《流民图》长约26米,囊括了一百多个无家可归的人民形象,显示了画家高超的构图能力和宏大悲壮的时代精神。道理都懂,可是李时珍到底长什么样?郭沫若提供给蒋兆和的除了王世贞“晬然貌也,癯然身也”八个字和明代的衣物资料,再也没有其他了。上面催得急,蒋兆和只好用自己的老丈人、京城四大名医之一的萧龙友作模特,然后,就有了这幅广为流传的李时珍像,
那祖冲之的模特又是谁呢?竺可桢……蒋兆和的人物塑造能力还是非常厉害的,他又接下了一系列画古代科学家的活儿。包括但不限于:刘徽、张衡、张仲景、僧一行、孙思邈、郭守敬等。以及最最出名的《杜甫像》,据说是以自己为模特画的,
《杜甫像》右款为:“丹青不知老将至,富贵于我如浮云。千载岂知逢新世,万民欢唱大同时。我与少陵情殊异,提笔如何画愁眉。一九五九年兆和。”
这批画虽然有些小细节还值得推敲,但蒋先生以深厚的艺术素养这批画出来后几乎都成了“标准像”。自蒋先生以后,所有李时珍的都戴着四方巾,所有祖冲之都露着大脑门,所有一行都仰望天空……
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