| 药品名称 | 西沙必利干混悬剂 | 汉语拼音 | Xi Sha Bi Li Gan Hun Xuan Ji |
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| 用途分类 | 胃肠促动药 | ||
| 市场价 | 信息价 | 询价 |
阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂有什么作用
阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂为阿莫西林和克拉维酸钾的复方制剂。该品为阿莫西林和克拉维酸钾的复方制剂。阿莫西林为广谱青霉素类抗生素，克拉维酸钾本身只有微弱的抗菌活性，但具有强大广谱b内酰胺酶抑制作用，两者...
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将本品倒入杯中，加入适量凉开水，溶解摇匀后口服，在饭前1小时或饭后2小时服用。
成人用量:
1.沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病，仅需单次口服本品1.0g(10袋)。
2.对其他感染的治疗:第1日，0.5g(5袋)顿服，第2~5日，一日0.25g(2.5袋)顿服;或一日0.5g(5袋)顿服，连服3日。
小儿用量:
1.治疗中耳炎、肺炎，第1日，按体重10mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g)，第2~5日，每日按体重5mg/kg顿服(一日最大量不超过0.25g)或按如下方法给药:
体重(kg) | 首日 | 第2~5日 |
15~25 | 0.2g(2袋)顿服 | 0.1g(1袋)顿服 |
26~35 | 0.3g(3袋)顿服 | 0.15g(1.5袋)顿服 |
36~45 | 0.4g(4袋)顿服 | 0.2g(2袋)顿服 |
2.治疗小儿咽炎、扁桃体炎，一日按体重12mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g)，连用5日。或遵医嘱。
本品一般耐受性良好，不良反应发生率低，多为轻到中度可逆性反应。
1.常见不良反应有:⑴胃肠道反应:腹泻、腹痛、稀便、呕吐等;⑵皮肤反应:皮疹、瘙痒等;⑶其他反应:如厌食、阴道炎、头晕或呼吸困难等;
2.临床中还观察到下列<1%的不良反应:⑴消化系统:消化不良、胃肠胀气、粘膜炎、口腔念珠菌病、胃炎等;⑵神经系统:头痛、嗜睡等;⑶过敏反应:支气管痉挛等;⑷其他反应:未觉异常等。
3.上市后口服制剂还观察到以下不良反应，其与本品相关性尚不清楚。⑴过敏反应:关节痛、血管神经性水肿、荨麻疹、光过敏;⑵心血管系统:心律不齐，室性心动过速;⑶胃肠道:极少见的伪膜性肠炎、舌染色;⑷泌尿生殖系统:间质性肾炎，急性肾衰;⑸造血系统:血小板减少;⑹肝胆系统:曾有报道阿奇霉素引起肝炎和胆汁郁积性黄疸等，偶尔引起肝坏死和肝衰竭，但罕有致死者，因果关系尚未确定。⑺精神神经系统:攻击性反应、神经质、焦虑不安、忧虑、头痛、嗜睡、头晕、眩晕、惊厥、活动增多。⑻皮肤/辅助器官:罕见的严重皮肤反应如多形性红斑，Stevens-Johnson综合症及中毒性上皮溶解坏死等曾有报道。 ⑼感觉器官:有报道大环内酯类抗生素能损害患者听力。有些患者服用阿奇霉素后曾出现听力损害包括听力丧失、耳鸣和/或耳聋。据调查研究表明这种现象与患者持续大剂量使用本品有关，通过对这些患者的随诊，发现大多数患者的听力可恢复。罕有阿奇霉素引起味觉变化的报道。
4.实验室检查异常:血清ALT、AST、肌酐、LDH、胆红素及碱性磷酸酶升高，白细胞、中性粒细胞及血小板计数减少。
【禁 忌】对阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。
1.进食可影响阿奇霉素的吸收，故需在饭前1小时或饭后2小时口服 。
2.轻度肾功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分钟)不需作剂量调整，但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料，给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。
3.由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径，肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。
4.用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevens-Johnson综合征及毒性表皮坏死等)，应立即停药，并采取适当措施。有些因阿奇霉素引起的反应可反复发作，需较长时间观察和治疗。
5.治疗期间，若患者出现腹泻症状，应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立，应采取相应治疗措施，包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。
6.使用本品期间，如出现任何不良事件和/或不良反应，请咨询医生。
7.同时使用其它药品，请告知医生。
8.请放置于儿童不能触及的地方。
应注意克拉霉素和其它大环内酯类抗生襄及林可霉素和克林霉素之间可能有交叉耐药。血液透析或腹膜透析对克拉霉素的血浆浓度影响不大。由子克拉毒素主要通过肝脏进行代谢和排泄，因此．肝功能不全、中度到重度肾功能衰竭的病人和老年患者(65岁以上)慎用本品。有报告同时使用克拉素素和西沙必利时西沙必利的血药浓度增加。这可能引起QT间期延长和心律失常：包括室性心动过速、心室颤动和尖端扭转型室性心动过速等。也有报告同时使用克拉霉素和匹莫齐特时出现相似现象。服用克拉霉素后，有发生粒细胞减少的报道，但停药后粒细胞即可恢复。应用抗菌药，包括大环内酯类抗生素均可能引发不同程度的伪膜性肠炎。有联合应用克拉霉素和秋水仙碱出现秋水仙碱毒性的上市后报告，特别是老年患者及肾功能不全的患者．其中某些病例死亡。与其它抗生素相似，长期或重复使用克拉霉素可能出现耐药菌或真菌引起的二重感染，此时必须立刻停止用药并采取适当的支持疗法。克拉仙干混悬剂中含蔗糖，因此不适用于遗传性果糖不耐受、葡萄糖/半乳糖吸收障碍综合征或存在蔗糖-异麦芽糖酶缺乏的患者。置于儿童不能接触到的地方。
克拉霉素片(汇仁)用于对其敏感的致病菌引起的感染，下面是我整理的克拉霉素片说明书，欢迎阅读。
克拉霉素片商品介绍通用名：克拉霉素片
生产厂家: 江西汇仁药业有限公司
批准文号：国药准字H20033513
药品规格：025g6片
药品价格：￥75元
克拉霉素片说明书通用名称克拉霉素片
商品名称克拉霉素片(汇仁)
英文名称ClarithromycinTablets
拼音全码KeLaMeiSuPian
主要成份克拉霉素片主要成份为克拉霉素。
化学名：6-O-甲基红霉紊
分子式：C38H69NO13
分子量：74796
性状克拉霉素片为包衣片，除去包衣后显白色或类白色。
适应症/功能主治用于对其敏感的致病菌引起的下列感染，包括：1下呼吸道感染：如支气管炎、肺炎等;2、上呼吸道感染，如咽炎、鼻窦炎等;3、皮肤及软组织感染，如毛囊炎、蜂窝组织炎、丹毒等。
规格型号025g6s
用法用量口服，成人常用的推荐剂量为每日两次，每次一片(250mg)。严重感染时，剂量增加为每次二片(500mg)，每日两次，疗程为5~14天，获得性肺炎和鼻窦炎疗程为6~14天。肾损害病人肌酐清除率小于30ml/min时，克拉霉素剂量减半，即每次一片(250mg)，每日一次;严重感染每次一片(250mg)，每日两次，连续治疗不得超过14天。对于分支杆菌感染，成人推荐剂量为每次二片(500mg)，每日两次，对AIDS病人弥散性MAC感染的治疗持续至临床显效，克拉霉素应合用其它抗分支杆菌的药物。治疗非结核分支杆菌感染的也应持续用药。预防MAC的推荐剂量为成人每次二片(500mg)，每日两次。治疗牙源性感染的剂量为克拉霉素每次一片(250mg)，每日两次，服用5天。清除幽门螺杆菌感染的推荐剂量为：三联用药：克拉霉素每次500mg(二片)，每日二次，兰索拉唑每次30mg，每日二次;阿莫西林每次1000mg，每日二次;治疗10天。或者，克拉霉素每次500mg(二片)，每日二次;阿莫西林每次1000mg，每日二次;奥美拉唑每次20mg。
不良反应临床研究中，成人常见的不良反应是胃肠不适，如恶心、消化不良、腹痛、呕吐和腹泻，其它不良反应包括头痛、味觉异常和肝转氨酶短暂升高。很少有报道称，克拉霉素造成肝功能异常，如肝转氨酶升高，黄疽或无黄疸的肝细胞性和/或胆汁淤积性(药物性)肝炎，这种异常可能会很严重但经常是可逆转的。极少数有肝坏死的报道，且多与严重疾病和/或同服其它药物有关。罕见胰腺炎和惊厥报告。极少病例引起血清肌酐浓度升高，但原因不明。口里克拉霉素，曾有发生过敏反应报告，轻者为荨麻疹和轻度皮疹，重者为过敏和Stevens-Johnson氏综合症或毒性表皮坏死。曾有发生短暂性中枢神经系统的不良反应报告，包括头昏、眩晕、焦虑、失眠、噩梦、耳鸣、意识模糊、定向力障碍、幻觉和精神病，但因果关系不清楚。有报告表明，克拉霉素会导致可逆转的失聪、味觉改变和味觉失调。克拉霉素治疗期间，会发生舌炎、胃炎、口腔念珠菌病和舌无色。也有牙变色的报告，但牙变色可通过专业牙科逆转。极少有发生低血糖症的报告，有些是同服降血糖药或胰岛素造成。极少会发生白细胞和血小板减少症。与其它大环内酯类药物类似，克拉霉素很少会导致Q—T间期延长，心律失常如室性心动过速、室颤和充血性心力衰竭。免疫低下患者对AIDS和其它免疫低下的病人采用较高剂量的克拉霉素长期治疗分支杆菌感染时，很难区分副作用究竟是克拉霉素造成还是HIV病症或并发症。对成年患者，克拉霉素每天总剂量为l克时的常见不良反应是：恶心、呕吐、味觉失调、腹痛、腹泻、皮疹、胃气胀、头痛、便秘、听觉障碍、SGOT和SGPT升高、白细胞和血小板数减少。较少患者还出现BUN升高。
禁忌对大环内酯类抗生素过敏者禁用。克拉霉素禁止与下列药物合用：阿司咪唑、西沙必利、哌迷清和特非那丁。
注意事项警告：医生在考虑给妊娠尤其是妊娠三个月的妇女服用克拉霉素时，应仔细权衡其利弊。据报道，几乎所有的抗生素包括大环内酯类可能会导致轻度至危及生命的假膜性大肠炎。克拉霉素主要由肝脏排泄，因此，对肝功能损伤的病人用药应谨慎，中度至严重肾功能损伤的病人使用克拉霉素片应注意。应注意克拉霉素和其它大环内酯类药物的交叉耐药性。如林可霉素和克林霉素。
儿童用药建议使用克拉霉素干混悬剂或颗粒剂等。
老年患者用药参见药代动力学老年患者内容。
孕妇及哺乳期妇女用药孕妇及哺乳期妇女用克拉霉素的安全性尚未确定，克拉霉素可由乳汁排出。
药物相互作用1克拉霉素片可轻度升高卡马西平的血药浓度，两者合用时需对后者作血药浓度监测。2克拉霉素片对氨茶碱、茶碱的体内代谢略有影响，一般不需要调整后者的剂量，但氨茶碱、茶碱应用剂量偏大时需监测血浓度。3与其他大环内酯类抗生素相似，克拉霉素片会升高需要经过细胞色素P450系统代谢的药物的血清浓度(如阿司咪唑、华法林、麦角生物碱、三唑仑、咪达唑仑、环孢素、奥美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隐亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他汀、他克莫司等)。4与HMG-CoA还原酶抑制药(如洛伐他汀和辛伐他汀)合用，极少有横纹肌溶解的报道。5与西沙必利、匹莫齐特合用会升高后者血浓度，导致Q-T间期延长，心率失常如室性心动过速、室颤和充血性心力衰竭。与阿司咪唑合用会导致Q-T间期延长，但无任何临床症状。6大环内酯类抗生素能改变特非那丁的代谢而升高其血浓度，导致心律失常如室性心动过速、室颤和充血性心力衰竭。7与地高辛合用会引起地高辛血浓度升高，应进行血药浓度监测。8HIV感染的成年人同时口服克拉霉素片和齐多夫定时，克拉霉素片会干扰后者的吸收，使其稳态血浓度下降，应错开服用时间。9与利托那韦合用，克拉霉素片代谢会明显被抑制，故克拉霉素片每天剂量大于1g时，不应与利托那韦合用。10与氟康唑合用会增加克拉霉素片血浓度。
药物过量报告表明，摄入过量的克拉霉素会产生胃肠道症状。一名精神紊乱患者曾一次服用89克拉霉素，导致精神状态改变，偏执，低血钾和血氧过少。对因过量所致的不良反应，应及时地排除未吸收的药物并采取一定的治疗。与其它大环内酯类药物一样，血液或腹膜透析不能降低克拉霉素的血浓。
药理毒理1药理克拉霉素片为大环内酯类抗生素，对革兰阳性菌如金**葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等有抑制作用，对部分革兰阴性菌如流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、淋病奈瑟菌、嗜肺军团菌和部分厌氧菌如脆弱拟杆菌、消化链球菌、痤疮丙酸杆菌等也有抑制作用，此外对支原体也有抑制作用。克拉霉素片特点为在体外的抗菌活性与红霉素相似，但在体内对部分细菌如金**葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌等的抗菌活性比红霉素强。克拉霉素片与红霉素之间有交叉耐药性。克拉霉素片的作用机制是通过阻碍细胞核蛋白50S亚基的联结，抑制蛋白合成而产生抑菌作用。2毒理克拉霉素片除体外染色体畸变试验一次是弱阳性、另一次为阴性结果外，其他体外致突变试验如沙门菌/哺乳动物细胞微粒体试验、细菌致突变频率试验、大鼠肝细胞DNA合成测定、小鼠淋巴瘤测定、小鼠显性致死试验和小鼠微核试验均为阴性。生育、生殖研究表明，每日给雌性、雄性大鼠用克拉霉素160mg/kg(以体表面积计，是人用大推荐剂量的13倍)，对大鼠动情期、生育能力、分娩及子代的数量和存活率均无影响。每日给予猴子口服克拉霉素150mg/kg(以体表面积计，是人用大推荐剂量的24倍)，出现胚胎丧失。动物长期毒性研究未证实克拉霉素有致癌性。
药代动力学口服后经胃肠道迅速吸收，生物利用度(F)为55%。食物可稍延缓吸收，但不影响生物利用度。单剂口服400mg后27小时达血药峰浓度(Cmax)22mg/L;每12小时口服250mg，在2～3天内达到稳态血浓度约为1mg/L，其代谢物(14-羟基克拉霉素)为06mg/L，每12小时口服500mg，药物在稳定峰值状态的血浆浓度平均为27～29mg/L，其代谢物为083～088mg/L。体内分布广泛，鼻粘膜、扁桃体及肺组织中的药物浓度比血浓度高。在血浆中，蛋白结合率为65%～75%。其主要代谢物是具有大环内酯类活性作用的14-羟基克拉霉素。单剂给药后血消除半衰期(t1/2b)为44小时;每12小时口服250mg后的原形药物血消除半衰期(t1/2b)为3～4小时，其代谢物为5～6小时;每12小时口服500mg后的原形药物的血消除半衰期(t1/2b)为45～48小时，其代谢物为69～87小时。经口服或静脉注入14C标记的克拉霉素，5日内自尿排出占剂量的36%，自大便排出占52%。低剂量给药经粪、尿两个途径排出的药量相仿，但剂量增大时尿中排出量较多。
贮藏遮光密封，置阴凉处。
包装铝塑板，6片/板×1板/盒。
有效期24月
执行标准中国药典2010年版二部
批准文号国药准字H20033513
生产企业江西汇仁药业有限公司
克拉霉素片(汇仁)的功效与作用克拉霉素片(汇仁)用于对其敏感的致病菌引起的下列感染，包括：1下呼吸道感染：如支气管炎、肺炎等;2、上呼吸道感染，如咽炎、鼻窦炎等;3、皮肤及软组织感染，如毛囊炎、蜂窝组织炎、丹毒等。
克拉霉素片服用常见问题问：克拉霉素片(汇仁)有哪些使用禁忌
答：对大环内酯类抗生素过敏者禁用。克拉霉素禁止与下列药物合用：阿司咪唑、西沙必利、哌迷清和特非那丁。
