中文名称 | 托洛沙酮 | 外文名称 | Toloxatone |
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作用与用途 | 抗抑郁药 | 用法与用量 | 口服,每次200mg |
别名 | Humoryl,perenum |
市场价 | 信息价 | 询价 |
请问米洛沙发质量如何?
米洛沙发质量是很好的啦,也属于一个品牌,性价比也还可以,风格也很好米洛沙发你可以看看他的皮子...都是整块的..很少有接拼的.....这意味着他的价值感就远远超过了其它沙发....你还可以用其它品牌的...
请问米洛沙发如何?
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米洛沙发报价多少?
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米洛皮沙发怎么样?
你好 很高兴为你解答 米洛皮沙发还可以 左右的沙发比较不错
洛莱沙发床怎么样?
表示没听过,想要挑选好的沙发品牌就是十大品牌的各方面比较有保障的,就看哪个牌子的品质各方面更好了,沙发的十大品牌我记得看到过的,是在十大品牌网买购上面看到的,芝华仕CHEERS,左右,和睿嘉品KBH,...
植绒内托是一种采用特殊材料的吸塑托盘,将普通的塑料硬片表面粘上一层绒质材料,从而使托盘表面有种绒质的手感,用来提高包装品档次。
结构托换技术是指对原有影响建筑使用功能的承重结构采用改变受力体系的方法进行的功能改造,目的是获得更大的理想使用空间。结构托换采用的方法一般为型钢托换、钢筋混凝土托换、桁架托换等。
地基基础托换技术是指因城市修建的地铁或地下隧道不可避免地从楼房底下穿过,为了避免拆除重建必须对地面上的楼房进行桩基托换。该技术主要是对地下隧道穿过需切断的楼房桩基,先在其承台附近采用梁式转换层将此部份桩基承受的上部荷载传递到隧道外侧的新建桩基础上,由托换梁-新加桩组成的托换结构体系代替。同时为了确保被托换楼房在断桩和隧道通过后不产生开裂、倾斜等破坏,采取了托换梁预应力张拉、千斤顶预顶、桩底注浆等技术,桩基托换可应用微型嵌岩钢管灌注桩、砼界面连接技术等多项专利技术。
竞彩周一,智利甲收官战正式开幕,科洛科洛将在主场对战尤尼昂。
竞彩周一 005 智利甲:科洛科洛 VS 尤尼昂
科洛科洛:在上轮自由杯战平国民竞技后,科洛科洛以小组第二的身份晋级,而联赛方面则遭遇到两轮不败,目前也是排在第六位,彻底无缘下赛季的自由杯赛事。不过考虑到此战为收官战,相信身在主场的科洛科洛还是存在着一定战意的。
尤尼昂:自上轮联赛主场击败希金斯后,尤尼昂在收获五连胜的同时也将其排名固定在联赛第三位,成功地取得下赛季的自由杯资格,目前此战的胜负早已无关要紧,估计球队还是以练兵为目的,考虑到战意方面还是不能过于高看。
购彩提示:过去5次交手,科洛科洛4胜1负,优势明显。亚盘以主让半球低水起步,目前则保持在低水受注。虽说输赢无关痛痒,但科洛科洛作为豪门的自尊心还是存在的,再加上回到熟悉的主场作战,相信球队还是要完美结局的。因此,笔者这里推荐科洛科洛主场取胜。
注:本文由彩店宝[复盘大湿]独家原创授权发布,转载请注明来源。
抗精神病药
心境稳定剂
抗抑郁药
抗焦虑药
第一节 抗精神病药
大纲要求:
氯丙嗪的药理作用、临床应用及不良反应
氟哌啶醇、舒必利、氯氮平、利培酮药理作用特点
精神分裂症:以思维、情感、行为之间不协调,精神活动与现实脱离为主要特征的一类常见的精神病。
Ⅰ型:以幻觉、妄想、思维混乱等阳性症状为主。
Ⅱ型:情感淡漠、意志缺失、主动性缺乏等阴性症状为主。
脑内DA系统功能亢进学说:
精神分裂症是由于中枢DA系统功能亢进所致。
脑内多巴胺通路
氯丙嗪 chlorpromazine(冬眠灵)
药动学特点
体内过程:首先出现的是镇静作用,1~3周之后才出现抗精神病作用;肌注吸收迅速,但刺激性较大;脂溶性高,脑内浓度可达血浆浓度的10倍;易蓄积在脂肪组织,停药后数周后仍然能从尿液中检出其代谢产物;个体差异大。
氯丙嗪:非特异性受体阻断剂,缺乏选择性
D2受体
α肾上腺素受体
M胆碱受体
H1受体
5-HT2受体
药理作用
1中枢神经系统
1)抗精神病作用
作用特点:正常人服用之后可引起镇静作用,出现在安静的环境之下易入睡,但易被唤醒,醒后神志清楚。与巴比妥类药不同,加大剂量也不引起麻醉;
精神分裂症患者服药之后,在不过分抑制情况下,可迅速控制兴奋躁动,减少或消除幻觉、妄想,使思维活动及行为趋于正常,产生良好的抗精神病作用。主要用于控制Ⅰ型精神病。
作用机制:
镇静作用是阻断α受体有关。多次用药之后易引起耐药性。
2)镇吐作用
小剂量:阻断CTZ的D2受体
大剂量:直接抑制呕吐中枢
对前庭刺激引起的晕动病无效
3)对体温调节的影响
抑制体温调节中枢,使体温调节失灵
特点:可↓体温,也可↑体温(与外界环境温度有关)
4)加强中枢抑制药物的作用
2植物神经系统
1)α肾上腺素受体阻断作用肾上腺素翻转作用
2)阻断M 胆碱受体 阿托品样作用
视力模糊、口干、便秘、无汗、眼内压升高
3内分泌系统作用
阻断结节----漏斗通路的D2受体
↓催乳素释放抑制因子 → 催乳素↑
↓促性腺释放激素
↓促肾上腺皮质激素
↓垂体生长激素
临床应用
1治疗各种精神分裂症
对急性患者疗效好,对慢性患者疗效差;对Ⅰ型患者疗效好,对Ⅱ型患者疗效差
2镇吐、顽固性呃逆
对晕动症引起的呕吐无效
3低温麻醉、人工冬眠
低温麻醉:配合物理降温,降低心、脑等器官的耗氧量,有利于某些手术的进行。
人工冬眠合剂:氯丙嗪 + 哌替啶 + 异丙嗪
不良反应1一般不良反应:中枢抑制症状,M受体阻滞症状,α受体阻断症状。青光眼禁用。
2锥体外系反应:
(1)药源性帕金森综合征:表现为肌张力增高、面容呆板、动作迟缓、肌肉震颤和流涎等。
(2)静坐不能
(3)急性肌张力障碍
可用中枢性胆碱受体阻滞药(安坦)和促DA释放药(金刚烷胺)等缓解锥体外系反应。
(4)迟发性运动障碍: 抗胆碱药可使症状加重,氯氮平可使此反应减轻。
3抗精神病恶性综合征:应停药,使用DA受体激动剂和中枢性肌松药。
4惊厥与癫痫:有癫痫或惊厥史者禁用。
5过敏反应
6内分泌紊乱:乳腺增生症和乳腺癌患者禁用。
7急性中毒:一次吞服大量(1~2g)氯丙嗪可出现昏睡、血压下降、心肌损害、心动过速、心电图异常。禁用肾上腺素。
中枢抑制
阿托品样作用
α受体阻断症状
阻断黑质纹状体通路的D2受体
多巴胺受体数目上调
迟发性运动障碍中枢抗胆碱药×
氯普塞顿(泰尔登)
抗精神病作用比氯丙嗪弱,镇静作用较强;有一定的抗焦虑和抗抑郁作用,临床适于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症、焦虑性神经官能症、更年期抑郁症。
氟哌啶醇
高效价的`抗精神病药,能选择性的阻断D2 样受体,抗精神病作用和镇吐作用较氯丙嗪强,但镇静和降温作用较弱,其锥体外系反应发生率较高。
临床主要用于治疗以兴奋、躁动、幻觉、妄想为主的精神裂症及躁狂症。
氯氮平
是第一个用于临床非典型的抗精神病药,抗精神病作用较强而迅速,特异性阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的D4亚型受体,对黑质-纹状体系统的D2和D3亚型受体几乎无效。
临床用于治疗急、慢性精神分裂症,还可用于长期给予氯丙嗪等传统抗精神病药物引起的迟发运动障碍。
苏必利
镇吐作用较强,达到氯丙嗪的150倍。临床上主要用于治疗精神分裂症的幻觉妄想型或紧张型,对精神分裂症的阴性症状也有效,可用于治疗顽固性恶心呕吐的治疗。高血压和嗜铬细胞瘤患者禁用。
五氟利多
长效抗精神病药,对各型精神病均有效
利陪酮
是新一代非典型抗精神病药物,低剂量时可阻断中枢的5-HT2 受体,大剂量时又可阻断多巴胺D2受体。适用于治疗首发急性病人和慢性病人,该药对精神分裂症病人的认知功能障碍和继发性抑郁也有治疗作用。
第二节 心境稳定剂
大纲要求:
碳酸锂药理作用及临床应用
碳酸锂
体内过程6~7天作用显效
药理作用对正常人精神活动无明显影响。对躁狂症或躁狂抑郁症患者:可明显改变失眠、多动症状
临床应用躁狂症、躁狂抑郁症、精神分裂症的躁狂状态。抑郁症
强迫症、周期性精神病、经前期紧张症
第三节 抗抑郁药
大纲要求:
丙咪嗪的药理作用、临床应用及不良反应
地昔帕明、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林的药理作用特点与临床应用
一、三环类抗抑郁药
丙米嗪
药理作用较强的抗抑郁作用
对中枢神经系统的作用:正常人服用丙米嗪以镇静为主,但抑郁症病人服药后出现精神振奋,情绪提高,但疗效缓慢,连续服用2~3周后才显效。作用机制可以抑制特定脑区神经组织突触前膜对NA及5-HT的再摄取,提高突触间隙NA、5-HT浓度,促进和改善突触传递功能,而发挥抗抑郁作用。
临床应用适用于各种类型的抑郁症治疗,对于遗尿症也有效。
二、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂
地昔帕明
强效的选择性NA再摄取抑制剂,主要用于治疗抑郁症,对轻、中度的抑郁症疗效好,也可用于遗尿症的治疗。
三、选择性5-HT再摄取抑制药
氟西汀
强效的选择性5-HT再摄取抑制药,能延长和增加5-HT的作用,从而产生抗抑郁作用。用于治疗伴有焦虑的各种抑郁症,还可用于强迫症、贪食症、社交恐惧症和神经性厌食症也有疗效。本药不应与MAO抑制剂合用,或在MAO抑制药停药14天后使用。
帕罗西汀
为强效的5-HT再摄取抑制剂,只用于伴有焦虑症的抑郁症患者。禁与MAO抑制剂联用。
舍曲林
可用于各类抑郁症的治疗或预防其发作,并对强迫症、经前焦虑症有效。
四、单胺氧化酶抑制剂
吗氯贝胺与托洛沙酮为选择性MAO-A抑制药。
反苯环丙胺:为非选择性MAO抑制剂,用于治疗抑郁症、焦虑症和强迫症。
单胺氧化酶抑制剂是最早发现的抗抑郁剂,也就是用来治疗抑郁症的药物,此类药物的代表药品有苯乙肼、溴法罗明、托洛沙酮、异唑肼(闷可乐)、苯环丙胺、吗氯贝胺、司立吉兰等。抗抑郁类药物都是处方药。分为二类:一类为肼类单胺氧化酶抑制剂,以苯乙肼(phenelzinenareil)为代表药物;另一类为非肼类MAOI,以超环苯丙胺(tranylcypromine)为代表药物。
扩展资料:
单胺氧化酶(monoamineoxidase,MAO)是人体内天然存在的一种酶,催化单胺类物质氧化脱氨反应的酶。人体内含有两种单胺氧化酶:单胺氧化酶A和单胺氧化酶B。单胺氧化酶A主要分布在儿茶酚胺能神经元中;单胺氧化酶B主要分布在5-羟色胺能神经元、组胺能神经元和神经胶质细胞中,这两种亚型都均可以使单胺类神经递质失活。而单胺氧化酶抑制剂则能够通过抑制单胺氧化酶的对单胺类物质的氧化活性,从而达到减轻或者消除由各种原因引起的单胺类物质减少或单胺氧化酶活性过高导致的疾病。
单胺氧化酶抑制剂(MAOinhibitordrugs,MAOID)系指能治疗与MAO相关多种神经系统疾病的一类药物,可分为非选择性MAOID、MAO-A抑制药物和MAO-B抑制药物。这3类药物又可分为可逆性和不可逆性抑制药物。
参考资料:
通用名称复方盐酸阿替卡因注射液
成份盐酸阿替卡因与肾上腺素。化学名称:盐酸阿替卡因的化学名为4-甲基-3-[[1-氧代-2-(丙氨基)-丙基]氨基]-2-噻吩羧酸甲酯盐酸盐。盐酸肾上腺素的化学名:(R)-4-[1-羟基-2-(甲氨基)-乙基]-1,2-苯二酚。
性状本品为注射液,内容物为无色澄清液体。
作用类别
药理毒理盐酸阿替卡因属酰胺类局部注射麻醉剂,可以阻断沿注射部位神经纤维的神经传导,起局部麻醉作用。在阿替卡因溶液中添加1/100,000肾上腺素的作用在于收缩局部血管,延缓麻醉剂进入全身循环,维持局部组织浓度,同时亦可获得出血极少的手术野。局麻作用在给药后2-3分钟出现,可持续约60分钟。牙髓麻醉时,可缩短2-3倍时间。
药代动力学盐酸阿替卡因颊粘膜注射30分后,血药浓度达到峰值;盐酸阿替卡因消除半衰期约为110分钟;盐酸阿替卡因主要由肝脏代谢;5%-10%剂量的药物以原形从尿排出。
适应症口腔用局部麻醉剂,特别适用于涉及切骨术及粘膜切开的外科手术过程。
用法和用量局部浸润或神经阻滞麻醉,口腔内粘膜下注射给药。注射前请抽回血以检查是否误入血管,尤其行神经阻滞麻醉时。注射速度不得超过1ml/分钟。成人:必须根据手术需要注射适当的剂量。对于一般性手术,通常给药剂量为1/2~1支或遵医嘱。盐酸阿替卡因最大用量不得超过7mg/kg体重。4岁以上儿童:必须根据儿童的年龄、体重、手术类型使用不同的剂量。盐酸阿替卡因最大用量不超过5mg/kg体重。盐酸阿替卡因的儿童平均使用剂量以mg计可计算如下:儿童的体重(kg)x133老年人:使用成人剂量的一半。
不良反应类似其它口腔用麻醉剂,用药过量或某些以前用过该药的患者可能出现以下临床症状:1中枢神经系统:神经质、易激惹、呵欠、震颤、恐惧、眼球震颤、多语症、头痛、恶心、耳鸣等。如出现以上症状,应注意患者呼吸状况,严密监视以防中枢神经抑制造成病情恶化或伴发癫痫;2呼吸系统:呼吸过快,然后呼吸过缓,可能导致呼吸暂停;3心血管系统:心动过速、心动过缓、心血管抑制伴随动脉低血压,可能导致虚脱、心律失常(室性早博、室颤)、传导阻滞(房室阻滞)等,以上心脏症状可能导致心脏停博。4本品中含有的抗氧剂亚硫酸盐可能引起过敏反应,如支气管痉挛等。
禁忌下列患者禁用本品:14岁以下儿童;2对局麻药或本品中其他成分过敏者;3严重房室传导障碍而无起搏器的患者;4经治疗没有得到控制的癫痫患者;5周期性紫质症急性发作。
注意事项1必须进行临床综合考虑,了解病史,以便决定手术方法、同步治疗方案。
2应先行注射5%-10%的剂量试验是否存在过敏反应。
3本品应缓慢注射,严禁注射于血管中,注射前必须做抽回血检查。
4使用本品的过程中应维持与患者的语言交流。
5接受抗凝剂治疗者须严密监视(监测国际标准化比值)。
6高血压或糖尿病患者慎用本品;
7本品可能引起局部组织坏死;
8麻醉咬合危险:各种咬合(唇、颊、粘膜、舌),建议患者在感觉恢复前不要咀嚼口香糖或食物;9避免注射于感染及炎症部位(麻醉效果降低);
10运动员使用需注意本药活性成分可引起兴奋剂检查尿检结果出现阳性;
11因酰胺类局麻药主要由肝脏代谢,严重肝功能不全患者需降低剂量。缺氧、高钾血症、代谢性酸中毒患者亦需降低使用剂量。
12本品中含有10万分之一的肾上腺素,以下情况须严密注意:(1)除心动过缓之外的各种类型的心律失常。(2)冠状动脉供血不足。(3)严重动脉高血压。
孕妇及哺乳期妇女用药迄今为止,已经进行了两个种属动物的动物实验研究,研究中未发现本品有致畸作用;在临床使用过程中,未发现孕期用药与致畸的相关性,本品对人类是否有致畸作用尚无结论。对于口腔疾病,盐酸阿替卡因仅在必要时用于孕妇。如同其他局麻药,盐酸阿替卡因只有极微量分泌于乳汁,因此,麻醉结束后,可以继续哺乳。
儿童用药对4岁以上儿童,必须根据儿童的年龄、体重、手术类型使用不同的剂量。本品不建议用于4岁以下儿童,此种麻醉技术不适合此年龄组。
老年患者用药 使用减半的成人剂量。
药物相互作用 本品不建议与其它药物合并使用。1由于本品中含有肾上腺素,不宜与胍乙啶类药物(用于治疗青光眼)同时使用,否则可能会导致血压大幅度升高(由于交感神经张力降低致反应性增高和/或抑制肾上腺素进入交感神经纤维)。如果合用不可避免,应小心使用低剂量的拟交感神经药物(肾上腺素)。2由于本品中含有肾上腺素,不宜与挥发性卤代麻醉剂合并使用,否则可能会导致严重的室性心律失常(增加心脏反应)。如果合用不可避免,应小心使用低剂量的拟交感神经药物(肾上腺素),如成人10分钟内少于01mg或1小时内少于03mg肾上腺素。3不宜与5-羟色胺和去甲肾上腺素能类抗抑郁剂(如丙咪嗪、西酞普兰及万拉法辛等)类抗抑郁药合并使用,否则可能会导致阵发性高血压或伴发心律失常(抑制肾上腺素或去甲肾上腺素进入交感神经纤维)。如果合用不可避免,应小心使用低剂量的拟交感神经药物(肾上腺素),如成人10分钟内少于01mg或1小时内少于03mg肾上腺素。4不宜与非选择性或“A”型选择性单胺氧化酶抑制剂(前者如苯乙肼,后者如吗氯贝胺、托洛沙酮等)类抗抑郁药合并使用,否则可能会增加肾上腺素的升压作用。如果合用不可避免,应在严密临床控制下使用。5与上述药物合并应用时,需严密监测患者的临床症状以及生化指标。
药物过量 在两种情况下可能出现局麻药毒性反应:1、由于不慎将药物注入静脉造成相对过量,可立即出现毒性反应;2、过量麻醉剂造成真正的过量,毒性反应延迟出现。一旦出现过量症状,要求患者作深度呼吸,如有必要可采取仰卧姿势。如出现阵挛性癫痫发作,应给氧并注射苯二氮卓类药物,并可能需要插管辅助呼吸。
规格
贮藏25℃以下避光保存。
是否处方处方
单胺氧化酶抑制剂包括治疗抑郁症的苯乙肼、异唑肼、异丙肼、苯环丙胺、吗氯贝胺、溴法罗明、尼亚拉胺、托洛沙酮、德弗罗沙酮,治疗帕金森病药司立吉兰,治疗高血压的优降宁,抗菌药物呋喃唑酮、灰黄霉素、异烟肼,抗肿瘤药物甲基苄肼,研究工具药氯吉兰,复方药物益康宁(主要由普鲁卡因、肌醇和维生素B6组成)。由此来看,莫西沙星不是单胺氧化酶抑制剂
单胺氧化酶抑制剂是最早发现的抗抑郁剂,也就是用来治疗抑郁症的药物,此类药物的代表药品有苯乙肼、溴法罗明、托洛沙酮、异唑肼(闷可乐)、苯环丙胺、吗氯贝胺、司立吉兰等。抗抑郁类药物都是处方药,一定不要自行购买和服用,要在当地正规专业医师的当面指导下服药治疗。
精神药物,是作用于精神症状的药物的总称,指的是作用于控制人体精神活动的脑中枢神经,改善抑郁情绪、不安感、兴奋状态或失眠的药物。
下面是不同的症状对应的不同精神药物:
1,镇静催眠类,包括安定,舒乐安定通常使用“安眠药”(主要是苯二氮杂卓类安眠药),严重时需合并使用“抗精神病药”的甲氧异丁嗪、氯丙嗪或抗抑郁药等。针对失眠使用的精神药物:主要作用镇静催眠抗焦虑
2,抗癫痫药,包括苯妥英钠,卡马西平等
3,抗精神病药,包括氯丙嗪,氯氮平,利培酮,舒必利等,可用于精神分裂症
4, 针对抑郁状态使用的精神药物:常使用‘‘抗抑郁药”(以三环类抗抑郁药为主)和“抗焦虑药”,包括丙咪嗪,马普替林,舍曲林,托洛沙酮,阿米替林Q等,对抗抑郁症
5, 针对不安、紧张等使用的精神药物:主要使用“抗焦虑药”,如地西泮,苯二氮杂卓类药物,主要针对神经官能症或心身疾病,能改善不安、紧张、抑郁、惊恐感,也能松弛肌肉。
6,针对兴奋状态使用的精神药物:应使用 “抗精神病药”和“焦虑药”;有时还需在静脉注射麻醉药。抗躁狂药如硫酸锂。
治疗抑郁症的确没有特效药物,但近年来抗抑郁药在研发领域获得了很大突破,目前比较流行的是5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加体内5-羟色胺的浓度来达到抵制抑郁心理的效果。
如西酞普兰(特林那、西普妙)—特点是选择性最强,副作用小,对焦虑症和抑郁症同时有效,副作用小,停药综合征小。
还有像氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林等着5类药品统称为抗抑郁药的5朵金花!
建议楼主到心理科多做一些心理治疗,同时多参加一些像旅游、聚会等的集体性活动,多运动,增强自身身体素质等方面,抗抑郁药是一种辅助性治疗方案,对于轻症,最终楼主要放下心理的包袱才是最主要的。