脉冲泵的原理是什么
脉冲泵工作原理:介质流动引起叶轮在其外部旋转。叶轮和脉冲发生器内部的主轴含有强力磁铁。叶轮与主轴之间的磁耦合运动产生两者间的磁力吸引。当叶轮在脉冲发生器外部旋转时,主轴则由于磁耦合作用在脉冲发生器内部旋转。脉冲发生器内含有一个液压泵,液压泵是由六个柱塞和液缸组成。这六个柱塞随着其下端旋转斜盘的转动,在液缸内交替上下运动。通过六个柱塞的交替运动,把泵下端腔里的油,通过一组单流阀泵入到提升阀活塞液缸里。
自吸泵的吸程最大能达9米。
自吸泵的种类比较繁多,各种自吸泵的吸程也各不相同,自吸泵主要分为污水自吸泵、清水自吸泵、耐腐蚀自吸泵以及家用自吸泵几类。目前自吸泵最大吸程可达到9米,吸程9米的自吸泵产品有:吸出水最快的高吸程自吸泵、真空辅助自吸泵、家用自来水自吸泵、螺杆自吸泵几种产品。
自吸泵的工作原理是:水泵启动前先在泵壳内灌满水(或泵壳内自身存有水)。启动后叶轮高速旋转使叶轮槽道中的水流向涡壳,这时入口形成真空,使进水逆止门打开,吸入管内的空气进入泵内,并经叶轮槽道到达外缘。自吸泵属自吸式离心泵,它具有结构紧凑、操作方便、运行平稳、维护容易、效率高、寿命长,并有较强的自吸能力等优点。管路不需安装底阀,工作前只需保证泵体内储有定量引液即可。不同液体可采用不同材质自吸泵。
2.GnRH脉冲治疗初始设置
2.1戈那瑞林药液配置与安装:
注射用戈那瑞林,以200μg/ml的浓度抽吸入储液器并置于GnRH脉冲泵中,连接输液管和皮下输注装置。
2.2初始剂量、频率设定
设置脉冲泵每90分钟1次脉冲,每次10μg皮下输注,24小时共16次脉冲。
目前老K需通过长期用药替代治疗,以维持第二性征与身体内激素稳态,提高生活质量。主要有3种治疗方案,内分泌专家会根据患者的年龄、身体情况和不同需求而谨慎选择治疗方案,3种治疗方案之间可以相互切换。男性应坚持终生治疗;女性应持续治疗到正常女性的更年期。
方法一:激素替代治疗
女性:雌孕激素替代治疗
尽量模拟正常青春发育过程补充性激素。参考方案:起始小剂量雌激素(戊酸雌二醇0.5-1mg 1/日)6-12个月;然后增加雌二醇剂量(戊酸雌二醇 2mg 1/日)6-12个月;如乳腺发育和子宫大小(B超)接近或达到成年女性水平,随后可行周期性雌孕激素联合治疗(戊酸雌二醇2mg 1/日×11天,戊酸雌二醇2mg+醋酸环丙孕酮1mg×10天,停药期间可有撤退性阴道出血)。
治疗的前2年,间隔2-3个月随访一次,观察乳腺和子宫大小变化。此后,应6-12个月随访一次。
男性:睾酮替代治疗
IHH确诊后若患者暂无生育需求,睾酮替代治疗可促进男性化表现。初始口服十一酸睾酮胶丸40mg1/日~40mg 3/日,或十一酸睾酮注射剂125mg 肌注1/月。6个月后增加到成人剂量:十一酸睾酮胶丸,80mg 2/日~80mg 3/日或十一酸睾酮注射剂 250mg 肌注 1/月;此方案逐渐增加睾酮剂量,模拟正常青春发育过程,让患者逐渐出现男性化表现,避免睾酮升高过快导致痛性勃起。
小于18岁而因小阴茎就诊患者:短期小剂量睾酮治疗(十一酸睾酮胶丸,40mg 1~2/日,3个月),有助于阴茎增大接近同龄人,一般不影响骨龄和成年终身高。
口服十一酸睾酮胶丸,以乳糜微粒形式通过肠道淋巴管吸收,因此宜在餐中或餐后即刻服用。进食富含脂肪的食物,有助于药物吸收。
十一酸睾酮注射制剂为油性制剂,深部肌肉注射后,油滴内的十一酸睾酮被逐渐吸收入血,因此一次注射可维持较高睾酮水平达一个月时间。
疗效:用药6个月后可有明显男性化表现,2-3年后可接近正常成年男性化水平。
随访:起始2年,2-3个月随访一次,监测第二性征、睾丸体积、促性腺激素和睾酮变化。此后可每年1次常规体检,包括身高、体重、睾丸体积、促性腺激素、睾酮、前列腺超声和PSA、血红蛋白和骨密度;如睾丸体积有进行性增大,应停药观察,警惕下丘脑-垂体-性腺轴功能逆转为正常的可能性。
此治疗方案相当于代替睾丸的工作,治疗费用平均100元/月。
方法二:HCG/HMG联合治疗
适用人群:有生育需求的老K。
原理:人绒毛膜促性腺激素(HCG)和LH的α亚单位相同而β亚单位相似,可模拟LH对睾丸间质细胞产生刺激作用,促进睾酮产生。绝经后尿促性素(HMG)含有FSH和LH成份。因此,联合HCG+HMG肌肉注射,可促进睾丸产生精子。
剂量和方案:先肌注HCG 2000~3000IU,每周2次,共3个月,期间调整HCG剂量,尽量使血睾酮维持在300-500 ng/dl;然后添加肌注HMG 75-150IU,每周2-3次,联合HCG进行生精治疗。为提高依从性,可把HCG和HMG混溶于生理盐水(或注射用水)中肌注,每周2次。
随访:间隔2-3个月随访一次,需监测血睾酮和ßHCG水平、睾丸体积和精液常规;70-85%患者在联合用药0.5~2年内产生精子。基因重组工程合成的LH和FSH,纯度更高,患者可自行皮下注射,但价格昂贵,疗效和HCG+HMG联合治疗类似。
疗效预测因素:初始睾丸体积和治疗过程中睾丸体积增大的幅度,是预测精子生成最重要指标。睾丸初始体积大于4mL是生精治疗成功的有利因素,而隐睾(史)却正相反;既往雄激素治疗史,不影响生精疗效。
疗效不佳的处理:如治疗过程中睾酮水平均低于100ng/dl、或治疗2年期间睾丸体积无进行性增大且精液中不能检测到精子,可考虑停药或试用脉冲式GnRH治疗。
其他:有文献提示,在大量精子生成后,单用HCG可维持生精功能;当有大量精子生成时,如患者暂无生育需求,可行精子冻存;如长期治疗仅少量精子生成,且长时间妻子不能自然妊娠者,需借助辅助生育技术提高妊娠机会;如精液中未检测到精子,可尝试附睾或睾丸穿刺取精;成功生育后,如患者无再次生育计划,可切换到睾酮替代治疗方案。
此治疗方案相当于代替脑垂体的工作,治疗费用平均300元/月。
方法三:GNRH脉冲泵疗法
目前国内限于GNRH脉冲泵,这种方法适合大部分垂体能正常工作的患者。 相当于随身携带一个小型自动输液器。较为理想和符合性腺轴工作原理的治疗,它采用GnRH脉冲式注射泵皮下注射,可刺激垂体释放FSH、LH,进而刺激睾丸发育,分泌雄激素和产生精子。优点是最接近常人的内分泌规律。缺点是肚子上一直挂着个针头和泵,还要经常换药、材料,并且GNRH脉冲泵在国内价格2.98万,每个月还要接近1000元的费用。
无论哪种治疗方法都是按照下丘脑→脑垂体→性腺/器官的性腺轴工作原理去进行的。
卡尔曼氏综合征的治疗是终生的,切勿急躁,且每个人的疗效都不尽相同。可以说一百个病友,一百个疗效。有的病友刚治疗几天就有感觉,有的需要要几十天、几个月,甚至更长;有的打了几针HCG就变声了,有的需要几个月,有的人治疗后长了胡子,有的则不会长。
无数个人就有无数个差异,无数种治疗效果,造成差异的原因很多: 1、治疗时年龄差距,2、药物敏感度,3、治疗前性征程度差异,4、用药量与用药类型 ,5、遗传或个体的体质差异。等等。
不同的病友要根据自身不同的身体差异选择适合自己的治疗方法,不要盲目听从。最好的未必是最适合的,但是最适合的就是我们最需要的!
脉冲式地热清洗的技术优势:
1.不用拆卸所有管线,只需要将连接管与分水器连接即可进行清洗工作。
2.不使用任何化学药剂,对管道内部及系统部件无腐蚀作用,清洗后的污水排放时,也不会对自然环境造成污染。
3.不易造成堵塞,适用于各类复杂管路系统的清洗操作。
4.操作简易,清洗迅速。
5.清洗效果检验方便简单,通过观察的方式,即可看到清洗排污的效果。
6.设备不仅仅可以清洗地热管道,还可以清洗散热片、自来水管道、家用热水器等,也可以对地热管系统进行打压测试。
你考虑以下几个问题:
1、气蚀余量,吸上高度
2、介质粘度(树脂类?是不是进水管道很低?低到了槽底部,或者槽底部有很多垃圾?)
3、进管漏气
4、你的自吸泵是杂牌子厂家制造的,设计的有问题(我以前碰到的情况就是这个问题)
我以前的解决方法很笨,就是直接在自吸泵的补水孔增加一根补水管,每次泵启动之前就一直开着补水管,补水差不多了之后就启动泵,出口压力稳定后再补水几分钟后关闭补水阀。
我这个办法就是把自吸泵当离心泵在使用了。
当时我公司的很多操作工不懂,尤其是夜班的人因为各种原因(不开补水,或者有时槽内几乎空了,泵也不停等等),导致机械密封干磨,烧掉。
还有,我当时的自吸泵是打污水的,污水里面有少量的树脂,粘度很大,时间长了,在槽底部就积累了很多树脂,导致泵不起来,也是有可能的,这样的话,就要清理槽了。
以上愚见,请参考。